El documento resume diferentes modelos de tratamiento y entrega de servicios de salud mental. Explica el programa Short-Doyle de California, el modelo médico tradicional centrado en el paciente, la perspectiva de los puntos fuertes basada en las fortalezas de las personas, el tratamiento psicosocial que enseña nuevas habilidades sin medicamentos, y el tratamiento basado en la comunidad que incluye intervenciones como grupos de autoayuda y apoyo al empleo.

1. Auxiliar Docentes de Salud Mental,
Mito contra Hecho- Modelos de
Entrega/Presentación de Servicios
9.15.2009

2. La Representación Media de
Enfermedad Mental
• La fuente/origen más común de la
información de enfermedad mental son los
medios de comunicación. 6-10% de películas
representan enfermedad mental, haciéndolo
ver como el trastorno psiquiátrico más común
en ese medio. 3-9% de personajes de
televisión son pintados/representados como
enfermos mentalmente

3. Programa Short-Doyle
• En 1957, la legislación de CA creó el programa
Short-Doyle
• En 1965, Congreso EE.UU. el título XIX, la
legislación Medicaid suministro fondos para
financiar un sistema de salud comprensivo para
los pobres.
• En 1966, CA instituyó el programa Medi-Cal,
financiando servicios psiquiátricos de
hospitalización, hogares de enfermería, y
servicios proveídos por psiquiatras y psicólogos

4. Programa Short-Doyle
• En 1971, servicios comunitarios de salud mental
agregaron a los beneficios del programa Medi-
Cal.
– Condados recibieron fondos compensatorios
– Servicios de hospitalización (hospitales de cuidados
intensivos)
– Individual/familia y grupo (ambulatoria o
establecimiento clínico)
• Programas de tratamiento de día parcial o todo
día

5. Programa Short-Doyle
• Incluyeron componentes – Enmienda Plan del
Estado
– Gestión de Casos Específicos (1988)
– Opción de Rehabilitación (1993)
• Ampliar el alcance de beneficios, la gama de
personal que pueden proveer servicios, y los
sitios donde los servicios se pueden proveer

6. Modelo Médico
• Médico  Medicación  Terapia del Paciente
• Rehabilitación médica tradicional ocurre
cuando el profesional hace algo al paciente,
con el profesional tomando la responsabilidad
importante de triunfo o fracaso

7. Modelo Médico
• Preguntas al médico eran:
– ¿Es la terapia correcta?
– ¿Es el medicamento correcto?
– ¿Son las sesiones del tiempo suficiente?

8. Modelo Médico
• Postura de tratamiento para las personas con
trastornos psiquiátricos graves fueron
hospitalización y medicamento durante ese
tiempo del campo de salud mental.
• Medicamento y terapia continúa a contribuir
a la mayoría de modelos de tratamiento y se
utilizan en combinación con otros tipos de
modalidades de servicio

9. Perspectiva de los Puntos Fuertes
• Se origina de la base de trabajo social
– Construir sobre las fortalezas de personas, en vez
de enfocarse en sus deficiencias, problemas, y
discapacidades
• Este enfoque asume que si HAY fortalezas
encontrado en comunidades, grupos, barrios,
familias, y individuos

10. Perspectiva de los Puntos Fuertes
• Estas fortalezas aumentará la probabilidad que la
genta alcanzaran las metas que establecieron
ellos mismos.
• El modelo de fortaleza se ha aplicado con éxito a
los adultos con enfermedades mentales
graves/persistentes, abuso de sustancias/alcohol,
problemas de mujer, niños con problemas
emocionales, y como estructura para análisis de
las políticas sociales

11. Tratamiento Psicosocial
• Intervenciones sin medicamento
– Diseñado para disminuir las síntomas de
severidad/angustia
– Evitar hospitalizaciones
– Mejorar el funcionamiento psicosocial (trabajo y
amistades sociales)
– Mejorar la satisfacción de vida

12. Tratamiento Psicosocial
• Normalmente implica enseñar nuevas
habilidades
• Ayuda a las personas tener más control sobre
sus vidas
• Cambia el ambiente en que vive el cliente
• Permite que la persona cambie el ambiente
para que puedan lograr sus metas personales

13. Tratamiento Psicosocial
• En breve: Intervenciones se enfocan en:
– 1)_______________________
– 2)_______________________
• Intervenciones psicosociales también ofrecen
apoyo en una manera continua

14. Estrategias de Intervención Psicosocial
– Grupos de Autoayuda
– Empleo con Apoyo
– Apoyo de Vivienda
– Manejo de Casos
– Etc
• El objetivo principal es…

15. Tratamiento Basado-Comunitario
• 6 tipos de tratamiento
– Modelo de tratamiento asertivo comunitario de manejo
de casos
– Intervención de familia
– Apoyo de empleo
– Habilidades de enfrentamiento/ autogestión de
enfermedad
– Intervenciones cognitivos (rehabilitación y tratamiento
cog)
– Tratamiento integrado de abuso de sustancias y las
enfermedades mental graves
•