El síndrome de intestino irritable es una patología compleja caracterizada por dolor abdominal, distensión y paresia intestinal. Se cree que involucra alteraciones en la microbiota, hipersensibilidad visceral, disfunción de la barrera inmunológica intestinal y respuesta al estrés. Afecta al 3-16% de la población y causa baja calidad de vida. El diagnóstico se basa en criterios como la presencia de dolor relacionado con la defecación y cambios en la frecuencia o consistencia de las heces. El tratamiento incl

1. SINDROME DE
INTESTINO
IRRITABLE
R1 MI PAULINA RAMIREZ LOPEZ

2. dEFINICIÓN
Es una patología compleja, cuya sintomatología se caracteriza por dolor, distensión y paresia del
tractointestinal. Entre las disfunciones que incluye éste síndrome se encuentran:
● Alteraciones en la microbiota
● Hipersensibilidad visceral
● Alteración de la funcionalidad de la barrera inmunológica intestinal
● Regulación del eje hipotálamo-pituitaria-adrenal.
● Neurotransmisión.
● Respuesta al estrés
● Mecanismos inflamatorios
● Mecanismos postinfecciosos
● Factores fisiológicos
Gerard E. Mullin, MD1 ; Sue J. Shepherd, Irritable Bowel Syndrome: Contemporary Nutrition Management Strategies. Journal of Parenteral and Enteral
Nutrition Volume XX Number X Month 201X 1–19

3. epidemiologia
3% 16%-
25% 15% 91%
Consulta en
1er nivel de
atención
Consulta de
Gastroenterol
ogía
Gastos
Globales en
salud
Pacientes
baja calidad
de vida

4. FISIOPATOLOGIA

6. A picture is
worth a
thousand words

7. Diagnóstico
Gerard E. Mullin, MD1 ; Sue J. Shepherd, Irritable Bowel Syndrome: Contemporary Nutrition Management Strategies. Journal of Parenteral and Enteral
Nutrition Volume XX Number X Month 201X 1–19

8. Además del diagnóstico del SII, en los
criterios de Roma II también se definen
los subtipos de SII mediante los
siguientes síntomas
1. Menos de 3 deposiciones por
semana
2. Más de 3 deposiciones por día
3. Deposiciones duras o en bolas
4. Deposiciones blandas o líquidas
5. Esfuerzo excesivo durante la
defecación
6. Urgencia defecatoria
7. Sensación de evacuación
incompleta.
8. Presencia de moco durante las
deposiciones
9. Sensación de hinchazón o
distensión abdominal
Gerard E. Mullin, MD1 ; Sue J. Shepherd, Irritable Bowel Syndrome: Contemporary Nutrition Management Strategies. Journal of Parenteral and Enteral
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9. Criterios de Roma IV parA SUBTIPOS DE SII

10. DIAGNOSTICO

11. Px < 50 años?
Descartar
malignidad

13. SUSPENDER
ALIMENTOS QUE
PROVOQUEN LOS
SINTOMSAS
PROMOVER
TRACTO
INTESTINAL
CISAPRIDA,
CINITAPRIDA,
METOCLORPRAMID
A
SE DEMUESTRA UN
NIVEL DE MEJORIA
IMPORTANTE
DIETA EJERCICIO
PROMOTORES DE
LA MOTILIDAD
GASTRICA
Antidepresivos
/ ansioliticos
TRATAMIENTO

16. c
¡Nunca
subestimes al
paciente!
¿Paciente ansioso?
¿SII no cede?
¿Mucho tiempo con
sintomatología?
BUSCA malignidad,
dx < tiempo mejor
pronóstico

17. Nivel de
recomendación C
Ligera eficacia y
pocos beneficios.
No recomendada
por su mecanismo
de acción, inhibr la
motilidad intestinal.
Muy útiles en
pacientes con SII
para disminuir la
diarrea
TRATAMIENTO
LAXANTES loperamida
Resinas de intercambio
anionico

19. Usalos con PERICIA

20. Dieta
Identificar reacciones
adeversas a la
comida
02
Eliminar Café, grasa,
picante, condimento
03
Disminuir Alcohol,
Leguminosas
04
Buenos hábitos en
el WC
01

23. Lo importante
entender que…
Se controla
No se cura
Intestino contento
Habitos Sanos
Despite being red,
Mars is cold
Dx de exclusión
Adherencia a
tratamiento
conciencia

25. Thanks