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UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO
SÍLABO DEL CURSO MEDICINA I
SEMESTRE ACADÉMICO 2014 - 10
Coordinador del Curso:
Dr. Tomás Fernando Geldres Alcántara
Trujillo – Perú
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
CURSO DE MEDICINA I
1. DATOS GENERALES:
1.1 Nombre de la Asignatura: Medicina I
1.2 Código: MEHU-130
1.3 Créditos: 16
1.4 Ciclo de Estudios: VII
1.5 Nivel: Pregrado
1.6 Fecha de Inicio Semestre Académico: 17 de marzo 2014
Fecha de Culminación: 16 de julio 2014
1.7 Duración: 17 semanas
1.8 Pre requisitos: (MEHU-248 Y MEHU-197) O MEHU-148
1.9 Profesores:
• Dr. Fernando Geldres Alcántara (PVLH) (Coordinador del Curso)
• Dr. Gil1mer Mejía Sánchez (HVLE)
• Dr. Roomel Arangurí Vera (HVLE)
• Dr. Luis Geldres Moreno (HVLE)
• Dra. Sandra Reyes Aroca (HVLE)
• Dr. Ovidio Villena Mosqueira (HVLE)
• Dra. López (IREN)
• Dra. Mónica Inostroza García (HVLE)
• Dr. César Miñano García (HVLE)
• Dr. Guillermo Ríos Alva (HVLE)
• Dr. Miguel Pineda Quevedo (HVLE)
• Dr. Gustavo Vásquez (HRDT)
• Dr. César Morales Rodríguez (HVLE)
• Dr. Jhony Paredes Silva (HVLE)
• Dr. Manuel Núñez Llanos (HRDT)
• Dr. Rómulo Contreras Pisfil (HRDT)
• Dr. Róger Valverde Correa (HRDT)
• Dr. Niler Segura Plasencia (H. Belén)
• Dr. Víctor Javier Fernández Gómez. (H. Belén)
• Dr. Alexis Morgan Noriega (H. Belén)
• Dr. Alejandro Tirado Silva (PVLH)
• Dr. Abner Aguilar Mosqueira (H. Belén)
• Dr. Walter Medina Flores (H. Belén)
• Dr. Hugo Alva Guarniz (H. Albrecht)
2 FUNDAMENTACIÓN:
2.1. APORTE DE LA ASIGNATURA AL PERFIL PROFESIONAL:
El alumno perfeccionará las competencias y habilidades adquiridas en el curso de Propedéutica
Clínica, en lo referente a la elaboración de la historia clínica. Así mismo, adquirirá competencia
en la identificación de problemas de salud, formulación y comprobación de hipótesis
diagnósticas, y elaboración de planes terapéuticos racionales y factibles de aplicación en los
pacientes atendidos en servicios de hospitalización y consulta externa.
2.2. SUMILLA:
Curso teórico-práctico, integrado de Medicina Interna, Patología Especial y Farmacología
Clínica, que permite al educando, el abordaje integral de los problemas prevalentes de salud del
adulto.
Incluye contenidos referentes a problemas de salud producidos por enfermedades infecciosas,
respiratorias, cardiovasculares, renales, del aparato digestivo, y alteraciones del equilibrio
hidroelectrolítico y ácido básico
Tiene como propósito promover que el alumno adquiera competencias cognitivas,
procedimentales y actitudinales, en la identificación de problemas de salud; en la formulación y
comprobación de hipótesis diagnósticas y en la elaboración de planes terapéuticos racionales y
factibles de aplicación en los pacientes atendidos en servicios de hospitalización y consulta
externa, basándose en evidencias científicas y en un marco de respeto a la dignidad del ser
humano.
3 COMPETENCIAS DE ASIGNATURA:
El estudiante en forma ordenada, identifica, evalúa e interpreta los síntomas y signos de la
enfermedad, antes de formular un juicio clínico.
El estudiante utilizando el pensamiento crítico, identifica los problemas de salud; propone
hipótesis diagnósticas y planes de diagnóstico y tratamiento de las enfermedades que observa
durante sus prácticas en los servicios de Hospitalización y Consulta Externa; especialmente
aquellas de naturaleza infecciosa, respiratoria, cardiovascular, gastrointestinal, renal y del
equilibrio hidroelectrolítico y ácido básico.
El estudiante demuestra conocimiento y respeto por los derechos de los pacientes, interactuando
en forma empática y asertiva con ellos.
El estudiante demuestra conocimiento de los aspectos éticos y legales del ejercicio médico y se
comporta de acuerdo a ello con los pacientes y sus familiares, con el personal de la institución y
con sus colegas estudiantes.
4 PROGRAMACIÓN POR UNIDADES DE APRENDIZAJE:
1ª. UNIDAD: DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LOS PROBLEMAS DE
SALUD I.
COMPETENCIAS:
 Adquiere conocimientos, habilidades y destrezas para el diagnóstico y tratamiento de los
problemas de salud de los pacientes y las enfermedades señaladas en el contenido teórico del
curso.
 Demuestra una actitud permanente de respeto por los derechos del paciente y por las normas
de la institución de salud.
 Demuestra un comportamiento ético con los pacientes y sus familiares, con el personal de la
institución, y con sus compañeros estudiantes.
CONTENIDO TEÓRICO:
Nº de
Semana
Contenidos Conceptuales Contenidos Procedimentales Contenidos Actitudinales
I
Y
II
1. Relación Médico Paciente en Medicina.
Evolución Histórica
2. Infecciones intrahospitalarias y
bioseguridad.
3. Estreptococos, estafilococos,
salmonellosis, brucellosis, cólera, EDA,
bartonellosis, leptospirosis,
enterobacterias, anaerobios, infecciones
de transmisión sexual
4. Infecciones Virales: dengue, fiebre
amarilla, herpes virus, síndrome
mononucleosido, rabia.
5. Micosis superficiales y profundas
6. Sepsis.
7. Shock: tipos.
1. Participan en forma activa durante la
discusión de los temas.
2. Reconocen y aprenden conceptos básicos
sobre los diversos procedimientos
diagnósticos en enfermedades infecciosas.
3. Identifican, evalúan e interpretan los
síntomas y signos característicos de la fiebre y
fiebre de origen no precisado.
4. Identifican, evalúan e interpretan los
síntomas y signos característicos de
enfermedades producidas por estreptococos,
meningococos, estafilococos, enterobacterias,
pseudomonas, salmonellas, shigella, vibrios,
brucella, bartonella y anaerobios.
5. Identifican, evalúan e interpretan los
síntomas y signos característicos de
enfermedades producidas por virus
respiratorios, herpes virus, dengue, fiebre
amarilla, virus de Epstein – Barr.
6. Identifican, evalúan e interpretan los
síntomas y signos característicos de la sepsis y
el shock séptico .
7. Identifican, evalúan e interpretan los
síntomas y signos característicos de las
micosis sistémicas y superficiales
8. Realizan visita diaria en piso de medicina,
y/o atención en consulta externa; confeccionan
historias clínicas y discuten en forma ordenada
casos clínicos, proponiendo hipótesis
diagnósticas y planteando esquemas
terapéuticos y educativos adecuados en el
manejo del paciente con patología infecciosa.
1. Valoran y reconocen la
importancia de la puntualidad
en las actividades.
2. Reconocen y valoran la
importancia del conocimiento
de los mecanismos de acción y
características de la fiebre y
fiebre de origen desconocidos.
3. Reconocen y valoran la
importancia del conocimiento
de los principales
procedimientos diagnósticos en
enfermedades infecciosas.
4. Reconocen y valoran la
importancia de un adecuado
planteamiento de hipótesis
diagnóstica y manejo
terapéutico y educacional en el
tratamiento de pacientes con
patología infecciosa.
5. Demuestran conocimiento y
respeto de los derechos de los
pacientes y las normas de la
institución de salud.
6. Demuestran un ético
comportamiento con los
pacientes y sus familiares, con
el personal de la institución, con
sus docentes y con sus
compañeros estudiantes 7.
Reconocen y valoran la
importancia del trabajo en
equipo, asumiendo diferentes
roles para realizar con rigor
científico los trabajos asignados.
1. Hipertensión arterial, crisis hipertensiva.
2. Insuficiencia cardiaca. Disfunción sistólica y
diastólica. Hipertrofia auricular y ventricular
derechas e izquierdas
3. Cardiopatía isquémica: SICA, IMA.
1. Participan en forma activa durante la
discusión de los temas.
2. Identifican, evalúan e interpretan los
síntomas y signos característicos de la
insuficiencia cardiaca, hipertensión arterial,
1. Valoran y reconocen la
importancia de la puntualidad
en las actividades.
2. Reconocen y valoran la
importancia del conocimiento
III
Y
IV
4. Interpretación ECG básica,
5. Arritmias: del nodo sinusal, extrasístoles,
fibrilación y aleteo auriculares, taquicardia y
fibrilación ventricular, bloqueo cardiaco
aurículo-ventricular y de rama del haz de His.
cardiopatía isquémica, cardiopatía valvular y
cardiomiopatías.
3. Realizan visita diaria en piso de medicina,
y/o atención en consulta externa; confeccionan
historias clínicas y discuten en forma ordenada
casos clínicos, proponiendo hipótesis
diagnósticas y planteando esquemas
terapéuticos y educativos adecuados en el
manejo del paciente con patología
cardiovascular.
de los mecanismos de acción y
características de la insuficiencia
cardiaca, hipertensión arterial,
cardiopatía isquémica, cardiopatía
valvular y cardiomiopatías.
3. Reconocen y valoran la
importancia de un adecuado
planteamiento de hipótesis
diagnóstica y manejo terapéutico y
educacional en el tratamiento de
pacientes con patología
cardiovascular.
4. Demuestran conocimiento y
respeto de los derechos de los
pacientes y las normas de la
institución de salud.
5. Demuestran comportamiento
ético con los pacientes y sus
familiares, con el personal de la
institución, con sus docentes y con
sus compañeros estudiantes
6. Reconocen y valoran la
importancia del trabajo en equipo,
asumiendo diferentes roles para
realizar con rigor científico los
trabajos asignados.
V
Y
VI
1. Falla respiratoria: insuficiencia respiratoria
aguda y crónica
2. Infecciones de vías respiratorias altas.
3. Bronquitis aguda.
4. Neumonía adquirida en la comunidad e
intrahospitalaria.
5. Tuberculosis pulmonar.
6 Enfermedades de la pleura.
7. Edema pulmonar no cardiogénico y de altura.
1. Participan en forma activa durante la
discusión de los temas.
2. Identifican, evalúan e interpretan los
síntomas y signos característicos de la
patología de las vías respiratorias.
3. Conocen los esquemas de tratamiento de la
Tuberculosis.
4. Realizan visita diaria en piso de medicina,
y/o atención en consulta externa; confeccionan
historias clínicas y discuten en forma ordenada
casos clínicos, proponiendo hipótesis
diagnósticas y planteando esquemas
terapéuticos y educativos adecuados en el
manejo del paciente con patología respiratoria.
1. Valoran y reconocen la
importancia de la puntualidad en
las actividades.
2. Reconocen y valoran la
importancia del conocimiento de
los mecanismos de acción y
características de las principales
patologías de vías respiratorias.
3. Reconocen y valoran la
importancia de un adecuado
planteamiento de hipótesis
diagnóstica y manejo terapéutico y
educacional en el tratamiento de
pacientes con patología
respiratoria.
4. Demuestran conocimiento y
respeto de los derechos de los
pacientes y las normas de la
institución de salud.
5. Demuestran un comportamiento
ético con los pacientes y sus
familiares, con el personal de la
institución, con sus docentes y con
sus compañeros estudiantes 6.
Reconocen y valoran la
importancia del trabajo en equipo,
asumiendo diferentes roles para
proceder con rigor científico los
trabajos asignados.
VII
1. Hemorragia digestiva alta y baja
2. 2. Diarrea aguda y crónica.
3. 3. Disfagia. Enfermedad esofágica por reflujo.
4. 4. Gastritis aguda y crónica
5. 5. Ulcera péptica.
6. 6. Cáncer gástrico
7. 7. Estreñimiento. Dispepsia.
8. 8. Síndrome de Intestino Irritable.
1. Participan en forma activa durante la
discusión de los temas.
2. Identifican, evalúan e interpretan los
síntomas y signos característicos de la
patología del tracto gastrointestinal.
1. Valoran y reconocen la
importancia de la puntualidad en
las actividades.
2. Reconocen y valoran la
importancia del conocimiento de
los mecanismos de acción y
características de las principales
patologías del tracto
gastrointestinal.
3. Realizan visita diaria en piso de medicina,
y/o atención en consulta externa; confeccionan
historias clínicas y discuten en forma ordenada
casos clínicos, proponiendo hipótesis
diagnósticas y planteando esquemas
terapéuticos y educativos adecuados en el
manejo del paciente con patología digestiva.
3. Reconocen y valoran la
importancia de un adecuado
planteamiento de hipótesis
diagnóstica y manejo terapéutico y
educacional en el tratamiento de
pacientes con patología
gastrointestinal.
4. Demuestran conocimiento y
respeto de los derechos de los
pacientes y las normas de la
institución de salud.
5. Demuestran un
comportamiento ético con los
pacientes y sus familiares, con el
personal de la institución, con sus
docentes y con sus compañeros
estudiantes
6. Reconocen y valoran la
importancia del trabajo en equipo,
asumiendo diferentes roles para
proceder con rigor científico los
trabajos asignados.
VIII
1. Alteraciones hidroelectrolíticas y del
equilibrio acidobásico. Sodio, potasio y calcio.
2. Insuficiencia renal aguda
3. Insuficiencia renal crónica.
4. Terapias de reemplazo (diálisis).
5. Infecciones del aparato urinario
6. Anemia: enfoque general diagnóstico y
terapeútico.
1. Participan en forma activa durante la
discusión de los temas.
2. Identifican, evalúan e interpretan los
síntomas y signos característicos de la
patología del aparato urinario
3. Identifican, evalúan e interpretan los
síntomas y signos característicos del paciente
con anemia.
3. Realizan visita diaria en piso de medicina,
y/o atención en consulta externa; confeccionan
historias clínicas y discuten en forma ordenada
casos clínicos, proponiendo hipótesis
diagnósticas y planteando esquemas
terapéuticos y educativos adecuados en el
manejo de pacientes con enfermedad del
aparato urinario, alteraciones
hidroelectrolíticas y anemia.
1. Valoran y reconocen la
importancia de la puntualidad en
las actividades.
2. Reconocen y valoran la
importancia del conocimiento de
los mecanismos de acción y
características de las principales
patologías renales y trastornos
hidroelectrolíticas y ácido –
básicos.
3. Reconocen y valoran la
importancia de un adecuado
planteamiento de hipótesis
diagnóstica y manejo terapéutico y
educacional en el tratamiento de
pacientes con patología renal y/o
trastornos hidroelectrolíticos,
ácido – básicos y aquellos con
anemia
4. Demuestran conocimiento y
respeto de los derechos de los
pacientes y las normas de la
institución de salud.
5. Demuestran un comportamiento
ético con los pacientes y sus
familiares, con el personal de la
institución, con sus docentes y con
sus compañeros estudiantes
6. Reconocen y valoran la
importancia del trabajo en equipo,
asumiendo diferentes roles para
proceder con rigor científico los
trabajos asignados.
VIII I EXAMEN PARCIAL Modalidad: escrito
Responsables:
Dr. Fernando.Geldres
Dr. Niler Segura.
2ª. UNIDAD: DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LOS PROBLEMAS DE SALUD II.
COMPETENCIAS:
 Adquiere conocimientos, habilidades y destrezas para el diagnóstico y tratamiento de los problemas de
salud de los pacientes estudiados y de las enfermedades señaladas en el contenido del curso.
 Demuestra una actitud permanente de respeto por los derechos del paciente y cumple con las normas de
la institución de salud.
 Demuestra un comportamiento ético con los pacientes y sus familiares, con el personal de la institución
y con sus compañeros de estudios.
CONTENIDO TEÓRICO:
Nº de
Semana
Contenidos Conceptuales Contenidos Procedimentales Contenidos Actitudinales
1. Infección por VIH/SIDA 1. Participan en forma activa durante la 1. Valoran y reconocen la
IX
2. Insectos, artrópodos y ofidios venenosos.
3. Infestación por parásitos: malaria, leishmaniasis,
Giardiasis. Amebiosis Ascariosis, Trichuriasis.
Uncinariasis. Estrongiloides. Enterobius. Teniasis.
Echinococo.
discusión de los temas.
2. Identifican, evalúan e interpretan los
síntomas y signos característicos de la
infección por VIH/SIDA
3. Identifican, evalúan e interpretan los
síntomas y signos característicos de las
mordeduras de arácnidos, picaduras de
insectos y mordedura de ofidios venenosos
4. Identifican, evalúan e interpretan los
síntomas y signos característicos de las
infecciones por parásitos.
5. Realizan visita diaria en piso de
medicina, y/o atención en consulta
externa; confeccionan historias clínicas y
discuten en forma ordenada casos clínicos,
proponiendo hipótesis diagnósticas y
planteando esquemas terapéuticos y
educativos adecuados en el manejo del
paciente con VIH/SIDA, infecciones
parasitarias, infestaciones parasitarias,
mordeduras y picaduras de insectos y
mordeduras de ofidios venenosos.
importancia de la puntualidad en las
actividades.
2. Reconocen y valoran la
importancia del conocimiento de los
mecanismos de acción y
características de la infección por
VIH/SIDA
3. Reconocen y valoran la
importancia de un adecuado
planteamiento de hipótesis
diagnóstica y manejo terapéutico y
educacional en el tratamiento de
pacientes infecciones parasitarias.
4. Demuestran conocimiento y
respeto de los derechos de los
pacientes y las normas de la
institución de salud.
5. Demuestran un comportamiento
ético con los pacientes y sus
familiares, con el personal de la
institución, con sus docentes y con
sus compañeros estudiantes
6. Reconocen y valoran la
importancia del trabajo en equipo,
asumiendo diferentes roles para
realizar con rigor científico los
trabajos asignados.
X
Y
XI
1. Asma bronquial.
2. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica,
bronquiectasias.
3. Enfermedades intersticiales pulmonares.
4. Embolia pulmonar.
5. Cáncer pulmonar primario y secundario.
6. Enfermedades pulmonares ocupacionales.
Neumoconiosis
7. Micosis pulmonar.
1. Participan en forma activa durante la
discusión de los temas.
2. Identifican, evalúan e interpretan los
síntomas y signos característicos de la
patología pulmonar.
3. Realizan visita diaria en piso de
medicina, y/o atención en consulta
externa; confeccionan historias clínicas y
discuten en forma ordenada casos clínicos,
proponiendo hipótesis diagnósticas y
planteando esquemas terapéuticos y
educativos adecuados en el manejo del
paciente con patología pulmonar.
1. Valoran y reconocen la importancia
de la puntualidad en las actividades.
2. Reconocen y valoran la
importancia del conocimiento de los
mecanismos de acción y
características del asma bronquial y
otras enfermedades pulmonares
obstructivas crónicas,
3. Reconocen y valoran la
importancia de un adecuado
planteamiento de hipótesis
diagnóstica y manejo terapéutico y
educacional en el tratamiento de
pacientes con asma, EPOC, Cáncer
Pulmonar, enfermedades pulmonares
ocupacionales y micosis pulmonares.
4. Demuestran conocimiento y
respeto de los derechos de los
pacientes y las normas de la
institución de salud.
5. Demuestran un comportamiento
ético con los pacientes y sus
familiares, con el personal de la
institución, con sus docentes y con
sus compañeros estudiantes
6. Reconocen y valoran la
importancia del trabajo en equipo,
asumiendo diferentes roles para
realizar con rigor científico los
trabajos asignados.
XII
Y
XIII
1. Fiebre reumática y cardiopatías valvulares.
2. Cardiopatía congénita
3. Endocarditis infecciosa.
4. Trombosis venosa.
5. Cardiomiopatías.
6. Enfermedad pericárdica.
1. Participan en forma activa durante la
discusión de los temas.
2. Identifican, evalúan e interpretan los
síntomas y signos característicos de la
patología cardiovascular.
3. Realizan visita diar ia en piso de
medicina, y/o atención en consulta
externa; confeccionan historias clínicas y
discuten en forma ordenada casos clínicos,
proponiendo hipótesis diagnósticas y
planteando esquemas terapéuticos y
educativos adecuados en el manejo del
paciente con patología cardiovascular.
1. Valoran y reconocen la importancia
de la puntualidad en las actividades.
2. Reconocen y valoran la
importancia del conocimiento de los
mecanismos de acción y
características de las enfermedades
cardiovasculares.
3. Reconocen y valoran la
importancia de un adecuado
planteamiento de hipótesis
diagnóstica y manejo terapéutico y
educacional en el tratamiento de
pacientes con patología
cardiovascular.
4. Demuestran conocimiento y
respeto de los derechos de los
pacientes y las normas de la
institución de salud.
5. Demuestran un comportamiento
ético con los pacientes y sus
familiares, con el personal de la
institución, con sus docentes y con
sus compañeros estudiantes
6. Reconocen y valoran la
importancia del trabajo en equipo,
asumiendo diferentes roles para
realizar con rigor científico los
trabajos asignados.
XIV
Y
XV
1. Hepatitis aguda y crónica.
2. Cirrosis hepática. Complicaciones
3. Enfermedades de la vesícula y vías biliares.
4. Pancreatitis aguda y crónica.
5. Cáncer de páncreas.
6. Enfermedad inflamatoria del intestino
7. Cáncer de colon.
1. Participan en forma activa durante la
discusión de los temas.
2. Identifican, evalúan e interpretan los
síntomas y signos característicos de la
patología gastrointestinal, del hígado y
vías biliares.
3. Realizan visita diaria en piso de
medicina, y/o atención en consulta
externa; confeccionan historias clínicas y
discuten en forma ordenada casos clínicos,
proponiendo hipótesis diagnósticas y
planteando esquemas terapéuticos y
educativos adecuados en el manejo del
paciente con patología gastrointestinal, de
hígado y vías biliares.
1. Valoran y reconocen la importancia
de la puntualidad en las actividades.
2. Reconocen y valoran la
importancia del conocimiento de los
mecanismos de acción y
características de las enfermedades
gastrointestinales, del hígado y vías
biliares.
3. Reconocen y valoran la
importancia de un adecuado
planteamiento de hipótesis
diagnóstica y manejo terapéutico y
educacional en el tratamiento de
pacientes con patología
gastrointestinal, del hígado y vías
biliares.
4. Demuestran conocimiento y
respeto de los derechos de los
pacientes y las normas de la
institución de salud.
5. Demuestran un comportamiento
ético con los pacientes y sus
familiares, con el personal de la
institución, con sus docentes y con
sus compañeros estudiantes
6. Reconocen y valoran la
importancia del trabajo en equipo,
asumiendo diferentes roles para
realizar con rigor científico los
trabajos asignados.
XVI
1. Síndrome Nefrótico
2. Síndrome Nefrítico
3. Glomerulopatías de etiología desconocida,
primarias y asociadas a enfermedades
1. Participan en forma activa durante la
discusión de los temas.
2. Identifican, evalúan e interpretan los
síntomas y signos característicos de la
1. Valoran y reconocen la importancia
de la puntualidad en las actividades.
2. Reconocen y valoran la
importancia del conocimiento de los
sistémicas como diabetes mellitus, amiloidosis,
lupus eritematoso sistémico, VIH, virus de la
Hepatitis B y C.
4. Nefropatías Intersticiales
5. Litiasis urinaria
patología del tracto urinario
3. Realizan visita diaria en piso de
medicina, y/o atención en consulta
externa; confeccionan historias clínicas y
discuten en forma ordenada casos clínicos,
proponiendo hipótesis diagnósticas y
planteando esquemas terapéuticos y
educativos adecuados en el manejo del
paciente con patología del tracto urinario
mecanismos de acción y
características de las enfermedades
del tracto urinario
3. Reconocen y valoran la
importancia de un adecuado
planteamiento de hipótesis
diagnóstica y manejo terapéutico y
educacional en el tratamiento de
pacientes con patología del tracto
urinario
4. Demuestran conocimiento y
respeto de los derechos de los
pacientes y las normas de la
institución de salud.
5. Demuestran un comportamiento
ético con los pacientes y sus
familiares, con el personal de la
institución, con sus docentes y con
sus compañeros estudiantes
6. Reconocen y valoran la
importancia del trabajo en equipo,
asumiendo diferentes roles para
realizar con rigor científico los
trabajos asignados.
XVI II EXAMEN PARCIAL Modalidad: Evaluación Escrita
Responsables:
Dr. Fernando.Geldres
Dr. Niler Segura.
XVI ECOE
Modalidad: Evaluación Clínica
Objetiva
Responsables:
Dr. Fernando.Geldres
Dr. Niler Segura
Dr. Alejandro Tirado Silva
.
XVII EXAMEN DE APLAZADOS Modalidad: Evaluación Escrita
Responsables:
Dr. Fernando.Geldres
Dr. Niler Segura.
5. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS:
5.1 CLASES TEÓRICAS:
Las clases teóricas versarán sobre temas considerados en el contenido de la respectiva unidad.
Consistirán en un enfoque del profesor sobre la materia, basado en su conocimiento y experiencia
profesional.
Es recomendable que el alumno adquiera información previa sobre el tema para su mejor
comprensión y posibilidad de diálogo.
Las clases se realizarán en el Aula designada, a las 12.30 hs., según programación.
5.2 PRÁCTICAS CLÍNICAS:
Las prácticas se desarrollarán en los servicios de Medicina del Hospital Regional Docente de
Trujillo, IREN, Centros Asistenciales de ESSALUD y Hospital Belén; serán de lunes a sábado de 8 a
12 horas, bajo la orientación de profesores designados conforme al rol publicado.
Los alumnos elaborarán las historias clínicas y otras tareas que se les indiquen, respetando los
derechos del paciente y manteniendo las normas éticas debidas.
5.3 EXPOSICIÓN DE CASOS CLÍNICOS Y DESARROLLO SILABICO:
Diariamente, durante el horario de las prácticas, cada subgrupo de 6 alumnos se reunirá bajo la
orientación de su profesor para exponer y discutir casos clínicos y/o realizar el desarrollo silábico,
en forma interactiva.
5.4 INFORMES CLÍNICOS:
En el curso de cada rotación, el alumno entregará al profesor por lo menos un informe escrito sobre
las historias clínicas que ha elaborado, el que debe contener:
 Filiación. Anamnesis. Examen físico. Resumen de los datos clínicos.
 Problemas de salud identificados y sus características.
 Hipótesis diagnósticas, sustentadas.
 Plan de comprobación diagnóstica, sustentado y coherente con las hipótesis planteadas.
 Plan de tratamiento referente a los problemas de salud, detallado y fundamentado.
 Conclusiones.
5.5 LABORATORIOS DE SIMULACIÓN CLÍNICA:
Consistirá en prácticas guiadas por los docentes de cada rotación en escenarios previamente estructurados
en base a cuadros clínicos frecuentes en los que el estudiante demostrará habilidades para identificar los
problemas de salud; planteará hipótesis diagnósticas y formulará planes de diagnóstico y tratamiento.
Luego de cada escenario de simulación, el docente realizará el debriefing (estrategia evaluativa y
didáctica en la cual se retroalimenta y reconstruye lo sucedido durante la simulación), en el espacio
destinado para tal fin.
6 MATERIALES EDUCATIVOS Y OTROS RECURSOS DIDÁCTICOS:
Los alumnos deberán utilizar mandil durante las prácticas, y el material necesario para el examen
físico del paciente: estetoscopio, tensiómetro, martillo para reflejos, linterna y cinta métrica.
Para las clases teóricas, las aulas contarán con los dispositivos de ayuda audiovisual requeridos.
Para los Laboratorios de Simulación Clínica se utilizarán las instalaciones del ICODEM UPAO y los
equipos de simulación acordes con el tipo de práctica propuesta.
El curso contará con una página web en la que se publicarán artículos de revisión básica y links a
bibliotecas virtuales.
7 TÉCNICAS, INSTRUMENTOS E INDICADORES DE EVALUACIÓN:
La evaluación del rendimiento académico del estudiante está destinada a apreciar el grado de logro
de las competencias especificadas en el silabo.
7.1 PROCEDIMIENTOS DE EVALUACI ÓN:
DE LAS COMPETENCIAS COGNITIVAS (CONTENIDO TEÓRICO):
Consiste en 1 examen escrito cancelatorio al final de cada unidad, de tipo objetivo, con preguntas de
opción múltiple referidas al contenido de la unidad.
DE LAS COMPETENCIAS CLÍNICAS:
1.-PRACTICAS CLÍNICAS: La evaluación será permanente, en el desarrollo de las
actividades diarias a cargo de cada profesor, y tendrá como base el cumplimiento del
estudiante en lo siguiente:
 Asistencia a más del 70 % de las prácticas programadas, así como puntualidad.
 Demostrar conocimiento de las materias y conceptos teóricos.
 Realizar una correcta valoración de la situación clínica del paciente y la respectiva
formulación de planes de tratamiento y educacional.
 Elaboración de historias clínicas, exposición de casos y presentación de informes.
 Actitud respetuosa hacia el paciente en la visita médica o consulta externa, en consideración
a los aspectos éticos y legales.
2.- ECOE (EXAMEN CLINICO OBJETIVO ESTRUCTURADO)
Se realizará en fecha única publicada con 4 semanas de anticipación en las instalaciones del
ICODEM UPAO (Pabellón J 7mo piso), con la participación de docentes del curso. Consistirá
en cinco estaciones con un tiempo de 3 minutos por estación; en ellas el alumno deberá
demostrar competencias en diagnóstico y terapéutica en cada uno de los escenarios clínicos
propuestos. Dichas competencias serán registradas en una lista de cotejo.
7.2 REQUISITOS DE APROBACIÓN:
1. Prácticas Clínicas: Asistencia al 70 % de prácticas y clases teóricas como mínimo. La
inasistencia al 30 % o más en una rotación de prácticas equivale a 0. La inasistencia al 30 %
o más del total de las prácticas produce la inhabilitación para el examen teórico.
2. Examen escrito: El examen escrito se tomará indefectiblemente en las fechas y horas
señaladas con antelación.
El estudiante que no rinda el examen teórico el día asignado, tendrá calificativo de cero (0),
salvo justificación constatada por el profesor responsable del curso.
La revisión de los exámenes escritos y cualquier reclamo se hará únicamente en el 1 día útil
siguiente a la publicación de los resultados.
3. ECOE: El ECOE se tomará indefectiblemente en las fechas y horas señaladas con antelación.
El estudiante que no rinda el ECOE el día asignado, tendrá calificativo de cero (0) salvo
justificación constatada por el profesor responsable del curso.
4. La nota final resulta de la suma: del promedio de la práctica (multiplicado por el factor
0.3), más el promedio de los exámenes teóricos (multiplicado por el factor 0.5), y la nota
del ECOE (multiplicado por el factor 0.2). En caso de existir decimales, se redondeará la
cifra al nivel superior o inferior más cercano, siendo aprobatoria la nota igual o mayor de
10.5.
5. Los alumnos desaprobados estarán en condición de aplazados. En fecha prevista rendirán un
examen teórico adicional, cuyo requisito de aprobación mínimo será once (11), y
representará el calificativo final. Si el estudiante no puede asistir a rendir su examen teórico
por enfermedad, comunicará al coordinador del curso, quien constatará dicha condición.
8 PROGRAMA DE CONSEJERIA:
Será realizada por los docentes del curso, los días lunes, miércoles y viernes en el horario de 12- 1
pm., en sus respectivas sedes.
9 BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA
LIBROS:
1. LONGO, DAN L.; KASPER, DENNIS L., ED; FAUCI, ANTHONY S., ED.
HARRISONS PRINCIPLES OF INTERNAL MEDICINE 18.A. ED 2012
WB115/H22/2012/V.1
WB115/H22/2012/V.2
BIBLIOTECA CENTRAL-Piso 3A-3-Estante 19
2. BRAUNWALD, EUGENE, ED.; FAUCI, ANTHONY S., ED.; KASPER, DENNIS L.,
ED; HARRISON, T.H.
HARRISON. PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA 17.A. ED 2009
WB115/H22/2009/V.1
WB115/H22/2009/V.2
BIBLIOTECA CENTRAL-Piso 3A-3-Estante 19
3. BENNETT, J. CLAUDE; CECIL, RUSSELL L. ; PLUM, FRED
CECIL TRATADO DE MEDICINA INTERNA 23.A. ED 2009
WB115/C36/2009/V.1
WB115/C36/2009/V.2
BIBLIOTECA CENTRAL-Piso 3A-3-Estante 19
4. FARRERAS VALENTI, PEDRO; ROZMAN, C
MEDICINA INTERNA 16.A. ED 2009
WB115/F23/2009/V.1
WB115/F23/2009/V.2
BIBLIOTECA CENTRAL-Piso 3A-3-Estante 19
5. WASHINGTON UNIVERSITY
MANUAL WASHINGTON DE TERAPEUTICA MÉDICA 33ª ED
2010.
6. FERRI, FRED
FERRI’S CLINICAL ADVISOR
2012
7. STEPHEN J. MCPHEE, MAXINE A. PAPADAKIS
CURRENT MEDICAL DIAGNOSIS & TREATMENT 2010
2010
LINKS:
1. - Medscape Reference: Diseases & Conditions
http://emedicine.medscape.com/

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  • 1. UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO SÍLABO DEL CURSO MEDICINA I SEMESTRE ACADÉMICO 2014 - 10 Coordinador del Curso: Dr. Tomás Fernando Geldres Alcántara Trujillo – Perú FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
  • 2. CURSO DE MEDICINA I 1. DATOS GENERALES: 1.1 Nombre de la Asignatura: Medicina I 1.2 Código: MEHU-130 1.3 Créditos: 16 1.4 Ciclo de Estudios: VII 1.5 Nivel: Pregrado 1.6 Fecha de Inicio Semestre Académico: 17 de marzo 2014 Fecha de Culminación: 16 de julio 2014 1.7 Duración: 17 semanas 1.8 Pre requisitos: (MEHU-248 Y MEHU-197) O MEHU-148 1.9 Profesores: • Dr. Fernando Geldres Alcántara (PVLH) (Coordinador del Curso) • Dr. Gil1mer Mejía Sánchez (HVLE) • Dr. Roomel Arangurí Vera (HVLE) • Dr. Luis Geldres Moreno (HVLE) • Dra. Sandra Reyes Aroca (HVLE) • Dr. Ovidio Villena Mosqueira (HVLE) • Dra. López (IREN) • Dra. Mónica Inostroza García (HVLE) • Dr. César Miñano García (HVLE) • Dr. Guillermo Ríos Alva (HVLE) • Dr. Miguel Pineda Quevedo (HVLE) • Dr. Gustavo Vásquez (HRDT) • Dr. César Morales Rodríguez (HVLE) • Dr. Jhony Paredes Silva (HVLE) • Dr. Manuel Núñez Llanos (HRDT) • Dr. Rómulo Contreras Pisfil (HRDT) • Dr. Róger Valverde Correa (HRDT) • Dr. Niler Segura Plasencia (H. Belén) • Dr. Víctor Javier Fernández Gómez. (H. Belén) • Dr. Alexis Morgan Noriega (H. Belén) • Dr. Alejandro Tirado Silva (PVLH) • Dr. Abner Aguilar Mosqueira (H. Belén) • Dr. Walter Medina Flores (H. Belén) • Dr. Hugo Alva Guarniz (H. Albrecht)
  • 3. 2 FUNDAMENTACIÓN: 2.1. APORTE DE LA ASIGNATURA AL PERFIL PROFESIONAL: El alumno perfeccionará las competencias y habilidades adquiridas en el curso de Propedéutica Clínica, en lo referente a la elaboración de la historia clínica. Así mismo, adquirirá competencia en la identificación de problemas de salud, formulación y comprobación de hipótesis diagnósticas, y elaboración de planes terapéuticos racionales y factibles de aplicación en los pacientes atendidos en servicios de hospitalización y consulta externa. 2.2. SUMILLA: Curso teórico-práctico, integrado de Medicina Interna, Patología Especial y Farmacología Clínica, que permite al educando, el abordaje integral de los problemas prevalentes de salud del adulto. Incluye contenidos referentes a problemas de salud producidos por enfermedades infecciosas, respiratorias, cardiovasculares, renales, del aparato digestivo, y alteraciones del equilibrio hidroelectrolítico y ácido básico Tiene como propósito promover que el alumno adquiera competencias cognitivas, procedimentales y actitudinales, en la identificación de problemas de salud; en la formulación y comprobación de hipótesis diagnósticas y en la elaboración de planes terapéuticos racionales y factibles de aplicación en los pacientes atendidos en servicios de hospitalización y consulta externa, basándose en evidencias científicas y en un marco de respeto a la dignidad del ser humano. 3 COMPETENCIAS DE ASIGNATURA: El estudiante en forma ordenada, identifica, evalúa e interpreta los síntomas y signos de la enfermedad, antes de formular un juicio clínico. El estudiante utilizando el pensamiento crítico, identifica los problemas de salud; propone hipótesis diagnósticas y planes de diagnóstico y tratamiento de las enfermedades que observa durante sus prácticas en los servicios de Hospitalización y Consulta Externa; especialmente aquellas de naturaleza infecciosa, respiratoria, cardiovascular, gastrointestinal, renal y del equilibrio hidroelectrolítico y ácido básico. El estudiante demuestra conocimiento y respeto por los derechos de los pacientes, interactuando en forma empática y asertiva con ellos. El estudiante demuestra conocimiento de los aspectos éticos y legales del ejercicio médico y se comporta de acuerdo a ello con los pacientes y sus familiares, con el personal de la institución y con sus colegas estudiantes.
  • 4. 4 PROGRAMACIÓN POR UNIDADES DE APRENDIZAJE: 1ª. UNIDAD: DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LOS PROBLEMAS DE SALUD I. COMPETENCIAS:  Adquiere conocimientos, habilidades y destrezas para el diagnóstico y tratamiento de los problemas de salud de los pacientes y las enfermedades señaladas en el contenido teórico del curso.  Demuestra una actitud permanente de respeto por los derechos del paciente y por las normas de la institución de salud.  Demuestra un comportamiento ético con los pacientes y sus familiares, con el personal de la institución, y con sus compañeros estudiantes. CONTENIDO TEÓRICO: Nº de Semana Contenidos Conceptuales Contenidos Procedimentales Contenidos Actitudinales I Y II 1. Relación Médico Paciente en Medicina. Evolución Histórica 2. Infecciones intrahospitalarias y bioseguridad. 3. Estreptococos, estafilococos, salmonellosis, brucellosis, cólera, EDA, bartonellosis, leptospirosis, enterobacterias, anaerobios, infecciones de transmisión sexual 4. Infecciones Virales: dengue, fiebre amarilla, herpes virus, síndrome mononucleosido, rabia. 5. Micosis superficiales y profundas 6. Sepsis. 7. Shock: tipos. 1. Participan en forma activa durante la discusión de los temas. 2. Reconocen y aprenden conceptos básicos sobre los diversos procedimientos diagnósticos en enfermedades infecciosas. 3. Identifican, evalúan e interpretan los síntomas y signos característicos de la fiebre y fiebre de origen no precisado. 4. Identifican, evalúan e interpretan los síntomas y signos característicos de enfermedades producidas por estreptococos, meningococos, estafilococos, enterobacterias, pseudomonas, salmonellas, shigella, vibrios, brucella, bartonella y anaerobios. 5. Identifican, evalúan e interpretan los síntomas y signos característicos de enfermedades producidas por virus respiratorios, herpes virus, dengue, fiebre amarilla, virus de Epstein – Barr. 6. Identifican, evalúan e interpretan los síntomas y signos característicos de la sepsis y el shock séptico . 7. Identifican, evalúan e interpretan los síntomas y signos característicos de las micosis sistémicas y superficiales 8. Realizan visita diaria en piso de medicina, y/o atención en consulta externa; confeccionan historias clínicas y discuten en forma ordenada casos clínicos, proponiendo hipótesis diagnósticas y planteando esquemas terapéuticos y educativos adecuados en el manejo del paciente con patología infecciosa. 1. Valoran y reconocen la importancia de la puntualidad en las actividades. 2. Reconocen y valoran la importancia del conocimiento de los mecanismos de acción y características de la fiebre y fiebre de origen desconocidos. 3. Reconocen y valoran la importancia del conocimiento de los principales procedimientos diagnósticos en enfermedades infecciosas. 4. Reconocen y valoran la importancia de un adecuado planteamiento de hipótesis diagnóstica y manejo terapéutico y educacional en el tratamiento de pacientes con patología infecciosa. 5. Demuestran conocimiento y respeto de los derechos de los pacientes y las normas de la institución de salud. 6. Demuestran un ético comportamiento con los pacientes y sus familiares, con el personal de la institución, con sus docentes y con sus compañeros estudiantes 7. Reconocen y valoran la importancia del trabajo en equipo, asumiendo diferentes roles para realizar con rigor científico los trabajos asignados. 1. Hipertensión arterial, crisis hipertensiva. 2. Insuficiencia cardiaca. Disfunción sistólica y diastólica. Hipertrofia auricular y ventricular derechas e izquierdas 3. Cardiopatía isquémica: SICA, IMA. 1. Participan en forma activa durante la discusión de los temas. 2. Identifican, evalúan e interpretan los síntomas y signos característicos de la insuficiencia cardiaca, hipertensión arterial, 1. Valoran y reconocen la importancia de la puntualidad en las actividades. 2. Reconocen y valoran la importancia del conocimiento
  • 5. III Y IV 4. Interpretación ECG básica, 5. Arritmias: del nodo sinusal, extrasístoles, fibrilación y aleteo auriculares, taquicardia y fibrilación ventricular, bloqueo cardiaco aurículo-ventricular y de rama del haz de His. cardiopatía isquémica, cardiopatía valvular y cardiomiopatías. 3. Realizan visita diaria en piso de medicina, y/o atención en consulta externa; confeccionan historias clínicas y discuten en forma ordenada casos clínicos, proponiendo hipótesis diagnósticas y planteando esquemas terapéuticos y educativos adecuados en el manejo del paciente con patología cardiovascular. de los mecanismos de acción y características de la insuficiencia cardiaca, hipertensión arterial, cardiopatía isquémica, cardiopatía valvular y cardiomiopatías. 3. Reconocen y valoran la importancia de un adecuado planteamiento de hipótesis diagnóstica y manejo terapéutico y educacional en el tratamiento de pacientes con patología cardiovascular. 4. Demuestran conocimiento y respeto de los derechos de los pacientes y las normas de la institución de salud. 5. Demuestran comportamiento ético con los pacientes y sus familiares, con el personal de la institución, con sus docentes y con sus compañeros estudiantes 6. Reconocen y valoran la importancia del trabajo en equipo, asumiendo diferentes roles para realizar con rigor científico los trabajos asignados. V Y VI 1. Falla respiratoria: insuficiencia respiratoria aguda y crónica 2. Infecciones de vías respiratorias altas. 3. Bronquitis aguda. 4. Neumonía adquirida en la comunidad e intrahospitalaria. 5. Tuberculosis pulmonar. 6 Enfermedades de la pleura. 7. Edema pulmonar no cardiogénico y de altura. 1. Participan en forma activa durante la discusión de los temas. 2. Identifican, evalúan e interpretan los síntomas y signos característicos de la patología de las vías respiratorias. 3. Conocen los esquemas de tratamiento de la Tuberculosis. 4. Realizan visita diaria en piso de medicina, y/o atención en consulta externa; confeccionan historias clínicas y discuten en forma ordenada casos clínicos, proponiendo hipótesis diagnósticas y planteando esquemas terapéuticos y educativos adecuados en el manejo del paciente con patología respiratoria. 1. Valoran y reconocen la importancia de la puntualidad en las actividades. 2. Reconocen y valoran la importancia del conocimiento de los mecanismos de acción y características de las principales patologías de vías respiratorias. 3. Reconocen y valoran la importancia de un adecuado planteamiento de hipótesis diagnóstica y manejo terapéutico y educacional en el tratamiento de pacientes con patología respiratoria. 4. Demuestran conocimiento y respeto de los derechos de los pacientes y las normas de la institución de salud. 5. Demuestran un comportamiento ético con los pacientes y sus familiares, con el personal de la institución, con sus docentes y con sus compañeros estudiantes 6. Reconocen y valoran la importancia del trabajo en equipo, asumiendo diferentes roles para proceder con rigor científico los trabajos asignados. VII 1. Hemorragia digestiva alta y baja 2. 2. Diarrea aguda y crónica. 3. 3. Disfagia. Enfermedad esofágica por reflujo. 4. 4. Gastritis aguda y crónica 5. 5. Ulcera péptica. 6. 6. Cáncer gástrico 7. 7. Estreñimiento. Dispepsia. 8. 8. Síndrome de Intestino Irritable. 1. Participan en forma activa durante la discusión de los temas. 2. Identifican, evalúan e interpretan los síntomas y signos característicos de la patología del tracto gastrointestinal. 1. Valoran y reconocen la importancia de la puntualidad en las actividades. 2. Reconocen y valoran la importancia del conocimiento de los mecanismos de acción y características de las principales patologías del tracto gastrointestinal.
  • 6. 3. Realizan visita diaria en piso de medicina, y/o atención en consulta externa; confeccionan historias clínicas y discuten en forma ordenada casos clínicos, proponiendo hipótesis diagnósticas y planteando esquemas terapéuticos y educativos adecuados en el manejo del paciente con patología digestiva. 3. Reconocen y valoran la importancia de un adecuado planteamiento de hipótesis diagnóstica y manejo terapéutico y educacional en el tratamiento de pacientes con patología gastrointestinal. 4. Demuestran conocimiento y respeto de los derechos de los pacientes y las normas de la institución de salud. 5. Demuestran un comportamiento ético con los pacientes y sus familiares, con el personal de la institución, con sus docentes y con sus compañeros estudiantes 6. Reconocen y valoran la importancia del trabajo en equipo, asumiendo diferentes roles para proceder con rigor científico los trabajos asignados. VIII 1. Alteraciones hidroelectrolíticas y del equilibrio acidobásico. Sodio, potasio y calcio. 2. Insuficiencia renal aguda 3. Insuficiencia renal crónica. 4. Terapias de reemplazo (diálisis). 5. Infecciones del aparato urinario 6. Anemia: enfoque general diagnóstico y terapeútico. 1. Participan en forma activa durante la discusión de los temas. 2. Identifican, evalúan e interpretan los síntomas y signos característicos de la patología del aparato urinario 3. Identifican, evalúan e interpretan los síntomas y signos característicos del paciente con anemia. 3. Realizan visita diaria en piso de medicina, y/o atención en consulta externa; confeccionan historias clínicas y discuten en forma ordenada casos clínicos, proponiendo hipótesis diagnósticas y planteando esquemas terapéuticos y educativos adecuados en el manejo de pacientes con enfermedad del aparato urinario, alteraciones hidroelectrolíticas y anemia. 1. Valoran y reconocen la importancia de la puntualidad en las actividades. 2. Reconocen y valoran la importancia del conocimiento de los mecanismos de acción y características de las principales patologías renales y trastornos hidroelectrolíticas y ácido – básicos. 3. Reconocen y valoran la importancia de un adecuado planteamiento de hipótesis diagnóstica y manejo terapéutico y educacional en el tratamiento de pacientes con patología renal y/o trastornos hidroelectrolíticos, ácido – básicos y aquellos con anemia 4. Demuestran conocimiento y respeto de los derechos de los pacientes y las normas de la institución de salud. 5. Demuestran un comportamiento ético con los pacientes y sus familiares, con el personal de la institución, con sus docentes y con sus compañeros estudiantes 6. Reconocen y valoran la importancia del trabajo en equipo, asumiendo diferentes roles para proceder con rigor científico los trabajos asignados. VIII I EXAMEN PARCIAL Modalidad: escrito Responsables: Dr. Fernando.Geldres Dr. Niler Segura.
  • 7. 2ª. UNIDAD: DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LOS PROBLEMAS DE SALUD II. COMPETENCIAS:  Adquiere conocimientos, habilidades y destrezas para el diagnóstico y tratamiento de los problemas de salud de los pacientes estudiados y de las enfermedades señaladas en el contenido del curso.  Demuestra una actitud permanente de respeto por los derechos del paciente y cumple con las normas de la institución de salud.  Demuestra un comportamiento ético con los pacientes y sus familiares, con el personal de la institución y con sus compañeros de estudios. CONTENIDO TEÓRICO: Nº de Semana Contenidos Conceptuales Contenidos Procedimentales Contenidos Actitudinales 1. Infección por VIH/SIDA 1. Participan en forma activa durante la 1. Valoran y reconocen la IX 2. Insectos, artrópodos y ofidios venenosos. 3. Infestación por parásitos: malaria, leishmaniasis, Giardiasis. Amebiosis Ascariosis, Trichuriasis. Uncinariasis. Estrongiloides. Enterobius. Teniasis. Echinococo. discusión de los temas. 2. Identifican, evalúan e interpretan los síntomas y signos característicos de la infección por VIH/SIDA 3. Identifican, evalúan e interpretan los síntomas y signos característicos de las mordeduras de arácnidos, picaduras de insectos y mordedura de ofidios venenosos 4. Identifican, evalúan e interpretan los síntomas y signos característicos de las infecciones por parásitos. 5. Realizan visita diaria en piso de medicina, y/o atención en consulta externa; confeccionan historias clínicas y discuten en forma ordenada casos clínicos, proponiendo hipótesis diagnósticas y planteando esquemas terapéuticos y educativos adecuados en el manejo del paciente con VIH/SIDA, infecciones parasitarias, infestaciones parasitarias, mordeduras y picaduras de insectos y mordeduras de ofidios venenosos. importancia de la puntualidad en las actividades. 2. Reconocen y valoran la importancia del conocimiento de los mecanismos de acción y características de la infección por VIH/SIDA 3. Reconocen y valoran la importancia de un adecuado planteamiento de hipótesis diagnóstica y manejo terapéutico y educacional en el tratamiento de pacientes infecciones parasitarias. 4. Demuestran conocimiento y respeto de los derechos de los pacientes y las normas de la institución de salud. 5. Demuestran un comportamiento ético con los pacientes y sus familiares, con el personal de la institución, con sus docentes y con sus compañeros estudiantes 6. Reconocen y valoran la importancia del trabajo en equipo, asumiendo diferentes roles para realizar con rigor científico los trabajos asignados. X Y XI 1. Asma bronquial. 2. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, bronquiectasias. 3. Enfermedades intersticiales pulmonares. 4. Embolia pulmonar. 5. Cáncer pulmonar primario y secundario. 6. Enfermedades pulmonares ocupacionales. Neumoconiosis 7. Micosis pulmonar. 1. Participan en forma activa durante la discusión de los temas. 2. Identifican, evalúan e interpretan los síntomas y signos característicos de la patología pulmonar. 3. Realizan visita diaria en piso de medicina, y/o atención en consulta externa; confeccionan historias clínicas y discuten en forma ordenada casos clínicos, proponiendo hipótesis diagnósticas y planteando esquemas terapéuticos y educativos adecuados en el manejo del paciente con patología pulmonar. 1. Valoran y reconocen la importancia de la puntualidad en las actividades. 2. Reconocen y valoran la importancia del conocimiento de los mecanismos de acción y características del asma bronquial y otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas, 3. Reconocen y valoran la importancia de un adecuado planteamiento de hipótesis diagnóstica y manejo terapéutico y educacional en el tratamiento de pacientes con asma, EPOC, Cáncer Pulmonar, enfermedades pulmonares ocupacionales y micosis pulmonares. 4. Demuestran conocimiento y respeto de los derechos de los pacientes y las normas de la institución de salud. 5. Demuestran un comportamiento ético con los pacientes y sus familiares, con el personal de la institución, con sus docentes y con sus compañeros estudiantes 6. Reconocen y valoran la importancia del trabajo en equipo, asumiendo diferentes roles para
  • 8. realizar con rigor científico los trabajos asignados. XII Y XIII 1. Fiebre reumática y cardiopatías valvulares. 2. Cardiopatía congénita 3. Endocarditis infecciosa. 4. Trombosis venosa. 5. Cardiomiopatías. 6. Enfermedad pericárdica. 1. Participan en forma activa durante la discusión de los temas. 2. Identifican, evalúan e interpretan los síntomas y signos característicos de la patología cardiovascular. 3. Realizan visita diar ia en piso de medicina, y/o atención en consulta externa; confeccionan historias clínicas y discuten en forma ordenada casos clínicos, proponiendo hipótesis diagnósticas y planteando esquemas terapéuticos y educativos adecuados en el manejo del paciente con patología cardiovascular. 1. Valoran y reconocen la importancia de la puntualidad en las actividades. 2. Reconocen y valoran la importancia del conocimiento de los mecanismos de acción y características de las enfermedades cardiovasculares. 3. Reconocen y valoran la importancia de un adecuado planteamiento de hipótesis diagnóstica y manejo terapéutico y educacional en el tratamiento de pacientes con patología cardiovascular. 4. Demuestran conocimiento y respeto de los derechos de los pacientes y las normas de la institución de salud. 5. Demuestran un comportamiento ético con los pacientes y sus familiares, con el personal de la institución, con sus docentes y con sus compañeros estudiantes 6. Reconocen y valoran la importancia del trabajo en equipo, asumiendo diferentes roles para realizar con rigor científico los trabajos asignados. XIV Y XV 1. Hepatitis aguda y crónica. 2. Cirrosis hepática. Complicaciones 3. Enfermedades de la vesícula y vías biliares. 4. Pancreatitis aguda y crónica. 5. Cáncer de páncreas. 6. Enfermedad inflamatoria del intestino 7. Cáncer de colon. 1. Participan en forma activa durante la discusión de los temas. 2. Identifican, evalúan e interpretan los síntomas y signos característicos de la patología gastrointestinal, del hígado y vías biliares. 3. Realizan visita diaria en piso de medicina, y/o atención en consulta externa; confeccionan historias clínicas y discuten en forma ordenada casos clínicos, proponiendo hipótesis diagnósticas y planteando esquemas terapéuticos y educativos adecuados en el manejo del paciente con patología gastrointestinal, de hígado y vías biliares. 1. Valoran y reconocen la importancia de la puntualidad en las actividades. 2. Reconocen y valoran la importancia del conocimiento de los mecanismos de acción y características de las enfermedades gastrointestinales, del hígado y vías biliares. 3. Reconocen y valoran la importancia de un adecuado planteamiento de hipótesis diagnóstica y manejo terapéutico y educacional en el tratamiento de pacientes con patología gastrointestinal, del hígado y vías biliares. 4. Demuestran conocimiento y respeto de los derechos de los pacientes y las normas de la institución de salud. 5. Demuestran un comportamiento ético con los pacientes y sus familiares, con el personal de la institución, con sus docentes y con sus compañeros estudiantes 6. Reconocen y valoran la importancia del trabajo en equipo, asumiendo diferentes roles para realizar con rigor científico los trabajos asignados. XVI 1. Síndrome Nefrótico 2. Síndrome Nefrítico 3. Glomerulopatías de etiología desconocida, primarias y asociadas a enfermedades 1. Participan en forma activa durante la discusión de los temas. 2. Identifican, evalúan e interpretan los síntomas y signos característicos de la 1. Valoran y reconocen la importancia de la puntualidad en las actividades. 2. Reconocen y valoran la importancia del conocimiento de los
  • 9. sistémicas como diabetes mellitus, amiloidosis, lupus eritematoso sistémico, VIH, virus de la Hepatitis B y C. 4. Nefropatías Intersticiales 5. Litiasis urinaria patología del tracto urinario 3. Realizan visita diaria en piso de medicina, y/o atención en consulta externa; confeccionan historias clínicas y discuten en forma ordenada casos clínicos, proponiendo hipótesis diagnósticas y planteando esquemas terapéuticos y educativos adecuados en el manejo del paciente con patología del tracto urinario mecanismos de acción y características de las enfermedades del tracto urinario 3. Reconocen y valoran la importancia de un adecuado planteamiento de hipótesis diagnóstica y manejo terapéutico y educacional en el tratamiento de pacientes con patología del tracto urinario 4. Demuestran conocimiento y respeto de los derechos de los pacientes y las normas de la institución de salud. 5. Demuestran un comportamiento ético con los pacientes y sus familiares, con el personal de la institución, con sus docentes y con sus compañeros estudiantes 6. Reconocen y valoran la importancia del trabajo en equipo, asumiendo diferentes roles para realizar con rigor científico los trabajos asignados. XVI II EXAMEN PARCIAL Modalidad: Evaluación Escrita Responsables: Dr. Fernando.Geldres Dr. Niler Segura. XVI ECOE Modalidad: Evaluación Clínica Objetiva Responsables: Dr. Fernando.Geldres Dr. Niler Segura Dr. Alejandro Tirado Silva . XVII EXAMEN DE APLAZADOS Modalidad: Evaluación Escrita Responsables: Dr. Fernando.Geldres Dr. Niler Segura. 5. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS: 5.1 CLASES TEÓRICAS: Las clases teóricas versarán sobre temas considerados en el contenido de la respectiva unidad. Consistirán en un enfoque del profesor sobre la materia, basado en su conocimiento y experiencia profesional. Es recomendable que el alumno adquiera información previa sobre el tema para su mejor comprensión y posibilidad de diálogo. Las clases se realizarán en el Aula designada, a las 12.30 hs., según programación. 5.2 PRÁCTICAS CLÍNICAS: Las prácticas se desarrollarán en los servicios de Medicina del Hospital Regional Docente de Trujillo, IREN, Centros Asistenciales de ESSALUD y Hospital Belén; serán de lunes a sábado de 8 a 12 horas, bajo la orientación de profesores designados conforme al rol publicado. Los alumnos elaborarán las historias clínicas y otras tareas que se les indiquen, respetando los derechos del paciente y manteniendo las normas éticas debidas.
  • 10. 5.3 EXPOSICIÓN DE CASOS CLÍNICOS Y DESARROLLO SILABICO: Diariamente, durante el horario de las prácticas, cada subgrupo de 6 alumnos se reunirá bajo la orientación de su profesor para exponer y discutir casos clínicos y/o realizar el desarrollo silábico, en forma interactiva. 5.4 INFORMES CLÍNICOS: En el curso de cada rotación, el alumno entregará al profesor por lo menos un informe escrito sobre las historias clínicas que ha elaborado, el que debe contener:  Filiación. Anamnesis. Examen físico. Resumen de los datos clínicos.  Problemas de salud identificados y sus características.  Hipótesis diagnósticas, sustentadas.  Plan de comprobación diagnóstica, sustentado y coherente con las hipótesis planteadas.  Plan de tratamiento referente a los problemas de salud, detallado y fundamentado.  Conclusiones. 5.5 LABORATORIOS DE SIMULACIÓN CLÍNICA: Consistirá en prácticas guiadas por los docentes de cada rotación en escenarios previamente estructurados en base a cuadros clínicos frecuentes en los que el estudiante demostrará habilidades para identificar los problemas de salud; planteará hipótesis diagnósticas y formulará planes de diagnóstico y tratamiento. Luego de cada escenario de simulación, el docente realizará el debriefing (estrategia evaluativa y didáctica en la cual se retroalimenta y reconstruye lo sucedido durante la simulación), en el espacio destinado para tal fin. 6 MATERIALES EDUCATIVOS Y OTROS RECURSOS DIDÁCTICOS: Los alumnos deberán utilizar mandil durante las prácticas, y el material necesario para el examen físico del paciente: estetoscopio, tensiómetro, martillo para reflejos, linterna y cinta métrica. Para las clases teóricas, las aulas contarán con los dispositivos de ayuda audiovisual requeridos. Para los Laboratorios de Simulación Clínica se utilizarán las instalaciones del ICODEM UPAO y los equipos de simulación acordes con el tipo de práctica propuesta. El curso contará con una página web en la que se publicarán artículos de revisión básica y links a bibliotecas virtuales.
  • 11. 7 TÉCNICAS, INSTRUMENTOS E INDICADORES DE EVALUACIÓN: La evaluación del rendimiento académico del estudiante está destinada a apreciar el grado de logro de las competencias especificadas en el silabo. 7.1 PROCEDIMIENTOS DE EVALUACI ÓN: DE LAS COMPETENCIAS COGNITIVAS (CONTENIDO TEÓRICO): Consiste en 1 examen escrito cancelatorio al final de cada unidad, de tipo objetivo, con preguntas de opción múltiple referidas al contenido de la unidad. DE LAS COMPETENCIAS CLÍNICAS: 1.-PRACTICAS CLÍNICAS: La evaluación será permanente, en el desarrollo de las actividades diarias a cargo de cada profesor, y tendrá como base el cumplimiento del estudiante en lo siguiente:  Asistencia a más del 70 % de las prácticas programadas, así como puntualidad.  Demostrar conocimiento de las materias y conceptos teóricos.  Realizar una correcta valoración de la situación clínica del paciente y la respectiva formulación de planes de tratamiento y educacional.  Elaboración de historias clínicas, exposición de casos y presentación de informes.  Actitud respetuosa hacia el paciente en la visita médica o consulta externa, en consideración a los aspectos éticos y legales. 2.- ECOE (EXAMEN CLINICO OBJETIVO ESTRUCTURADO) Se realizará en fecha única publicada con 4 semanas de anticipación en las instalaciones del ICODEM UPAO (Pabellón J 7mo piso), con la participación de docentes del curso. Consistirá en cinco estaciones con un tiempo de 3 minutos por estación; en ellas el alumno deberá demostrar competencias en diagnóstico y terapéutica en cada uno de los escenarios clínicos propuestos. Dichas competencias serán registradas en una lista de cotejo. 7.2 REQUISITOS DE APROBACIÓN: 1. Prácticas Clínicas: Asistencia al 70 % de prácticas y clases teóricas como mínimo. La inasistencia al 30 % o más en una rotación de prácticas equivale a 0. La inasistencia al 30 % o más del total de las prácticas produce la inhabilitación para el examen teórico. 2. Examen escrito: El examen escrito se tomará indefectiblemente en las fechas y horas señaladas con antelación. El estudiante que no rinda el examen teórico el día asignado, tendrá calificativo de cero (0), salvo justificación constatada por el profesor responsable del curso. La revisión de los exámenes escritos y cualquier reclamo se hará únicamente en el 1 día útil siguiente a la publicación de los resultados.
  • 12. 3. ECOE: El ECOE se tomará indefectiblemente en las fechas y horas señaladas con antelación. El estudiante que no rinda el ECOE el día asignado, tendrá calificativo de cero (0) salvo justificación constatada por el profesor responsable del curso. 4. La nota final resulta de la suma: del promedio de la práctica (multiplicado por el factor 0.3), más el promedio de los exámenes teóricos (multiplicado por el factor 0.5), y la nota del ECOE (multiplicado por el factor 0.2). En caso de existir decimales, se redondeará la cifra al nivel superior o inferior más cercano, siendo aprobatoria la nota igual o mayor de 10.5. 5. Los alumnos desaprobados estarán en condición de aplazados. En fecha prevista rendirán un examen teórico adicional, cuyo requisito de aprobación mínimo será once (11), y representará el calificativo final. Si el estudiante no puede asistir a rendir su examen teórico por enfermedad, comunicará al coordinador del curso, quien constatará dicha condición. 8 PROGRAMA DE CONSEJERIA: Será realizada por los docentes del curso, los días lunes, miércoles y viernes en el horario de 12- 1 pm., en sus respectivas sedes. 9 BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA LIBROS: 1. LONGO, DAN L.; KASPER, DENNIS L., ED; FAUCI, ANTHONY S., ED. HARRISONS PRINCIPLES OF INTERNAL MEDICINE 18.A. ED 2012 WB115/H22/2012/V.1 WB115/H22/2012/V.2 BIBLIOTECA CENTRAL-Piso 3A-3-Estante 19 2. BRAUNWALD, EUGENE, ED.; FAUCI, ANTHONY S., ED.; KASPER, DENNIS L., ED; HARRISON, T.H. HARRISON. PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA 17.A. ED 2009 WB115/H22/2009/V.1 WB115/H22/2009/V.2 BIBLIOTECA CENTRAL-Piso 3A-3-Estante 19 3. BENNETT, J. CLAUDE; CECIL, RUSSELL L. ; PLUM, FRED CECIL TRATADO DE MEDICINA INTERNA 23.A. ED 2009 WB115/C36/2009/V.1 WB115/C36/2009/V.2 BIBLIOTECA CENTRAL-Piso 3A-3-Estante 19
  • 13. 4. FARRERAS VALENTI, PEDRO; ROZMAN, C MEDICINA INTERNA 16.A. ED 2009 WB115/F23/2009/V.1 WB115/F23/2009/V.2 BIBLIOTECA CENTRAL-Piso 3A-3-Estante 19 5. WASHINGTON UNIVERSITY MANUAL WASHINGTON DE TERAPEUTICA MÉDICA 33ª ED 2010. 6. FERRI, FRED FERRI’S CLINICAL ADVISOR 2012 7. STEPHEN J. MCPHEE, MAXINE A. PAPADAKIS CURRENT MEDICAL DIAGNOSIS & TREATMENT 2010 2010 LINKS: 1. - Medscape Reference: Diseases & Conditions http://emedicine.medscape.com/