Clase de Termorreceptores y Nociceptores.
Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Facultad de Medicina Humana - San Fernando
Dr. Jorge H. Velásquez G.
Clase de Termorreceptores y Nociceptores.
Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Facultad de Medicina Humana - San Fernando
Dr. Jorge H. Velásquez G.
La purpura trombocitopénica trombótica es una patología rara, presentandose solo en 1 a 2 personas por millón de habitantes. En esta exposición se describe lo que se tiene que conocer básicamente de la PTT.
Se establecen las pautas de tratamiento y la linea que se debe seguir ante estos casos.
Hernias (Inguinales directas e indirectas, femorales o crurales y epigástricas)Kenyi Jean Mercado Garcia
Descripción de las hernias más comunes, iniciando con una visión general, incluyendo la anatomía.
Incluye revisión de la bibliografía anexando las citas de los artículos de donde se obtuvo la información para la elaboración de este trabajo
Además se inicia con generalidades en cada tipo de hernia, seguido de su las manifestaciones clínicas y posteriormente con su tratamiento.
Se abordan las Hernias Inguinales, tanto directas como indirectas, hernias femorales o crurales y las epigástricas.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
3. • Son regiones de uniones especializadas a través
de los cuales 2 neuronas establecen un contacto
estrecho pero no por continuidad si no por
contigüidad nerviosa.
– Prueba de ello, es el hecho de que la degeneración de
una neurona aferente no prosigue en la eferente, sino
que se detiene en la sinapsis.
SINAPSIS
4.
5. • En estas uniones sinápticas, un Potencial de
acción del axón presináptico es capaz de
modificar el comportamiento de la célula
postsináptica; pudiendo causar:
• EXCITACIÓN: Y provocar la descarga de un
impulso en la célula postsináptica. ó
• INHIBICIÓN: Con supresión de la descarga en
la célula postsináptica.
6. • Entonces podemos decir de que son uniones
donde el axón o alguna porción de una célula (c.
presináptica) termina en las dendritas, soma o
axón de otra neurona o en algunos casos en la
célula muscular o glandular (c. postsináptica).
Así, las ramas presinápticas pueden llegar a
3 lugares de la célula postsináptica:
– Dendritas: S. axodendríticas.
– Cuerpo o Soma: S. axosomáticas.
– Cono Axónico: S. axoaxónicas.
7.
8. TERMINACIÓN PRESINÁPTICA
• Es un engrosamiento (botón) separado de la
célula postsináptica por un espacio sináptico
de algunos Angstroms.
9. • En algunas sinapsis del SNC, el botón terminal
puede invaginarse en la célula postsináptica.
• En las terminales sinápticas suele haber un gran
# de vesículas que contienen los transmisores
químicos, asimismo, estas terminales
presentan muchas mitocondrias quienes van a
proporcionar la energía necesaria para la
síntesis de los transmisores.
10.
11. UNION NEUROMUSCULAR
• La terminación descubierta de una neurona
motora amielinizada lleva a cabo contacto
funcional con el sarcolema de una sola fibra
muscular esquelética.
• La terminación (Placa Motora Terminal) hace
contacto sináptico con una depresión de la
membrana (sarcolema).
• La unión neuromuscular esta cubierta en forma
característica por una o más células de
schwann.
12.
13. Fatiga de la Transmisión Sináptica
• Cuando la sinapsis excitadoras son estimuladas
de forma repetitiva a mucha velocidad, el
número de descargas en la neurona
postsináptica es muy grande al principio, pero
se va haciendo progresivamente menor en los
mseg. o seg. siguientes.
• Este fenómeno se denomina: FTS.
14. • La fatiga es una característica muy
importante de la función sináptica, pues
cuando áreas del SN. Son excitadas en exceso,
la fatiga hace que estas neuronas pierdan ese
exceso de excitabilidad.
• Ejemplo:
– La fatiga probablemente sea el medio mas importante
gracias al cual acaba por desaparecer la excitabilidad
excesiva del cerebro durante una crisis epiléptica, de
manera que cesa las convulsiones.
15. • La aparición de fatiga es un mecanismo protector
frente a un exceso de excitabilidad neuronal.
• El mecanismo de fatiga consiste principalmente en el
agotamiento de las reservas de neurotransmisores en
las terminaciones presinápticas, sobre todo, porque
se a calculado que las terminales excitadoras en la
mayoría de las neuronas pueden almacenar
suficiente transmitir excitador para mas 10.000
transmisiones sinápticas normal, cantidad que puede
agotarse tan solo en segundos o en unos minutos de
estimulación rápida.
16. • No obstante, es probable que parte del
proceso de fatiga, sea también el resultado de
otros 2 factores:
a) La inactivación progresiva de muchos de los
receptores de la membrana presináptica.
b) La lenta acumulación de iones Ca++ en el
interior de la neurona postsináptica producida
por los sucesivos Potencial de Acción estos
iones Ca++,a su siguiente, abren canal de k+
activada por Ca++, lo que produce un efecto
inhibidos sobre la neurona postsináptica.
17. Sinapsis Química
• En la transmisión se llevo acabo a través de
un espacio sináptica de 200 Ángstrom en una
sola dirección.
• Son las mas comunes, y comprenden 3
componentes:
a) Un elemento presináptico
b) Un elemento postsinaptico
c) Un espacio sináptico entre los 2 elementos
celulares que mide alrededor de 200
Ángstrom.
18.
19. • A esta sinapsis también se les llama Asimétrica
debido a que las vesículas sinópticas solo se en
cuenta en el elemento presináptico, lo que
relaciona con el hecho de que la transmisión de
mensaje normal sea unideraccional, de la célula
presinoptica a la postsinoptica.
• Mediante la microscopia eléctrica se han
reconocidas se han reconocido varios tipos de
vesículas sinópticas de acuerdo a su forma y
tamaño:
20. • Aplanadas
• Esféricas o granulares que miden: 200-400 Amstrong
,400-600 Amstrong de nulo, presentan centro claro.
• Granulares en centro denso:500-800 Amstrong.
• Algunas vesículas esféricas y aplanadas están
asociadas con el neutramisor Ach. y por ello las sinapsis
en que se les encuentre: sinapsis colinérgica; y las
vesículas que están asociadas con núcleo denso; están
solucionadas con neutransmisor que poseen aminas
biogénicas.(NE y 5HT) también esta sinapsis se las
conoce: adrenérgicas.
• El conjunto formado por la membrana sináptica
y la sinóptica :sinaptolema.
21. Sinapsis Eléctrica:
• Simétrica; a través de un espacio de 20
Ángstrom en ambas direcciones.
• Consta de 3 partes:
a) Un elemento presináptico
b) Un elemento postsinaptico
c) Un espacio sináptico estrecho entre los 2
elementos celulares que mide alrededor de 20
Ángstrom.
22.
23. • Debido a la proximidad de las membranas que
toman parte en la sinapsis este tipo de unión:
Unión de hendidura.
• Antiguamente se les llamaba “union sellada”
(tight junction), debido a que se creía que la
membranas plasmáticas pre y post sinápticas
formaban una solo pieza, sin mediar ninguna
hendidura entre ellas.
24. • También reciben el nombre Simétricas por el
hecho de que ninguno de los elementos, pre o
post sinápticos, contiene vesículas sinápticas, y
además por que las dos membranas son
similares.
• Las 2 células están eléctricamente acopladas
mediante puentes iónicos; el flujo iónico de la
célula presináptica se difunde fácilmente a la
post sináptica por lo que no se registra retardo
sináptico en la transmisión eléctrica.