UNIVERSIDAD NACIONAL
AUTONOMA DE HONDURAS DEL
       VALLE DE SULA
        Síndrome Pilórico
           Dra. Araque
    Introducción a la Clínica I
           Kenia Mejia
           Mirian Erazo
      Vanessa Almendarez
Síndrome Pilórico
• Es el conjunto de síntomas y signos
  producidos por la estrechez del píloro.
Etiología
• Pueden ser:

Orgánicas

Funcionales
Causas Orgánicas

 Ulcera péptica yuxtapilórica

 Cancer de antro vegetante o infiltrativo

 Perigastritis dependiente de lesiones de órganos de órganos vecinos
  (duodenovecinos (duodeno --vesícula biliar)vesícula biliar)

 Tumores benignos

 Estenosis hipertrófica congénita de píloro

 Compresiones extrínsecas (tumor pancreático)

 Cuerpos extraños
Causas Funcionales

• Espasmo del píloro ligado
  a lesiones orgánicas
  activas ( úlceras del
  duodeno, curvatura
  menor, gastritis o
  extragástricas como
  colecistopatías)
Fisiopatología



Reversibles      Irreversibles
Manifestaciones Clínicas

Etapa de   • Dolor tipo cólico
           • Mejora con el
 Lucha       Vómito


Etapa de   • Dolor Carácter
             gravativo
 Atonía    • Vómito tardío
Anamnesis
Examén Físico
•   Puede observarse:
•   Distencion abdominal
•   Chapoteo Gastrico
•   Deshidratacion
•   Desnutricion
•   Perdida de peso
Examenes Complementarios
• Laboratorio
Hemoconcentración

Alcalosis hipoclorémica

Uremia pre-renal
Diagnostico
• Aspiración de > 200ml de líquido o de residuos
  alimentarios después de un ayuno nocturno

• Bazuqueo gástrico después de 6 hs. de una
  comida

• Se debe efectuar vaciado gástrico y confirmar
  diagnóstico por Endoscopía o Rayos X.
Radiología


• Rx. simple: presencia de líquido en ayunas.

• Retención de sustancia opaca más de 6 hs. después ingerida

• Presencia de espasmo pilórico en la radioscopía.

• Hiperperistaltismo

• Dilatación del antro

• Estómago en palangana
Caso Clínico
Sindrome pilorico

Sindrome pilorico