2. DEFINICION
Es la inflamación de
la mucosa que
recubre los senos
paranasales.
3. Epidemiología
Afecta 2-5 % a niños
9 de cada 10 pacientes con
resfrío desarrollan Sinusitis
Viral y 0,5 -2% ocurre
infección bacteriana
Mas frecuente en el seno
maxilar
4. Fisiología:
depende de
a. Secreción normal de la mucosa
b. Adecuada función de las cilias
c. Mantenimiento permeable del ostium
6. Fisiopatología:
Obstrucción del ostium
Congestión de la mucosas
Retención de secreciones
Cambios Ph y metab.de la mucosa
> Retención
secreciones
Daños en el epitelio y cilias
Ambiente favorable p/ el desarrollo bacteriano
8. Diagnostico
Diagnóstico:
Historia clínica ORL + Exploración Física
Transiluminación (seno opaco)
Nasoendoscopía rígida y flexible
Cultivo y antibiograma
Imagenología (placas simples y TC)
9. Radiografías
Water’s, Caldwell, Lateral,
Submentovertex
Sólo muestran patología
importante, crean confusión
con hipodesarrollo de los
senos, hay sobreposición
de estructuras
10. Tratamiento
Antibióticos
Vasoconstrictores (locales y sistémicos)
Analgésicos
Punciones (ocasionales)
Antinflamatorio
Mucolíticos
Amoxicilina (45-90 mg/kg/día), amoxicilina/clavulanato,
cefpodoxime, o cefuroxime
10 a 14 días
azithromicina, clarithromicina, erithromicina, o TMP/SMX
11. Complicaciones
a. Celulitis orbitaria
b. Abscesos cerebrales,
epidurales y subdurales
c. Trombosis séptica del
Seno Cavernoso
d. Meningitis