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SÍNDROME DE
OBSTRUCCIÓN
INTESTINAL
SÍNDROME DE OBSTRUCCIÓN
INTESTINAL
Se caracteriza por impedimento para el
paso o progresión del contenido intestinal
a través de la luz de cualquiera de sus
segmentos, puede ser ocasionado por
alteraciones mecánicas o de motilidad .
La obstrucción puede ser parcial o
completa, simple o con estrangulación.
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SE CREA OTRO ESPACIO
DONDE OCURRE
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MOTILIDAD
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Se realiza un interrogatorio y exploración
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Algunos estudios como:
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intestino, su dilatación, necrosis, presencia
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SÍNDROME DE OBSTRUCCIÓN INTESTINAL

  • 2. SÍNDROME DE OBSTRUCCIÓN INTESTINAL Se caracteriza por impedimento para el paso o progresión del contenido intestinal a través de la luz de cualquiera de sus segmentos, puede ser ocasionado por alteraciones mecánicas o de motilidad . La obstrucción puede ser parcial o completa, simple o con estrangulación.
  • 3. CLASIFICACIÓN DE CAUSAS Se clasifica en mecánico y funcional. Las mecánicas pueden ser extrínsecas, intrínsecas e intraluminales. Mecánicas Extrínsecas Adherencias congénitas Hernias Intrínsecas Congénitas (estenosis, ano perforado) Adquiridas (neoplasia, isquemia)
  • 4. Intraluminales Cálculos biliares Cuerpos extraños Funcionales Íleo paralítico ETIOLOGÍA Del 50 a 70% pueden ser congénitas Cirugías previas (ginecológicas, apendicectomías, procedimientos color rectales) En un 20% neoplasias Enfermedad de Crohn Edad avanzada
  • 5. FISIOPATOLOGÍA INTESTINO AUMENTA ACTIVIDAD PARA IMPULSAR CONTENIDO NO ES POSIBLE Y SE DILATA ACUMULA LIQUIDO Y GAS INTERVIENEN LOS CANALES DE TRANSPORTE DE IONES SE ACUMULA LIQUIDO EN LA LUZ INTESTINAL AUMENTA LA PRESIÓN Y SUS CAPAS DISMINUYEN Y DETERIORAN ISQUEMIA SE CREA OTRO ESPACIO DONDE OCURRE DESHIDRATACIÓN, HIPOVOLEMIA Y OLIGURIA HAY ACIDOSIS O ALCALOSIS APARECEN ZONAS EQUIMOTICAS Y FALTA DE MOTILIDAD LA FLORA NORMAL SE MODIFICA HAY PROLIFERACIÓN DE BACTERIAS
  • 6. MANIFESTACIONES CLINÍCAS Nausea Dolor abdominal Vomito ( color blanquecino debido a el jugo gastrico) Imposibilidad para defecar y canalizar gases por el recto Distensión abdominal Hipovolemia
  • 7. DIAGNÓSTICO Se realiza un interrogatorio y exploración física, acompañada de estudios de gabinete y laboratorio. Algunos estudios como: ◦ Radiografías muestran las asas del intestino, su dilatación, necrosis, presencia de cuerpos extraños y contenido de gas en color negro ◦ La TAC es util para detectar estenosis y dilatación ◦ Prueba de creatinina, citología hematica y gases arteriales son indispensables para determinar el estado del paciente.
  • 8. TRATAMIENTO Canalizar una vena Iniciar infusión de líquidos Administrar antibióticos de amplio espectro Incluir anaerobios Colocar sonda vesical Cuantificación de orina Cirugía (resección definitiva)