El síndrome de Sjögren es una enfermedad autoinmune crónica que causa inflamación y daño en las glándulas exocrinas del cuerpo, principalmente las glándulas lacrimales y salivales, lo que provoca sequedad ocular y bucal. Se caracteriza por la infiltración linfocítica de las glándulas exocrinas que conduce a xerostomía y xeroftalmia. Puede presentarse de forma primaria o secundaria a otras enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide.

1. Síndrome de
Sjögren
James Torres
Jennifer Torres
Dr. Fredy Loyaga
6º “B”

2. Descubrimiento
Henrik Samuel Conrad
Sjögren, oftalmólogo
sueco, en 1933 tesis
“El conocimiento de la
queratoconjuntivitis”

3. Concepto
Enfermedad
autoinmunitaria
crónica
Infiltración
linfocítica de las
glándulas
exocrinas
Xerostomía
Xeroftalmia

4. Clasificación
SS primario
• Síndrome seco
• Queratoconjuntivitis seca
• Xerostomía
SS Secundario
• Artritis reumatoide
• LES
• Esclerodermia
• Dermatomiositis
• Polimiositis
• Policondritis recidivante
• Tiroiditis
• Cirrosis biliar primaria

5. Incidencia y Prevalencia
Mujeres de
mediana edad
(9:1)
SS primario
prevalencia 0.5 a
1.0%
SS secundario
prevalencia
30% AR
10% LES
20% Esclerodermia

6. Patogenia
Perfil
autoinmune
75% de los pacientes tiene factor reumatoide
50 a 80% de los pacientes se detecta ANA
90% de los pacientes anticuerpos contra dos
antígenos ribonucleoproteicos
SS-A(Ro) y el SS-B(La)

7. Patogenia
Perfil
autoinmune
Asociación HLA
HLA-DR3
HLA-DRW52
HLA-DQA1
HLA-DQB1
No hay evidencia de cuál es la causa primaria de la
lesión
Inicia por expansión clonal de T CD4+, lo que sugiere
estimulación por algún antígeno (Alfa fodrina)
(VEB – VHC)

8. Factores genéticos
SSA/Ro presente en 21% de familiares de
primer grado y 11% de segundo grado
HLA-DR3
Infecciones virales
VEB
Retrovirus
Hepatitis C / Coxsackie virus
Patogenia

9. Clínica
Queratoconjuntivitis sicca
Síntomas
Insidiosos
Frecuencia en la tarde
Sensación de arenilla en los ojos, irritación,
prurito, fotofobia, ulceración corneal
No hay incapacidad para llorar
Signos
Daño corneal detectado por tinción de rosa
de bengala
Producción disminuida de lagrima detectada
por prueba de Schirmer
Dilatación de los vasos de la conjunitiva
Opacidad corneal y conjuntival

10. Clínica
Xerostomía
Síntomas
Boca seca, adherencia de comida en las
superficies
Dificultad para deglutir alimentos
Incapacidad para hablar sin interrupciones
Disgeusia
Signos y
complicaciones
Mucosa oral seca, eritematosa y pegajosa
Atrofia de papilas filiformes
Caries dental / Candidiasis oral
Reflujo laringotraqueal: tos, dolor torácico,
insomnio
Esofagitis crónica

11. Clínica
Crecimiento glandular
salival y lacrimal
Manifestaciones
genitourinarias en
mujeres
Manifestaciones de
vías aéreas superiores

12. Manifestaciones extraglandulares:

13. Bibliografía
• Mendez-Rayo, T., Ochoa-Zárate, L., Posso-Osorio, I., Ortiz, E., Naranjo-
Escobar, J., & Tobón, G. J. (2018). Interpretación de los autoanticuerpos en
enfermedades reumatológicas. Revista Colombiana de Reumatología,
25(2), 112–125. https://doi.org/10.1016/J.RCREU.2018.02.004
• Síndrome de Sjögren: qué es, síntomas, diagnóstico y tratamiento. (n.d.).
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• Harrison., & Jameson, L. (2018). Harrison Principios de medicina interna.
McGraw-Hill.