Hace referencia a los cambios bioquímicos que presentan los fármacos al ingresar en el organismo sus transformaciones en los diferentes órganos donde se dirigen para su metabolismo, así como los grupos enzimáticos que participan en dicha bio transformación.
Hace referencia a los cambios bioquímicos que presentan los fármacos al ingresar en el organismo sus transformaciones en los diferentes órganos donde se dirigen para su metabolismo, así como los grupos enzimáticos que participan en dicha bio transformación.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...
Taller Farmacocinetica
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Unidad 9. Taller de Principios Químicos
de la Biotransformación de Fármacos.
Marco Teórico
Una vez que los fármacos o xenobióticos (sustancias de naturaleza exógena a
nuestro cuerpo) ingresan en nuestro organismo. La mayoría de ellos se transforma
parcial o totalmente en otras sustancias mediante la maquinaria enzimática
existente que, primordialmente, se encuentra en el hígado, aunque también puede
hallarse en menor proporción en órganos como el riñón, el pulmón, el intestino, las
glándulas suprarrenales y en la propia luz intestinal donde la acción bacteriana
tiene lugar. Este proceso conocido como biotransformación o metabolismo de
fármacos es de gran importancia en el ámbito farmacéutico porque va a influenciar
la inactivación, activación, desintoxicación y toxicidad de la mayor parte de los
fármacos. Su principal función es la eliminación de compuestos fisiológicamente
inútiles algunos de los cuales pueden ser dañinos para nuestro organismo.
El metabolismo de fármacos y otros xenobióticos es un proceso cuya finalidad
principal consiste en transformar la lipofilia de éstos a una polaridad lo
suficientemente elevada para que no puedan ser reabsorbidos a nivel renal y sean
eliminados del organismo. Durante este proceso bifásico, inicialmente el fármaco
sufre reacciones de funcionalización (fase I) a través de oxidaciones, reducciones
o hidrólisis, mediante las cuales se introduce o se desprotege un grupo funcional
polar de la molécula. Posteriormente este grupo polar, durante una segunda fase
metabólica (fase II), será conjugado con una molécula endógena generalmente de
naturaleza polar.
En algunos casos los metabolitos generados en la fase I pueden excretarse sin
llevar a cabo una reacción de conjugación y también los fármacos pueden sufrir
una reacción de conjugación sin sufrir funcionalización previa. Adicionalmente
algunas reacciones de funcionalización pueden ocurrir luego de algunas
reacciones de conjugación, por ejemplo, algunos conjugados pueden ser
hidrolizados u oxidados antes de su excreción. Por último, aunque pocos, algunos
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fármacos se excretan sin ser modificados al no sufrir ningún proceso de
biotransformación. A continuación se da un panorama más amplio de los tipos de
reacciones que se dan en cada una de las fases del metabolismo de fármacos:
1. Reacciones de fase I:
Son catalizadas por enzimas presentes en la fracción microsomal del hígado como
el complejo citocromo P450 (CYP450) y la flavin monooxigenasa (FMO), también
pueden ser llevadas a cabo por esterasas, hidrolasas, reductasas, alcohol
deshidrogenasa, etc. Las principales reacciones de fase I son:
1.1 Hidrólisis o ruptura: Se produce en fármacos con enlaces éster
por enzimas esterasas; amida por amidasas; peptidídicos por peptidasas,
etc. Fármacos que sufren reacciones hidrolíticas son la aspirina, pilocarpina
y fenobarbital.
1.2. Reducciones: Ocurren principalmente sobre fármacos con grupos
nitro o azo como el clonazepam.
N
H
N
O
O2N
Cl
N
H
N
O
H2N
Cl
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1.3. Oxidaciones: Se subdividen en microsómicas si son catalizadas por
CYP450 y FMO, y no microsómicas cuando son catalizadas por enzimas
diferentes.
A. Dentro las oxidaciones microsómicas tenemos:
Hidroxilación alifática. Ocurre en las posiciones w y w-1 de
cadenas alifáticas como por ejemplo en los grupos etilos de los
barbitúticos.
Hidroxilación aromática. Ocurre principalmente en la posición para
en anillo aromático mono-sustituido como en el caso del diazepam.
N–desalquilación oxidativa. Consiste en la pérdida de grupos
alquilo de tamaño pequeño en aminas secundarias y terciarias como
la efedrina.
4. 4
O–desalquilación oxidativa. Consiste en la pérdida de grupos
alquilo de tamaño pequeño en éteres como la codeína
También pertenecen a éste grupo reacciones la S–desalquilación
oxidativa, la epoxidación, la formación de sulfóxidos y sulfonas, la
desulfuración, la N–oxidación y la N-hidroxilación.
B. Las oxidaciones no microsómicas comprenden:
La oxidación de alcoholes y aldehídos catalizadas por la alcohol y
aldehído deshidrogenasa, respectivamente, para dar ácidos
carboxílicos; la oxidación de bases púricas por la xantin-oxidasa y la
desaminación oxidativa catalizada por la monoamino oxidasa y la
diamino-oxidasa.
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2 Reacciones de fase II:
Son catalizadas por transferasas, que son enzimas presentes en el citoplasma
celular encargadas de conjugar al fármaco o metabolito de fase I con una
molécula endógena generalmente de naturaleza polar. Las principales reacciones
de fase II son:
Glucuronidación: La conjugación se lleva a cabo con el ácido glucurónico por
acción de la glucurononiltransferasa. Esta es la principal ruta de conjugación.
Acetilación: Cuando se incorpora un grupo acetilo sobre un grupo ácido
carboxílico o amino por acción de una acetiltransferasa y la coenzima A.
Conjugación con glutatión (GHS): Cuando la enzima participante es la
glutatión transferasa que adiciona una molécula de GSH sobre metabolitos de
naturaleza electrofílica.
Conjugación con sulfato: Cuando la enzima sulfotransferasa adiciona un
grupo sulfato a compuestos de naturaleza fenólica, esteroides hidroxilados y
aminas aromáticas, principalmente.