La biotransformación es el proceso por el cual las enzimas en el organismo alteran la estructura química de las drogas introducidas, modificando su comportamiento farmacológico. Esto ocurre a través de reacciones de fase I como la oxidación, reducción e hidrólisis, y reacciones de fase II que involucran la conjugación de la droga con moléculas como ácido glucorónico. Los productos de la biotransformación son luego excretados del cuerpo a través de la orina o por otras vías como los pulmon
Los fosfolípidos son aquellos que tienen ácido fosfórico en su composición. Estos lípidos se encuentran en las membranas activas de las células y son muy relevantes para el organismo.
Los fosfolípidos son aquellos que tienen ácido fosfórico en su composición. Estos lípidos se encuentran en las membranas activas de las células y son muy relevantes para el organismo.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
FARMACOCINETICA METABOLISMO Y ELIMINACION DE FARMACO
1.
2. BIOTRANSFORMACIÓN
Cualquier sustancia extraña que ingresa al organismo se designa como xenobiótico y las drogas
lo son.
Son indiferentes cuando no modifican al fármaco ni son modificados por el.
Son activos los que cambian el comportamiento o estructura química de la droga por
acción de las enzimas que producen
Son susceptibles los tejidos que cambian su funcionamiento ante la presencia del fármaco
Son emuntorios los tejidos que expulsan las drogas activas o sus metabolitos fuera del
organismo.
Es el proceso biológico por el cual una droga introducida
al organismo es afectada por enzimas específicas que
alteran la estructura química original y modifican el
comportamiento farmacológico en el orden cualitativo,
cuantitativo o ambos.
Reacciones de fase I o de
funcionalización, son tres:
oxidación, reducción e hidrólisis.
Reacciones de fase II, conjugación
o biosíntesis, consisten en el
acoplamiento del fármaco a un
sustrato endógeno: glucoronato,
acetato, sulfato o un aminoácido.
3. REACCIONES DE FASE I:
1. Inactivación del fármaco para su eliminación renobiliar.
2. Conversión de un producto farmacológicamente inerte en otro activo. Estas sustancias se
conocen con el nombre de pro-drogas.
3. Conversión de un producto activo en otro igualmente activo o tóxico.
.
RECCIONES DE FASE II:
Estas reacciones se producen combinando la droga con una molécula representada por ácido
glucorónico, glicina, metilo, etc.
a) Ácido glucorónico
b) Aminoácidos
c) Acetilación
d) Metilación
e) Sulfatación
f) Metiltiolación
LUGARES DE TRANSFORMACIÓN
Existen sistemas enzimáticos a nivel de plasma sanguíneo, riñón, intestino, pulmones y tejidos
en general que participan en la degradación metabólica de algunos fármacos.
1. Biotransformación microsomal
2. Biotransformación no microsomal
Oxidación: Una serie de
reacciones químicas oxidativas
que en el organismo transforman
a los fármacos
Reducción: Consiste en la perdida
de oxígeno a adición de
hidrogeno. Sirve para transformar
aldehídos, cetonas, compuestos
azoicos.
Reducción: Consiste en la perdida
de oxígeno a adición de
hidrogeno. Sirve para transformar
aldehídos, cetonas, compuestos
azoicos.
Hidrólisis: Son modificaciones
químicas producidas por enzimas
llamadas hidrolasas; algunas están
localizadas en los microsomas
hepáticos, otras en los hematíes,
plasma, flora gastrointestinal.
4. FACTORES QUE MODIFICAN LA BIOTRANSFORMACION DE FARMACOS
Hepatopatías
Edad
Sexo y embarazo
Hábitos y dieta
Inducción enzimática
Factores genéticos
EXCRECIÓN RENAL
El riñón es el órgano más importante para la eliminación de fármacos, sea como sustancias
activas o como sus metabolitos. La integridad de la función renal es, por consiguiente, un factor
limitante para modular la cantidad de droga que se administra a un paciente
La excreción renal puede realizarse por 3 mecanismos: 1. Filtración glomerular 2. Resorción
tubular 3. Secreción tubular
EXCRECIÓN POR OTRAS VÍAS
Por los pulmones
Por la bilis
Por las heces
Sudor
Saliva
Lagrimas
Secreción de órganos reproductores
Leche materna