Este documento describe la técnica de punción seca para el tratamiento del dolor miofascial. Explica que la punción seca consiste en el uso de una aguja para estimular mecánicamente los puntos gatillo miofasciales responsables del dolor. Detalla los diferentes tipos de técnicas de punción seca, los principios básicos de la técnica y su efectividad terapéutica según varios estudios.
Este documento describe la técnica de punción seca para el tratamiento del dolor miofascial. Explica que la punción seca consiste en el uso de una aguja para tratar los puntos gatillo miofasciales de forma no invasiva. Además, detalla los diferentes tipos de técnicas de punción seca, los principios básicos de la técnica y su eficacia clínica demostrada para el alivio del dolor miofascial.
Inyecciones terapéuticas para controlar el dolorEdgar Vivanco
Este documento habla sobre el uso de inyecciones terapéuticas para tratar el dolor agudo y crónico. Describe diferentes tipos de inyecciones, incluyendo bloqueos neurales, simpáticos e inyecciones de toxina botulínica. También discute criterios y metodologías para aplicar inyecciones de manera segura y efectiva, incluyendo la evaluación del paciente, documentación del proceso y uso apropiado de equipo como agujas.
PUNCIÓN SECA EN EL TRATAMIENTO DE LOS PUNTOS GATILLO. RehabilitaciónLola FFB
Seminario realizado por una pareja de alumnos sobre una técnica intervencionista para la asignatura de Rehabilitación. Facultad Medicina. Universidad de Sevilla. Curso 2012-2013.
LOS PUNTOS GATILLO MIOFASCIALES; GENERALIDADES Y TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO.Cynthia483
Este documento describe los puntos gatillo miofasciales, incluyendo su fisiología, tipos, causas, síntomas y tratamientos. Explica que los puntos gatillo son masas sensibles al dolor en bandas musculares tensas y pueden ser activos o latentes. Detalla tratamientos conservadores como estiramientos y masajes, e invasivos como la punción seca para relajar el músculo afectado.
Punción Seca (PUN)
Fisioterapia Conservadora e Invasiva en el manejo del dolor de origen musculoesquelético
En el curso de Punción Seca impartido por Daniel Pecos Martín en KenZen Formación de Terrassa, el alumno conocerá, aprenderá y desarrollará los conocimientos y habilidades necesarias para integrar la punción seca como un procedimiento terapéutico adecuado en el desarrollo de su práctica clínica.
El documento resume los principios y teorías de la mesoterapia, una técnica de administración de medicamentos a través de microinyecciones intradérmicas. Explica la historia de la mesoterapia, las diferentes teorías sobre su mecanismo de acción, las técnicas de aplicación, los tipos de fármacos utilizados y su uso para tratar diferentes tipos de dolor agudo y crónico.
Este documento describe las características y tratamientos del síndrome de dolor miofascial. Explica que los puntos gatillo miofasciales son focos hiperirritables dentro de bandas tensas musculares que causan dolor referido. Detalla las etiologías y patogenias de los puntos gatillo así como sus signos y síntomas. Describe técnicas manuales, termoterapia, electroterapia y punción seca para el tratamiento conservador. El objetivo del tratamiento es inactivar los puntos gatillo activos y fact
CURSO PUNCIÓN SECA Y ELECTROPUNCIÓN BASADA EN LA EXPERIENCIA CLÍNICA.docxMiNeyi1
Este documento describe un curso de punción seca y electropunción que enseña estas técnicas para tratar puntos gatillos miofasciales. La electropunción utiliza corriente eléctrica aplicada a través de agujas para facilitar la regeneración muscular y relajación, mientras que la punción seca introduce agujas sin otros agentes para estimular el músculo. El documento también explica qué son los puntos gatillos miofasciales, sus síntomas, causas, diagnóstico y tratamientos comunes como fá
Este documento describe la técnica de punción seca para el tratamiento del dolor miofascial. Explica que la punción seca consiste en el uso de una aguja para tratar los puntos gatillo miofasciales de forma no invasiva. Además, detalla los diferentes tipos de técnicas de punción seca, los principios básicos de la técnica y su eficacia clínica demostrada para el alivio del dolor miofascial.
Inyecciones terapéuticas para controlar el dolorEdgar Vivanco
Este documento habla sobre el uso de inyecciones terapéuticas para tratar el dolor agudo y crónico. Describe diferentes tipos de inyecciones, incluyendo bloqueos neurales, simpáticos e inyecciones de toxina botulínica. También discute criterios y metodologías para aplicar inyecciones de manera segura y efectiva, incluyendo la evaluación del paciente, documentación del proceso y uso apropiado de equipo como agujas.
PUNCIÓN SECA EN EL TRATAMIENTO DE LOS PUNTOS GATILLO. RehabilitaciónLola FFB
Seminario realizado por una pareja de alumnos sobre una técnica intervencionista para la asignatura de Rehabilitación. Facultad Medicina. Universidad de Sevilla. Curso 2012-2013.
LOS PUNTOS GATILLO MIOFASCIALES; GENERALIDADES Y TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO.Cynthia483
Este documento describe los puntos gatillo miofasciales, incluyendo su fisiología, tipos, causas, síntomas y tratamientos. Explica que los puntos gatillo son masas sensibles al dolor en bandas musculares tensas y pueden ser activos o latentes. Detalla tratamientos conservadores como estiramientos y masajes, e invasivos como la punción seca para relajar el músculo afectado.
Punción Seca (PUN)
Fisioterapia Conservadora e Invasiva en el manejo del dolor de origen musculoesquelético
En el curso de Punción Seca impartido por Daniel Pecos Martín en KenZen Formación de Terrassa, el alumno conocerá, aprenderá y desarrollará los conocimientos y habilidades necesarias para integrar la punción seca como un procedimiento terapéutico adecuado en el desarrollo de su práctica clínica.
El documento resume los principios y teorías de la mesoterapia, una técnica de administración de medicamentos a través de microinyecciones intradérmicas. Explica la historia de la mesoterapia, las diferentes teorías sobre su mecanismo de acción, las técnicas de aplicación, los tipos de fármacos utilizados y su uso para tratar diferentes tipos de dolor agudo y crónico.
Este documento describe las características y tratamientos del síndrome de dolor miofascial. Explica que los puntos gatillo miofasciales son focos hiperirritables dentro de bandas tensas musculares que causan dolor referido. Detalla las etiologías y patogenias de los puntos gatillo así como sus signos y síntomas. Describe técnicas manuales, termoterapia, electroterapia y punción seca para el tratamiento conservador. El objetivo del tratamiento es inactivar los puntos gatillo activos y fact
CURSO PUNCIÓN SECA Y ELECTROPUNCIÓN BASADA EN LA EXPERIENCIA CLÍNICA.docxMiNeyi1
Este documento describe un curso de punción seca y electropunción que enseña estas técnicas para tratar puntos gatillos miofasciales. La electropunción utiliza corriente eléctrica aplicada a través de agujas para facilitar la regeneración muscular y relajación, mientras que la punción seca introduce agujas sin otros agentes para estimular el músculo. El documento también explica qué son los puntos gatillos miofasciales, sus síntomas, causas, diagnóstico y tratamientos comunes como fá
Para la valoración del dolor en los pacientes de UCI, con alteración de la comunicación verbal, es importante utilizar escalas que valoren el dolor a través del comportamiento.
Este documento describe un curso sobre punción seca y electropunción para fisioterapeutas. El curso enseña la identificación y tratamiento de puntos gatillo miofasciales mediante punción seca y electropunción para aliviar el dolor miofascial. Los alumnos aprenderán a aplicar estas técnicas de forma segura en diferentes músculos del cuerpo para mejorar los resultados del tratamiento de fisioterapia.
Este documento describe los puntos gatillo miofasciales, incluyendo su definición, síntomas, efectos fisiológicos y tratamientos. Explica que los puntos gatillo son áreas sensibles en los músculos que pueden causar dolor referido y disfunción motora. Detalla tratamientos conservadores como masajes y calor, e invasivos como punción seca, y los efectos de aliviar el dolor y cambiar el tono muscular. Concluye enfatizando la importancia de prevenir los puntos gatillo a través de
Técnicas intervencionistas periféricas con página notasFrancisco Martín
Ponencia del simposium sobre rehabilitación intervencionista del Congreso de la Sociedad Española de Medicina Física y Rehabilitación de Las Palmas 2010: Técnicas intervencionistas periféricas de tratamiento del dolor
Este documento describe los nuevos tratamientos en reumatología. Explica la importancia del tratamiento temprano para mejorar los resultados y reducir el daño estructural. Detalla las dianas terapéuticas como el TNF, otras citoquinas e inhibidores de JAK que actúan en la fisiopatología. Finalmente, analiza la eficacia de fármacos como los DMARDs y los anticuerpos monoclonales, mostrando su capacidad para alcanzar las metas del tratamiento y mejorar los resultados de los pacientes.
Este documento trata sobre lesiones musculares comunes en deportes. Describe cuatro grupos musculares principales que sufren lesiones, incluyendo isquiotibiales, aductores, cuádriceps y gastrocnemeos. Explica las etapas de cicatrización muscular y los enfoques de diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de lesiones musculares agudas y crónicas. El objetivo final es proporcionar criterios para el alta deportiva segura de una lesión muscular.
Este documento presenta información sobre el uso de esteroides para infiltraciones. Detalla los fármacos más utilizados, incluyendo esteroides, ácido hialurónico y analgésicos. Explica los efectos de los esteroides, su mecanismo de acción, farmacocinética y relación dosis-efecto. También cubre técnicas de infiltración para diferentes articulaciones como el hombro y el codo, consideraciones sobre dosis y vías de administración, y posibles efectos secundarios.
Eval grade eca 6m, nph +usu [triam+lidoc vs no], dol +qo l sf36galoagustinsanchez
Este estudio clínico aleatorizado comparó la eficacia de la inyección subcutánea de triamcinolona y lidocaína más el tratamiento estándar frente al tratamiento estándar solo para prevenir la neuralgia postherpética. Los resultados mostraron que la inyección subcutánea redujo significativamente el dolor asociado al herpes zóster a los 1, 3 y 6 meses de seguimiento e incrementó la calidad de vida de los pacientes. Este tratamiento adicional parece ser eficaz y seguro para prevenir la neuralgia postherpética en
El documento describe varias técnicas intervencionistas para el tratamiento de condiciones musculoesqueléticas, incluyendo la punción y aspiración ecoguiada de calcificaciones en el hombro, la hidrodilatación del hombro, y la infiltración de corticoides y plasma rico en plaquetas para el tratamiento de tendinopatías. Explica los materiales necesarios como agujas, ecógrafos y sondas, y los pasos para realizar estas técnicas de forma segura con guía ecográfica.
Técnicas intervencionistas periféricas ver extendidaFrancisco Martín
Este documento describe varias técnicas intervencionistas para el tratamiento de condiciones como calcificaciones en el hombro, hombro rígido y tendinopatías. Explica procedimientos como la punción y aspiración ecoguiada de calcificaciones del hombro, la hidrodilatación del hombro, y la movilización bajo anestesia del hombro. También discute el equipo necesario como agujas, ecógrafos y soluciones para infiltraciones, y proporciona detalles sobre cómo llevar
El documento describe el uso de la termografía infrarroja para evaluar síndromes dolorosos como la disfunción temporomandibular. La termografía infrarroja es una prueba no invasiva que permite identificar alteraciones fisiopatológicas en los tejidos que justifican los síntomas de dolor reportados por los pacientes. El documento presenta el caso de una paciente que reportó dolor en la articulación temporomandibular derecha después de un traumatismo craneoencefálico, donde la termografía infrarroja permit
Este documento presenta una práctica de ultrasonido terapéutico. Incluye información sobre el objetivo, materiales, dinámica de trabajo, dos casos clínicos y detalles sobre la historia clínica, exploración física, técnicas de aplicación, efectos fisiológicos, tiempo e indicaciones y contraindicaciones del ultrasonido terapéutico.
Este documento describe el uso de equipos como el patín para pies y láseres en terapia física. Explica que el patín para pies permite realizar ejercicios para mejorar la flexibilidad del pie y tobillo. También describe los efectos analgésicos, antiinflamatorios y cicatrizantes del láser, así como sus métodos de aplicación y indicaciones y contraindicaciones terapéuticas.
El documento presenta los antecedentes sobre trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo (TME), incluyendo su magnitud, teorías de daño y marco legal. Explica que la Norma Técnica del MINSAL establece un proceso de evaluación de factores de riesgo de TME en 5 pasos secuenciales relativos a repetitividad, postura, fuerza, tiempos de recuperación y otros factores. El objetivo es identificar niveles de riesgo a través de una lista de chequeo para la implementación de medidas
Este documento describe el tratamiento rehabilitador de la rizartrosis o artrosis de la base del pulgar. Incluye consideraciones sobre el tratamiento, objetivos como reducir el dolor y recuperar movimiento, infiltraciones con corticoides o ácido hialurónico, uso de ortesis, y terapia ocupacional y fisioterapia para fortalecer la musculatura y recuperar funcionalidad.
Este documento trata sobre el dolor postoperatorio agudo. Explica que este tipo de dolor se produce como consecuencia de la estimulación nociceptiva resultante de la agresión quirúrgica, y puede generarse por mecanismos directos o indirectos. Su intensidad y duración dependerá del tipo de cirugía realizada, siendo las cirugías torácica y de columna las que cursan con mayor dolor. El dolor postoperatorio puede evolucionar a dolor persistente en un 10-50% de los pacientes según el tipo de cirugía.
Este documento proporciona información sobre cómo realizar infiltraciones como tratamiento médico. Explica que las infiltraciones son inyecciones de medicamentos como corticoides para aliviar el dolor y la inflamación de manera localizada. Detalla los pasos para realizar infiltraciones de manera segura, incluida la preparación, puntos de entrada, dosis recomendadas y posibles complicaciones. Además, proporciona detalles específicos sobre cómo realizar infiltraciones en articulaciones como el hombro y la rodilla
Este documento presenta los conceptos fundamentales de las técnicas de infiltración y aspiración articular y de partes blandas. Describe la importancia del conocimiento anatómico tridimensional, la identificación de puntos de referencia y el uso del sentido común. Explica las indicaciones y contraindicaciones de los procedimientos, y destaca la necesidad de considerar factores como el diagnóstico, los beneficios esperados y los riesgos potenciales antes de realizar cualquier intervención.
Este documento presenta una norma técnica sobre la identificación y evaluación de factores de riesgo asociados a trastornos musculoesqueléticos de extremidad superior. Explica conceptos clave como qué son los TME, sus factores de riesgo principales como repetitividad, postura y fuerza. También resume la modificación del DS No. 594 que incorpora los TME de extremidad superior, requiriendo que los empleadores evalúen, controlen y capaciten sobre estos riesgos usando la norma técnica del MINSAL.
Este documento presenta una norma técnica sobre la identificación y evaluación de factores de riesgo asociados a trastornos musculoesqueléticos de extremidad superior. Explica conceptos fundamentales como qué son los TME, sus factores de riesgo biomecánicos, organizacionales y psicosociales. Describe la modificación del DS No. 594 que incorpora los TME de extremidad superior y la norma técnica del MINSAL. Finalmente, presenta una metodología de evaluación secuencial de factores de riesgo como repetitiv
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
Para la valoración del dolor en los pacientes de UCI, con alteración de la comunicación verbal, es importante utilizar escalas que valoren el dolor a través del comportamiento.
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Técnicas intervencionistas periféricas ver extendidaFrancisco Martín
Este documento describe varias técnicas intervencionistas para el tratamiento de condiciones como calcificaciones en el hombro, hombro rígido y tendinopatías. Explica procedimientos como la punción y aspiración ecoguiada de calcificaciones del hombro, la hidrodilatación del hombro, y la movilización bajo anestesia del hombro. También discute el equipo necesario como agujas, ecógrafos y soluciones para infiltraciones, y proporciona detalles sobre cómo llevar
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El documento presenta los antecedentes sobre trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo (TME), incluyendo su magnitud, teorías de daño y marco legal. Explica que la Norma Técnica del MINSAL establece un proceso de evaluación de factores de riesgo de TME en 5 pasos secuenciales relativos a repetitividad, postura, fuerza, tiempos de recuperación y otros factores. El objetivo es identificar niveles de riesgo a través de una lista de chequeo para la implementación de medidas
Este documento describe el tratamiento rehabilitador de la rizartrosis o artrosis de la base del pulgar. Incluye consideraciones sobre el tratamiento, objetivos como reducir el dolor y recuperar movimiento, infiltraciones con corticoides o ácido hialurónico, uso de ortesis, y terapia ocupacional y fisioterapia para fortalecer la musculatura y recuperar funcionalidad.
Este documento trata sobre el dolor postoperatorio agudo. Explica que este tipo de dolor se produce como consecuencia de la estimulación nociceptiva resultante de la agresión quirúrgica, y puede generarse por mecanismos directos o indirectos. Su intensidad y duración dependerá del tipo de cirugía realizada, siendo las cirugías torácica y de columna las que cursan con mayor dolor. El dolor postoperatorio puede evolucionar a dolor persistente en un 10-50% de los pacientes según el tipo de cirugía.
Este documento proporciona información sobre cómo realizar infiltraciones como tratamiento médico. Explica que las infiltraciones son inyecciones de medicamentos como corticoides para aliviar el dolor y la inflamación de manera localizada. Detalla los pasos para realizar infiltraciones de manera segura, incluida la preparación, puntos de entrada, dosis recomendadas y posibles complicaciones. Además, proporciona detalles específicos sobre cómo realizar infiltraciones en articulaciones como el hombro y la rodilla
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Este documento presenta una norma técnica sobre la identificación y evaluación de factores de riesgo asociados a trastornos musculoesqueléticos de extremidad superior. Explica conceptos fundamentales como qué son los TME, sus factores de riesgo biomecánicos, organizacionales y psicosociales. Describe la modificación del DS No. 594 que incorpora los TME de extremidad superior y la norma técnica del MINSAL. Finalmente, presenta una metodología de evaluación secuencial de factores de riesgo como repetitiv
Similar a tcnicadepuncinseca-150201132300-conversion-gate01.pdf (20)
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El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
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Primer Lapso de Semiología
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Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
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En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
3. SDM
SDM
Se define como el conjunto de signos y síntomas causados por los puntos gatillo
miofasciales (PGM) (27,38), que incluyen:
Dolor frecuentemente referido (experimentado fuera de
la zona donde se encuentra el PGM responsable)
Debilidad muscular
Restricción de movilidad
Descoordinación
Fatigabilidad muscular
Retardo en la relajación y en la recuperación de los
músculos después de su actividad
Espasmo muscular (puede ser observado
electromiográficamente en la zona de dolor) (27)
Alteraciones de los patrones de activación motora (39)
4. Teoría etiopatogénica
Teoría etiopatogénica
Más aceptada en la actualidad (40-42):
Los PGM son pequeñas contracturas
musculares causadas por placas motoras
disfuncionales (43-50).
Las contracturas dan lugar a la aparición de
bandas tensas identificables por palpación(51),
por ecografía(52) y por elastografía de
resonancia magnetica (53).
En el PGM se puede objetivar
electromiográficamente la presencia de una
actividad eléctrica espontánea anómala,
identificable mediante electromiografía de aguja
y reconocida como ruido de placa(43-47,49,54).
7. Tratamiento SDM
Tratamiento SDM
Debe de constar de dos fases (26,58):
Primera fase: se intenta controlar el dolor, centrada fundamentalmente
en la eliminación de los PGM
Segunda fase: se intentan eliminar todos aquellos factores
etiológicos y perpetuadores de los PGM responsables de la
sintomatología del paciente(27)
Estos factores pueden ser de muy
variada índole y requerir la
participacion de diferentes
profesionales sanitarios para su
adecuada identificación y
corrección
8. Importante considerar la PS dentro
de un programa de rehabilitación
global y reconocer la importancia
de los factores de perpetuación
PS constituye uno de los procedimientos más
eficaces, en especial cuando se combina con otras
técnicas fisioterápicas que puedan propiciar un
mejor aprovechamiento de sus efectos, completando
su acción y previniendo recurrencias (27,58,62-64).
9. Evitar factores de perpetuación
Ambiente laboral
poco ergonómico
Tiempos prolongados
de inmovilidad
Discrepancia
longitud miembros
Movimientos
repetitivos
Alteraciones
pisada
Bruxismo
Importancia medidas
de higiene postural y
correcciones
biomecánicas
Estados de ansiedad, depresión
Equipo
multidiciplinar
11. ¿Qué es?
¿Qué es?
La punción seca (PS) consiste en el empleo del
estímulo mecánico de una aguja como agente físico
para el tratamiento del SDM.
Se usa el adjetivo «seca» (dry needling) para enfatizar
el hecho de que no se emplea ningún agente químico y
distinguirla de otras técnicas invasivas en las que se
infiltra alguna sustancia:
anestésicos locales
agua estéril
suero salino
Isotónico
antiinflamatorios no esteroideos
o toxina botulínica A o B
12.
13.
14.
15. Técnicas de punción seca
Técnicas de punción seca
Existen diferentes técnicas de PS en el tratamiento de los PGM (3,5-7,61,62)
La clasificación mas habitual se hace en función de que la aguja alcance o no al PGM:
PS superficial cuando la aguja se queda en los tejidos supradyacentes al PGM
Técnica de Fu (5,6)
Técnica de Baldry (3,4,65)
PS profunda cuando la aguja atraviesa el PGM.
Técnica de entrada y salida rápidas de Hong (7,8,62,64,66,67)
Diferentes manipulaciones de la aguja más o menos agresivas en función de los objetivos
PSPG conlleva movimiento lento pero continuado de entrada y salida de la aguja
PS se puede llevar a cabos mediante técnicas de punción estática en los que la aguja se deja colocada
durante cierto tiempo. En estos casos la aguja puede ser rotada para inducir un estrés mecánico sobre la
fascia o miofascia
La técnica debe de ser congruente con la tolerabilidad del paciente
Importante no finalizar con procedimientos dolorosos
19. Dolor tras el tratamiento (MTT): carácter similar a las
“agujetas”, son frecuentes al cabo de 1-2 días, incluso 3-4
días. Importante informar al paciente de la posibilidad de
que ocurra.
Dolor durante el
tratamiento: molestia
al atravesar la piel y al
puncionar PG, así
como durante REL
alcohol isopropílico 70%
clorhexidina al 0,5%
Plana o en pinza
20. Principios básicos técnica PS
Principios básicos técnica PS
Consentimiento informado
Colocación del paciente en posición adecuada
Higiene de las manos + guantes
Preparación de la piel del paciente
Aguja punción seca estéril: solo contacto con el mango, tener
contenedor de agujas para desechamiento posterior
Palpación cuidadosa: plana o en pinza (preferible). Localización
banda tensa y punto gatillo
Elección adecuada técnica punción seca
Hemostasia
21. Contraindicaciones técnica
Contraindicaciones técnica
PS
PS
Pacientes con fobia a las agujas
Pacientes que muestran rechazo a la técnica por temor o por sus creencias
Pacientes que no puedan otorgar su consentimiento debido a problemas de
comunicación o cognitivos, o a factores relacionados con la edad
Pacientes con alteraciones de la coagulación
Pacientes con compromiso del sistema inmunitario
Pacientes con enfermedad vascular
Embarazo
Paciente con alergia a los metales (niquel,cromo)
Punción de una zona anatómica o de un miembro con linfedema debido a
que ello puede incrementar el riesgo de infección o celulitis
Pacientes inestabes por cualquier razón
22. EFECTIVIDAD TERAPÉUTICA DE LA
EFECTIVIDAD TERAPÉUTICA DE LA
PUNCIÓN SECA
PUNCIÓN SECA
IMPRESCINDIBLE!! Profundo conocimiento de la anatomía y
de su identificación palpatoria, así como una exquisita habilidad
en la identificación del PGM(2,70).
La precisión en el uso de la PS resulta esencial para su eficacia y el PGM ha de ser localizado con
exactitud antes de proceder a su punción (1,2,28), especialmente en las técnicas de punción profunda
De otra manera, la PS se convierte en un procedimiento aleatorio con unos resultados impredecibles.
Estudios de confiabilidad interexaminadores publicados
muestran que tan solo se puede alcanzar fiabilidad en el
hallazgo de los PGM si se dan dos condiciones:
formación + experiencia
23. Estudios
Estudios
Travel y Simons(27,73)
Estudios con infiltración de sustancias (33,74-76)
Steinbrocker: eficacia merw inserción de una aguja (77)
Efectividad clínica equivalente infiltración y PS , dado
menor posibilidad de complicaciones ¡se recomienda PS
frente a la infiltración PG (1,2,28,29,68-70,82)
Infiltración con toxina botulínica es eficaz, pero solo se
recomienda en SDM crónico que no responda a
tratamiento fisioterapia, PS ni al tratamiento
farmacológico oral (83)
24. Bibliografía
Bibliografía
Simons DG, Travell JG, Simons LS. Dolor y disfunción miofascial. El
manual de los puntos gatillo. Mitad superior del cuerpo, 2ª ed.
Madrid: Editorial Médica Panamericana: 2002
Simons DG, Travell JG. Dolor y disfunción miofascial. El manual de
los puntos gatillo. Extremidades inferiores, 1ª ed. Madrid: Editorial
Médica Panamericana: 2004
Dommerholt J, Fernández-de-Las-Penas C. Punción seca de los
puntos gatillo, una estrategia clínica basada en la evidencia. 1ª ed.
Madrid. Elsevier: 2013
Mayoral O, Torres-Lacomba M. Fisioterapia invasiva y punción seca.
Informe sobre la eficacia de la punción seca en el tratamiento del
síndrome de dolor miofascial y sobre su uso en Fisioterapia. Cuest.
Fisiot. 2009, 38 (3): 206-217