Este documento describe los diferentes tipos de traumatismos que pueden sufrir pacientes, incluyendo traumatismos torácicos, heridas perforantes en el abdomen, amputaciones traumáticas, traumatismos craneoencefálicos y de la columna vertebral. También explica los materiales necesarios para la inmovilización como collarines y férulas, así como los diferentes métodos de traslado de pacientes traumatizados de forma segura.

1. TEMA 3. EL TEMA 3: ELPACIENTE TRAUMÁTICO TIPOS DE TRAUMATISMO MATERIALES NECESARIOS INMOVILIZACIONES TRASLADOS

2. 1. TIPOS DE TRAUMATISMO 1.1. Traumatismos torácicos Se producen en accidentes de automovil, aplastamientos, aglomeraciones de personas, golpes fuertes, etc… Las lesiones que se producen son muy variables, desde simples contusiones hasta fracturas graves y lesiones de órganos internos como pulmón, tráquea y grandes vasos

3. Los síntomas y signos son: dolor en la pared torácica, puede existir disnea (dificultad para respirar), aumento de la frecuencia respiratoria, aumento de la frecuencia cardiaca… La actuación del socorrista sería: Valoración No dar nada de comer ni beber Inmovilización y traslado semisentado No extraer cuerpos extraños clavados En caso de heridas abiertas haremos un vendaje valvular u oclusivo parcial

4. Vendaje valvular Colocamos una gasa estéril sobre la herida La cubriremos con una bolsa de plástico y pegaremos un esparadrapo en tres de los picos. Así evitaremos que el aire entre, disminuyendo así el colapso pulmonar.

5. 1.2. Heridas perforantes en el abdomen Suelen provocar hemorragias internas o externas Hay que actuar para prevenir un posible shock hipovolémico Tumbaremos al accidentado boca arriba y con las piernas flexionadas Cubriremos la herida con un apósito estéril y húmedo Comprobaremos las constantes vitales frecuentemente

6. Shock hipovolémico Un shock hipovolémico es una afección de emergencia en la cual la pérdida severa de sangre y líquido hace que el corazón sea incapaz de bombear suficiente sangre al cuerpo. Este tipo de shock puede hacer que muchos órganos dejen de funcionar.

7. 1.3. Amputaciones traumáticas Se trata de una herida que nos puede dejar paralizados por su espectacularidad. En ocasiones es posible volver a implantar la parte amputada, por lo que es importante localizarla y preservarla Con respecto a la herida básicamente controlamos la hemorragia, limpiamos y protegemos. No usar torniquete.

8. Como preservarla… Cubrirla con apósitos, después en una bolsa y meterlo todo en una bolsa con hielo No lavar la zona amputada No dejar que entre en contacto directo con el hielo

9. 1.4. Traumatismo cráneo-encefálicos TCE Pueden ser de varios tipos: Lesiones del cuero cabelludo o “scalp” Fracturas de cráneo Lesiones encefálicas

10. 1.4.1. Lesiones del cuero cabelludo o “scalp” Van desde heridas simples y hematomas hasta arrancamiento de todas sus capas que hacen que el hueso quede expuesto Pueden sangrar mucho y desencadenar un shock hipovolémico Si no existe lesión ósea, se colocan las capas de tejido en su sitio y se hace un vendaje compresivo

11. 1.4.2. Fracturas de cráneo Pueden ir desde una simple fisura hasta fracturas múltiples con hundimiento de la superficie ósea Estas últimas suelen ir acompañadas con pérdida de consciencia, convulsiones, etc.. Los primeros auxilios en caso de que exista fractura con desplazamiento de hueso deben evitar mover las estructuras fracturadas Requieren un traslado urgente

12. 1.4.3. Lesiones encefálicas Constituyen el caso más grave de los traumatismos craneoencefálicos Puede ir acompañada desde una pérdida temporal de la consciencia hasta entrada en coma Debe trasladarse urgentemente a un centro médico

13. 1.5. Traumatismo de la columna vertebral La importancia de esta lesión radica en que puede causar una lesión de la médula espinal Se produce una pérdida de la función sensorial y motora por debajo de la lesión. Las lesiones por encima de la 4ª vértebra cervical produce parada cardio-respiratoria Aquí es importantísimo hacer una inmovilización y traslado adecuados

14. 2. MATERIALES NECESARIOS Collarines cervicales

15. Férulas rígidas convencionales Férulas hinchables

16. Tablero espinal Camilla de cuchara o de palas

17. 3. INMOVILIZACIONES INMOVILIZACIÓN DE CUELLO. Colocación de collarín

19. INMOVILIZACIÓN DE EXTREMIDADES

21. INMOVILIZACIÓN COMPLETA PARA TRASLADO

24. 4. TRASLADOS Es muy importante advertir e insistir en que los traslados deben efectuarse por los PROFESIONALES DE EMERGENCIAS, sobre todo si en accidente es grave. El socorrista o monitor de tiempo libre procede a la inmovilización y traslado si la vida del accidentado está en peligro , y siempre aplicando la técnica de traslado mas adecuada.

25. 4.1.Arrastre por los tobillos

26. 4.2. Arrastre por el antebrazo

27. 4.3. En brazos

28. 4.4. Muleta humana

29. 4.5. A cuestas

30. 4.6. A la espalda

31. 4.7. En cuadrupedia

32. 4.8. Al hombro