Este documento presenta información sobre Florence Nightingale y Hildegarde Peplau, dos teóricas pioneras de la enfermería. Resume la vida y contribuciones de Nightingale, incluida su labor durante la guerra de Crimea y el desarrollo de su teoría del entorno. También resume brevemente la teoría psicodinámica de Peplau, la cual enfatiza la relación interpersonal entre enfermera y paciente.

1. Universidad Nacional de Tumbes
FACULTA DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
FLORENCE NIGHTINGALE - HILDEGARD PEPLAU
Estudiantes:
Asignatura:
Docente: …………………………………..

2. FLORENCE NIGHTINGALE
Florence Nightingale, hija de una familia adinerada, de
Hampshire, nació el 12 de Mayo de 1820, en Inglaterra. Su
padre, William Nightingale de Embly Park, un unitario, estaba
involucrado en el movimiento contra la esclavitud y era un
fiel creyente en que las mujeres, especialmente sus hijas,
deberían obtener una educación.
El objetivo fundamental de su modelo era conservar la
energía vital del paciente y partiendo de la acción que ejerce
la naturaleza sobre los individuos, colocarlo en las mejores
condiciones para que actuara sobre él. Posteriormente en su
vida, Florence sufrió de mala salud y en 1895 se volvió ciega,
luego perdió otras facultades, lo cual significó que tuvo que
recibir cuidado a tiempo completo. A pesar de estar
completamente inválida, muere en 1910 a los 90 años.1

3. LA PRIMERA GRAN TEÓRICA DE ENFERMERÍA
La importancia de la teoría en la práctica profesional de la enfermería ha
motivado el tratamiento del tema. La primera teórica en enfermería,
Florence Nightingale, supo aplicar sus conocimientos de historia y
filosofía al estudio de la realidad, en particular a esa parte de la realidad
que se constituyó en el centro de su vida: el cuidado de la salud de las
personas. Este trabajo tiene como objetivo analizar la lógica del
pensamiento de la fundadora de la enfermería profesional y las bases
filosóficas, tanto epistemológicas como éticas de su teoría, a partir del
análisis del propio contexto histórico sociocultural en el cual se
desarrolló esta personalidad histórica.

4. Fuentes teóricas para el desarrollo de la
Teoría Las fuentes teóricas para el
desarrollo de la teoría de Nightingale
fueron los siguientes:
•Los valores individuales, sociales y
profesionales eran parte integrante del
desarrollo de sus creencias. Combinó sus
recursos individuales con los recursos
sociales y profesionales disponibles para
provocar un cambio.
•El hecho de conocer las ciencias políticas
de la época victoriana en Inglaterra junto
con sus propias experiencias le sirvieron
para ganar batallas políticas a favor de sus
causas.
•Su relación con Dickens (escritor) influyó
en las definiciones de enfermería y sanidad
así como en la teoría de la enfermería que
Nightingale desarrolló. Dickens criticaba
mucho la sanidad y la enfermería en la
época victoriana en Inglaterra.

5. Según esto, existen dos tipos de enfermería:
De la Salud: arte que toda mujer debe aprender
sobre conocimientos de higiene. La Enfermería
cumple funciones independientes.
De la Enfermedad: arte y cuerpo de
conocimientos de otras disciplinas. Función
dependiente total o parcialmente.

6. LA GUERRA DE CRIMEA
En 1854, estalló la guerra de Crimea.
La organización de los hospitales británicos durante la guerra no era
probablemente más deficiente que la última vez en que fue puesta a prueba,
cuarenta años antes, durante las guerras napoleónicas. No obstante,
durante la guerra de Crimea la sociedad tenía mayores expectativas y la
población estaba mejor informada del desarrollo de los acontecimientos
gracias a las noticias del frente que enviaban los corresponsales de prensa.
La designación de Florence Nightingale para dirigir a un grupo de
enfermeras no tenía precedente alguno. Ninguna mujer había ocupado antes
un puesto oficial en el ejército y su nombramiento podía tener resultados
interesantes, ya que se trataba de una enfermera experimentada, muy
inteligente, pero nada dispuesta a aceptar órdenes de una jerarquía cerril.

7. Se dice que cada noche recorría los seis kilómetros
de pasillos del hospital y un soldado agradecido
recordaba cómo besaba la sombra de la “dama de la
lampara” cuando ésta pasaba por su lado.
"Florence Nightingale se convirtió en un símbolo
de esperanza en una campaña militar que, por lo
demás, fue desastrosa"
En noviembre de 1855, en el momento en que la
popularidad que ganó Florence durante la guerra de
Crimea había llegado a su apogeo, un grupo de
seguidores suyos organizaron una reunión pública en
Londres con el fin de reunir fondos para que, a su
regreso a Inglaterra, pudiera llevar a cabo la reforma de
los hospitales civiles mediante la creación de una
escuela modelo de enfermeras y de auxiliares de
hospital.

8. SU MODELO
A la vuelta de la guerra de Crimea, Nightingale
percibió una gran necesidad de cambio. Durante
los próximos 15 años, hizo una gran reforma en la
armada británica y su sistema de educación
médica, así como el establecimiento de la base
filosófica para la enseñanza de la enfermería
moderna y practica. Si hubo un momento en que
pudo decirse que del candil de Florence
Nightingale venía efectivamente la luz, fue en 1882,
año en que escribió dos artículos para el Quain’s
dictionary of medicine titulados “Formación de las
enfermeras” y “Cómo cuidar al enfermo”.

9. TEORIA DEL ENTORNO DE FLORENCE
NIGHTINGALE
El entorno:
Todas las condiciones y las fuerzas externas
que influyen en la vida y el desarrollo de un
organismo.
Nightingale describe cinco componentes
principales de un entorno positivo o saludable:
•Ventilación adecuada
•Luz adecuada
•Calor suficiente
•Control de los efluvios
•Control del ruido

10. IDEAS PRINCIPALES
Enfermería
Florence Nightingale no dio una definición
precisa del concepto de enfermería, en su libro
Notas de Enfermería se aprecia lo que
Nightingale consideraba debía ser la enfermería:
“Se ha limitado a significar un poco más que la
administración de medicamentos y la aplicación
de cataplasmas. Pero debería significar el uso
apropiado del aire, de la luz, el calor, la limpieza,
la tranquilidad y la selección de la dieta y su
administración, y con el menor gasto de energía
por el paciente”

11. Persona
En la mayoría de sus escritos, Nightinga le
hacía referencia a la persona como paciente, que
en la mayoría de los casos era un sujeto pasivo,
las enfermeras realizaban tareas para y por un
paciente y controlaban su entorno para favorecer
su recuperación.
Salud
Nightingale definió la salud como la
sensación de sentirse bien y la capacidad de
utilizar al máximo todas las facultades de la
persona. Veía la enfermedad como un proceso
reparador que la naturaleza imponía, debido a
una falta de atención.

12. Entorno
Aunque Nightingale nunca utilizó específicamente el término entorno en
sus escritos, definió y describió cinco conceptos: ventilación, iluminación,
temperatura, dieta, higiene y ruido, que integran un entorno positivo o
saludable. Nightingale instruía a las enfermeras para que los pacientes
“pudieran respirar un aire tan puro como el aire del exterior, sin que se
resfriaran”
Elementos del entorno
Ventilación: Se aplicaba para que los pacientes respiraran un aire
puro, sin que se resfriaran.
Iluminación: Para conseguir los efectos beneficiosos de la luz
solar, se le enseñaba a las enfermeras a mover el paciente de
forma que estuvieran en contacto con la luz solar.
Higiene: Con respecto a la enfermera, el paciente y su entorno. Un
entorno sucio (ropa de cama, suelos etc.) eran fuentes de
infección. Se requería una manipulación y eliminación adecuada
de las excreciones corporales y de las aguas residuales, para
evitar la contaminación del entorno. (Salud pública).

13. HILDEGARD PEPLAU
Nació el 1 de septiembre del 1909 en Reading,
Pensylvania. Se graduó como enfermera en el
1931 en Pennsylvania Hospital School of Nursing.
Trabajo como supervisora de un quirófano en el
Hospital de Pottstown, y en 1947 obtuvo la
maestría en enfermería psiquiátrica en The
teacher College Columbia in New York. Fue
miembro de Army Nurse Corps retirándose en el
año 1974.
Falleció el 17 de marzo de 1990, en su casa en
Sherman Oaks California.

14. TEORÍA PSICODINÁMICA DE HILDEGART PEPLAU
Es un modelo orientado principalmente a la enfermería
psiquiátrica que toma como sustento las bases teóricas
psicoanalistas, de las necesidades humanas y del
concepto de motivación y desarrollo personal.
Peplau define la “Enfermería Psicodinámica” como
“aquella que es capaz de entender la propia conducta para
ayudar a otras personas a identificar cuáles son las
dificultades y aplicar los principios sobre las relaciones
humanas a los problemas que surgen en cualquier nivel de
experiencia “
Para Peplau la ENFERMERIA es un proceso interpersonal y
terapéutico que funciona en términos de cooperación con otros
procesos humanos, haciendo de la salud una posibilidad para los
individuos en las comunidades. Basa este planteamiento en que las
PERSONAS son seres humanos que viven una especie de equilibrio
inestable de manera que, cuando ese equilibrio se altera,

15. Define SALUD como palabra símbolo que implica el
movimiento d avance de la personalidad y otros procesos
humanos hacia una vida creativa, constructiva, personal y
comunitaria
La relación interpersonal entre enfermera y paciente puede
llevarse a cabo en diferentes ENTORNOS: hospital, escuela,
comunidad, etc., con el objetivo de mejorar la salud,
aumentar el bienestar y atender a las enfermedades.
Caracterizar el modelo, la forma de actuación de la
enfermería para alcanzar los objetivos anteriores. Se trata
de actuar en lugar de la persona o paciente, actuar
orientándole, actuar manteniendo y mejorando su estado
físico y psíquico, actuar mediante la instrucción, etc.

16. En este modelo las acciones son relazadas tanto
por el paciente como por la enfermera a través de
la interrelación personal.
La meta se puede considerar alcanzada cuando el
paciente alcanza al máximo grado de crecimiento
personal y de salud dentro de sus limitaciones.
La dinámica que hace progresar la actividad es la
capacidad de los sujetos (tanto enfermera como
paciente) para poder establecer relaciones
interpersonales aprender y desarrollarse.