Tiroides, montoya alegre, francisco antonio
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- 1. TIROIDES 1. FISIOLOGIA 2. HIPO – HIPER 3. TIROIDITIS MONTOYA ALEGRE, Francisco Antonio Tutor: Dr. Julio Albines
- 4. Está cubierta por la –MUSCU- LATURA PRETIROIDEA, - el músculo PLATISMA DEL CUELLO - Te. SC. - PIEL.
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- 15. Para medir las hormonas tiroideas libres se emplean dos metodos directos: 1) competicion de la hormona tiroidea libre con T4 radiomarcada (o un analogo) por la union a un anticuerpo de fase solida y 2) separacion fisica de la fraccion de hormona libre por medio de ultracentrifugacion o de equilibrio en dialisis.
- 18. HIPOTIROIDISMO
- 28. TIROIDITIS
- 39. BIBLIOGRAFIA • -Harrison 2 18° edic. • Seidel 5° edic.
Notas del editor
- (o T3 inversa), la cual es una hormona inactiva, exactamente opuesta a la T3 libre y también es producida a partir de la T4. Pero que produce falta de energía y en general hipotiroidismo y todos sus síntomas.
- Mecanismo de acción del receptor de hormonas tiroideas. El receptor de hormonas tiroideas (TR) y el receptor X del acido retinoico (RXR) forman heterodimeros que se unen especificamente a elementos de respuesta a hormonas tiroideas (TRE) en las regiones promotoras de genes blanco. En ausencia de hormona, el TR se une a proteinas correpresoras (CoR) que interrumpen la expresion genica. Los numeros hacen referencia a una serie de reacciones ordenadas que se producen en respuesta a la hormona tiroidea: 1) T4 o T3 penetran en el nucleo; 2) la union de la T3 provoca la disociacion de las proteinas CoR del TR; 3) se reclutan coactivadores (CoA) al receptor unido a la T3; 4) se altera la expresion genica.
- Pueden ser tumor hipofi sario secretor de TSH. Por el contrario, la existencia de supresion de la TSH, especialmente si es menor de 0.1 mU/L, suele indicar tirotoxicosis, pero tambien se observa durante el primer trimestre del embarazo (por la secrecion de hCG), despues del tratamiento del hipertiroidismo (ya que la TSH permanece suprimida varios meses) y en respuesta a ciertos medicamentos (p. ej., dosis elevadas de glucocorticoides o dopamina). Es de destacar el hecho de que el hipotiroidismo secundario, causado por una enfermedad hipotalamico-hipofi saria, se relaciona con concentraciones variables de TSH (bajas o elevadas-normales), que son inadecuadas para la baja concentracion de T4 libre. Por lo tanto, la TSH no debe utilizarse como una prueba aislada de laboratorio para valorar la función tiroidea en los pacientes con enfermedad hipofi saria presunta o confi rmada. Las pruebas para cuantifi car los efectos del exceso o defi ciencia de hormonas tiroideas sobre los organos efectores, como la medicion de la tasa metabolica basal, la velocidad de los refl ejos tendinosos o el colesterol serico, no son de utilidad como determinantes clinicos de la funcion tiroidea.
- Estudio del paciente con un nódulo tiroideo. En el texto y las referencias pueden encontrarse detalles al respecto. *Cerca de 33% de los nodulos son quisticos o mixtos (quisticos y solidos). US, ecografia (ultrasound); TSH, hormona estimulante de la tiroides; FNA, aspiracion con aguja fina.