Los trastornos musculo-esqueléticos derivados de la exposición a la carga física u otras profesiones como la de intérprete de lengua de signos, debida a movimientos repetitivos que realizan, se han estudiado ciertos factores de riesgo que, en síntesis, serían:
• Mantenimiento de posturas forzadas de muñeca o de hombros.
• Aplicación de una fuerza manual excesiva.
• Ciclos de trabajo muy repetitivos, dando lugar a movimientos rápidos de pequeños grupos musculares o tendinosos.
• Tiempos de descanso insuficientes.
MANUAL DE TRASTORNOS MUSCULOESQUELÉTICOSDory Rosado
Los trastornos músculo-esqueléticos (TME) de origen laboral son un conjunto delesiones inflamatorias o degenerativas de músculos, tendones, nervios, articulaciones, etc… causadas o agravadas fundamentalmente por el trabajo y los efectos del entorno
en el que este se desarrolla. La mayor parte de los TME son trastornos acumulativos resultantes de una exposición repetida a cargas más o menos pesadas durante un período de tiempo prolongado. No obstante los TME también pueden deberse a traumatismos agudos, como fracturas, con ocasión de un accidente.
Lo habitual es que la PBO se asocie a partos cefálicos dificultosos.
Factores de riesgo perinatal
Alto peso
Madres multíparas
Trabajo de parto dificultoso
Parto instrumentado
Parto en podálica
El término lesión del plexo braquial se refiere a una lesión en el conjunto complejo de nervios que controlan los músculos de los dedos, la mano, el brazo y el hombro.
MANUAL DE TRASTORNOS MUSCULOESQUELÉTICOSDory Rosado
Los trastornos músculo-esqueléticos (TME) de origen laboral son un conjunto delesiones inflamatorias o degenerativas de músculos, tendones, nervios, articulaciones, etc… causadas o agravadas fundamentalmente por el trabajo y los efectos del entorno
en el que este se desarrolla. La mayor parte de los TME son trastornos acumulativos resultantes de una exposición repetida a cargas más o menos pesadas durante un período de tiempo prolongado. No obstante los TME también pueden deberse a traumatismos agudos, como fracturas, con ocasión de un accidente.
Lo habitual es que la PBO se asocie a partos cefálicos dificultosos.
Factores de riesgo perinatal
Alto peso
Madres multíparas
Trabajo de parto dificultoso
Parto instrumentado
Parto en podálica
El término lesión del plexo braquial se refiere a una lesión en el conjunto complejo de nervios que controlan los músculos de los dedos, la mano, el brazo y el hombro.
alguna medidas de seguridad que se deben tener algunas ares de empresas, cabe mencionar que es echa por estudiantes que no tienen conocimiento alguno de todo el lo que hacen específicamente e cada área
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
3. CCuueelllloo yy eexxttrreemmiiddaadd ssuuppeerriioorr
• I. Naturaleza
• II. Relación trabajo
• III. Estrategias preventivas
• IV. Factores de riesgo
ergo ergokk
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7. HHoommbbrroo ccuueelllloo
• 1) Tendinitis manguito de
los rotadores.
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• 2) S. Estrecho torácico o
costoclavicular .
• 3) Síndrome cervical por
tensión.
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9. MMaannoo -- MMuuññeeccaa
•Tendinitis Tenosinovitis.
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•S. De Quervain.
•Dedo en gatillo o en resorte.
•Síndrome del canal de Guyon.
•Síndrome del túnel carpiano.
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14. ergo ergokk
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BBrraazzoo -- ccooddoo
1) Epincondilitis-epitrocleítis.
2) Síndrome del pronador redondo.
3) Síndrome del túnel cubital.
4) Tenosinovitis del extensor largo del 1er dedo.
23. ergo ergokk
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CCuuaannttoo??
• Difícil interpretación estadísticas
• Recogida de datos
• Sesgo de selección
• Criterios diagnósticos
• Profesional/no Profesional
24. País Ocupación Prevalencia Estudio
Holanda-
Belgica
Industria 30,5 – 39,5 Varios estudios. Encuesta síntomas en
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los últimos 12 meses.
Holanda Industria 19% Molestias en cuello, o ext. Sup en el
último año
2ª encuesta
en UE
Industria 17% Molestias musculares, dolor en
extremidad superiores.
Gran
Bretaña
Industria 17% Varios estudios. Encuesta síntomas en
los últimos 12 meses.
Dinamarca Industria 29 % Hombres
46 % Mujeres
26 % H
44 % M
14 % H
20 % M
Cuello
Codos (últimos 12 meses
Manos
25. ergo ergokk
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QQuuéé ccoossttee??
• UE: no información
• Países nórdicos:
– 20-25 % SS.
– 15% días perdidos en Suecia
– 0,5-2% producto nacional bruto.
• Gran Bretaña: 1,25 b libras
• Holanda: 160 m$ / 527 m$
» (directo) (indirecto)
26. BBaasseess cciieennttííffiiccaass ppaarraa llaa
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pprreevveenncciióónn
• Cuanto se puede prevenir
– 30-40% todas
– 50-90% profesional
• Identificación de factores, industrias y
grupos.
27. Tipos de tareas
Posturas forzadas
Manipulación cargas
Tareas repetitivas
Movimientos repetidos
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28. Agricultura, forestal, pesca
Minas, Manufacturación
Venta al mayor, Reparaciones
Hostelería
ergo ergokk
Industrias
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Menos expuestas
Transporte y comunicación
I. Financiera
Administrativo
Administración pública
33. ergo ergokk
IIII.. RReellaacciióónn ccoonn eell ttrraabbaajjoo
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34. IIII.. RReellaacciióónn ttrraabbaajjoo
• Múltiples estudios
• No hay definiciones claras
• Recogida de datos variable.
• Sesgo de selección.
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35. ergo ergokk
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Levantar una caja (movimiento con
fuerza) a través de una simple pinza
de la mano (para trabajos de
precisión).
Este otro tipo de prensa de la mano
es mucho más eficaz y permite
hacer ejercicios de mayor fuerza,
con un menor desgaste muscular.
36. ergo ergokk
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Movimientos continuos de rotación
(pronosupinación de la muñeca) son
fatigantes para el codo (codo tenista
o de golfista) o la propia muñeca
(Quervain)
Los trabajo que exigen doblar el
cuerpo puede causar problemas a
nivel de la espada
37. ergo ergokk
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En tareas administrativas es fácil
encontrar posturas negativas:
1. Desviación cubital forzada de las
manos
2. Flexión dorsal de la muñeca
3. Flexión palmar de la muñeca
38. ergo ergokk
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Los trabajos que exigen tener los
brazos por encima del hombro son
muy costosos para dicho segmento.
En general si sobrepasa una
separación de 60º y dos
veces/minuto estamos en una zona
de alto riesgo
Los movimientos del hombro en
retroversión (por detrás del cuerpo)
también producen una alta fatiga,
se suelen acompañar de
movimientos incorrectos en otros
segmentos.
39. Evidencia
fuerte Evidencia
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Evidencia
Insuficiente
Evidencia de
NO efecto
Cuello/ cuello-hombro
Repetición v
Fuerza v
Postura v
Vibración v
Hombro
Repetición v
Fuerza v
Postura v
Vibración v
40. Evidencia
fuerte Evidencia
ergo ergokk
Parte del cuerpo
Factor de riesgo
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Evidencia
Insuficiente
Evidencia de
NO efecto
Codo
Repetición v
Fuerza v
Postura v
Combinación v
41. Evidencia
fuerte Evidencia
ergo ergokk
Parte del cuerpo
Factor de riesgo
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Evidencia
Insuficiente
Evidencia de
NO efecto
Brazo-muñeca.(Carpo)
Repetición v
Fuerza v
Postura v
Vibración v
Combinación v
Tendinitis
Repetición v
Fuerza v
Postura v
Combinación v
42. ergo ergokk
IIIIII.. EEssttrraatteeggiiaass pprreevveennttiivvaass
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44. PPrriinncciippiiooss pprreevveennttiivvooss
• Identificación riesgo
• Facilitar las medidas preventivas
• Vigilancia de la salud
• Formación -Información
• Revisar los nuevos factores
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45. DDeeffiinniicciióónn ddee RRiieessggoo yy zzoonnaass ddee aacccciioonn
Alto Riesgo:
•daño muy probable
•Requieren accion
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Riesgo medio:
•daño posible
•Acción de mejora
Bajo Riesgo:
•riesgo aceptable
•Vigilancia
46. MMééttooddooss ddee eevvaalluuaacciióónn
• MÉTODO OWAS (APLICABLE A TAREAS CON POSTURAS
FORZADAS, NO REPETITIVAS Y SIN CICLOS DE TRABAJO
DEFINIDOS)
• MÉTODO RULA (APLICABLE A TAREAS REPETITIVAS DE
MIEMBRO SUPERIOR) Método REBA (NTP601)
• NIOSH 1994 (APLICABLE A TAREAS CON MANIPULACIÓN
MANUAL DE CARGAS). (Guía)
• MÉTODO IBV (APLICABLE A TAREAS REPETITIVAS DE
MIEMBRO SUPERIOR CON CICLOS DE TRABAJO DEFINIDOS)
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49. ergo ergokk
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OOWWAASS
Nivel Explicación Acción
1 Postura normal y
natural
NO requiere
2 Posibilidad de daño Acciones
correctivas en un
futuro
3 Efectos dañinos Acciones lo antes
posible
4 Sumamente dañinos Acciones
inmediatas
51. RRUULLAA.. PPaassoo II-- HHoommbbrroo
45º<X£ 90º 90º<X Otras Total
ergo ergokk
-
20º£ X£ 20
º
X<20º o
20º<X£ 45
º
1 2 3 4 +1 Si se levanta el hombro
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+1 Si se fuerza el brazo
-1 Si el brazo está apoyado
52. 0º£ X<
60º
RRUULLAA ppaassoo 22.. CCooddoo
100º<
X
ergo ergokk
Postu
ra
60º£ X
£ 100º
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Otras Total
Puntu
ación 1 2 2
+1 Si el antebrazo se mueve
horizontalmen-te hacia el
centro
+1 Si el antebrazo se mueve
horizontalmen-te hacia el
exterior
53. RRUULLAA.. PPaassoo 33.. MMuuññeeccaa
15º<X
o X<-15º
ergo ergokk
Posición
neutra
-
15º£ X£ 15
º
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Otras Total
1 2 3
+1 Si la muñeca se mueve
horizontalmente de su posición
neutra
54. RRUULLAA.. PPaassoo 44.. GGiirroo MMuuññeeccaa
Giro muñeca
sin llegar a su
recorrido total
ergo ergokk
Post
ura
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Giro muñeca
hasta posición
final
Total
Punt
uaci
ón
1 2
56. RRUULLAA.. PPaassoo 66.. PPuunnttuuaacciióónn
ergo ergokk
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ppoossttuurraall
• Si la postura se mantiene de forma
estática o es repetida más de 4 veces
por minuto.
• Añadir: + 1 punto
57. RRUULLAA ppaassoo 77.. FFuueerrzzaa
• Menos de 2 kgr intermitentemente:
ergokk
• + o puntos
ergo • Entre 2- 10 Kgr intermitentemente:
• + 1 punto
• Entre 2- 10 Kgr repetido o estatico
• + 2 puntos
• Más de 10 Kgr + 3 puntos
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58. RRUULLAA.. PPaassoo 88 .. TTaabbllaa CC
ergo ergokk
TTaabbllaa AA..
MMiieemmbbrroo
ssuuppeerriioorr
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TTaabbllaa BB..
MMiieemmbbrroo IInnffeerriioorr
59. RRUULLAA.. PPaassoo 99.. CCuueelllloo
ergo ergokk
Cuello
Flexión
del cuello
entre 0 y
10º
1
Flexión
del cuello
entre 10 y
20º
2
Flexión
del cuello
mayor de
20º
3
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Extensió
n cuello
4
Inclinació
n lateral
del cuello
+1
Torsión
del cuello
+1
61. RRUULLAA.. PPaassoo 1111.. PPiieerrnnaass
• Los pies y las piernas están bien
apoyados y en postura balanceada
ergokk
• 1 puntos
ergo • Los pies y las piernas NO están bien
apoyados
• 2 puntos
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63. RRUULLAA.. PPaassoo 1133.. UUssoo MMuussccuullaarr
• SI la postura se mantiene de forma
estática o se repite 4 o más
veces/minuto:
ergokk
ergo • Añadir + 1 punto
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64. RRUULLAA.. PPaassoo 1144.. FFuueerrzzaa
• Menos de 2 kgr intermitentemente:
ergokk
• + o puntos
ergo • Entre 2- 10 Kgr intermitentemente:
• + 1 punto
• Entre 2- 10 Kgr repetido o estatico
• + 2 puntos
• Más de 10 Kgr + 3 puntos
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65. RRUULLAA.. PPaassoo 1155.. TTaabbllaa CC
ergo ergokk
TTaabbllaa AA..
MMiieemmbbrroo
ssuuppeerriioorr
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TTaabbllaa BB..
MMiieemmbbrroo IInnffeerriioorr
66. RRUULLAA.. SSiiggnniiffiiccaaddoo
ergo ergokk
Puntuación Significado
1-2 Aceptable
3-4 Investigación posible
4-6 Investigación y cambios necesarios
7 Investigación y cambios inmediatos
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67. ergo ergokk
IIVV ––CCoonnttrrooll ddeell rriieessggoo.. PPrreevveenncciióónn
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68. CCoonnttrrooll rriieessggoo
• Postura
• Frecuencia
• Fuerza
• Falta de descanso
• Otros
– Vibraciones, frío, f. Psicosociales.
ergo ergokk
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69. CCoonnttrrooll ddeell rriieessggoo
Amplitud o magnitud Repetición Duración
ergo ergokk
Fuerza Fuerza ejercida Frec Tiempo
Postura Angulos Frec Tiempo de
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mantenimiento
Movimiento Velocidad-aceleración
Frec Tiempo del
movimiento
Vibración Aceleración Frec Tiempo de
exposición
74. ergo ergokk
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PPrreevveenncciióónn
· Organización del plano de t rabajo
· Estar siempre enfrente del objeto
· Trabajar cerca de la mesa.
· Poder cambiar de posición
· Utilizar un apoya-pie, para poder relajar la
espalda