Este documento resume los enfoques diagnósticos para trastornos hepáticos en caninos, incluyendo cambios hematológicos y de bioquímica sérica, pruebas de función hepática, y otras pruebas de imagen como ecografía y radiografía. Describe los hallazgos anormales en la sangre y los niveles de enzimas hepáticas que pueden indicar diferentes tipos de daño hepático. También resume las opciones de tratamiento para condiciones como hepatitis crónica, incluyendo corticoides, fármacos colerétic

1. Trastornos hepáticos
en caninos.
Carlos Eduardo Piedrahita Vadon. MV. ULS. Esp.

2. Enfoque diagnóstico.

3. ❖
CAMBIOS HEMATOLOGICOS.
❖
BIOQUIMICA SERICA.
❖
PRUEBAS DE FUNCION HEPATICA.
❖
OTRAS PRUEBAS

4. hematología.
❖
Anemia.
❖
Morfología anormal.
❖
Tromobocitopenia.
❖
Alteración funcional de plaquetas.
❖
Plasma ictérico o lipémico.

5. anemia.
❖
No regenerativa. (normocitica, normocrómica)
❖
Regenerativa. Perdida sanguínea.
❖
Dianocitos.
❖
Poiquilocitos.
❖
microcitosis. Shunt P.S.

6. BIOQUIMICA SERICA.
❖
ALT.
❖
AST.
❖
FA.
❖
GGT.
❖
BILIRRUBINA.
❖
ALBUMINA.
❖
PRUEBAS DE COAGULACION.

7. ALT.
❖
ALANINO AMINO TRANSFERASA.
❖
Anomalía hepática.?
❖
Aumento de la permeabilidad de la MC.
❖
Necrosis hepática.

8. AST.
❖
Tejidos. (músculo esquelético, corazón, riñones, plasma,
cerebro e hígado)
❖
Lesión del hepatocito significativa.

9. FA.
❖
Epitelio del conducto biliar.
❖
Colestasis.
❖
Glucocorticoides.
❖
Organos. (Hueso, riñón, intestino)
❖
Gatos.

10. GGT.
❖
Deficiencia del flujo biliar.
❖
Organos. (riñón, páncreas, intestino).

11. Bilirrubina sérica.

12. Ictericia
❖
Pre-hepática. Ictericia hemolítica.
❖
Post-hepática. Ictericia hepatobiliar. Obstrucción del
flujo.
❖
Hepática. Ictericia hepatocelular.

13. La albumina.
❖
Hepatocito. Exclusivamente.

14. Otros.
❖
Colesterol. Hipocolesterolemia.
❖
BUN/NUS.
❖
Glicemia.
❖
Coagulación.
❖
PT
❖
PTT
❖
TCA
❖
Concentración de amonio.
❖
Concentración sérica de ácidos biliares.

15. Imágenes.
❖
Radiografía.
❖
Ecografía

16. La radiografía.
❖
Microhepatia.
❖
Hepatomegalia.

17. La radiografía contrastada.
❖
Angiografía, en anomalias vasculares.

18. Ecografía.
❖
Obstrucción del flujo biliar.
❖
Nódulos.
❖
Quistes.
❖
Derivaciones portosistemicas.
❖
Vejiga urinaria. (biurato de amonio).
❖
BIOPSIA.

19. Shunt.
❖
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20. Aspirados con aguja fina.
❖
Diagnostico en hepatomegalia.
❖
Lipidosis hepática.
❖
hepatopatía por esteroides.
❖
Enfermedad hepática inflamatoria.
❖
Neoplásia difusa.

21. Biopsia hepática.
❖
Evaluar hemostásia.

22. Hepatitis crónica.
❖
Fibrosis hepática y cirrosis hepática.
❖
Agentes tóxicos y medicamentos.
❖
Signos inespecíficos.
❖
Biopsia hepatica.
❖
Células inflamatoria
❖
Células mononucleares
❖
Fibrosis

23. ❖
Hepatitis crónica
Corticoesteroides.
Antisecretores.tratamiento.
❖
Inmunosupresores.
❖
Diurético.
❖
Colerético.
❖
Antioxidante.
❖
Quelantes de cobre.
❖
Antibiótico.
❖
Vitaminas y minerales.
❖

24. Corticoides.
❖
Pro.
❖
Contra.

25. Antisecretores.
❖
Antagonistas H2.

26. Inmunosupresores.
❖
Azatioprina.

27. Diuréticos.
❖
Furosemida.

28. Colerético.
❖
Ac. ursodesoxicolico. 10 a 15 mg/Kg Cada 24 horas.

29. Antioxidantes.
❖
Vitamina E.
❖
S-adenosin metionina (SAM).
❖
Silimarina.

30. Intoxicacion por cobre.
❖
Quelantes.
❖
❖
❖
D-Penicilamina. 10 a 15 mg/Kg dos veces
diarias.
Trientina.
Restricción dietética de cobre.

31. Vitaminas y minerales.
❖
Vitamina C.
❖
Zinc.

32. Disacaridos no solubles.
❖
Lactulosa.
❖
Perro. 2,5 a 25 ml tres
veces al día
❖
Gato. 1 a 3 ml tres
veces al día.

33. Antibiótico.
❖
Neomicina.
❖
Ampicilina.
❖
Metronidazol.