La tuberculosis y la lepra son enfermedades infecciosas crónicas causadas por bacterias distintas. La tuberculosis afecta principalmente los pulmones pero puede afectar otros órganos, mientras que la lepra afecta principalmente la piel y el sistema nervioso. El documento resume la situación epidemiológica mundial, en las Américas y en Colombia de ambas enfermedades, reportando tasas de incidencia y prevalencia a nivel mundial, regional y nacional.

1. UNIVERSIDAD DE SANTANDER
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS Y DE LA SALUD
Juan Jesús Ordoñez
Diego Rangel
Oscar Vitar

2. TUBERCULOSIS
La tuberculosis es una enfermedad infecciosa crónica causada
por el Mycobacterium tuberculosis, la cual puede afectar
cualquier órgano o tejido.
La forma más común de la enfermedad es la pulmonar,
cuando la infección afecta órganos diferentes al pulmón, esta
se denomina tuberculosis extrapulmonar, la localización más
frecuente de esta forma de la enfermedad es la pleural,
seguida por la ganglionar. Una de las formas más graves de la
tuberculosis extrapulmonar es la meningitis tuberculosa.

3. -En población general, se considerará sintomático
respiratorio a toda persona que presente tos y
expectoración por más de 15 días.
-En personas que viven con el Virus de
Inmunodeficiencia Humana (VIH) o que presenten
patologías o tratamientos inmunosupresores.
- En privados de la libertad, grupos étnicos,
habitantes de calle, migrantes, trabajadores de la
salud, población rural o rural dispersa
SINTOMATICO RESPIRATORIO

4. Situación epidemiológica mundial
Se estima que en 2020 enfermaron de tuberculosis
9,9 millones de personas en todo el mundo: 5,5
millones de hombres, 3,3 millones de mujeres y 1,1
millones de niños. La tuberculosis está presente en
todos los países y grupos de edad. Es curable y
prevenible. Geográficamente, en 2020, la mayoría de
los casos de TB se produjeron en las regiones de la
OMS de Asia Sudoriental (43 %), África (25 %) y el
Pacífico Occidental (18 %), con porcentajes menores
en el Mediterráneo Oriental (8,3 %), en América
(3,0%) y en Europa (2,3%).
Situación epidemiológica

5. A nivel mundial, la incidencia fue de 127 casos por
100 000 habitantes y está disminuyendo en
aproximadamente el 2% anual, y entre 2015 y 2020
la reducción acumulada fue del 11%.
Situación epidemiológica

6. Situación epidemiológica en América
Los casos incidentes (nuevos y recaídas) de TB
notificados en el 2019 en América fueron 237 506,
que representa 82% del total de casos estimados.
La tasa de notificación de casos no ha variado en los
últimos ocho años: en el 2019, se notificaron 23,4
casos de TB por cada 100 000 habitantes,
comparado con 23,5 en el 2011.
Situación epidemiológica

7. Situación epidemiológica nacional
Se presentan los datos preliminares del año
epidemiológico 2021 según reporte al SIVIGILA. Se
notificaron al sistema de vigilancia en salud pública
(Sivigila) 14 060 casos de tuberculosis de todas las
formas con residencia en el país y 72 casos con residencia
en el exterior. Del total de 14 060 casos, según la
clasificación de antecedente de tratamiento, 13 251
casos son incluidos en el cálculo de la incidencia (12 933
son nuevos y 318 son tras recaída).
Situación epidemiológica

8. Situación epidemiológica nacional
Se evidencia que 23 entidades territoriales
presentaron una tasa de incidencia superior a la tasa
nacional (25,9 x 100 000 habitantes). Las tasas más
altas se presentaron en orden descendente en:
Amazonas, Risaralda, Meta, Barranquilla, Cali,
Guaviare y Arauca. Por el contrario, las tasas más
bajas se presentaron en orden ascendente en: San
Andrés, Nariño, Boyacá, Sucre, Bolívar y
Cundinamarca.
Situación epidemiológica

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10. LEPRA
La enfermedad de Hansen es una enfermedad
infecciosa crónica granulomatosa, producida por un
bacilo no cultivable, el Mycobacterium leprae o
bacilo de Hansen; el mecanismo de transmisión se
da persona a persona asociado principalmente por
vías respiratorias.

11. LEPRA
Sus manifestaciones están directamente ligadas a la
respuesta inmunológica con la que cuente el
huésped frente a la infección y sus primeros
síntomas pueden surgir entre 3 a 5 años, afectando
principalmente la piel, el sistema nervioso y el
sistema reticuloendotelial entre otros, y provocando
síntomas en huesos, articulaciones, ojos, testículos y
glándulas renales, sus secuelas pueden dar lugar a
deformidades, limitaciones físicas, sociales y
psicológicas.

12. LEPRA
-Caso paucibacilar (PB):
Caso de lepra 1 a 5 lesiones cutáneas
y sin presencia demostrada de bacilos
en un frotis cutáneo.
-Caso multibacilar (MB):
Caso de lepra con más de 5 lesiones
cutáneas, con afectación nerviosa
(neuritis pura o cualquier número de
lesiones cutáneas y neuritis) o con
presencia de bacilos en un frotis por
raspado de incisión cutánea

13. Situación epidemiológica mundial
La prevalencia registrada de la lepra fue de 129 192
casos con una tasa de 16,6 por millón de habitantes,
frente a casos nuevos se reportaron 127 396 para
una detección de casos tasa de 16,4 por millón de
habitantes, mostrando una reducción de la
prevalencia registrada 27,7% y una reducción en la
detección de nuevos casos con un 37,1 % en
comparación con el 2019.
Situación epidemiológica

14. Situación epidemiológica en América
En el 2020 en la región de las Américas, 19 países
reportaron un total de 25 786 casos nuevos que
corresponden a una detección de 18,8 casos de lepra
por millón de habitantes; siendo Brasil el país con
mayor reporte de la región con un total de 19 979
casos nuevos reportados, de estos 878 se
presentaron en menor de 15 años y 1504 casos
registraron discapacidad grado 2.
Situación epidemiológica

15. Situación epidemiológica nacional
Colombia ha alcanzado la meta al mantener desde
1997 una prevalencia menor a 1 caso por cada 100
000 habitantes, para 2020 la prevalencia fue de 0,51
por millón de habitantes, se reportaron 308 casos de
los cuales 192 fueron casos nuevos y 26 casos
presentaron discapacidad grado 2 (G2D). Así mismo,
el país reportó 2 casos en menores de 15 años y
ningún menor presentó discapacidad grado 2.
Situación epidemiológica