pelvis

1. ULTRASONIDO
PELVICO
Dra. Noelia Morales Martínez

2. UTERO
Utero organo muscular hueco de paredes gruesas
Estructura interna consta de:
Una capa muscular o miometrio
Capa mucosa o endometrio
Se localiza entre las dos capas de ligamento ancho
a nivel lateral
Vejiga a nivel anterior
Colón rectosigmoide a nivel posterior
Se divide en dos porciones principales: cuerpo y
cuello
El fondo (fundus) es el área superior del cuerpo,
situada por encima de la entrada de las trompas de
Falopio
Cuernos: es el área del cuerpo donde las trompas
entran en el útero
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3. Anatomía ecográfica normal
El útero se sitúa en la pelvis verdadera entre la vejiga
por delante y el colon rectosigmoide por detrás
La posición del útero es variable y cambia con grados
variables de distensión vesical y rectal
La flexión se refiere al eje del cuerpo uterino respecto
al cuello
Versión se refiere al eje cuello uterino respecto a la
vagina

4. 4
útero
Anteflexión
Anteversión
Recto o ligera retroflexión
Retroflexión
Retroversión

5. “Retroflexión cuando el cuerpo
se inclina hacia atrás
(respecto al cuello)
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6. Retroversión
▸ Cuando todo el útero se inclina hacia atrás (respecto
a la vagina)
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7. 7
tamaño Y FORMA
Útero normal varia a lo largo de la vida y está relacionado con la edad, el estado hormonal y la paridad.
Útero prepubral o infantil 2,0 y 3,3 cm de longitud, el cuello es el mas grande de toda la longitud y tiene 0,5-1,0
cm de AP. Pera invertida
Utero neonatal, es ligeramente mas grande 2,3 y 4,6 cm de longitud, AP 0,8 a 2,1 cm. Endometrio ecogeno.
Útero adulto pospuberal normal, tamaño variable.
Útero nuliparo son alrededor 8 cm de longitud x 5cm de anchura x 4 cm de AP
La paridad aumenta el tamaño, alrededor de 1cm en las primíparas y 2 cm en las multíparas
Menopausia: útero se atrofia y la reducción mas rápida tiene lugar en los primeros 10 años que siguen a la
desaparición de la menstruación
Pacientes de mas de 65 años, 3,5 y 6,5 cm de longitud y 1,2 y 1,8 cm de AP

8. ENDOMETRIO
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▸ Endometrio postmenopáusico <5
mm

9. Las malformaciones uterinas pueden deberse
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▸ Detención del desarrollo de los conductos
müllerianos.
▸ Falta de fusión de los conductos
müllerianos
▸ Falta de reabsorción del tabique medio

10. Anomalias congenitas uterinas
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11. 11

12. 12

13. 13
Útero arqueado

14. 14
Útero bicornio

15. 15

16. Leiomioma
▸ Son las neoplasias mas frecuentes del útero.
▸ 20-30% de las mujeres de mas de 30 años
▸ Raza negra mas frecuente
▸ Habitualmente son múltiples y son la causa mas
frecuente de aumento de tamaño del útero no
gestante
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17. leiomioma
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18. Espectro de aspectos
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19. ADENOMIOSIS
▸ La presencia de glándulas endometriales y estroma dentro del
Miometrio, se acompaña de una hipertrofia miometrial adyacente.
▸ Suele ser mas extensa en la pared posterior
▸ Puede aparecer en la forma difusa o nodular
▸ Difusa es la mas común, focos de adenomiosis dispersos dentro del
miometrio
▸ Nodular, compuesta por nódulos circunscritos llamados
adenomiomas.
▸ Aumento del tamaño del útero, dolor pélvico, dismenorrea,
menorragia
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20. 20

21. Engrosamiento endometrial
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22. hematocolpos
▸ Presencia de sangre
en cavidad vaginal
▸ Himen imperforado
▸ Tabique vaginal
▸ Atresia vaginal
▸ Cuerno uterino
rudimentario
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23. Hematometra e Hidrometra
▸ Presencia d líquido en
▸ utero
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24. Quistes de Naboth
▸ Hasta 4 cm
▸ Únicos o múltiples
▸ Aumento de tamaño
benignos
▸ Del cuello
▸ Cervicitis crónica en
proceso de curación
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