Anatomia, embriologia y fisiologia uterina

1. Anatomía, Embriología
y Fisiología uterina

2. Anatomía Uterina

4. El útero es uno de los principales
órganos sexuales reproductivos
femenino. Es dentro del útero
donde se desarrolla el feto
durante la gestación
Se encuentra dentro de la pelvis
inmediatamente detrás de la
vejiga urinaria delante del recto
Situado en el centro de la pelvis ,
tiene un peso de 90 gramos.
Diana

5. El útero humano tiene forma de pera
o saco invertido
mide alrededor de 7 a 8 cm de
largo.
de ancho alcanza 5 centímetros y de
espesor 3 centímetros.
Diana

6. Puede ser dividido anatómicamente en
cuatro segmentos:
Diana

7. Diana
El fondo del útero es la parte redondeada del cuerpo situada
por encima de los orificios de las tubos uterinas.
El istmo relativamente estrecha (aprox. 1 centímetro) se
encuentra situada encima del cuello del útero.
La cavidad uterina muy estrecha, mide unos 6 centímetros de
longitud desde el orificio externo del útero hasta la pared del
fondo.
El cuello del útero, porción inferior cilíndrica y estrecha que
hace prominencia en la porción más alta de la vagina.

8.  El cuerpo constituye los dos tercios superiores, posee una cara
anterior (vesical) lisa cubierta por el peritoneo que desciende hasta el
istmo para reflejarse hacia la vejiga formando la bolsa vesicouterina.
 Una cara posterior (intestinal) que esta recubierto por peritoneo y
cubre a la vagina y se refleja hasta el recto formando la bolsa
rectouterina o rectovaginal. Los bordes laterales corresponden a la
inserción de los ligamentos anchos y esta en relación con la arteria
uterino y los plexos venosos.
Diana

9. Jaime
La pared del cuerpo del útero se compone
de tres capas :

10. El endometrio que es la capa mucosa interna.
El miometrio que es la capa de musculo liso
Perimetrio o cubierta peritoneal que se refleja al nivel del
istmo para cubrir la cara superior de la vejiga, formando
el espacio útero-vesical y por la pared posterior recubre el
cuerpo uterino y la porción superior del cérvix
extendiéndose hasta el recto, formando el espacio recto-
uterino o fondo de saco Douglas
Jaime

11. Medio de Fijación
 Ligamento Ancho del Útero: Es una doble capa de
peritoneo que se extiende desde los bordes laterales del útero
hasta las paredes laterales y suelo de la pelvis. Ayuda a
mantener el útero en su posición.
 Ligamento Redondo: Se extienden desde los ángulos laterales
del útero al conducto inguinal y al pubis, miden de 12 a 14
centímetros con un diámetro de 4 a 5 milímetros. Forman la
aleta anterior del ligamento ancho.
Cindy

12. Los ligamentos úterosacros (sacrogenitales) pasan por
encima y algo posteriores, extendiéndose de la cara
posterior del cuello uterino, a la cara anterior del sacro. Se
palpan durante el tacto rectal.
Los ligamentos transversales del cuello uterino
(cardinales) se extienden desde el cuello uterino y las
porciones laterales del fornix vaginal hasta las paredes
laterales de la pelvis.
Cindy

13. Cindy

14. Embriología uterina

15. El cromosoma Y contiene un segmento de 14 Kb o gen SRY
(sex determening región of the Y), este gen codifica el TDF
(testis determining factor) el cual hace que se produzcan
órganos masculinos.
Los cromosomas femeninos se conforman por dos cromosomas
x y la ausencia de Y.
Hay estrecha relación con el aparato urinario
Alex

16. Deriva de cuatro fuentes
Mesodermo
intermedio
Células
germinativas
primordiales
Epitelio
Celómico o
mesotelio
Mesénquima
subyacente
Alex

17. Mesodermo intermediario
 Los aparatos urinario y genital
se desarrollan a partir de
estructuras pares llamadas
gononefrotomos, del
mesodermo intermedio.
De ahí solo los mesonefros
intervienen en el desarrollo de
estructuras del sistema genital.
Alex

18. Celulas germinales primordiales
 Las células germinales primordiales (CGP) son los precursores de los ovocitos
y espermatocitos. Se caracterizan por ser las únicas capaces de retener
verdaderamente la capacidad de desarrollo pluripotencial luego de la
gastrulación.
Alex

19. Epitelio celomico
 El mesodermo recubierto de epitelio Celómico, hace protrusión en la
cavidad Celómica del embrión formando las crestas urogenitales que
posteriormente se dividen en crestas gonadales mediales y urinarias
laterales.
Cuando el embrión se dobla horizontalmente en la semana 4, el
mesodermo intermedio se desplaza ventral y pierde la conexión con
los somitas, forma una masa a cada lado de la aorta o cordillera
urogenital de donde se originan los dos sistemas.
Harold

20.  La parte urogenital da origen al cordón nefrógeno.
 La parte gonadal al sistema genital.
Harold

21.  En el mesonefros hay una
estructura tubular paralela en
sentido longitudinal al eje mayor
del gononefrótomo llamado el
conducto de WOLF.
Una invaginación del epitelio
Celómico sobre el borde lateral de
cada cresta gonadal, da origen al
conducto paramesonéfrico de
MULLER.
Estos dos pares de conductos
constituyen los esbozos de los
genitales internos.
Harold

22. En el sexo femenino ante la
ausencia de hormona
antimulleriana, los conductos
paramesonéfricos de Müller forman
las tubas uterina, el útero y el tercio
superior de la vaginal.
Los conductos de Wolff degeneran
por falta de andrógenos, mientras
que los conductos de Müller
regresan en el feto masculino por la
acción de la hormona
antimulleriana.
Harold

23. Fisiología uterina
Neyive

24. Función del útero
 El útero es el órgano encargado de la gestación.
 Los ovarios producen los óvulos, que se desplazan a través de las
trompas de Falopio.
 Una vez que el óvulo abandona el ovario puede ser fertilizado e
implantarse en la pared del útero.
 Su principal función es albergar el óvulo fecundado y ofrecerle
las condiciones óptimas para que desarrolle el embrión en su
interior.
Neyive

25. Funciones del Útero
Principales funciones del útero
 Las funciones del útero tienen que ver, principalmente, con
la fecundación y las primeras fases del desarrollo embrionario,
aunque también tiene otras. Las más importantes son:
• El útero constituye una barrera de selección de
espermatozoides durante la fecundación. En el cuello del útero, al
igual que en la vagina, se genera una sustancia transparente, parecida
a un moco y cuya función es ralentizar a los espermatozoides y
retener a aquellos que no son lo suficientemente rápidos,
seleccionando positivamente a los mejores espermatozoides y
dejándolos pasar.
Neyive

26. • El útero es el lugar donde se recibe el óvulo fecundado (cigoto),
este se adhiere a la capa externa del útero y permite la comunicación
con la madre mediante la implantación.
• El útero es el encargado también de acoger al embrión y al
feto durante el embarazo. Durante esta etapa, el cuello del útero se
cierra gracias a una membrana para evitar que el feto se pueda
contaminar con agentes patógeno, principalmente bacterias, del
exterior.
• Por último, el útero es el encargado de expulsar al feto durante el
momento del parto. En el útero se producen una serie de
contracciones musculares que empujan al feto al exterior, a través de
la vagina
Neyive

27. Hormonas sexuales Femeninas
Las hormonas sexuales femeninas son los estrógenos y gestagenos.
 Estrógenos: el más potente es el estadiol y la estrona, el menos
potente es el estriol.
 Gestagenos: (progesterona) Se producen en los ovarios y tienen
una estructura química de hormona esteroides.
 Las glándulas encargadas de mantener la circulación de las
hormonas sexuales son los ovarios, el hipotálamo y la hipófisis.
Neyive

28. Hormonas sexuales femeninas
 El hipotálamo: en la base del cerebro rige todo el sistema
hormonal, pues controla la producción de las hormonas puestas en
circulación en el organismo
 La hipófisis es una pequeña glándula endocrina ubicada bajo el
hipotálamo que dinamiza la producción hormonal de los ovarios.
 Los ovarios son las glándulas sexuales femeninas que rigen el ciclo
menstrual.
Cristopher

29. Hormonas sexuales femeninas
• La progesterona influye en el
desarrollo de las glándulas mamarias y
prepara el útero para la implantación
del óvulo.
• Aumenta sus niveles a partir del día 14
del ciclo menstrual e induce en el
útero cambios imprescindibles para
la implantación del óvulo que ha sido
fecundado.
El estradiol es el estrógeno más importante,
encargado del desarrollo de los llamados
órganos diana del sistema reproductor:
mamas, vagina y útero.
Cristopher

30. Útero (Relación con infección y
tumores).
 Ya que la parte inferior del útero se conecta con la
vagina, que está en contacto con el exterior, el útero
es más propenso que otros órganos a
las infecciones. Las infecciones uterinas pueden ser
de diferente gravedad, siendo la más común la
infección del endometrio (endometritis).
 Como ya hemos comentado antes, la capa más
externa del útero, el endometrio, ha de renovarse
cada ciclo menstrual. Por tanto, el útero es un
órgano con gran capacidad de renovación y por
tanto más susceptible a la aparición de cáncer y
tumores. El cáncer de útero más común es el cáncer
de cuello de útero.
Cristopher

31. Ciclo Uterino
Fases del útero durante los 28 días de ovulación:
Fase de proliferación: prolifera la capa funcional de la mucosa
uterina, guiada por los estrógenos hasta aprox. la mitad del ciclo.
Fase secretora: es guiada por la progesterona, se segrega moco,
glucógeno para la anidación y la nutrición. Si no hay fecundación hacia
el día 27, aparece la menstruación.
Fase isquémica: debido a la caída de hormonas del cuerpo del útero,
las arterias espirales se cierran y no existe nutrición.
Fase de eliminación :funcional o menstruación: principalmente es de
sangre arterial y es el comienzo de un nuevo ciclo.
Cristopher