El documento describe los requisitos y procedimientos para realizar un urocultivo, incluyendo la recolección de la muestra de orina, los medios de cultivo utilizados, la siembra y el crecimiento bacteriano, y la importancia de los antibiogramas para guiar el tratamiento.

1. UROCULTIVO
 Es el análisis que se realiza a la orina para
detectar con exactitud y precisión cual es el
agente microbiano que esta causando una
infección en el organismo.

2. REQUISITOS DE LA
MUESTRA
 La muestra ideal es la de la mañana, debido a
que la flora bacteriana es mayor.
 Se requiere de 3 a 5 ml de orina en un frasco
estéril, también se puede, obtener mediante
una sonda uretral, supra púbica
 Las muestras para uro cultivo no se toman de
bolsa recolectoras de orina que forman parte
de un sistema de drenaje atreves de una
sonda

3.  Se lleva la muestra al laboratorio y se examina
lo mas pronto posible, de no ser así la orina se
puede refrigerar hasta dos horas antes de
someterla a cultivo.
 La muestras deben obtenerse antes de la
administración de cualquier antibiótico
 El personal de salud debe instruir al paciente
respecto a la técnica adecuada para
recolectar la muestra.

4. FRASCOS RECOLECTORES

5. RECOLECCION DE LA
MUESTRA

6. TRACTO URINARIO

7. MEDIO DE CULTIVO
 Los medios de cultivo mas utilizados son:
 Gelosa Sangre: indicado para recuperación de
microorganismos G+ ( Estreptococos,
Enterococos),
Candida y otras levaduras
 Mc Conkey: microorganismos G- ( Escherichia
coli,
Klebsiella , Enterobacter, algunas especies de
Serratia, Proteus, Pseudomona aeruginosa
 Otros medios como Chocolate para Neiseria
gonorrhoeae.

8. MEDIOS DE CULTIVO

9. Siembra
 La siembra debe realizarse de la orina sin
centrifugar, con un asa calibrada, lo que
permitirá obtener una estimación
semicuantitativa del desarrollo microbiano.
 Importante la elección del medio de cultivo
indicado para obtener la mejor recuperación
de microorganismos.
 70-80% de los urocultivos enviados al
laboratorios resultan negativos

10.  NO ESTAR TOMANDO ANTIBIOTICO PARA
HACERSE UN UROCULTIVO

11. Medio de cultivo y siembra

12. Medios de cultivo

13.  85-90% de las infecciones urinarias IU son
producidas por Enterobacterias
 De los Gérmenes Gram positivos los que se
aíslan con mayor frecuencia son Enterococos
y Estafilococos.
 Temperatura: salvo en casos muy especiales
de Micosis la temperatura debe ser de 35-37
C
 Tiempo: 24 hras

14. Que es un Antibiograma
 Es la prueba microbiológica que se realiza
para determinar la susceptibilidad (
sensibilidad o resistencia) de una bacteria a
un grupo de antibióticos.
 Las técnicas de antibiograma son las
utilizadas en el laboratorio de microbiología
para estudiar la actividad de los
antimicrobianos frente a los microorganismos
responsables de las infecciones

15. utilidad
 Instauración de un tratamiento antibiótico
correcto al paciente. Es necesario conocer si
el microorganismo responsable de la infección
poseen mecanismos que le confieran
inmunidad frente algún antibiótico para no
incluirlo como terapia.
 Útil en el seguimiento e incluso en la
confirmación de tratamientos empíricos.
 El antibiograma tiene que confirmar, o en su
caso corregir el tratamiento

18.  Otra aplicación de las técnicas de estudio de
resistencia es la epidemiologia, necesario
detectar el aumento de los niveles de
resistencia para tomar medidas correctoras.

19. Colocación de Discos

20. Discos

21. Medición de halos de inhibición

23. Antibióticos mas usados en
Antibiograma
 PEN penicilina; AMP ampicilina;
AMSaminopenicilina-sulbactama; OXA
oxacilina; CTN cefalotina; TMS cotrimoxazol;
NIT nitrofuranto«na; NOR norfloxacina; CIP
ciprofloxacina; CTX cefotaxima o ceftriaxona;
CAZ ceftacidima; IMI imipenem; GEN
gentamicina; AMK amicacina; PIP
piperacilina; VAN vancomicina; BNNF,
principalmente Pseudomonas aeruginosa y
Acinetobacter baumannii.

24. TECNICA CORRECTA DE
SIEMBRA

25. TRATAMIENTO
 Para el manejo terapéutico es necesario distinguir
las siguientes entidades:
 Mujer joven con cistitis aguda no complicada
 Mujer joven con cistitis recurrente
 Mujer joven con pielonefritis aguda no complicada
 Cualquier adulto con IU complicada
 Cualquier adulto con bacteriuria asintomática
 Infección urinaria asociada al cateter.

26.  Cualquiera sea la forma de IU:
* Ingesta hídrica abundante, 2 a 3 litros en 24
horas
* Corrección de hábitos miccionales:
micciones c/3 horas y después de la relación
sexual
* Corrección de hábitos intestinales
(constipación)
* Higiene anal hacia atrás, en la mujer
* Tratar infecciones ginecológicas

28.  QUINOLONA: Ciprofloxacina, Norfloxacina
 AMINOGLUCOSIDO: Amikacina
 CEFALOSPORINA : Ceftriaxona, Cefotaxima
 TRIMETOPRIN/SULFA
 FOSFOMICINA
 NITROFURANTOINA
 PIRIDIUM