El documento describe el procedimiento de urocultivo, el cual es un análisis de orina que detecta el agente microbiano causante de una infección urinaria. Se requiere una muestra de orina de 3-5 ml recolectada en la mañana y examinada pronto en el laboratorio. Los medios de cultivo más usados son gelosa sangre y McConkey. Luego se realiza un antibiograma para determinar la susceptibilidad de la bacteria aislada a diferentes antibióticos y así guiar el tratamiento adecuado.

1. AUTORA:
EST. ANACELY CHAVES VALLE
ASESOR:
Fransk Amarildo Carrasco Solano
UROCULTIVO

2. UROCULTIVO
• Es el análisis que se realiza a la orina para detectar con exactitud
y precisión cual es el agente microbiano que esta causando una
infección en el organismo.

3. REQUISITOS DE LA MUESTRA
• La muestra ideal es la de la mañana, debido a que la
flora bacteriana es mayor.
• Se requiere de 3 a 5 ml de orina en un frasco estéril,
también se puede, obtener mediante una sonda
uretral, supra púbica
• Las muestras para uro cultivo no se toman de bolsa
recolectoras de orina que forman parte de un sistema
de drenaje atreves de una sonda

4. • Se lleva la muestra al laboratorio y se examina lo mas
pronto posible, de no ser así la orina se puede
refrigerar hasta dos horas antes de someterla a
cultivo.
• La muestras deben obtenerse antes de la
administración de cualquier antibiótico
• El personal de salud debe instruir al paciente
respecto a la técnica adecuada para recolectar la
muestra.

5. FRASCOS RECOLECTORES

6. RECOLECCION DE LA
MUESTRA

7. TRACTO URINARIO

8. MEDIO DE CULTIVO
• Los medios de cultivo mas utilizados son:
• Gelosa Sangre: indicado para recuperación de
microorganismos G+ ( Estreptococos, Enterococos),
Candida y otras levaduras
• Mc Conkey: microorganismos G- ( Escherichia coli,
Klebsiella , Enterobacter, algunas especies de Serratia,
Proteus, Pseudomona aeruginosa
• Otros medios como Chocolate para Neiseria gonorrhoeae.

9. MEDIOS DE CULTIVO

10. Siembra
• La siembra debe realizarse de la orina sin centrifugar,
con un asa calibrada, lo que permitirá obtener una
estimación semicuantitativa del desarrollo
microbiano.
• Importante la elección del medio de cultivo indicado
para obtener la mejor recuperación de
microorganismos.
• 70-80% de los urocultivos enviados al laboratorios
resultan negativos

11. • NO ESTAR TOMANDO ANTIBIOTICO PARA
HACERSE UN UROCULTIVO

12. Medio de cultivo y siembra

13. Medios de cultivo

14. • 85-90% de las infecciones urinarias IU son
producidas por Enterobacterias
• De los Gérmenes Gram positivos los que se aíslan
con mayor frecuencia son Enterococos y
Estafilococos.
• Temperatura: salvo en casos muy especiales de
Micosis la temperatura debe ser de 35-37 C
• Tiempo: 24 hras

15. Que es un Antibiograma
• Es la prueba microbiológica que se realiza para
determinar la susceptibilidad ( sensibilidad o
resistencia) de una bacteria a un grupo de
antibióticos.
• Las técnicas de antibiograma son las utilizadas en el
laboratorio de microbiología para estudiar la
actividad de los antimicrobianos frente a los
microorganismos responsables de las infecciones

16. utilidad
• Instauración de un tratamiento antibiótico correcto al
paciente. Es necesario conocer si el microorganismo
responsable de la infección poseen mecanismos que
le confieran inmunidad frente algún antibiótico para
no incluirlo como terapia.
• Útil en el seguimiento e incluso en la confirmación
de tratamientos empíricos.
• El antibiograma tiene que confirmar, o en su caso
corregir el tratamiento

19. • Otra aplicación de las técnicas de estudio de
resistencia es la epidemiologia, necesario detectar el
aumento de los niveles de resistencia para tomar
medidas correctoras.

20. Colocación de Discos

21. Discos

22. Medición de halos de inhibición

24. Antibióticos mas usados en
Antibiograma
• PEN penicilina; AMP ampicilina;
AMSaminopenicilina-sulbactama; OXA oxacilina;
CTN cefalotina; TMS cotrimoxazol; NIT
nitrofuranto«na; NOR norfloxacina; CIP
ciprofloxacina; CTX cefotaxima o ceftriaxona; CAZ
ceftacidima; IMI imipenem; GEN gentamicina;
AMK amicacina; PIP piperacilina; VAN vancomicina;
BNNF, principalmente Pseudomonas aeruginosa y
Acinetobacter baumannii.

25. TECNICA CORRECTA DE
SIEMBRA

26. TRATAMIENTO
• Para el manejo terapéutico es necesario distinguir las siguientes entidades:
• Mujer joven con cistitis aguda no complicada
• Mujer joven con cistitis recurrente
• Mujer joven con pielonefritis aguda no complicada
• Cualquier adulto con IU complicada
• Cualquier adulto con bacteriuria asintomática
• Infección urinaria asociada al cateter.

27. • Cualquiera sea la forma de IU:
* Ingesta hídrica abundante, 2 a 3 litros en 24 horas
* Corrección de hábitos miccionales: micciones c/3
horas y después de la relación sexual
* Corrección de hábitos intestinales (constipación)
* Higiene anal hacia atrás, en la mujer
* Tratar infecciones ginecológicas

29. • QUINOLONA: Ciprofloxacina, Norfloxacina
• AMINOGLUCOSIDO: Amikacina
• CEFALOSPORINA : Ceftriaxona, Cefotaxima
• TRIMETOPRIN/SULFA
• FOSFOMICINA
• NITROFURANTOINA
• PIRIDIUM