La pulsioximetría mide de forma no invasiva la saturación de oxígeno en la sangre y es útil en atención primaria para evaluar la gravedad de enfermedades respiratorias como EPOC, asma e infecciones. Valores normales son mayores a 95% pero en pacientes con EPOC crónica se aceptan entre 92-88%. Es una herramienta auxiliar pero no sustituye la evaluación clínica ni la gasometría arterial. Puede usarse para monitorizar pacientes y tomar decisiones sobre tratamiento u hospitalización.
El documento describe los diferentes sistemas de monitorización cardioscópica. Explica que el monitor cardioscópico tiene un sistema de filtros para reducir interferencia y diferentes sistemas de derivaciones como de 10, 3, 5 o 8 electrodos. También describe el sistema EASI de 5 electrodos y guías para monitorizar arritmias, intervalo QT e isquemia miocárdica. Finalmente, destaca la importancia de la monitorización cardioscópica continua para detectar isquemia intraoperatoria.
El documento proporciona información sobre la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). La EPOC es un problema de salud pública y la tercera causa de mortalidad en el mundo. Su diagnóstico se confirma mediante espirometría forzada que muestra obstrucción al flujo aéreo. El documento también describe la epidemiología, definición, clasificación de la gravedad, pruebas diagnósticas y plan de tratamiento de la EPOC.
1) El documento trata sobre la monitorización de pacientes, que es un medio utilizado para la valoración clínica, diagnóstica, control y seguimiento de pacientes críticos. 2) Describe los tipos de monitorización invasiva y no invasiva, e incluye parámetros como la presión arterial, frecuencia cardíaca, saturación de oxígeno y electrocardiograma. 3) El objetivo de la monitorización es alertar sobre cualquier deterioro en la función medida, permitir un diagnóstico continuo y guiar las decisiones terapéut
Taller de MAPA, martes docent CS Algemesi-2016 (por Carles Sanchis)docenciaalgemesi
Sesión docente impartida en el CS de Algemesí en noviembre de 2016 sobre las indicaciones de la Monitorización Ambulatoria de la Presion Arterial (MAPA)
Este documento presenta una guía sobre monitores de signos vitales. Explica que estos dispositivos permiten medir y mostrar parámetros fisiológicos como el ECG, la frecuencia respiratoria, la presión arterial y la saturación de oxígeno de forma continua. Describe los principios de operación de los monitores, sus tipos, especificaciones y usos. La guía proporciona información para la selección adecuada de monitores según las necesidades clínicas y cédulas de especificaciones técnicas para diferentes
Este documento resume las actualizaciones de las guías GOLD 2011 y GESEPOC para el tratamiento de la EPOC. La guía GOLD 2011 incorpora una nueva clasificación basada en los síntomas, riesgo de exacerbaciones y comorbilidades del paciente. También recomienda el uso de broncodilatadores de acción prolongada y corticoesteroides inhalados para pacientes con EPOC grave o frecuentes exacerbaciones. La iniciativa GESEPOC tiene como objetivo consensuar pautas de tratamiento de la EPOC en España adaptadas a todos
1) El documento describe el proceso diagnóstico y de clasificación de la gravedad de la EPOC según GOLD 2014 y GesEPOC. 2) Incluye las tres etapas de diagnóstico, caracterización del fenotipo y valoración de la gravedad multidimensional. 3) Finaliza indicando que el paciente presentado tiene un fenotipo agudizador con bronquitis crónica, gravedad 3 (grave) y alto riesgo, por lo que se recomendaría el tratamiento farmacológico con salmeterol-fluticasona adem
El documento resume las nuevas definiciones de sepsis y choque séptico según el consenso Sepsis-3 de 2016, así como las guías terapéuticas de la Campaña para Sobrevivir a la Sepsis. Define la sepsis como una disfunción orgánica potencialmente mortal causada por una respuesta desregulada del huésped a la infección, e introduce el concepto de qSOFA. El choque séptico se define como una subcategoría de la sepsis con alteraciones circulatorias y metabólicas profundas que aumentan la mortalidad.
El documento describe los diferentes sistemas de monitorización cardioscópica. Explica que el monitor cardioscópico tiene un sistema de filtros para reducir interferencia y diferentes sistemas de derivaciones como de 10, 3, 5 o 8 electrodos. También describe el sistema EASI de 5 electrodos y guías para monitorizar arritmias, intervalo QT e isquemia miocárdica. Finalmente, destaca la importancia de la monitorización cardioscópica continua para detectar isquemia intraoperatoria.
El documento proporciona información sobre la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). La EPOC es un problema de salud pública y la tercera causa de mortalidad en el mundo. Su diagnóstico se confirma mediante espirometría forzada que muestra obstrucción al flujo aéreo. El documento también describe la epidemiología, definición, clasificación de la gravedad, pruebas diagnósticas y plan de tratamiento de la EPOC.
1) El documento trata sobre la monitorización de pacientes, que es un medio utilizado para la valoración clínica, diagnóstica, control y seguimiento de pacientes críticos. 2) Describe los tipos de monitorización invasiva y no invasiva, e incluye parámetros como la presión arterial, frecuencia cardíaca, saturación de oxígeno y electrocardiograma. 3) El objetivo de la monitorización es alertar sobre cualquier deterioro en la función medida, permitir un diagnóstico continuo y guiar las decisiones terapéut
Taller de MAPA, martes docent CS Algemesi-2016 (por Carles Sanchis)docenciaalgemesi
Sesión docente impartida en el CS de Algemesí en noviembre de 2016 sobre las indicaciones de la Monitorización Ambulatoria de la Presion Arterial (MAPA)
Este documento presenta una guía sobre monitores de signos vitales. Explica que estos dispositivos permiten medir y mostrar parámetros fisiológicos como el ECG, la frecuencia respiratoria, la presión arterial y la saturación de oxígeno de forma continua. Describe los principios de operación de los monitores, sus tipos, especificaciones y usos. La guía proporciona información para la selección adecuada de monitores según las necesidades clínicas y cédulas de especificaciones técnicas para diferentes
Este documento resume las actualizaciones de las guías GOLD 2011 y GESEPOC para el tratamiento de la EPOC. La guía GOLD 2011 incorpora una nueva clasificación basada en los síntomas, riesgo de exacerbaciones y comorbilidades del paciente. También recomienda el uso de broncodilatadores de acción prolongada y corticoesteroides inhalados para pacientes con EPOC grave o frecuentes exacerbaciones. La iniciativa GESEPOC tiene como objetivo consensuar pautas de tratamiento de la EPOC en España adaptadas a todos
1) El documento describe el proceso diagnóstico y de clasificación de la gravedad de la EPOC según GOLD 2014 y GesEPOC. 2) Incluye las tres etapas de diagnóstico, caracterización del fenotipo y valoración de la gravedad multidimensional. 3) Finaliza indicando que el paciente presentado tiene un fenotipo agudizador con bronquitis crónica, gravedad 3 (grave) y alto riesgo, por lo que se recomendaría el tratamiento farmacológico con salmeterol-fluticasona adem
El documento resume las nuevas definiciones de sepsis y choque séptico según el consenso Sepsis-3 de 2016, así como las guías terapéuticas de la Campaña para Sobrevivir a la Sepsis. Define la sepsis como una disfunción orgánica potencialmente mortal causada por una respuesta desregulada del huésped a la infección, e introduce el concepto de qSOFA. El choque séptico se define como una subcategoría de la sepsis con alteraciones circulatorias y metabólicas profundas que aumentan la mortalidad.
Fenotipos en la EPOC: ¿sirven para decidir el tratamiento farmacológico? - E...Cecilia Calvo Pita
Este documento discute el posicionamiento de roflumilast en las guías clínicas para el tratamiento de la EPOC. Señala que las guías difieren en sus recomendaciones sobre roflumilast y que la evidencia disponible no justifica tratarlo al mismo nivel que otros fármacos. Además, no se han realizado ensayos clínicos para evaluar la eficacia y seguridad de roflumilast en ciertos esquemas terapéuticos que se recomiendan. Por lo tanto, el posicionamiento de rofl
Este documento trata sobre los principios básicos de la reanimación, el sangrado, el choque y el control de la hemorragia. Explica la fisiopatología del choque, incluida la fisiología cardíaca básica y la fisiopatología de la pérdida de sangre. También cubre la evaluación inicial del paciente, la diferenciación clínica de las causas de choque, el tratamiento inicial del choque hemorrágico y la terapia de fluidos.
1) Las nuevas guías de la AHA/ACC/HRS de 2014 actualizan las guías previas de 2006 y 2011 para el manejo de pacientes con fibrilación auricular, alineándose con las guías ESC de 2010 y 2012.
2) Se recomienda el uso del score CHA2DS2-VASc sobre el CHADS2 para la estratificación de riesgo tromboembólico y la anticoagulación es el tratamiento de elección.
3) Los betabloqueantes y antagonistas de canales de calcio no dihidropiridínic
Este documento describe el tratamiento farmacológico de la EPOC estable. Se revisa la clasificación de los fenotipos de EPOC y los índices de gravedad BODE e índice CAT. El tratamiento se basa en el fenotipo clínico del paciente y la intensidad depende del grado de gravedad. Los broncodilatadores de larga duración son la base del tratamiento, a los que se añaden otros fármacos antiinflamatorios según el fenotipo. El objetivo es reducir síntomas, agudizaciones
Este documento resume las principales características de la fibrilación auricular. Es la arritmia cardíaca más común que afecta entre un 1-2% de la población general y cuya prevalencia aumenta con la edad. Existe una asociación entre la fibrilación auricular y un mayor riesgo de mortalidad e ingresos hospitalarios. El tratamiento se centra en controlar la frecuencia cardíaca o ritmo cardíaco de forma individualizada para cada paciente.
El documento proporciona información sobre la EPOC, incluyendo su epidemiología, definición, diagnóstico, fenotipos clínicos y proceso diagnóstico. Describe la prevalencia estimada de EPOC, factores de riesgo como el tabaquismo, y sus principales comorbilidades. Explica los cuatro fenotipos clínicos de EPOC (no agudizador, mixto EPOC-asma, agudizador con enfisema y agudizador con bronquitis crónica), y el proceso diagnó
Este documento presenta una guía práctica sobre el manejo y criterios de derivación de pacientes con EPOC. La guía define la EPOC, discute los síntomas y fenotipos clínicos, y ofrece orientación sobre el diagnóstico, clasificación de gravedad, tratamiento actual y criterios para derivar pacientes entre atención primaria y neumología. El objetivo es mejorar la coordinación entre los niveles asistenciales en el manejo de esta enfermedad crónica.
El documento discute diferentes métodos diagnósticos en cardiología como el electrocardiograma Holter, ecocardiograma, pruebas de esfuerzo y farmacológicas, y angiografía. Explica las indicaciones, sensibilidad y especificidad de cada prueba, así como factores que pueden afectar los resultados. También provee detalles sobre protocolos específicos para pruebas de esfuerzo y con dobutamina.
El documento proporciona información sobre el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Describe la clasificación de la EPOC según la gravedad de la obstrucción pulmonar y otros factores. Explica que los objetivos del tratamiento incluyen reducir los síntomas, disminuir las exacerbaciones y mejorar la calidad de vida. Además, destaca la importancia del tratamiento no farmacológico como dejar de fumar y la actividad física, así como la vacunación contra la gripe y neumonía
La EPOC es una enfermedad pulmonar obstructiva crónica definida por la limitación del flujo aéreo que no es completamente reversible. Es causada principalmente por el tabaquismo y se caracteriza por inflamación pulmonar y destrucción del parénquima. Sus síntomas incluyen tos, expectoración y disnea progresiva. El tratamiento se enfoca en reducir los síntomas, prevenir exacerbaciones y disminuir la progresión de la enfermedad mediante broncodilatadores, corticoides y rehabilitación pulmonar.
El documento describe los diferentes fenotipos clínicos de la EPOC, incluyendo su definición, prevalencia, criterios diagnósticos y tratamientos recomendados. Define cuatro fenotipos principales (no agudizador, mixto EPOC-asma, agudizador con enfisema y agudizador con bronquitis crónica) y describe los criterios para diagnosticar el fenotipo mixto EPOC-asma. También cubre la clasificación de la gravedad de la EPOC, escalas para medir los síntomas y line
El documento describe las directrices de la Iniciativa Global para la EPOC (GOLD) para el diagnóstico y tratamiento de la EPOC. Resume la clasificación de la gravedad de la EPOC en cuatro estadios, desde leve a muy grave. Recomienda un tratamiento escalonado que incluye broncodilatadores, rehabilitación pulmonar y, para los estadios graves, corticoides inhalados y oxígeno suplementario.
Este documento describe el caso de una mujer de 55 años diagnosticada con asma bronquial ocupacional. Se retrasó el diagnóstico debido a la falta de identificación de los desencadenantes alérgicos, lo que condujo a una exacerbación grave a pesar del tratamiento. El documento enfatiza la importancia de un diagnóstico completo del asma, incluida la gravedad, el control y los factores desencadenantes, para lograr un control óptimo a través de un tratamiento adecuado.
Este documento describe la monitorización básica no invasiva de constantes vitales en pacientes críticos. Explica que la monitorización de parámetros como la frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, presión arterial, saturación de oxígeno y temperatura es clave para detectar alteraciones y guiar el tratamiento. También describe los diferentes tipos de monitores, sensores y equipos necesarios para realizar la monitorización de manera no invasiva y continua. El objetivo es recoger los datos de las constantes vitales para su evaluación y dete
Este documento proporciona una definición, descripción general y clasificación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), así como recomendaciones para su diagnóstico, evaluación y manejo. Define la EPOC como una enfermedad crónica caracterizada por una limitación del flujo aéreo que suele ser progresiva. Describe los factores de riesgo, la carga de la enfermedad y las comorbilidades asociadas. Proporciona pautas detalladas para el diagnóstico mediante espirometría
Este documento presenta una guía de bolsillo actualizada en 2014 sobre el diagnóstico, manejo y prevención de la EPOC. La EPOC se caracteriza por una limitación persistente del flujo aéreo asociada a una respuesta inflamatoria crónica de las vías respiratorias y los pulmones. El tabaquismo es el principal factor de riesgo a nivel mundial. La guía provee información sobre el diagnóstico, evaluación, opciones terapéuticas, tratamiento de la EPOC estable y de las exacerbaciones, así
II Jornada Farmacoterapia 2015 DAO- Manejo farmacológico de la EPOC- Jesús Mo...FarmaMadridAP Apellidos
II Jornada Farmacoterapia 2015 DAO- Mesa 1
"Manejo farmacológico de la EPOC: evidencias y controversias para no perdernos con los nuevos fármacos". Jesús Molina París
Este documento presenta las guías clínicas para el tratamiento de la fibrilación auricular. Resume los beneficios de adaptar estas guías a las características específicas de la medicina de urgencias según un estudio. También resume los hallazgos de ensayos clínicos sobre el control del ritmo cardíaco y la seguridad versus efectividad de diferentes fármacos como la dronedarona.
Guidelines for social media mining for innovation purposesMarkus Lassnig
Experiences and recommendations from literature and practice.
Presentation given by Markus Lassnig at eKNOW 2015 - The 7th International Conference on Information, Process, and Knowledge Management - on February, 25th, 2015 in Lisbon, Portugal.
The document discusses an upcoming COB Day event and emphasizes the company's focus on performance, people, principle, and passion. It repeats these themes across multiple lines to stress their importance to the organization.
Intervento di Ruggero Poi Vice Presidente della Fondazione Montessori Italia, nell'ambito della I Giornata di studio - REIVENTARE L'APPRENDIMENTO - II Edizione del Festival della Cultura Creativa - Le banche Italiane per i giovani e il territorio
Fenotipos en la EPOC: ¿sirven para decidir el tratamiento farmacológico? - E...Cecilia Calvo Pita
Este documento discute el posicionamiento de roflumilast en las guías clínicas para el tratamiento de la EPOC. Señala que las guías difieren en sus recomendaciones sobre roflumilast y que la evidencia disponible no justifica tratarlo al mismo nivel que otros fármacos. Además, no se han realizado ensayos clínicos para evaluar la eficacia y seguridad de roflumilast en ciertos esquemas terapéuticos que se recomiendan. Por lo tanto, el posicionamiento de rofl
Este documento trata sobre los principios básicos de la reanimación, el sangrado, el choque y el control de la hemorragia. Explica la fisiopatología del choque, incluida la fisiología cardíaca básica y la fisiopatología de la pérdida de sangre. También cubre la evaluación inicial del paciente, la diferenciación clínica de las causas de choque, el tratamiento inicial del choque hemorrágico y la terapia de fluidos.
1) Las nuevas guías de la AHA/ACC/HRS de 2014 actualizan las guías previas de 2006 y 2011 para el manejo de pacientes con fibrilación auricular, alineándose con las guías ESC de 2010 y 2012.
2) Se recomienda el uso del score CHA2DS2-VASc sobre el CHADS2 para la estratificación de riesgo tromboembólico y la anticoagulación es el tratamiento de elección.
3) Los betabloqueantes y antagonistas de canales de calcio no dihidropiridínic
Este documento describe el tratamiento farmacológico de la EPOC estable. Se revisa la clasificación de los fenotipos de EPOC y los índices de gravedad BODE e índice CAT. El tratamiento se basa en el fenotipo clínico del paciente y la intensidad depende del grado de gravedad. Los broncodilatadores de larga duración son la base del tratamiento, a los que se añaden otros fármacos antiinflamatorios según el fenotipo. El objetivo es reducir síntomas, agudizaciones
Este documento resume las principales características de la fibrilación auricular. Es la arritmia cardíaca más común que afecta entre un 1-2% de la población general y cuya prevalencia aumenta con la edad. Existe una asociación entre la fibrilación auricular y un mayor riesgo de mortalidad e ingresos hospitalarios. El tratamiento se centra en controlar la frecuencia cardíaca o ritmo cardíaco de forma individualizada para cada paciente.
El documento proporciona información sobre la EPOC, incluyendo su epidemiología, definición, diagnóstico, fenotipos clínicos y proceso diagnóstico. Describe la prevalencia estimada de EPOC, factores de riesgo como el tabaquismo, y sus principales comorbilidades. Explica los cuatro fenotipos clínicos de EPOC (no agudizador, mixto EPOC-asma, agudizador con enfisema y agudizador con bronquitis crónica), y el proceso diagnó
Este documento presenta una guía práctica sobre el manejo y criterios de derivación de pacientes con EPOC. La guía define la EPOC, discute los síntomas y fenotipos clínicos, y ofrece orientación sobre el diagnóstico, clasificación de gravedad, tratamiento actual y criterios para derivar pacientes entre atención primaria y neumología. El objetivo es mejorar la coordinación entre los niveles asistenciales en el manejo de esta enfermedad crónica.
El documento discute diferentes métodos diagnósticos en cardiología como el electrocardiograma Holter, ecocardiograma, pruebas de esfuerzo y farmacológicas, y angiografía. Explica las indicaciones, sensibilidad y especificidad de cada prueba, así como factores que pueden afectar los resultados. También provee detalles sobre protocolos específicos para pruebas de esfuerzo y con dobutamina.
El documento proporciona información sobre el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Describe la clasificación de la EPOC según la gravedad de la obstrucción pulmonar y otros factores. Explica que los objetivos del tratamiento incluyen reducir los síntomas, disminuir las exacerbaciones y mejorar la calidad de vida. Además, destaca la importancia del tratamiento no farmacológico como dejar de fumar y la actividad física, así como la vacunación contra la gripe y neumonía
La EPOC es una enfermedad pulmonar obstructiva crónica definida por la limitación del flujo aéreo que no es completamente reversible. Es causada principalmente por el tabaquismo y se caracteriza por inflamación pulmonar y destrucción del parénquima. Sus síntomas incluyen tos, expectoración y disnea progresiva. El tratamiento se enfoca en reducir los síntomas, prevenir exacerbaciones y disminuir la progresión de la enfermedad mediante broncodilatadores, corticoides y rehabilitación pulmonar.
El documento describe los diferentes fenotipos clínicos de la EPOC, incluyendo su definición, prevalencia, criterios diagnósticos y tratamientos recomendados. Define cuatro fenotipos principales (no agudizador, mixto EPOC-asma, agudizador con enfisema y agudizador con bronquitis crónica) y describe los criterios para diagnosticar el fenotipo mixto EPOC-asma. También cubre la clasificación de la gravedad de la EPOC, escalas para medir los síntomas y line
El documento describe las directrices de la Iniciativa Global para la EPOC (GOLD) para el diagnóstico y tratamiento de la EPOC. Resume la clasificación de la gravedad de la EPOC en cuatro estadios, desde leve a muy grave. Recomienda un tratamiento escalonado que incluye broncodilatadores, rehabilitación pulmonar y, para los estadios graves, corticoides inhalados y oxígeno suplementario.
Este documento describe el caso de una mujer de 55 años diagnosticada con asma bronquial ocupacional. Se retrasó el diagnóstico debido a la falta de identificación de los desencadenantes alérgicos, lo que condujo a una exacerbación grave a pesar del tratamiento. El documento enfatiza la importancia de un diagnóstico completo del asma, incluida la gravedad, el control y los factores desencadenantes, para lograr un control óptimo a través de un tratamiento adecuado.
Este documento describe la monitorización básica no invasiva de constantes vitales en pacientes críticos. Explica que la monitorización de parámetros como la frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, presión arterial, saturación de oxígeno y temperatura es clave para detectar alteraciones y guiar el tratamiento. También describe los diferentes tipos de monitores, sensores y equipos necesarios para realizar la monitorización de manera no invasiva y continua. El objetivo es recoger los datos de las constantes vitales para su evaluación y dete
Este documento proporciona una definición, descripción general y clasificación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), así como recomendaciones para su diagnóstico, evaluación y manejo. Define la EPOC como una enfermedad crónica caracterizada por una limitación del flujo aéreo que suele ser progresiva. Describe los factores de riesgo, la carga de la enfermedad y las comorbilidades asociadas. Proporciona pautas detalladas para el diagnóstico mediante espirometría
Este documento presenta una guía de bolsillo actualizada en 2014 sobre el diagnóstico, manejo y prevención de la EPOC. La EPOC se caracteriza por una limitación persistente del flujo aéreo asociada a una respuesta inflamatoria crónica de las vías respiratorias y los pulmones. El tabaquismo es el principal factor de riesgo a nivel mundial. La guía provee información sobre el diagnóstico, evaluación, opciones terapéuticas, tratamiento de la EPOC estable y de las exacerbaciones, así
II Jornada Farmacoterapia 2015 DAO- Manejo farmacológico de la EPOC- Jesús Mo...FarmaMadridAP Apellidos
II Jornada Farmacoterapia 2015 DAO- Mesa 1
"Manejo farmacológico de la EPOC: evidencias y controversias para no perdernos con los nuevos fármacos". Jesús Molina París
Este documento presenta las guías clínicas para el tratamiento de la fibrilación auricular. Resume los beneficios de adaptar estas guías a las características específicas de la medicina de urgencias según un estudio. También resume los hallazgos de ensayos clínicos sobre el control del ritmo cardíaco y la seguridad versus efectividad de diferentes fármacos como la dronedarona.
Guidelines for social media mining for innovation purposesMarkus Lassnig
Experiences and recommendations from literature and practice.
Presentation given by Markus Lassnig at eKNOW 2015 - The 7th International Conference on Information, Process, and Knowledge Management - on February, 25th, 2015 in Lisbon, Portugal.
The document discusses an upcoming COB Day event and emphasizes the company's focus on performance, people, principle, and passion. It repeats these themes across multiple lines to stress their importance to the organization.
Intervento di Ruggero Poi Vice Presidente della Fondazione Montessori Italia, nell'ambito della I Giornata di studio - REIVENTARE L'APPRENDIMENTO - II Edizione del Festival della Cultura Creativa - Le banche Italiane per i giovani e il territorio
Aristágoras le contó a Artáfrenes que la isla de Naxos era hermosa y fértil, próxima a Jonia y con muchos recursos y esclavos. Le propuso enviar una expedición para anexionar Naxos y otras islas, recuperando el control para los exiliados naxios. Los persas sitiaron Naxos durante 4 meses pero no pudieron conquistarla debido a que los naxios se habían preparado para la defensa y el dinero de la expedición se agotó.
Tucídides fue un historiador ateniense del siglo V a.C. que escribió una historia de la Guerra del Peloponeso. Poco se sabe de su vida personal debido a que él se centró en dar testimonio escrito de la guerra. Fue desterrado de Atenas en 423 a.C. por llegar tarde a una batalla, y pasó unos 20 años en el exilio observando la guerra de manera imparcial antes de morir después de 399 a.C.
Heródoto (485-420 a.C.), considerado el padre de la historia, escribió sobre los orígenes de la historia griega sin una estructura cronológica estricta. Se basó en testigos interrogados y sus propias observaciones para vincular causas y efectos históricos. Informó sobre diversas regiones, pueblos, costumbres, gobiernos e individuos, entrelazando explicaciones humanas y divinas. También capturó la relatividad cultural del valor humano y sus limitaciones frente a la historia.
El documento describe las diferentes costumbres, creencias y características físicas de varios pueblos antiguos según Heródoto. Describe las creencias sobre la forma de la Tierra de los babilonios, egipcios y griegos y cómo cada uno consideraba el centro. También describe las diferencias entre griegos, bárbaros y monstruos según los griegos. Luego resume las costumbres, creencias y características físicas de persas, babilonios, egipcios, etíopes y getas.
Heródoto de Halicarnaso, que vivió entre 485-420 a.C., es considerado el padre de la historiografía por su obra Investigaciones, escrita en 444 a.C. En ella, no sigue un marco cronológico estricto y se basa en testigos interrogados y hechos presenciados. Busca vincular las causas de los eventos históricos e informa sobre diversas regiones, pueblos, costumbres y personas a través de explicaciones que entrelazan lo humano y lo divino. También captura el
El documento resume la vida y obra del filósofo griego Aristóteles. Nació en el 384 aC en Estagira y estudió en la Academia de Platón durante 20 años. Fundó su propia escuela, el Liceo, en el 335 aC en Atenas. Aristóteles clasificó el saber en teórico, práctico y productivo. Exploró temas como la lógica, la física, la biología, la ética y la política. Su pensamiento influyó enormemente en la filosofía posterior.
El documento resume los principales aspectos de la filosofía de Aristóteles, incluyendo su estudio de la naturaleza, la metafísica, la teoría del conocimiento y la concepción del ser humano. Aristóteles consideró que la naturaleza, el ser y el conocimiento deben estudiarse desde diversas perspectivas como la física, metafísica y la psicología. Su teoría de la sustancia enfatiza que todo ente está compuesto de materia y forma.
El documento presenta un resumen de las principales ideas filosóficas de Aristóteles. Aborda temas como la metafísica, la física, la ética, la política y la teoría del conocimiento. Según Aristóteles, el hombre es un animal político y racional que busca la felicidad a través de la virtud y la contemplación. Explica el cambio a través del hilemorfismo y propone que hay un motor inmóvil que mueve el universo.
Este documento proporciona consejos sobre cómo crear presentaciones efectivas en PowerPoint. Enfatiza simplificar las diapositivas con pocas palabras y gráficos claros, no leer textualmente las diapositivas, dejar tiempo para comentarios de la audiencia, y revisar la presentación antes de darla. También recomienda usar colores vibrantes, imágenes adicionales, y entregar notas al final en lugar de durante la presentación. El objetivo es crear diapositivas que apoyen al orador de una manera clara y atractiva sin dist
Este documento describe la pulsioximetría, una técnica no invasiva para medir el oxígeno en la sangre. Funciona mediante el uso de luz infrarroja y roja para medir la saturación de oxígeno. Proporciona una monitorización continua y rápida, aunque no mide otros gases sanguíneos. Se considera fiable para valores entre el 80-100% y es útil para la evaluación y seguimiento de pacientes respiratorios.
Este documento describe la pulsioximetría, que mide de forma no invasiva la saturación de oxígeno en la sangre. Funciona midiendo la absorción de luz a través de los dedos usando dos longitudes de onda. Proporciona una medición continua de la saturación de oxígeno y la frecuencia cardíaca de forma rápida y fiable. Si bien es útil, tiene algunas limitaciones como la mala perfusión y no sustituye a una evaluación clínica completa.
Monitoreo hemodinámico no invasivo e invasivo - CICAT-SALUDCICAT SALUD
El documento describe el monitoreo cardiovascular. Explica que el monitoreo cardiovascular incluye la medición de la presión arterial, el monitoreo cardiaco a través del electrocardiograma, y la oximetría de pulso. Además, describe técnicas invasivas como el monitoreo de la presión venosa central a través de un catéter venoso central. El objetivo del monitoreo cardiovascular es detectar de manera temprana cualquier alteración fisiológica que pueda empeorar el cuadro del paciente.
Este documento trata sobre el monitoreo del paciente crítico en la unidad de cuidados intensivos. Explica que el monitoreo mide y registra variables para determinar la naturaleza de un problema médico, sus causas y la respuesta al tratamiento. Luego describe varios métodos de monitoreo como la oximetría de pulso, la capnografía, el electrocardiograma y el catéter de Swan-Ganz para medir parámetros hemodinámicos. El objetivo del monitoreo es guiar el diagnóstico y tratamiento de pacientes
Este documento describe los diferentes tipos de monitoreo invasivo y no invasivo del paciente durante la anestesia. Explica que la monitorización permite obtener información continua sobre variables fisiológicas y clínicas para evaluar el estado del paciente. Detalla los diferentes tipos de monitoreo como la oximetría de pulso, la capnografía, la electrocardiografía, la presión arterial invasiva y no invasiva, y cómo cada uno proporciona información sobre la oxigenación, ventilación, circulación y otros parámetros vitales del
Este documento describe los diferentes tipos de monitoreo invasivo y no invasivo de pacientes durante la anestesia. Explica que el monitoreo permite obtener información continua sobre variables fisiológicas y clínicas para evaluar el estado del paciente. Luego describe los diferentes tipos de monitoreo como la presión arterial, electrocardiografía, oximetría, capnografía y monitoreo de la temperatura, función renal y sistema nervioso central. El objetivo es vigilar funciones vitales como la circulación, respiración y metabolismo durante el procedimiento
El documento describe los conceptos y propósitos de la monitorización hemodinámica en pacientes críticos. 1) La monitorización permite medir y registrar variables fisiológicas para definir problemas y evaluar respuestas a intervenciones. 2) La selección de parámetros depende del razonamiento clínico sobre la condición del paciente. 3) Los monitores no son terapéuticos y requieren evaluación constante del paciente.
El documento describe los diferentes métodos de monitorización del paciente durante el acto quirúrgico. Explica que la monitorización implica observar y vigilar al paciente mediante instrumentación adecuada para identificar problemas fisiológicos de forma temprana. Luego detalla los diferentes parámetros que se monitorean, como la función cardíaca, respiratoria y cerebral, así como los métodos para realizar dicho monitoreo.
Este documento describe los métodos de monitoreo no invasivo utilizados en unidades de cuidados intensivos. Incluye la revisión de parámetros hemodinámicos como constantes vitales (presión arterial, frecuencia cardiaca, temperatura, gasto urinario), oximetría y vigilancia de enfermería para detectar alteraciones que puedan causar complicaciones. Algunas constantes vitales monitoreadas son la presión arterial, frecuencia cardiaca y temperatura, las cuales pueden reflejar trastornos asociados a la enfermedad o tratamiento. La
Dispositivos y metodos para evaluación de oxigenación y ventilaciónJulio Diez
Este documento describe diferentes métodos de monitorización respiratoria como la pulsoximetría, la capnografía y el flujo espiratorio máximo. Explica cómo funcionan estos métodos, incluyendo sus principios técnicos, y discute sus usos clínicos para evaluar la oxigenación, ventilación y función pulmonar de los pacientes.
Este documento resume los cuidados intensivos quirúrgicos y los pacientes quirúrgicos. Explica que la UCI es un área del hospital con personal calificado y equipos especializados para cuidados y observación de pacientes críticos las 24 horas. Describe los criterios de admisión, priorización de pacientes, variables fisiopatológicas, sepsis, insuficiencia respiratoria aguda, síndrome de distrés respiratorio agudo y disfunción orgánica múltiple. El objetivo principal es el soporte avanzado de vida de pacientes
Este documento describe los principales métodos de monitorización del paciente anestesiado, incluyendo la oxigenación, ventilación y circulación. Explica cómo medir estos parámetros vitales tanto de forma indirecta como utilizando equipos como el pulsioxímetro, espirómetro y capnógrafo. El objetivo es asegurar una adecuada oxigenación, ventilación y circulación del paciente durante la anestesia.
- La oximetría de pulso es un método no invasivo para medir la saturación de oxígeno en la sangre y la frecuencia cardíaca que ha reemplazado progresivamente a la gasometría en el monitoreo de pacientes con enfermedades respiratorias.
- Los niveles de saturación de oxígeno miden con precisión la gravedad de las obstrucciones bronquiales como el asma y la bronquiolitis y predicen la necesidad de oxígeno suplementario o tratamiento intravenoso.
- La incorporación sistem
Este documento describe las aplicaciones de la capnografía en los servicios de emergencia. La capnografía permite la monitorización continua no invasiva del dióxido de carbono exhalado por el paciente y ofrece información sobre la ventilación, el metabolismo y la perfusión. La capnografía es útil para evaluar la colocación del tubo endotraqueal, monitorizar la ventilación de pacientes intubados y no intubados, y predecir el resultado de la reanimación cardiopulmonar.
Este documento describe diferentes métodos de monitoreo de parámetros vitales en pacientes, incluyendo la medición no invasiva y invasiva de la presión arterial, electrocardiografía continua, monitoreo de la presión venosa central, presión en la arteria pulmonar, vigilancia respiratoria a través de la medición de gases en sangre arterial, oximetría de pulso y capnografía. El monitoreo continuo permite detectar alteraciones y ajustar el tratamiento de manera oportuna.
La monitorización permite medir parámetros vitales y fisiológicos durante procedimientos médicos para evaluar el estado del paciente y guiar el tratamiento. Se recomienda monitorear la frecuencia cardíaca, presión arterial, saturación de oxígeno y capnografía durante la anestesia. Adicionalmente, se pueden monitorear la presión intracraneal, flujo sanguíneo cerebral y diuresis para detectar posibles complicaciones.
Monitorización multimodal en la anestesiologíaJuanDavidPelez1
Contenido:
Conceptos de la monitorización en la anestesiología
Parámetros para monitorización de la Oxigenación/Ventilación
Parámetros para la monitorización cardiovascular
Parámetros para la monitorización de la relajación neuromuscular y estado de consciencia ¿Qué nuevos avances tenemos?
El documento describe los diferentes parámetros que se monitorean durante la anestesia, incluyendo los parámetros cardiovasculares (ECG, presión arterial), respiratorios (oxígeno, dióxido de carbono), neurológicos y de temperatura. Explica la importancia de la monitorización para detectar posibles problemas fisiológicos y cómo la elección del equipo de monitorización depende de los riesgos asociados con cada procedimiento anestésico.
El documento describe los diferentes métodos de monitoreo hemodinámico, incluyendo el catéter de arteria pulmonar, el sistema PiCCO y el método de Fick. Explica que el monitoreo hemodinámico permite evaluar la capacidad de respuesta a los líquidos, medir el gasto cardíaco y la perfusión tisular. También detalla las ventajas, limitaciones y posibles complicaciones de los diferentes métodos.
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Uso clinico de la pulsioximetria en atencion primariaudmficgirona
La pulsioximetría mide de forma no invasiva la saturación de oxígeno en la sangre y es útil en atención primaria para evaluar la gravedad de enfermedades respiratorias como EPOC, asma e infecciones. Valores normales son mayores a 95% pero en pacientes con EPOC crónica se aceptan entre 92-88%. Es una herramienta auxiliar pero no sustituye la evaluación clínica ni la gasometría arterial. Puede usarse para monitorizar pacientes y tomar decisiones sobre tratamiento u hospitalización.
Uso clinico de la pulsioximetria en atencion primariaudmficgirona
La pulsioximetría mide de forma no invasiva la saturación de oxígeno en la sangre y es útil en atención primaria para evaluar la gravedad de enfermedades respiratorias como EPOC, asma e infecciones. Valores normales son mayores a 95% pero en pacientes con EPOC crónica se aceptan entre 92-88%. Es una herramienta auxiliar pero no sustituye la evaluación clínica ni la gasometría arterial. Puede usarse para monitorizar pacientes y decidir derivaciones a urgencias.
Uso clinico de la pulsioximetria en atencion primariaudmficgirona
La pulsioximetría mide de forma no invasiva la saturación de oxígeno en la sangre y es útil en atención primaria para evaluar la gravedad de enfermedades respiratorias como EPOC, asma e infecciones. Valores normales son mayores a 95% pero en pacientes con EPOC crónica se aceptan entre 92-88%. Es una herramienta auxiliar pero no sustituye la evaluación clínica ni la gasometría arterial. Puede usarse para monitorizar pacientes y tomar decisiones sobre tratamiento u hospitalización.
Uso clinico de la pulsioximetria en atencion primariaudmficgirona
La pulsioximetría mide de forma no invasiva la saturación de oxígeno en la sangre y es útil en atención primaria para evaluar la gravedad de enfermedades respiratorias como EPOC, asma e infecciones. Valores normales son mayores a 95% pero en pacientes con EPOC crónica se aceptan entre 92-88%. Es una herramienta auxiliar pero no sustituye la evaluación clínica ni la gasometría arterial. Puede usarse para monitorizar pacientes y tomar decisiones sobre tratamiento u hospitalización.
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El café contiene cafeína y otros compuestos como el ácido clorogénico. El consumo moderado de café puede prevenir enfermedades como Parkinson, Alzheimer y diabetes tipo 2, y no aumenta el riesgo de cáncer o hipertensión. Los estudios muestran que el consumo moderado de café se asocia con una menor mortalidad total y por enfermedades cardiovasculares.
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Uso clinico de la pulsioximetria en atencion primaria
1. USO CLINICO DE LA PULSIOXIMETRIA EN LA CONSULTA DE ATENCION PRIMARIA
2. La Pulsioximetría es la medición no invasiva de la Saturación de oxígeno (Sat.O 2 ) de la hemoglobina en Sangre arterial No mide la Presión de Oxígeno (Pa O 2 ) pero existe una relación entre la Sat.O 2 y la Pa O 2 Saturación de O2 Pa O2 en mmHg 100 % 677 98,4 % 100 95 % 80 90 % 59 80 % 48 73 % 40 60 % 30 50 % 26 40 % 23 35 % 21 30 % 18
3. ¿COMO FUNCIONA UN PULSIOXIMETRO? Emisores a dos longitudes de onda diferentes: -Roja (660nm) característica de la oxihemoglobina -Infrarroja (940 nm) característica de la hemoglobina reducida Sensor que mide la cantidad de luz absorbida por la Oxihemoglobina Circulante. EMISOR DE LUZ FOTODETECTOR Mide la Saturación de oxígeno en sangre arterial mediante La medición de la luz absorbida por la hemoglobina
4. INTERPRETACION CLINICA DE LA PULSIOXIMETRIA Los valores normales en sangre: Pa O 2 80-100 mmHg Pa CO 2 40 ± 5 mmHg Se considera que un paciente tiene INSUFICIENCIA RESPIRATORIA: Pa 0 2 < 60 mmHg que corresponde a una Saturación de O 2 del 90% Pa CO 2 ≥ 50 mmHg Para interpretar de forma correcta los valores de la pulsioximetria debemos tener presente la curva de disociación de la hemoglobina que muestra la relación entre la Sat. O 2 y la Pa O 2: Si la curva se desplaza hacia la derecha la hemoglobina cede más O 2 a los tejidos Si se desplaza hacia la izquierda cede menos O 2 a los tejidos
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7. INDICACIONES DE LA PULSIOXIMETRIA EN ATENCION PRIMARIA EN PACIENTES CON ASMA 1- Evaluación de la Gravedad en una crisis asmática como complemento de la medición del flujo máximo 2- Detección de pacientes subsidiarios de derivación a urgencias 3- Monitorización de pacientes después de iniciar tratamiento 4- Seguimiento de pacientes con empeoramiento 5- Niños que presenten sibilantes en la auscultación ( Importante en niños con sospecha de infección de vías respiratorias y Niños con crisis asmática)
8. INDICACIONES DE LA PULSIOXIMETRIA EN ATENCION PRIMARIA EN PACIENTES CON INFECCION RESPIRATORIA 1- Valoración de gravedad de una infección de las vías aéreas inferiores 2- Detección de pacientes que precisarán gasometría arterial, derivación al servicio de urgencias y/o indicación de oxigenoterapia 3- Monitorización de pacientes tras inicio de tratamiento
9. VENTAJAS DE LA PULSIOXIMETRIA FRENTE A LA GASOMETRIA ARTERIAL 1-Monitorización instantánea, continua y no invasiva 2- Fácil de utilizar 3- Fiable en rango entre 80-100% de saturación 4- Informa también de la Frecuencia Cardiaca y puede alertar sobre perfusión tisular inadecuada 5- Técnica barata y existen pulsioxímetros portátiles de fácil manejo 6- Evita la sobreestimación que puede ocasionar la hiperventilación secundaria al dolor producido al pinchar la gasometría
10. DESVENTAJAS DE LA PULSIOXIMETRIA FRENTE A LA GASOMETRIA ARTERIAL 1- No informa del pH ni PCO 2 2- No detecta hiperoxemia 3- No detecta Hipoventilación (importante en pacientes respirando aire con concentración elevada de O 2 ) 4-En enfermos críticos, la hipoperfusión periférica puede dar lecturas erróneas.
11. CAUSAS DE ERROR EN LA LECTURA DEL PULSIOXIMETRO (I) 1- Anemia severa: Hemoglobina < 5mg/dl puede causar lecturas falsas 2- Mala perfusión periférica: (Frio ambiental, hipotermia, hipotensión, vasoconstricción, manguito de Tensión arterial insuflado en el brazo del pulsioxímetro…) Es la causa más frecuente de error porque es imprescindible que exista un flujo pulsátil para que el pulsioximetro detecte 3- Obstáculos en la absorción de la luz: ( Laca de uñas , pigmentación de la piel…) 4- Interferencias con otros aparatos eléctricos
12. CAUSAS DE ERROR EN LA LECTURA DEL PULSIOXIMETRO (II) 5- Movimientos excesivos del pulsioxímetro 6- Contrastes Intravenosos: (Pueden interferir si absorben luz de una longitud de onda similar a la hemoglobina) 7- Luz ambiental intensa ( xenón, infrarrojos, fluorescentes…) 8- CARBOXIHEMOGLOBINA y META HEMOGLOBINA ( Dan pulsioximetrías normales en situación de HIPOXEMIA porque absorben longitudes de onda similares a la oxihemoglogina) 9- PRESENCIA DE PULSO VENOSO (Insuficiencia cardiaca derecha o insuficiencia tricuspídea pueden originar un aumento del pulso venoso que puede artefactar la lectura. Colocar el dispositivo por encima del corazón)
15. BIBLIOGRAFIA 1.Hanning CD, Alexander-Williams JM. Fortnightly Review: Pulse oximetry: a practical review. BMJ 1995; 311: 367-370. 2. Herrera Carranza M. Fisiología respiratoria. Conceptos Básicos. Iniciación a la Ventilación Mecánica. Barcelona: Edika-Med;1997. 3. Jensen LA, Onyskiw JE, Prasad NG. Meta-analysis of arterial oxygen saturation monitoring by pulse oximetry in adults. Heart Lung 1998 Nov-Dec; 27 (6): 387-408. 4. Sinex JE. Pulse oximetry: principles and limitations. Am J Emerg Med 1999 Jan; 17 (1): 59-67 5. Lisa Catón V, Carpintero Escudero JM, Marco Aguiar P, Ochoa Gómez FJ. Utilidad del Pulsioximetro en un Centro de Salud. FMC 1999; 6, (8): 517 6. Lisa Catón V. La pulsioximetría. ¿Cómo se hace?. FMC 2003; 10 (6): 399-400 7. Schermer T y col. 2009. Pulse oximetriy in family practice: indications and clinical observations in Patients with COPD. Fam Pract 26 (6):524-31 8. Colechin ES y col. 2010. Evidence review: Pulse oximeters in primary and prehospital care. National Health Service Center For Evidence-Based Purcasing . 9. Uso clínico de la Pulsioximetría. Referencia de bolsillo 2010. http://www.theipcrg.org/resources/oximetry_pocket_guide_spanish.pdf IMÁGENES: http://www.heartfailurematters.org/ES/WhatCanYourDoctorDo/Paginas/People.aspx http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/19321.htm http://www.noticias-medicas.com/tag/epoc http://unmedicoencasa-unmedicoencasa.blogspot.com/2010/11/infeccion-respiratoria-aguda-iras.html http://www.pediatradefamilia.com/imagenes/globulorojo.jp www.rmpd.org.uk
Notas del editor
Las Enfermedades Respiratorias como la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), Asma e Infecciones Respiratorias Agudas, son patologías cada vez más frecuentes en las consultas de Atención primaria. Nuestros profesionales, necesitan herramientas que les proporcionen apoyos objetivos en el tratamiento de estos pacientes. La medición de la Saturación de oxígeno mediante un Pulsioxímetro, facilitará la evaluación y monitorización de los pacientes con enfermedades respiratorias y nos aportará criterios objetivos de modificación terapéutica y derivación a otro nivel asistencial. La aparición de Pulsioximetros pequeños, fáciles de usar, portátiles y de menor coste, ha permitido que estos aparatos salgan del ámbito hospitalario para poder ser utilizados de forma sencilla en cualquier consulta médica, incluso a domicilio para el uso por los propios pacientes permitiéndoles la monitorización y seguimiento de los mismos.
La Pulsioximetría es la medición no invasiva de la Saturación de oxígeno de la hemoglobina en Sangre arterial. No permite la evaluación de otros parámetros como la Presión de Oxígeno (Pa O2), la Presión de Dióxido de Carbono (Pa CO2) o el pH, por lo tanto no sustituye a la valoración completa de los enfermos respiratorios.
El pulsioxímetro en un sensor con forma de pinza, en ella hay una que emite luz a dos longitudes de onda: Roja (660 nm) característica de la oxihemoglobina e Infrarroja (940 nm) característica de la hemoglobina reducida, y otra zona receptora que contiene un sensor que mide la cantidad de luz absorbida por la Oxihemoglobina circulante. (Se basa en que el color de la sangre varía según su saturación de oxígeno, cuando la hemoglobina libera oxigeno pierde su color rojizo y se vuelve azulada dejando pasar menos la luz roja. El pulsioximetro determina la saturación de oxigeno midiendo espectrofotometricamente el grado de azules de la sangre arterial) Gran cantidad de esta luz es absorbida por la piel, el tejido conectivo, el hueso y la sangre venosa de manera constante. En cada latido cardiaco, se produce un incremento de absorción de la luz emitida en sangre arterial (por lo que es necesario la presencia de pulso arterial para que el pulsioxímetro detecte el cambio de absorción. El porcentaje de Oxihemoglobina se calcula comparando la absorción basal de luz con la absorción durante la onda pulsátil. Debe colocarse sobre una parte del cuerpo relativamente translúcida con adecuado flujo sanguíneo (dedos de la mano y el pie, lóbulo de la oreja fundamentalmente) El cociente de luz roja a infrarroja que pasa a través del sitio de medición y que recibe el sensor del oxímetro, depende del porncentaje de hemoglobina oxigenada frente a desoxigenada por donde pasa la luz.
INTERPRETACION CLINICA Con la pulsioximetria, medimos la saturación de oxígeno en la sangre pero no otros parámetros como la Presión arterial de Oxígeno, la Presión arterial de Dióxido de Carbono o el pH por lo que no sustituye a la gasometría. Los pulsioxímetros disponibles en la actualidad son fiables para valores entre 80 y 100 % pero su fiabilidad disminuye para valores inferiores a estas cifras. Para interpretar de forma correcta los valores de la pulsioximetría debemos tener presente la curva de disociación de la Oxihemoglobina que presenta la relación entre la Saturación de oxígeno y la Presión arterial de Oxígeno (Pa O2): SITUACIONES QUE DESPLAZAN LA CURVA DE DISOCIACION HACIA LA DERECHA: ( La hemoglobina tendrá menos afinidad por el oxígeno, liberando hasta el 70% del Oxígeno transportado) Disminución de pH Aumento de Pa CO2 Aumento de Temperatura Aumento de 2-3 DPG SITUACIONES QUE DESPLAZAN LA CURVA DE DISOCIACION HACIA LA IZQUIERDA: (La hemoglobina tendrá mayor afinidad por el oxígeno, liberando solo un 35 % del Oxígeno transportado) Aumento de pH Disminución de Pa CO2 Disminución de la Temperatura Disminución de 2-3 DPG