Valoración y diagnóstico en fisioterapia.

1. Lcdo. Ft. Frank A. Ramirez

2. Cambio de paradigma:
“La fisioterapia es una profesión de la salud cuyo
principal objetivo es la promoción de la salud y la función
óptima, a través de la aplicación de los principios
científicos, para prevenir, identificar, evaluar, corregir o
aliviar las disfunciones del movimiento, ya sean agudas o
prolongadas en el tiempo”
APTA, 1989

3. Fisioterapia
Movimiento
Corporal
Humano
Lcdo. Ft. Frank A. Ramirez

4. Lcdo. Ft. Frank A. Ramirez
“El movimiento corporal es un elemento esencial
para el desarrollo humano porque provee al
individuo de condiciones funcionales que le
permiten desempeñar sus papeles sociales y
mantener una dinámica cognitiva que promueva
su aprendizaje.”

5. Lcdo. Ft. Frank A. Ramirez
Movimiento Función

6. Lcdo. Ft. Frank A. Ramirez
“El estado funcional es la capacidad del individuo
para funcionar en múltiples aéreas tales como la
esfera física, mental y social.”
La evaluación fisioterapéutica o Kinesica es:
Clínica Funcional
Signos o Síntomas Actividades humanas

7. “La evaluación fisioterapia desde el estudio del
movimiento corporal humano pretende identificar,
presentar y propiciar las condiciones que le
permitan al ser humano, estructurar y vivir su
proyecto de vida desde su interacción por la
corporeidad en los escenarios propios de su vida
cotidiana.”
Lcdo. Ft. Frank A. Ramirez

8. Lcdo. Ft. Frank A. Ramirez
RESULTADOS
INTERVENCIÓN
PRONÓSTICO
DIAGNÓSTICO
EVALUACIÓN
EXAMEN
•Subjetivo (entrevista)
•Objetivo (exploración física y
funcional)
•Análisis e interpretación de los
datos
• Determinación del problema
(categorización)
• Determinación del nivel de
progresión según el diagnós-tico
• Toma de decisiones, elección
de técnicas, ejecución y
reevaluación.

9. Lcdo. Ft. Frank A. Ramirez
Entonces…
¿El fisioterapeuta puede emitir
un diagnóstico?

10. RESPUESTA:
SI, DIAGNOSTICO
FISIOTERAPEUTICO
(FUNCIONAL)
Lcdo. Ft. Frank A. Ramirez

11. Lcdo. Ft. Frank A. Ramirez
“El diagnóstico fisioterapéutico se diferencia del
diagnóstico médico, y no debe pretender
remplazar, confirmar, ni confrontar con él, debe
complementarlo. Debe establecer claramente las
cuestiones de interés para el abordaje de la
patología funcional…”.

12. Nuestra tarea es otra: aportar información respecto
a cual es el nivel de funcionalidad de las personas,
como viven en la vida diaria. En ese sentido, el
estudio y comprensión de la disfunción del
movimiento y su relación con la calidad de vida en
sujetos especiales, es un objetivo transversal, no
depende de la patología activa.” (David López
2003).
Lcdo. Ft. Frank A. Ramirez

14. Lcdo. Ft. Frank A. Ramirez
¿Qué herramienta permite
categorizar el diagnóstico y la
intervención fisioterapéutica?

15. Clasificación
Internacional
del Funcionamiento,
de la Discapacidad y
de la Salud (CIF)
Lcdo. Ft. Frank A. Ramirez

16. Lcdo. Ft. Frank A. Ramirez
Deficiencias
Discapacidad
Minusvalía
Nivel Órgano
Nivel Individuo
Nivel Social
ESTRUCTURA
/FUNCIÓN
ACTIVIDAD
PARTICIPACIÓN

17. Condición de Salud
(trastorno/ enfermedad)
Función/Estructura
(Deficiencia)
Actividad
(Limitación en la
Actividad)
Participación
(Restricción en la
Participación)
Factores Contextuales
Ambientales y Personales
Lcdo. Ft. Frank A. Ramirez

18. Se la puede describir a tres niveles
Cuerpo
(alteración de las estructuras y funciones corporales)
Persona
(limitación de las actividades medidas como
capacidad)
Sociedad
(restricciones de la participación medidas como
desempeño)
Lcdo. Ft. Frank A. Ramirez

19. Condición de
salud
Deficiencia Limitación en la
actividad
Restricción en la
participación
Infarto del
miocardio
Isquemia
miocárdica
Tiene dificultad para
realizar
satisfactoriamente su
actividad sexual
Su esposa reacciona con
aprensión antes y durante la
actividad sexual
Angina de
pecho
Dolor en el pecho Dificultad para andar
distancias largas
No puede participar en
actividades religiosas en
semana santa
Fibrosis pulmonar
idiopática
Disminución de la
capacidad de
distensibilidad
pulmonar
Dificultad para realizar
ejercicio aérobico
vigoroso
No presenta
Marcapasos
artificial
Arritmias Ninguna Las personas tienen temor a que
participe activamente en un
baile porque puede tener un
problema cardíaco
EPOC Limitación severa
del flujo aéreo
Limitación a la mayoría
de los movimientos
activos, cambios de
posición y rolados
(mantiene soporte de
O2)
Restricción total (paciente
encamado y dependiente de
cuidadores)
Lcdo. Ft. Frank A. Ramirez

20. OSTEOMUSCULAR NEUROLOGICO
CARDIORESPIRATORIO TEGUMENTARIO
Lcdo. Ft. Frank A. Ramirez