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PRIMEROS AUXILIOS
EVALUACIÓN DE LA VÍCTIMA
DOCENTE: MIRIAM HERNANDEZ ROJAS
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Columna
1
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Mayor SPNP Felipe A. Flores Pérez. - Sanidad PNP
CONSIDERACIONES
PELIMINARES
Determinar la presencia de cualquier peligro
potencial para el socorrista.
Observar el ambiente y las condiciones bajo las
cuales se ha encontrado la víctima para establecer
el posible mecanismo de la lesión.
Determinar la magnitud del accidente y el posible
número de personas lesionadas.
Directrices Generales:
Escena del Accidente/Escena
• Evaluación general escena de la lesión – 10 segundos:
o Determinar peligros, mecanismo y número de víctimas involucradas
• Identificarse:
o “Yo estoy certificado en medidas básicas de primeros auxilios”
• Solicitar consentimiento:
o “Yo estoy aquí para ayudarlo, ¿me permite hacerlo?”
• Verificar el estado de consciencia:
o Sacudiendo con cuidado los hombros, gritar: “¿Estas Bien?”
• Si la víctima no responde, pedir ayuda/auxilio y activar el Sistema de
Emergencias Médicas:
o “¡Auxilio!, tú el de la camisa amarilla, llama al 105”
• Si la víctima se encuentra boca abajo, rodar la persona boca arriba:
o Estabilizar cabeza y cuello
o Mover en una sola unidad
EVALUACIÓN DE LA VÍCTIMA: Acciones Iniciales
EVALUACIÓN DE LA VÍCTIMA
Examen Primario Examen Secundario
Mayor SPNP Felipe A. Flores Pérez. Asistente Sanidad PNP
EVALUACIÓN DE LA VÍCTIMA
(Secuencia)
1) Determinar Estado de Consciencia
2) Ejecutar la Evaluación Primaria (ABCHSEI)
VÍCTIMA LESIONADA VÍCTIMA ENFERMA
1. Mecanismo de la Lesión
Significante:
a. Examen Físico
(Cefalocaudal)
b. Historial
2. No hay Mecanismos de la
Lesión Significante:
a. Examen Físico
(Solo Queja)
b. Historial
1. Consciente:
a. Historial
b. Examen Físico
(Solo Queja)
2. Inconsciente:
a. Examen Físico
(Cefalocaudal)
b. Historial
(De Observadores)
(Evaluación Secundaria)
EVALUACIÓN
PRIMARIA
RESUMEN DE LA EVALUACIÓN PRIMARIA
• Descripción: Parte de la evaluación dirigida a determinar la
presencia de condiciones de vida o muerte
• Condiciones de vida o muerte:
o Paro respiratorio
o Falla circulatoria
o Hemorragia descontrolada
o Shock severo
o Cuello y condición espina dorsal
• Prioridades a evaluar:
o Determinar si las vías respiratoria se encuentran abiertas
o Determinar si la víctima respira
o Evaluación de la circulación
o Evaluar por shock
o Evaluación del estado de la médula espinal
• Abrir vía respiratoria – espina cervical
• Determinar si respira – ventilar 2x si ausente
• Evaluar la circulación – pulso
• Observar por hemorragias
• Shock
• Evaluar cuello – espina cervical
• Incapacidad - SNC
PASOS A SEGUIR PARA LA EVALUACIÓN PRIMARIA
EVALUACIÓN PRIMARIA: A B C
A - Abrir Vías
Respiratorias
B - Boca
Respiración
C - Circulación:
Pulso
EVALUAR LA RESPIRACIÓN
• A: Abrir vías respiratorias:
– Utilizar técnica - Sin daño cervical:
• Levantar la barbilla e inclinar la cabeza hacia atrás
– Utilizar técnica - Con daño cervical:
• Tracción de la mandíbula modificada
• Tracción de la mandíbula
• B: Boca – Verificar si respira – 3 a 5 segundos:
– Observe el pecho por movimientos
– Sentir aire
– Oler aliento - Buscar olor a alcohol, acetona (shock diabético)
• B: Boca – Si no respira, administra 2 ventilaciones
profundas y completas :
– 1½ a 2 segundos por cada ventilación
TÉCNICA 1 – Levantar barbilla e inclinar
cabeza hacia atrás
Indicaciones: – No hay Sospecha de Trauma
Cervical
A: ABRIR - VÍAS RESPIRATORIAS
TÉCNICA 2 – Tracción de Mandíbula:
Indicaciones: – Sospecha Trauma Cervical
A: ABRIR - VÍAS RESPIRATORIAS
OBSERVE – por movimientos del pecho
ESCUCHA – por sonidos respiratorios
SIENTA – por cualquier
exhalación de aire
cálido en la mejilla
B: BOCA: VERIFICAR SI RESPIRA
SI NO RESPIRA – Administrar 2 ventilaciones
lentas y completas:
B: BOCA: VENTILAR 2x SI AUSENTE
2 insuflaciones de 1.5-2.0
segundos por cada
ventilación.
Lentas, pecho debe subir
y bajar
ADULTO
B: BOCA: VENTILAR 2x SI AUSENTE
INFANTE
2 insuflaciones de 1 - 1.5
segundos por cada
ventilación.
Lentas, pecho debe subir
y bajar
Cubrir boca y nariz
Bocanadas – aire en
cachetes
• C: Circulación – Cotejar pulso – 5 a 10 segundos:
– Palpar la arteria carótida (adultos y niños) o
braquial (infantes) para establecer si existe un
pulso
– Si no hay pulso, administrar RCP
Pulso Carótido
(Adultos y Niños)
Pulso Braquial o Humeral
(Infantes)
C: CIRCULACIÓN - PULSO
H: HEMORRAGIA - OBSERVAR, PALPAR
• H: Hemorragia – Verificar por sangrado severo:
– Visualmente examina el cuerpo desde la cabeza
hasta la punta de los pies
– Recorra el cuerpo de la víctima con los dedos y
palma de la mano para sentir la sangre
• S: SHOCK – Verificar por presencia de shock:
– Todas las emergencias médicas o lesiones
pueden inducir un estado de shock
– Determinar signos/síntomas de un shock
manifiesto o potencial.
– De ser así, administre el
– Cuidado apropiado
S: SHOCK - DETERMINAR PRESENCIA
• E: ESPINA CERVICAL – Evaluar cuello/espina
cervical:
– Coteje por fractura cervical:
• Inmovilizar cuello (collar cervical)
– Reconocimiento visual y manual por la presencia de las venas
yugulares externas:
• Venas distendinas/dilatadas: Shock obstructivo y fallo
cardiaco – neumotorax a tensión y tamponada cardiaca
(tamponada pericárdica)
• Venas aplanadas: hemotorax (junto a otros signos, tales
como shock, matidez en el examen de percusión, entre
otros)
– Coteje por desviaciones en la tráquea:
• Hacia cualquier lado del cuello: Enfisema subcutáneo (aire
debajo de la piel)
• Orientada/desviada opuesto al trauma (signo tardío):
Neumotorax a tensión
E: CERVICAL/CUELLO - EVALUAR
E: CERVICAL/CUELLO - EVALUAR
LESIONES QUE RESULTAN CON DAÑO EN LA
MÉDULA ESPINAL DE LA CERVICAL (CUELLO)
E: CERVICAL/CUELLO - EVALUAR
TRAUMA CERVICAL/CUELLO POR LESIONES DE
HIPEREXTENSIÓN (LESIONES DE LÁTIGO)
Golpe con el Parabrisas Golpe de Látigo
E: CERVICAL/CUELLO - EVALUAR
MÉTODOS PARA ESTABILIZAR EL CUELLO
EN CASO DE POSIBLE TRAUMA VERVICAL
Collar Cervical
Estabilización en Línea
E: CERVICAL/CUELLO - EVALUAR
VENAS DEL CRÁNEO Y CABEZA: Cotejar por Venas
Hinchadas o Dilatadas Durante el Examen Cervical
E: CERVICAL/CUELLO - EVALUAR
TRÁQUEA: Cotejar por Desviaciones de la Traquea
Tráquea
Bronquios
• I: INCAPACIDAD – Evaluar daño en el SNC:
– Evaluación neurológica:
• Cotejar sistema sensorial
• Cotejar sistema motor
• Prueba de apretar las manos y empujar los
pies
• Prueba de Babinski
– Nivel de consciencia:
• Alerta y orientado
• Responde a estímulos verbales
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I: INCAPACIDAD - Evaluar SNC

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  • 1. PRIMEROS AUXILIOS EVALUACIÓN DE LA VÍCTIMA DOCENTE: MIRIAM HERNANDEZ ROJAS
  • 2. Fila 1 Fila 3 0 2 4 6 8 10 12 Columna 1 Columna 2 Columna 3 Mayor SPNP Felipe A. Flores Pérez. - Sanidad PNP
  • 4. Determinar la presencia de cualquier peligro potencial para el socorrista. Observar el ambiente y las condiciones bajo las cuales se ha encontrado la víctima para establecer el posible mecanismo de la lesión. Determinar la magnitud del accidente y el posible número de personas lesionadas. Directrices Generales: Escena del Accidente/Escena
  • 5. • Evaluación general escena de la lesión – 10 segundos: o Determinar peligros, mecanismo y número de víctimas involucradas • Identificarse: o “Yo estoy certificado en medidas básicas de primeros auxilios” • Solicitar consentimiento: o “Yo estoy aquí para ayudarlo, ¿me permite hacerlo?” • Verificar el estado de consciencia: o Sacudiendo con cuidado los hombros, gritar: “¿Estas Bien?” • Si la víctima no responde, pedir ayuda/auxilio y activar el Sistema de Emergencias Médicas: o “¡Auxilio!, tú el de la camisa amarilla, llama al 105” • Si la víctima se encuentra boca abajo, rodar la persona boca arriba: o Estabilizar cabeza y cuello o Mover en una sola unidad EVALUACIÓN DE LA VÍCTIMA: Acciones Iniciales
  • 6. EVALUACIÓN DE LA VÍCTIMA Examen Primario Examen Secundario
  • 7.
  • 8. Mayor SPNP Felipe A. Flores Pérez. Asistente Sanidad PNP
  • 9.
  • 10.
  • 11. EVALUACIÓN DE LA VÍCTIMA (Secuencia) 1) Determinar Estado de Consciencia 2) Ejecutar la Evaluación Primaria (ABCHSEI) VÍCTIMA LESIONADA VÍCTIMA ENFERMA 1. Mecanismo de la Lesión Significante: a. Examen Físico (Cefalocaudal) b. Historial 2. No hay Mecanismos de la Lesión Significante: a. Examen Físico (Solo Queja) b. Historial 1. Consciente: a. Historial b. Examen Físico (Solo Queja) 2. Inconsciente: a. Examen Físico (Cefalocaudal) b. Historial (De Observadores) (Evaluación Secundaria)
  • 13. RESUMEN DE LA EVALUACIÓN PRIMARIA • Descripción: Parte de la evaluación dirigida a determinar la presencia de condiciones de vida o muerte • Condiciones de vida o muerte: o Paro respiratorio o Falla circulatoria o Hemorragia descontrolada o Shock severo o Cuello y condición espina dorsal • Prioridades a evaluar: o Determinar si las vías respiratoria se encuentran abiertas o Determinar si la víctima respira o Evaluación de la circulación o Evaluar por shock o Evaluación del estado de la médula espinal
  • 14. • Abrir vía respiratoria – espina cervical • Determinar si respira – ventilar 2x si ausente • Evaluar la circulación – pulso • Observar por hemorragias • Shock • Evaluar cuello – espina cervical • Incapacidad - SNC PASOS A SEGUIR PARA LA EVALUACIÓN PRIMARIA
  • 15. EVALUACIÓN PRIMARIA: A B C A - Abrir Vías Respiratorias B - Boca Respiración C - Circulación: Pulso
  • 16. EVALUAR LA RESPIRACIÓN • A: Abrir vías respiratorias: – Utilizar técnica - Sin daño cervical: • Levantar la barbilla e inclinar la cabeza hacia atrás – Utilizar técnica - Con daño cervical: • Tracción de la mandíbula modificada • Tracción de la mandíbula • B: Boca – Verificar si respira – 3 a 5 segundos: – Observe el pecho por movimientos – Sentir aire – Oler aliento - Buscar olor a alcohol, acetona (shock diabético) • B: Boca – Si no respira, administra 2 ventilaciones profundas y completas : – 1½ a 2 segundos por cada ventilación
  • 17. TÉCNICA 1 – Levantar barbilla e inclinar cabeza hacia atrás Indicaciones: – No hay Sospecha de Trauma Cervical A: ABRIR - VÍAS RESPIRATORIAS
  • 18. TÉCNICA 2 – Tracción de Mandíbula: Indicaciones: – Sospecha Trauma Cervical A: ABRIR - VÍAS RESPIRATORIAS
  • 19. OBSERVE – por movimientos del pecho ESCUCHA – por sonidos respiratorios SIENTA – por cualquier exhalación de aire cálido en la mejilla B: BOCA: VERIFICAR SI RESPIRA
  • 20. SI NO RESPIRA – Administrar 2 ventilaciones lentas y completas: B: BOCA: VENTILAR 2x SI AUSENTE 2 insuflaciones de 1.5-2.0 segundos por cada ventilación. Lentas, pecho debe subir y bajar ADULTO
  • 21. B: BOCA: VENTILAR 2x SI AUSENTE INFANTE 2 insuflaciones de 1 - 1.5 segundos por cada ventilación. Lentas, pecho debe subir y bajar Cubrir boca y nariz Bocanadas – aire en cachetes
  • 22. • C: Circulación – Cotejar pulso – 5 a 10 segundos: – Palpar la arteria carótida (adultos y niños) o braquial (infantes) para establecer si existe un pulso – Si no hay pulso, administrar RCP Pulso Carótido (Adultos y Niños) Pulso Braquial o Humeral (Infantes) C: CIRCULACIÓN - PULSO
  • 23. H: HEMORRAGIA - OBSERVAR, PALPAR • H: Hemorragia – Verificar por sangrado severo: – Visualmente examina el cuerpo desde la cabeza hasta la punta de los pies – Recorra el cuerpo de la víctima con los dedos y palma de la mano para sentir la sangre
  • 24. • S: SHOCK – Verificar por presencia de shock: – Todas las emergencias médicas o lesiones pueden inducir un estado de shock – Determinar signos/síntomas de un shock manifiesto o potencial. – De ser así, administre el – Cuidado apropiado S: SHOCK - DETERMINAR PRESENCIA
  • 25. • E: ESPINA CERVICAL – Evaluar cuello/espina cervical: – Coteje por fractura cervical: • Inmovilizar cuello (collar cervical) – Reconocimiento visual y manual por la presencia de las venas yugulares externas: • Venas distendinas/dilatadas: Shock obstructivo y fallo cardiaco – neumotorax a tensión y tamponada cardiaca (tamponada pericárdica) • Venas aplanadas: hemotorax (junto a otros signos, tales como shock, matidez en el examen de percusión, entre otros) – Coteje por desviaciones en la tráquea: • Hacia cualquier lado del cuello: Enfisema subcutáneo (aire debajo de la piel) • Orientada/desviada opuesto al trauma (signo tardío): Neumotorax a tensión E: CERVICAL/CUELLO - EVALUAR
  • 26. E: CERVICAL/CUELLO - EVALUAR LESIONES QUE RESULTAN CON DAÑO EN LA MÉDULA ESPINAL DE LA CERVICAL (CUELLO)
  • 27. E: CERVICAL/CUELLO - EVALUAR TRAUMA CERVICAL/CUELLO POR LESIONES DE HIPEREXTENSIÓN (LESIONES DE LÁTIGO) Golpe con el Parabrisas Golpe de Látigo
  • 28. E: CERVICAL/CUELLO - EVALUAR MÉTODOS PARA ESTABILIZAR EL CUELLO EN CASO DE POSIBLE TRAUMA VERVICAL Collar Cervical Estabilización en Línea
  • 29. E: CERVICAL/CUELLO - EVALUAR VENAS DEL CRÁNEO Y CABEZA: Cotejar por Venas Hinchadas o Dilatadas Durante el Examen Cervical
  • 30. E: CERVICAL/CUELLO - EVALUAR TRÁQUEA: Cotejar por Desviaciones de la Traquea Tráquea Bronquios
  • 31. • I: INCAPACIDAD – Evaluar daño en el SNC: – Evaluación neurológica: • Cotejar sistema sensorial • Cotejar sistema motor • Prueba de apretar las manos y empujar los pies • Prueba de Babinski – Nivel de consciencia: • Alerta y orientado • Responde a estímulos verbales • Responde a estímulos dolorosos • No responde I: INCAPACIDAD - Evaluar SNC