Estomago

1. Anatomía y fisiología de
estomago
González Rodríguez Josué Antonio
Universidad Autónoma de Baja California
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Gastroenterología

2. Estomago
Es un reservorio muscular interpuesto entre el esófago y el duodeno, donde se
acumulan alimentos, y cuya mucosa segrega un juego gástrico potente.
Situado en el cuadrante superior e izquierdo del abdomen.
 Epigastrio
 Hipocondrio izquierdo.
Forma, tamaño y posición
 Edad, Sexo, Postura, Tono muscular,
Momento fisiológico.
Latarjet, Ruiz liard. (2011). Anatomía Humana 4 edición Tomo 2. Buenos Aires, Argentina: Panamericana.

3. Estomago
Medidas
 Eje longitudinal: 25 cm
 Eje transverso: 12 cm
 Eje Anteroposterior: 8 cm
Capacidad
 1200-1500cm3
Dr. Eduardo Pérez, Dr Juan Abdo, Dr. Fernando Bernal. (2012). Atlas de gastroenterología. México, DF: McGraw-Hill
INTERAMERICANA EDITORES.

4. Morfología externa
El estomago tiene forma de “J”, con una posición descendente/vertical y una porción
horizontal.
Describen 2 caras
 Anterior
 Posterior
Curvaturas
 Mayor
 Menor
Dr. Eduardo Pérez, Dr Juan Abdo, Dr. Fernando Bernal. (2012). Atlas de gastroenterología. México, DF: McGraw-Hill INTERAMERICANA EDITORES.

5. Constitución anatómica
La pared gástrica comprende 4 capas que de superficial a profunda son:
1. Serosa
2. Muscular
3. Submucosa
4. Mucosa
Dr. Eduardo Pérez, Dr Juan Abdo, Dr. Fernando Bernal. (2012). Atlas de gastroenterología. México, DF: McGraw-Hill INTERAMERICANA EDITORES.

6. Muscular
Profundas – Oblicuas
Medias – Circulares
Superficial - Longitudinal
Dr. Eduardo Pérez, Dr Juan Abdo, Dr. Fernando Bernal. (2012). Atlas de gastroenterología. México, DF: McGraw-Hill INTERAMERICANA EDITORES.

7. Constitución anatómica
Submucosa – Tejido conjuntivo laxo contiene
vasos y nervios (Movimiento)
Mucosa – Gruesa con pliegues longitudinales que
detiene en píloro.
 Epitelio simple columnar altas (Secretoras)
Dr. Eduardo Pérez, Dr Juan Abdo, Dr. Fernando Bernal. (2012). Atlas de gastroenterología. México, DF: McGraw-Hill INTERAMERICANA EDITORES.

8. Relaciones anatómicas
 Anterior  Posterior
Dr. Eduardo Pérez, Dr Juan Abdo, Dr. Fernando Bernal. (2012). Atlas de gastroenterología. México, DF: McGraw-Hill INTERAMERICANA EDITORES.

9. NETTER, F.H. Atlas de Anatomía Humana, Ed 5. Masson, Barcelona, 2011

10. Irrigación
 A. Gástrica izquierda
 A. Gástrica derecha
 A. Gastroepiploica derecha e izquierda
 A. Gástricas cortas
Dr. Eduardo Pérez, Dr Juan Abdo, Dr. Fernando Bernal. (2012). Atlas de gastroenterología. México, DF: McGraw-Hill INTERAMERICANA EDITORES.

11. Drenaje venoso
Siguen el trayecto inverso a las arterias, existe una vena por arteria.
 Vena gástrica izquierda
 Vena gástrica derecha
 Vena gastroepiploica derecha
 Vena gastroepiploica izquierda
Dr. Eduardo Pérez, Dr Juan Abdo, Dr. Fernando Bernal. (2012). Atlas de gastroenterología. México, DF: McGraw-Hill INTERAMERICANA EDITORES.

12. Inervación
Parasimpática
 Tronco vagal anterior
 Tronco vagal posterior
Simpática
 Segmentos T6-T9
Dr. Eduardo Pérez, Dr Juan Abdo, Dr. Fernando Bernal. (2012). Atlas de gastroenterología. México, DF: McGraw-Hill INTERAMERICANA EDITORES.

13. Función motora del estomago
El estomago realiza funciones motoras de:
 Reservorio, mezcla, trituración, molienda de alimentos.
Fisiológicamente, se distinguen 2 regiones:
 Estomago proximal (Fundus , cuerpo p)
 Estomago distal (Cuerpo d, antro)
Dr. José Villalobos, Dr. Marco Olivera. (2006). Gastroenterología. México DF.: Méndez editores.

14. Estomago proximal
La región proximal fundamentalmente tiene actividad tónica.
 Relajación receptiva: Inmediato después de una deglución el estomago proximal,
se relaja por 20 segundos. (Permite la entrada a alimento)
 Relajación adaptativa: Al llegar la comida, la presión tiende a aumentar, sin
embargo el estomago proximal pierde tono muscular y permite el ingreso.
P. Intragastrica = Saciedad
Dr. José Villalobos, Dr. Marco Olivera. (2006). Gastroenterología. México DF.: Méndez editores.

15. Estomago distal
Durante o después de una comida, el estomago distal presenta contracciones
peristálticas con una frecuencia de 3 por minuto.
El píloro normalmente solo permite el paso a alimentos de 1mm
Los alimentos mayores son regresados por efecto de retropulsion
Dr. José Villalobos, Dr. Marco Olivera. (2006). Gastroenterología. México DF.: Méndez editores.
Cuerpo distal Antro Píloro

16. Vaciamiento gástrico
El estomago es un órgano inteligente que permite modificar la velocidad de
vaciamiento según las características físicas y químicas del contenido.
Comida liquida – Casi inmediato (10 ml en 1 minuto)
Comida Semisólida – 5min Lag-phase
Comida solida – 22min Lag-phase
Otros: Volumen, osmolaridad, composición, tamaño, y pH
Dr. José Villalobos, Dr. Marco Olivera. (2006). Gastroenterología. México DF.: Méndez editores.

17. Bibliografias
 Latarjet, Ruiz liard. (2011). Anatomía Humana 4 edición Tomo 2. Buenos Aires, Argentina:
Panamericana.
 Dr. Jose Villalobos, Dr. Marco Olivera. (2006). Gastroenterología. Mexico DF.: Mendez editores.
 Dr. Eduardo Perez, Dr Juan Abdo, Dr. Fernando Bernal. (2012). Atlas de gastroenterologia. Mexico,
DF: McGRAW-Hill INTERAMERICANA EDITORES.
 NETTER, F.H. Atlas de Anatomía Humana, Ed 5. Masson, Barcelona, 2011