VEJIGA URINARIA
MISHELL CASTELLANOS
SEGUNDO D
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE LOS ANDES
VEJIGA
 Una víscera hueca con fuertes
paredes musculares se caracteriza
por su distensibilidad
 Es un reservorio en el cual la orina
que llega por los uréteres se acumula
en el intervalo de las micciones
CONSTITUCION
Capa serosa: se trata de un recubrimiento exterior de la vejiga
Capa muscular: está formada por músculo liso con tres capas:
 Capa externa o superficial
 Capa media
 Capa interna o profunda
 Las tres capas de la capa muscular forman el músculo detrusor que
cuando se contrae expulsa la orina y tiene como freno los esfínteres
de la uretra.
Capa mucosa: está formada por:
 Epitelio de transición urinario (también llamado urotelio) que es un
epitelio estratificado de hasta ocho capas de células, impermeable,
en contacto con la orina,
 La lámina propia que es de tejido conjuntivo.
SITUACIÓN
 En el hombre se
sitúa superiormente
al suelo de la pelvis
y de la próstata, y
anterior y
superiormente al
recto y a las
vesículas seminales
SITUACIÓN
 En la mujer se
encuentra situada
superiormente al
suelo de la pelvis y
anteriormente al
útero y la vagina
 Es marcadamente
mas ancha que la
del hombre y su
capacidad es un
poco mayor
FORMA, CAPACIDAD Y
DIMENSIONES
 Cuando esta vacía la vejiga urinaria es
aplana de superior a inferior y de
posterior a anterior
 Se apoya sobre la cara posterior de la
sínfisis púbica y sobre la pared anterior
del suelo de la pelvis, amoldándose a su
curvatura
 Cuando se llena su pared posterior se
eleva, sus bordes se ensanchan y
adoptan una forma ovoide, cuyo extremo
grueso se dirige posterior e inferiormente
 La capacidad de la vejiga es muy
variable entre 150 y 500cm3
CONFIGURACIÓN
EXTERNA
VEJIGA URINARIA VACIA
 Cara superior
 Cara antero inferior ( espacio retropúbico
RETZIUS)
 Cara posteroinferior o fondo de la vejiga
urinaria
 Bordes laterales
 Borde posterior
 Angulo anterior o vértice de la vejiga
urinaria
CARA SUPERIOR
 Es cóncava superiormente y
triangular el vértice se orienta
anteriormente y esta
constituidos por los bordes
laterales y posterior del órgano
 Esta tapizada por el peritoneo
anteriormente
 Y posteriormente el peritoneo
suele formar pequeños
pliegues transversales
 Pliegue vesical transverso
 Se adhiere a la pared vesical
anterior, cerca del uraco
CARA ANTEROINFERIOR
Esta unida a la pelvis por medio de dos
fuertes haces fibrosos y musculares lisos
ligs puboprostaticos
Se relaciona:
 Sínfisis púbica
 El pubis
 La parte anterior del musculo elevador del
ano
 el musculo obturador interno
 Fascias de estos músculos
 Nervios obturadores
 Arteriolas retrosinfisarias
Se encuentra separada por la fascia
umbilicoprevesicula y por el espacio
retropubico
CARA POSTERO INFERIOR O
FONDO DE LA VEJIGA
• Es triangular al igual que las otras.
• El vértice del triángulo está marcado por
el orificio interno de la uretra; la base está
constituida por el borde post. de la vejiga.
 Las relaciones de esta cara difieren en el
hombre y en la mujer.
Bordes laterales:Están en relación
con la arteria umbilical.
En el hombre, los conductos
deferentes rodean con frecuencia la
parte post. de este borde antes de
alcanzar el ángulo lateral de la
vejiga.
El peritoneo se posesiona en los
bordes laterales de este órgano,
sobre la pared lat. de la pelvis.
En la mujer presenta continuidad
más post. con la hoja anteri0r. de
los ligamento anchos del útero.
Conducto
deferente
Ligamento
ancho
arteria
umbilical
06/03/2017
Borde posterior: situado en la unión de la
cara superior. y el fondo de la vejiga.
Es curvo y cóncavo post., y esta
abrazando en su concavidad el recto en el
hombre y el istmo del útero en la mujer.
En el hombre, constituye un repliegue
peritoneal y este representa el borde post.
de la vejiga y también el reborde ant. de la
excavación rectovesical.
En la mujer, el borde post. de la vejiga
está dada por la profundidad del fondo de
saco vesicouterino.
Vista superior de la vejiga vacía
Lig. post. de la vejiga
Fondo de
saco
Istmo
Hombre
Mujer
Excavación
recto vesical
06/03/2017
Ángulos laterales:
Localizados entre la unión del
borde post. con los bordes
laterales.
Claramente marcados en el
hombre.
Superiormente se encuentran
los repliegues ureterovesicales
que parten de la vejiga.
Vértice
Borde posterior
Bordes
laterales
Ángulos
laterales
Ángulos
laterales
Borde posterior
Vértice
VEJIGA URINARIA
DISTENDIDA
 Cuando la vejiga se llena todas su
paredes se distienden, pero solo las
uniones de las paredes anteroinferior,
superior y laterales presentan
modificaciones notables
06/03/2017
VEJIGA DISTENDIDA
Paredes anteroinferior y superior: Cuando
se distiende la vejiga, la implantación del
uraco se eleva un poco mas superior. a la
sínfisis.
Característica la pared superior. se distiende
más rápidamente que la anteroinferior.,
debido a que esta más alejada del uraco.
El peritoneo se adhiere al vértice de la
vejiga y al extremo inf. del uraco, donde
forma un receso prevesical, lugar donde
queda apoyado sobre la cara post. del uraco
y de la pared superior. de la vejiga.
De modo que cuando la vejiga contenga
300 ml de líquido, el receso peritoneal sólo
ascenderá de 1,5 o 2 cm. superior. al pubis.
Vejiga
Vejiga
06/03/2017
Paredes laterales:estas se
transforman en caras y se
elevan por encima del suelo de
la pelvis, y atraen el peritoneo
de las paredes laterales de la
pelvis menor para revestirse
con él.
¤El conducto deferente se
aplica sobre la pared vesical y
cruza la arteria umbilical,
pasando lateral y superior.
CELDA
VESICAL En la mujer
En el hombre
Peritoneo
Vejiga
A. umbilical
M. Obturador
interno
Fascia
Umbilicovesical
Paredes
laterales:
En el hombre la celda es constituida
Superiormente: por el revestimiento
epitelial de la cara superior de la vejiga
 inferior y anterior: por la fascia
umbilicovesical
Inferior y posterior: por el tabique
rectovesical.
En la mujer
CELDA VESCICAL
Tabique rectovesical.
Vejiga
Vejiga
En la mujer se encuentra la lámina
vesicovaginal, que se confunde con el
tejido celulofibroso que une la vejiga
con la vagina.
El espacio vesical está ampliamente
abierto y se halla en relación con la
vagina y con el cuello del útero.
CONFIGURACION INTERNA
 Comprende 3 orifcios importantes :
 Orificio interno de la uretra Esta rodeado
por el cuello de la vejiga, es
normalmente circular.
2 orificios uretrales :Son estrechos y
elípticos, y se orientan superoinferior y
lateromedial
Se sitúan a 2,5 cm. uno de otro y 2 o 3
cm. posterolateral al orificio uretral
cuando la vejiga está vacía
VASOS Y NERVIOS DE LA VEJIGA
Las VENAS de las paredes vesicales desembocan en una red venosa
superficial que vierten ant. en la parte anterior del plexo prostático a los
lados en los plexos vesicoprostaticos y por detrás en el plexo seminal.
Estas venas son tributarias de las venas ilíacas internas.
Los NERVIOS proceden de los nervios sacros 3ro. y 4to. y directamente
el plexo hipogástrico inferior, que aporta fibras del simpatico.
Los VASOS LINFÁTICOS de la vejiga se dirigen a los nódulos linfáticos
ilíacos externos y los linfáticos del cuello de la vejiga se dirigen posterior y
superior y terminan en los nódulos linfáticos del promontorio.
ARTERIAS: La vejiga está irrigada a cada lado:
Inferior y lateral: por la arteria vesical inf., rama de la arteria ilíaca
interna,
Inferior y posterior: por las ramas vesicales de las arterias rectal media,
rama prostática de la arteria vesical inferior y del conducto deferente en el
hombre y por las arterias uterinas y vaginal en la mujer.
Inferior y anterior: por la arteria vesical anterior, rama de la arteria
pudenda interna
Superiormente: por la arterias vesicales superiores

Vejiga urinaria ANATOMIA

  • 1.
    VEJIGA URINARIA MISHELL CASTELLANOS SEGUNDOD UNIVERSIDAD AUTONOMA DE LOS ANDES
  • 2.
    VEJIGA  Una víscerahueca con fuertes paredes musculares se caracteriza por su distensibilidad  Es un reservorio en el cual la orina que llega por los uréteres se acumula en el intervalo de las micciones
  • 3.
    CONSTITUCION Capa serosa: setrata de un recubrimiento exterior de la vejiga Capa muscular: está formada por músculo liso con tres capas:  Capa externa o superficial  Capa media  Capa interna o profunda  Las tres capas de la capa muscular forman el músculo detrusor que cuando se contrae expulsa la orina y tiene como freno los esfínteres de la uretra. Capa mucosa: está formada por:  Epitelio de transición urinario (también llamado urotelio) que es un epitelio estratificado de hasta ocho capas de células, impermeable, en contacto con la orina,  La lámina propia que es de tejido conjuntivo.
  • 4.
    SITUACIÓN  En elhombre se sitúa superiormente al suelo de la pelvis y de la próstata, y anterior y superiormente al recto y a las vesículas seminales
  • 5.
    SITUACIÓN  En lamujer se encuentra situada superiormente al suelo de la pelvis y anteriormente al útero y la vagina  Es marcadamente mas ancha que la del hombre y su capacidad es un poco mayor
  • 6.
    FORMA, CAPACIDAD Y DIMENSIONES Cuando esta vacía la vejiga urinaria es aplana de superior a inferior y de posterior a anterior  Se apoya sobre la cara posterior de la sínfisis púbica y sobre la pared anterior del suelo de la pelvis, amoldándose a su curvatura  Cuando se llena su pared posterior se eleva, sus bordes se ensanchan y adoptan una forma ovoide, cuyo extremo grueso se dirige posterior e inferiormente  La capacidad de la vejiga es muy variable entre 150 y 500cm3
  • 8.
    CONFIGURACIÓN EXTERNA VEJIGA URINARIA VACIA Cara superior  Cara antero inferior ( espacio retropúbico RETZIUS)  Cara posteroinferior o fondo de la vejiga urinaria  Bordes laterales  Borde posterior  Angulo anterior o vértice de la vejiga urinaria
  • 9.
    CARA SUPERIOR  Escóncava superiormente y triangular el vértice se orienta anteriormente y esta constituidos por los bordes laterales y posterior del órgano  Esta tapizada por el peritoneo anteriormente  Y posteriormente el peritoneo suele formar pequeños pliegues transversales  Pliegue vesical transverso  Se adhiere a la pared vesical anterior, cerca del uraco
  • 10.
    CARA ANTEROINFERIOR Esta unidaa la pelvis por medio de dos fuertes haces fibrosos y musculares lisos ligs puboprostaticos Se relaciona:  Sínfisis púbica  El pubis  La parte anterior del musculo elevador del ano  el musculo obturador interno  Fascias de estos músculos  Nervios obturadores  Arteriolas retrosinfisarias Se encuentra separada por la fascia umbilicoprevesicula y por el espacio retropubico
  • 11.
    CARA POSTERO INFERIORO FONDO DE LA VEJIGA • Es triangular al igual que las otras. • El vértice del triángulo está marcado por el orificio interno de la uretra; la base está constituida por el borde post. de la vejiga.  Las relaciones de esta cara difieren en el hombre y en la mujer.
  • 12.
    Bordes laterales:Están enrelación con la arteria umbilical. En el hombre, los conductos deferentes rodean con frecuencia la parte post. de este borde antes de alcanzar el ángulo lateral de la vejiga. El peritoneo se posesiona en los bordes laterales de este órgano, sobre la pared lat. de la pelvis. En la mujer presenta continuidad más post. con la hoja anteri0r. de los ligamento anchos del útero. Conducto deferente Ligamento ancho arteria umbilical
  • 13.
    06/03/2017 Borde posterior: situadoen la unión de la cara superior. y el fondo de la vejiga. Es curvo y cóncavo post., y esta abrazando en su concavidad el recto en el hombre y el istmo del útero en la mujer. En el hombre, constituye un repliegue peritoneal y este representa el borde post. de la vejiga y también el reborde ant. de la excavación rectovesical. En la mujer, el borde post. de la vejiga está dada por la profundidad del fondo de saco vesicouterino. Vista superior de la vejiga vacía Lig. post. de la vejiga Fondo de saco Istmo Hombre Mujer Excavación recto vesical
  • 14.
    06/03/2017 Ángulos laterales: Localizados entrela unión del borde post. con los bordes laterales. Claramente marcados en el hombre. Superiormente se encuentran los repliegues ureterovesicales que parten de la vejiga. Vértice Borde posterior Bordes laterales Ángulos laterales Ángulos laterales Borde posterior Vértice
  • 15.
    VEJIGA URINARIA DISTENDIDA  Cuandola vejiga se llena todas su paredes se distienden, pero solo las uniones de las paredes anteroinferior, superior y laterales presentan modificaciones notables
  • 16.
    06/03/2017 VEJIGA DISTENDIDA Paredes anteroinferiory superior: Cuando se distiende la vejiga, la implantación del uraco se eleva un poco mas superior. a la sínfisis. Característica la pared superior. se distiende más rápidamente que la anteroinferior., debido a que esta más alejada del uraco. El peritoneo se adhiere al vértice de la vejiga y al extremo inf. del uraco, donde forma un receso prevesical, lugar donde queda apoyado sobre la cara post. del uraco y de la pared superior. de la vejiga. De modo que cuando la vejiga contenga 300 ml de líquido, el receso peritoneal sólo ascenderá de 1,5 o 2 cm. superior. al pubis. Vejiga Vejiga
  • 17.
    06/03/2017 Paredes laterales:estas se transformanen caras y se elevan por encima del suelo de la pelvis, y atraen el peritoneo de las paredes laterales de la pelvis menor para revestirse con él. ¤El conducto deferente se aplica sobre la pared vesical y cruza la arteria umbilical, pasando lateral y superior. CELDA VESICAL En la mujer En el hombre Peritoneo Vejiga A. umbilical M. Obturador interno Fascia Umbilicovesical Paredes laterales:
  • 18.
    En el hombrela celda es constituida Superiormente: por el revestimiento epitelial de la cara superior de la vejiga  inferior y anterior: por la fascia umbilicovesical Inferior y posterior: por el tabique rectovesical. En la mujer CELDA VESCICAL Tabique rectovesical. Vejiga Vejiga En la mujer se encuentra la lámina vesicovaginal, que se confunde con el tejido celulofibroso que une la vejiga con la vagina. El espacio vesical está ampliamente abierto y se halla en relación con la vagina y con el cuello del útero.
  • 19.
    CONFIGURACION INTERNA  Comprende3 orifcios importantes :  Orificio interno de la uretra Esta rodeado por el cuello de la vejiga, es normalmente circular. 2 orificios uretrales :Son estrechos y elípticos, y se orientan superoinferior y lateromedial Se sitúan a 2,5 cm. uno de otro y 2 o 3 cm. posterolateral al orificio uretral cuando la vejiga está vacía
  • 21.
    VASOS Y NERVIOSDE LA VEJIGA Las VENAS de las paredes vesicales desembocan en una red venosa superficial que vierten ant. en la parte anterior del plexo prostático a los lados en los plexos vesicoprostaticos y por detrás en el plexo seminal. Estas venas son tributarias de las venas ilíacas internas. Los NERVIOS proceden de los nervios sacros 3ro. y 4to. y directamente el plexo hipogástrico inferior, que aporta fibras del simpatico. Los VASOS LINFÁTICOS de la vejiga se dirigen a los nódulos linfáticos ilíacos externos y los linfáticos del cuello de la vejiga se dirigen posterior y superior y terminan en los nódulos linfáticos del promontorio. ARTERIAS: La vejiga está irrigada a cada lado: Inferior y lateral: por la arteria vesical inf., rama de la arteria ilíaca interna, Inferior y posterior: por las ramas vesicales de las arterias rectal media, rama prostática de la arteria vesical inferior y del conducto deferente en el hombre y por las arterias uterinas y vaginal en la mujer. Inferior y anterior: por la arteria vesical anterior, rama de la arteria pudenda interna Superiormente: por la arterias vesicales superiores