VIH y SIDA, en esta presentacion se eplica de forma resumida el tema de VIH y SIDA, abarcando temas como sintomatologia, fisiopatologia, diagnóstico y ratamiento, asi como algunas clasificaciones y su patogenia.
6. SIDA
Fase precoz o aguda
Cuadro Clínico
● Fiebre
● Cefalea
● Fatiga
● Ganglios linfáticos
inflamados
● Sarpullido
● Fiebre recurrente
● Diarrea
● Ganglios linfáticos
inflamados
● Candidiasis oral
● Fatiga
● Tos
● Pérdida de peso
Células CD4 <200
células/mm3
Fase intermedia o crónica
● Asintomática
● Puede durar varios
años
7. Inicialmente, en 1990, se desarrolló un sistema de estadificación
clínica de cuatro estadios a efectos clínicos y solamente para los
adultos.
En 2002 se creó un sistema de tres estadios para los niños con el
propósito de apoyar la expansión del tratamiento antirretroviral.
Usado por la OMS desde 2009
Clasificación clínica e
inmunológica
8. Clínica
● Cuando se ha confirmado la infección por el VIH y
se le agrega un Dx de enfermedad secundaria a la
infección de VIH
● Útil para la evaluación inicial del Px y seguimiento
de Tx
● Relacionado al pronóstico
● A falta de recursos
Inmunológica
● Ajustada a Px pediátricos
● Favorece el seguimiento del Tx antirretroviral
● Consideraciones con la edad
Función de cada clasificación
14. Se considera como una persona seropositiva a VIH:
Aquella que presente dos resultados de pruebas de tamizaje de
anticuerpos positivos y prueba suplementaria positiva, incluyendo
personas asintomáticas que nieguen prácticas de riesgo.
No se considera a la persona como infectada si:
a) Solo una de las pruebas de tamizaje realizadas resultó positiva, o
b) Tiene dos resultados de pruebas de tamizaje positivas, pero la
prueba suplementaria es negativa.
c) En el caso de presentar dos resultados de pruebas de tamizaje
positivos, pero la prueba suplementaria indeterminada, deberá
considerarse como posiblemente infectado, se necesita repetir
pruebas después de un tiempo.
Elisa
Definiciones diagnósticas
Elisa
Western Blot
Elisa Elisa
Western Blot
Elisa Elisa
15. Estado de la infección por VIH en niños menores
de 18 meses
Diferencias en Dx debido a posibles Abs
maternos
POSITIVO: Niños menores de 18 meses, hijos de
madre infectada, que tienen resultados positivos
de
● Cultivo viral
● RT-PCR
● Antígeno p24
● Western blot para IgA
● Carga viral
● Que cumplen con los criterios
clínicos de SIDA
16. Se considerará que una persona es un “caso de
SIDA”, cuando cumpla la siguiente definición:
● Toda persona con infección por el VIH que
presente un recuento de linfocitos T CD4 = o
<200 células/μL, independientemente de que
presente o no los síntomas de una o varias
enfermedades oportunistas.
○ Sin pruebas de lab para VIH + ninguna otra
causa aparente de inmunosupresión +
alguno de los diagnósticos A
comprobados por microscopía,
histopatología o cultivo
○ Prueba de VIH positiva + uno o más de los
diagnósticos B comprobados por
microscopía o cultivo
○ Uno o más de los diagnósticos C
realizados de manera presuntiva no
comprobada
20. Bibliografía consultada
● MANUAL DE PROCEDIMIENTOS ESTANDARIZADOS PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE
LA INFECCIÓN POR EL VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA MARZO DE 2020
https://epidemiologia.salud.gob.mx/gobmx/salud/documentos/manuales/37_Manual_VIH-SIDA_20
20.pdf
● DEFINICIÓN DE LA OMS DE CASO DE INFECCIÓN POR EL VIH A EFECTOS DE VIGILANCIA Y
REVISIÓN DE LA ESTADIFICACIÓN CLÍNICA Y DE LA CLASIFICACIÓN INMUNOLÓGICA DE LA
ENFERMEDAD RELACIONADA CON EL VIH EN ADULTOS Y NIÑOS
https://www.paho.org/es/documentos/definicion-oms-caso-infeccion-por-vih-efectos-vigilancia-
revision-estadificacion-clinica
● RECOMENDACIONES DE LA OMS PARA ASEGURAR LA CALIDAD EN LA DETECCIÓN DEL VIH
https://www.paho.org/es/file/62628/download?token=qrXKVBxY#:~:text=Un%20algoritmo%20de
%20diagn%C3%B3stico%20del,realizaci%C3%B3n%20de%20pruebas%20del%20VIH.
● Guía de práctica clínica para la atención del paciente con infección por el VIH en el primer nivel de
atención. México: Secretaría de Salud, 2008.
● Tratamiento Antirretroviral del Paciente Adulto con Infección por el VIH. Ciudad de México,
Instituto Mexicano del Seguro Social. 16/03/2017
● Guía de manejo antirretroviral de las personas con VIH México: Censida/Secretaría de Salud 2021
https://www.gob.mx/censida/documentos/guia-de-manejo-antirretroviral-de-las-personas-con-v
ih-mexico-2021-297710