Este documento presenta información sobre la evaluación del estado de nutrición, incluyendo diferentes métodos como antropométricos, bioquímicos, clínicos y dietéticos. Explica conceptos como el índice de masa corporal, la composición corporal, y cómo calcular el gasto energético. El objetivo es conocer el estado nutricional del individuo, detectar deficiencias o excesos, y medir el impacto de la alimentación en la salud.

1. • UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA CUNORTE
• 4º SEMESTRE
• CARRERA: LIC. EN NUTRICION
• MATERIA: DIETETICA
• TEMA: EVALUACION DEL ESTADO DE NUTRICION
• PROFESOR: L.N. NOÈ ALBINO GONZÀLEZ CALLEGOS
• ALUMNA: TANIA HAYDE ARELLANO ANAYA
• COLOTLAN JALISCO A 08 DE MARZO DEL 2016

2. EVALUACION DEL ESTADO
DE NUTRICIÓN

3. ESTADO DE
NUTRICION:
Condición resultante de
la ingestión, digestión
y utilización de
nutrimentos, es por lo
tanto, proceso
dinámico.
EVALUACION DEL ESTADO DE
NUTRICION: Gibson
Interpretación de la información
obtenida de estudios clínicos,
biológicos, dietéticos y
antropométricos.

4. Conocer el estado de nutrición del
individuo
Conocer los agentes causales
Detectar los individuos de riesgo de
deficiencias y/o excesos
Medir el impacto que tiene los
alimentos en el estado nutricio como
factor determinante
OBJETIVOS DE LA
EVALUACION DEL
ESTADO DE
NUTRICION

5. ELEMENTOS PARA LA APLICACIÓN DEL
ESTADO DE NUTRICIÓN
Obtención de datos e
información del individuo
evaluado
Realización de una serie
de pruebas y
evaluaciones
Aplicación sistemática y
ordenada de los mismos
La evaluación e
interpretación de los
datos, información,
mediciones y pruebas
obtenidas
Establecimiento de un
diagnostico del estado de
nutrición del sujeto
evaluado

6. Antropométricos Bioquímicos Clínicos Dietéticos
METODOS DE EVALUACION DEL ESTADO
NUTRICIO

7. CARACTERÍSTICAS DEL EQUILIBRIO DEL
ESTADO DE NUTRICIÓN
Cumple con
todas las
característica
s de la dieta
correcta
Presenta un
funcionamien
to bilógico
adecuado que
no interviene
con los
procesos
fisiológicos
Dimension
es físicas y
composició
n corporal
son
adecuadas
o
normales.
Apariencia
física es
normal no
presenta
señales
visibles de
mala
alimentación

8. MALA
NUTRICION
Desorden o
alteración en el
estado de nutrición,
La deficiencia o
exceso de uno
o mas
nutrimentos

9. HISTORIA CLÍNICA NUTRIOLÓGICA
Historia clínica nutriológica detallada Exploración física
Datos de laboratorio
Interpretación de signos y síntomas
relacionados con el estado nutricio.
Instrumento para reunir
información por una
entrevista.

10. EVALUACIÓN ANTROPOMÉTRICA
Evaluación antropométrica
Composición corporal
Crecimiento
Desarrollo físico
Técnica que mide las
dimensiones físicas del ser
humano
Monitorea el impacto de una
intervención nutricia.

11. EQUIPO
ANTROPOMÉTRI
CO
Estadímetro
Cinta
antropométrica
Bascula clínica
Plicómetro

12. MEDIDAS
ANTROPOMETRIC
AS Y UTILIDAD EN
LA PRACTICA
MEDIDA UTILIDAD/EVALUA
Peso Masa corporal total
Estatura Tamaño de columna vertebral,
pelvis y piernas
Perímetro cefálico Desarrollo cerebral
Circunferencia de muñeca Determinar complexión
Circunferencia de cintura Monitorear la retención de fluidos
ICC Depósitos de grasa a nivel
abdominal
Panículo adiposo Capa de tejido adiposo ubicado
debajo de la piel
Epc: sumatorio de panículos
adiposo
Porcentaje de grasa corporal
% PI Desnutrición, sobrepeso y
normalidad
%PH Desnutrición, sobrepeso y
normalidad
%CRP Riesgo de morbimortalidad
Circunferencia media de brazo Masa muscular y grasa corporal
CMB Masa muscular
Abreviaturas: AMB, área
muscular del brazo;
CMB, circunferencia
muscular del brazo; CRP,
cambio reciente de peso;
ICC, índice cintura-
cadera; PH, peso
habitual; PI, peso ideal.

13. ÍNDICE DE MASA
CORPORAL
Delgadez/desnutrición,
normalidad y
sobrepeso.
Estable un
diagnostico
IMC
FORMULA
IMC=
Peso(kg)/Talla(cm)2

14. CLASIFICACION DE IMC EN
ADULTOS
IMC INTERPRETACION
>40 Obesidad III
35-39.9 Obesidad II
>30-34.9 Obesidad I
25-29.9 Sobrepeso
>18.5-<24.99 Normalidad
<18.5 Bajo peso
IMC INTERPRETACION
>40 Obesidad III
35-39.99 Obesidad II
30-34.9 Obesidad I
25-29.9 Pre obesidad
>18.5-<24.99 Normalidad
18.49-17 Desnutrición
I/delgadez leve
16.99-16 Desnutrición
II/delgadez moderada
<16 Desnutrición
III/delgadez severa
• En niños y adolescentes es por
percentil >97 (obesidad) y <3
(desnutrición).
* En niños se sigue la curva del
crecimiento desde el nacimiento.

15. COMPLEXIÓN
• En adultos, se utiliza la
circunferencia de la muñeca
para determinar la
complexión.
Complexión Grande Mediana Pequeña
Masculino >10.4 9.6 – 10.4 < 9.6
Femenino >10.9 9.9 – 10.9 < 9.9
R= estatura (cm) / c. muñeca
(cm)

16. PANÍCULOS ADIPOSOS Y GRASA CORPORAL
50% de la grasa se localiza
debajo de la piel y su
espesor es un reflejo de la
cantidad de grasa corporal.
Sumar los 4 panículos
Buscar cuadro de referencia
de acuerdo con la edad.
Comparar el % de grasa de
referencia por edad y sexo.
% de grasa

18. NDICE CINTURA / CADERA Y
DISTRIBUCIÓN DE GRASA
ABDOMINAL
ICC= Cintura/cadera
Indicador de distribución de
grasa.
Distribución tipo androide(parte
superior), ginecoide (cadera)
Ginecoide Androide
Hombres < 1.0 > 1.0
Mujeres < 0.8 > 0.8

19. EVALUACIÓN DE LA MASA MAGRA
Se realiza en la
circunferencia
muscular del brazo
(CMB) y área
muscular de brazo
(AMB)
Formula
•CMB= CB(cm) – (.31416 PCT mm)
•AMB= (CMB)2
• 4 II
•El resultado de ambos evalúa
la masa muscular,
considerando normalidad los
percentiles 10°,-90°,5° como
depleción y 95°como hipertrofia

20. EVALUACIÓN BIOQUÍMICA
Permite detectar
deficiencias o
excesos de ciertos
nutrimentos.
Incluyen pruebas
físicas, bioquímicas,
moleculares,
microscópicas y de
laboratorio
Las pruebas pueden
obtenerse de tejidos,
células, fluidos y
desechos corporales

21. INDICADORES BIOQUIMICOS
• EVALUAN:
* Reservas de nutrimentos
* Concentraciones plasmáticas
de los mismos.
* Excreción de
nutrimentos.(orina y heces)
* Pruebas funcionales.
(inmunológicas)
• SE UTILIZAN:
* Confirmar diagnostico
nutricio
* Validar indicadores dietéticos
Estimar disponibilidad de
nutrimentos
* monitorear la respuesta del
tratamiento nutricio.

22. Miden la concentración o la
tasa de excreción de algún
nutrimento
Se utilizan para evaluar
proteínas, vitaminas,
nutrimentos inorgánicos.
Estudia el adecuado
desarrollo de un proceso
fisiológico especifico.
La función inmunológica
Refleja indirectamente el
estado de nutrición con
respecto a las proteínas.
Pruebasestáticas
Pruebasfuncionales

23. EVALUACIÓN CLÍNICA
• Se realiza a
través de una
entrevista con
la finalidad de
obtener una
historia
nutricia.
DATOS IDENTIFICA:
Antecedentes personales Factores que pueden
afectar el estado nutricio.
(cirugía, patologías, etc.)
Socioeconómicos El nivel socioeconómico y
estilo de vida impacta en
el consumo de alimentos.
Medicamentos Medicamentos y
suplementos que pueden
afectar el estado nutricio.

24. Examen general
Signos vitales
Dimensiones físicas y
composición corporal
Identificación de signos en
dirección céfalo-caudal.
Es recomendables
evaluar el grado de
actividad fisca,
ejercicio y estilo de
vida.

25. EVALUACIÓN
DIETÉTICA
Conocer lo
hábitos
alimenticios.
Estimar la
cantidad y
calidad de
alimentos.
Estimar el
consumo de
nutrimentos y
compararlo con
las
recomendaciones

26. EVALUACIÓN CUALITATIVA
Completa:
Incluye los
tres grupos
de alimentos
Variada:
Selección
diferente de
alimentos
Inocua:
No implica
riesgos a la
salud
Adecuada:
A la edad,
presupuesto,
clima,
temporada,
etc.

27. EVALUACIÓN CUANTITATIVA
Equilibrada
•Porcentaje
de
nutrimentos
Suficiente
• En energía
para la edad,
estado
fisiológico
El consumo de alimentos
requiere de un conocimiento
del tamaño y peso de las
raciones.
Para la evaluación de menús
las herramientas
fundamentales son: menú
cíclico y recetas
estandarizadas.Para transformar
datos en una
evaluación
cuantitativa:
• SMAE
• Tablas de
composición de
alimentos

28. INSTRUMENTOS ÚTILES PARA LA
EVALUACIÓN DIETÉTICA
•Conocer el consumo de alimentos 24 h previa.
•Fácil de obtener la información.
•Información limitada a un día y a la memoria del paciente.
Recordatorio de 24
horas.
•Conocer el consumo normal de alimentos del paciente.
•Útil para evaluar a personas con dieta moderada.
•Poco útil cundo no hay un patrón definido de alimentos.
Encuesta diaria
habitual
•Conocer el patrón de consumo hasta de 7 días.
•Identifica deficiencias o excesos por grupo de alimentos.
•Requiere gran variedad de modelos que ejemplifiquen el tamaño de las
porciones.
Frecuencia de
consumo de alimentos

29. FACTORES
DIETÉTICOS QUE
UEDEN AFECTAR
EL ESTADO DE
NUTRICIÓN
Consumo
deficiente
Consumo excesivo
Ayuno > 7 días
Pobre apetito
Dietas restrictivas y
monótonas
Eliminar grupos de
alimentos por
tiempo prolongado

30. CALCULO Y DETERMINACIÓN DEL GASTO
ENERGÉTICO
• Este se ve modificado
por múltiples factores
como: la edad, sexo,
embarazo, lactancia,
superficie y
composición corporal,
temperatura (fiebre),
sueño, estado de
estrés, desnutrición,
cirugía, etc.
ORGANO %
GASTO
ENERGETICO BASAL
Hígado 29%
Cerebro 19%
Corazón 10%
Riñón 7%
Musculo
esquelético
18%
Resto 17%

31. CALCULO DEL GASTO ENERGÉTICO
Ecuación
1
1g de HC + 0.829
L O2
0.829LCO2+H2O+(9.5
Kcal)
Ecuación
2
1g
Lípido+2.019LO
2
1.427 L CO2 + H2O +
(9.5 kcal)
Ecuación
3
1g
Proteína+0.966LO
2
0.782 L CO2 +
H2O+ (4.8 kcal)

32. Fórmulas de Harris Benedict para calcular el GEB
Hombres: GEB = 66.5 + (13.7 X peso (kg)) + (5 X estatura (cm)) – (6.8 X edad
(años))
Mujeres: GEB = 655 + (9.7 X peso (kg)) + (1.8 X estatura (cm)) – (4.7 X edad
(años))
Fórmulas para cálculo de energía de acuerdo con FAO/OMS/UNU
HOMBRE Edad (años) Energía (kcal/día)
<3 59.512 (peso en kg)-30.4
3 - 10 22.706 (peso en kg) + 504.3
10 - 18 17.686 (peso en kg) + 658.2
18 - 30 15.057 (peso en kg) + 692.2
30 - 60 11.472 (peso en kg) + 873
> 60 11.711 (peso en kg) + 587.7
MUJER Edad (años) Energía (kcal/día)
<3 58.317 (peso en kg) – 31.1
3 - 10 20.35(peso en kg) + 485.9
10 - 18 13.384 (peso en kg) + 692.6
18 - 30 14. 818 (peso en kg) +486.6
30 - 60 8.126 (peso en kg) + 845.6

33. CONCLUSIÓN
• Evidentemente este capítulo esta muy completo, ya que nos
proporciona las herramientas para lograr un diagnóstico
oportuno en nuestro paciente y llevar a cabo la prevención de
ciertas enfermedades, así mismo nos compromete a estudiar
las fórmulas y tener en cuenta los rangos de normalidad en el
área clínica.

34. BIBLIOGRFIA
• Pérez-Lizaur A.B, García Campos M. Dietas Normales y
Terapéuticas. 6ª ed. Mc Graw Hill. México D.F. (2014).pp 81-
100