salud

2. SINTOMAS Y
SIGNOS DEL
APARATO
LOCOMOTOR
2DA UNIDAD

4. • Artralgia y
artritis
• Dolor
cervical
• Cervico
braquialgia
• Dolor lumbar
y ciático
Síntomas y signos del
aparato locomotor

5. Artralgia es el dolor articular sin evidencias inflamatorias.
Artritis, se refiere al dolor acompañado de inflamación ya sea
relatado por el paciente o comprobado en el examen físico.
El dolor puede ser agudo si tiene menos de 6 meses de evolución
y crónico si lleva mas de 6 meses; según su intensidad puede ser
leve, moderado o severo.
Se realiza examen
articular sistematizado de
cada una de las
articulaciones, utilizando la
inspección, palpación y
exploración de la
estabilidad, rango de
movimiento articular
activo y pasivo.

6. Es una molestia en cualquiera
de las estructuras del cuello,
entre ellas, los músculos, los
nervios, los huesos (vértebras),
las articulaciones y los discos
intervertebrales
La cervicalgia puede ser debido
a una lesión, a un problema
muscular o mecánico, a un
pinzamiento nervioso
DOLOR CERVICAL

7. Es el dolor originado en la región cervical
que se irradia al miembro superior a través de
una raíz nerviosa cervical.
CERVICOBRAQUIALGIA
 Osteoartrosis y espondilosis
cervical.
 Artritis reumatoide de la columna
cervical.
 Hernia de disco cervical.
 Lesiones extramedulares.
 Lesiones del plexo braquial.
 Síndromes del estrecho torácico.
 Otras etiologías de
cervicobraquialgia.

8. DOLOR LUMBAR
Las causas del lumbago repentino
incluyen:
 Fracturas por compresión de la columna
a causa de osteoporosis.
 Cáncer que compromete la columna.
 Fractura de la médula espinal.
 Espasmo muscular (músculos muy tensos)
 Hernia de disco o disco roto.
 Ciática.
 Estenosis raquídea (estrechamiento del
conducto raquídeo)
La lumbalgia es el dolor localizado en la parte inferior o baja de la
espalda, cuyo origen tiene que ver con la estructura músculo-esquelética de
la columna vertebral

9. Se refiere a dolor, debilidad, entumecimiento u hormigueo
en la pierna. Es causada por lesión o presión sobre el
nervio ciático
DOLOR CIATICO
Las causas comunes de ciática
abarcan:
 Hernia de disco (discal)
 Estenosis raquídea
 Síndrome piriforme (un dolor
que compromete el estrecho
músculo en los glúteos)
 Lesión o fractura de la pelvis
 Tumores

12. 1. VARICES DE MIEMBROS INFERIORES
Es la dilatación y elongación tortuosa
de venas superficiales, fácilmente
visibles bajo la piel (varices de las
pierna) bajo la mucosa) varices
esofágica), las varices de las
extremidades se presentan
predominantemente en las mujeres
después de la pubertad o durante el
embarazo y son generalmente
asintomáticas. El examen de las
varices de miembros inferiores
siempre se debe efectuar paciente en
posición de pie.

13. 2. ULCERAS DE EXTREMIDADES INFERIORES
Por definición una ulcera es una
herida o perdida de tejido
generalmente piel o mucosa, sin
tendencia a cicatrización
espontanea durante un periodo
de tiempo generalmente 2
semanas. Su origen está
determinado por trastornos de
irrigación. Esta ulceras pueden
ser:

14. ULCERAS DE EXTREMIDADES INFERIORES
a) ULCERAS ARTERIALES
Se debe a la isquemia crónica
severa que lleva a la atrofia
cutánea y a la perdida de la
capacidad de cicatrización, esta
ulceras se caracterizan por ser
intensamente dolorosas y se
agrava al elevar su pie.

15. Se origina por el aumento de la presión venosa
de la red profunda, son lesiones benignas de
curso generalmente crónico y característicamente
poco dolorosas o indoloras, salvo que estén
infectadas. Típicamente se localiza en el tercio
distal de la pierna y frecuentemente en la cara
interna; son de bordes netos, fondo rosado y
generalmente limpias. Estas ulceras pueden
curarse espontáneamente al descargar la
hipertensión venosa, con reposo y elevando
ligeramente las piernas.
b) ULCERAS
VENOSAS

17. 1. NEVOS O LUNARES
Es uno de los tumores mas
frecuentes de la piel, son
lesiones benignas,
habitualmente pigmentados
de color café claro a oscuro,
únicas o múltiples, planas o
ligeramente elevadas, miden
de pocos milímetros a varios
centímetros.

18. 2.QUERATOSIS SEBORREICA
Son tumores benignos de la piel, una
hiperplasia epidérmica, es frecuente
en el adulto mayor a partir de los 50
años. Se presenta como lesiones
papulosas pigmentadas de superficie
verrucosa de pocos milímetros a 2 o
3 Cm. De diámetro de color café claro
a negro. Las lesiones pueden ser
únicas o múltiples.

19. 3. EFELIDES
Comúnmente llamadas pecas,
corresponden a maculas
pequeñas de color café claro
que aumentan en numero y
tamaño y se oscurecen
durante el verano, al
suspender exposición solar
tiende a desaparecer. Son
lesiones benignas

20. 4. CLOASMA
Llamada también melasma,
corresponde a una
hiperpigmentacion, que se
presenta principalmente en
la frente, mejilla, barbilla. Se
puede presentar en el curso
de un embarazo, o uso de
anticonceptivos, cosméticos,
perfumes y exposición solar.

21. 5. PSORIASIS
Es una enfermedad hereditaria,
crónica y frecuentemente de la
piel, se caracteriza por
presentar placas rojas
circunscritas de escamas
gruesas secas. Estas lesiones se
pueden presentar en cualquier
parte del cuerpo, aunque son
mas frecuentes en las
superficies de prominencias
óseas.

22. 6. MELANOMA MALIGNO
Es un tumor maligno invasivo, su
incidencia varia de acuerdo a las
razas, factores genéticos y factores
ambientales. Has aumento de esta
enfermedad en todo el mundo
principalmente en personas de piel
clara, que han tenido exposiciones
solares importante; se presenta
principalmente después de la
pubertad.

23. 7. VITILIGO
Es un desorden pigmentario
por la ausencia de
pigmentos en la piel, se
puede presentar a cualquier
edad, pero es mas frecuente
en personas jóvenes, es de
etiología multifactorial,
principalmente por factor
genético y autoinmune.

24. 8. ACCNE
corresponde a una afección
inflamatoria del folículo pilosebaseo,
se presenta en regiones que tiene
grandes glándulas sebáseas: cara,
dorso, parte anterior del tórax. Es un
cuadro propio del adolescente, Se
produce por una queratinización
anormal del conducto excretor de las
glándulas con retención de sebo,
material queratinico y gérmenes.

25. 9. FORUNCULO
Es una piodemitis aguda causada
por staphylococcus aureus, hay
una infección necrótica profunda
de un folículo piloso y del tejido
subyacente, se presenta como un
tumor inflamatorio circunscrito.
Se localiza en el cuello, nalga; es
de forma cónica, color, oscuro y
doloroso.

27. 1. MIOPIA
Es un trastorno de la visión
producida por la elongación
ocular, los miopes ven mal
de lejos pero tienen un
punto cercano en donde ven
con nitidez.

28. 2. HIPERMETROPIA
Es un vicio de refracción en el
que los rayos paralelos hacen
foco por detrás de la retina, se
asocia con ojos pequeños, los
pacientes con hipermetropia
tienen menos dificultad para
ver de lejos que para ver de
cerca.

30. 3. ASTIGMATISMO
Es un trastorno ocular en el
que los rayos de luz no pueden
ser enfocados con claridad
sobre el punto de la retina,
por lo que la visión es borrosa,
llegando a producir molestias
en el paciente.

31. 4. OTALGIA
Se denomina así al dolor de
oído, su origen puede estar
en el oído medio. Las causas
son diversas: infección
dental, glositis, estomatitis,
neoplasias; etc.

32. 5. OTORREA
Se define como una descarga
liquida atreves del conducto
auditivo externo puede ser
hemática, purulento, serosa,
ceruminosa o acuosa. La
causa mas común es la
inflamación del oído externo
o medio.

33. 6. HIPOACUSIA
Es la disminución de la
sensibilidad a los sonidos
puede tener un carácter
conductivo o neuronal.

34. 7. TINNITUS
Se conoce también
como acufenos, y se
define como la
sensación de zumbido
o ruidos en los oídos.

35. SINTOMAS Y SIGNOS NEUROLOGICOS

36. 1. ALTERACION DE LA CONSCIENCIA
La consciencia es la capacidad
de darse cuenta de uno mismo
y de lo que a uno lo rodea, el
estado de consciencia se
pierde normalmente durante
el sueño, el individuo esta
inconsciente, pero retorna a la
consciencia en forma
espontánea, todo individuo en
estado similar al sueño que no
responde a estímulos esta
inconsciente.

37. En la hipnosis y
narcosis se induce
temporalmente el
sueño por medios
artificiales o con
fines terapéuticos.
Fuera de estas
condiciones toda
variación del nivel
de consciencia es
anormal.

38. Los grados de alteración de la claridad de la consciencia
son:
1.OBNUBILACION MENTAL, el individuo esta despierto
pero sus actividades psíquicas son lentas, su estado de
alerta esta reducido y tiene tendencia a dormirse, su
capacidad de lenguaje está limitado a algunas palabras.

39. 2.ESTUPOR, la actividad física y mental esta
reducida a un mínimo, el enfermo aparece dormido,
pero se puede despertar brevemente con estímulos,
no obedece ordenes en general.

40. 3.ESTADO DE COMA, el paciente está
completamente inconsciente y no responde a
estímulos, la motilidad voluntaria, así como la
sensibilidad están ausentes, según su profundidad
se distingue coma superficial y coma profundo.

41. Es una escala de
aplicación neurológica
que permite medir
el nivel de
conciencia de una
persona. La evaluación
del nivel de conciencia es
el parámetro más
importante que debe
tenerse en cuenta.
 La Escala de Coma de Glasgow utiliza tres parámetros
: la respuesta verbal, la respuesta ocular y la
respuesta motora.
 El puntaje más bajo es 3 puntos, mientras que el
valor más alto es 15puntos.
ESCALA DE COMA
DE GLASGOW

43. Variable Respuesta Puntaje
Apertura
ocular
 Espontánea
 A la orden
 Ante un estímulo doloroso
 Ausencia de apertura ocular
4 puntos
3 puntos
2 puntos
1 punto
Respuesta
verbal
 Orientado correctamente
 Paciente confuso
 Lenguaje inapropiado
 Lenguaje incomprensible
 Carencia de actividad verbal
5 puntos
4 puntos
3 puntos
2 puntos
1 punto
Respuesta
motora
 Obedece órdenes correctamente
 Localiza estímulos dolorosos
 Responde al estímulo doloroso, pero no localiza
 Respuesta con flexión anormal de los miembros
 Respuesta con extensión anormal de los miembros
 Ausencia de respuesta motora
6 puntos
5 puntos
4 puntos
3 puntos
2 puntos
1 punto
ESCALA DE COMA DE GLASGOW

45. Son percepciones que no
responde a lo que
efectivamente existe en el
ambiente extra personal o en
el cuerpo donde el paciente
ubica aquello que ve, oye,
huele o toca; sin embargo, el
problema clínico importante es
la alucinación, esta ha sido
definida brevemente como
percepción sin objeto, es decir
el paciente siente lo que
percibe y que no existe en
realidad.
PSEUDOPERCEPCION

46. es un trastorno mental orgánico agudo caracterizado
por confusión, desorientación, obnubilación de la
consciencia, agitación, incoherencia, miedo, ansiedad,
excitación y con frecuencia ilusiones como: soy enviado
de dios o soy perseguido por todos.
DELIRIO

47. son trastornos de habla
de origen cerebral y que
no se deben a
alteraciones de la
consciencia. No puede
hablarse de afasia
cuando hay sordera
central o periférica o
mudez o alteraciones del
tronco cerebral y los
nervios craneanos
relacionados con lengua
y aparato de fonación.
AFASIA

48. Es la incapacidad de ejecutar acto motores voluntarios
generalmente aprendidos. El examen del paciente
apráxico se realiza haciéndole ejecutar actos y gestos,
por ejemplo: haga saludo militar, abra una puerta con
una llave, saque la lengua y chupe un caramelo.
APRAXIA

49. Consiste en la dificultad
de reconocer objetos,
colores, ruidos, estímulos
táctiles complejos, etc.
Sin alteración de la
sensibilidad primaria
(visión, audición, tacto y
cinestesia) y sin
alteración de la
consciencia o confusión.
AGNOSIA