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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
  UNIVERSIDAD PEDAGÓGICA EXPERIMENTAL LIBERTADOR
       INSTITUTO PEDAGÓGICO DE BARQUISIMETO
            LUÍS BELTRÁN PRIETO FIGUEROA
     SUBDIRECCIÓN DE INVESTIGACIÓN Y POSTGRADO
SUBPROGRAMA DE MAESTRÍA EN ENSEÑANZA DE LA QUÍMICA




   “APORTES DE LA QUÍMICA A LA SALUD”
     SARCOMA DE KAPOSI ASOCIADO AL
        HERPES HUMANO 8 Y AL VIH


                    Participante: Profa. Torrealba Sofía
                    Facilitador: Magister.Yolimar, Avellaneda



            Barquisimeto, Abril de 2013
Sarcoma de Kaposi

                       • El sarcoma de Kaposi, es una neoplasia de origen
                         mesenquimal, que afecta a vasos sanguíneos y
    Jiménez, F.          linfáticos, de evolución maligna, que se manifiesta
   Barbaglia, Y.         como nódulos en la piel y en otros órganos.
Juárez, L. Bucci, P.
   Tedeschi, F. y
 Zalazar, F. (2011).



                       • El sarcoma de Kaposi, es definido, como una
                         enfermedad neoplásica multisistémica de origen
                         mesenquimal, que afecta a los vasos linfáticos y a
                         la sangre. Además, fue descrita por primera vez en
                         1872 en Viena por el dermatólogo húngaro Moritz
 Mora, M. (2003).        Kaposi bajo el nombre de sarcoma múltiple
                         pigmentado idiopático de la piel
Existen cuatro tipos de formas:
Según, Mora, M. (2003).
              (a) clásica, común en el sur y el este de Europa con aparición de múltiples
              placas dérmicas, nódulos y tumores rojos o purpúreos en personas claras y
              azuladas en personas de piel oscura, es frecuente su aparición en las
              extremidades inferiores

              (b) endémica (africana), está presente en el continente africano, en zonas
              geográficas como Kenia, Tanzania y Zaire, se presenta en jóvenes, niños y
              mujeres en menor porcentaje, que en hombres, donde las lesiones aparecen
              como placas o nódulos, que se extienden por todo el cuerpo y pueden
              comprometer a órganos

              (c) Epidémica (asociada al SIDA), que se basa en la inmunodeficiencia
              funcional severa del paciente que permite el desarrollo acelerado del
              Sarcoma de Kaposi y difiere de las formas anteriores en sus síntomas y
              características histológicas


              (d) Etiopatogenia, está relacionado con el virus VHH-8 (Herpes Humano 8),
              que está implicado en la patogenia del Sarcoma de Kaposi, y que podría ser
              transmitido por vía sexual o por fluidos como la saliva, sangre y por
              trasplante renal.
Epidemiologia

Torre, L. y Domínguez, J. (2010).


                                                             Africanos de áreas como Uganda,
                                                             República del Congo, Congo
          En hombres ancianos de ascendencia
                                                             (Brazzaville) y Zambia (con el 25 %
          mediterránea o judía
                                                             de los cánceres en la adolescencia y
                                                             80 % son VIH positivos).




          En personas inmunodeprimidas                       En homosexuales masculinos.
          iatrogénicamente




                                    Poblaciones de Italia y Grecia con
                                    predominio del sexo Masculino
RELACIÓN DEL VHH-8 CON EL SARCOMA DE
                  KAPOSI

Hernández, D. (2005)
El Virus Herpes Humano 8 (HHV8), está
jugando un papel preponderante en la
aparición del sarcoma de Kaposi.
Asimismo, VHH-8 está asociado con
pacientes inmunocomprometido, como
resultado de la reactivación de un virus
latente o la proliferación de células
transformadas
RELACIÓN DEL VIH CON EL SARCOMA DE
                                          KAPOSI
                     • La enfermedad del Sarcoma de Kaposi
                       y el Virus VIH, ha sido estudiada en
                       pacientes con SIDA, de la cual se ha
                       determinado que esta enfermedad es
Williatt, L. Moyano, una complicación habitual y en la
C. Apey, C y Lidid,    actualidad es su principal causa de
      L. (2010         muerte




                     • En este sentido, el SK como tumor
                       infrecuente y de causa desconocida,
                       presenta una mayor incidencia en
Ruibal, M. López, D. individuos inmunodeprimidos, sobre
   Chantada, V.        todo en pacientes VIH y en personas
   Sánchez, L. y       que se le han realizado trasplantes
González M. (2008)
Tratamientos Químicos
                    Tratamiento Antivirales
En el tratamiento antiviral contra el Sarcoma de Kaposi, se han presentado y
demostrado su efectividad sobre el mismo, los siguientes antivirales:
(a) Foscarnet
(b) Cidofovir
(c) Ganciclovir
(d) Citomegalovirus




                     Los nucleosidos antivirales utilizados en el tratamiento del
                    Sarcoma de Kaposi, detienen de manera efectiva la síntesis de
                    nuevo ADN viral por parte de los Virus HHV-8 y el VIH, que
                      son los que están casi siempre presentes en el desarrollo o
                                  aparición del sarcoma de Kaposi.
Estructura química de los antirretrovirales




  a) Foscarnet                  c) Ganciclovir




                 b) Cidofovir
Tratamiento Local y Tópico

Tratamiento local de las lesiones se han empleado tradicionalmente los
siguientes métodos

                                   (a) Quirúrgicos
                                  (b) Radioterapia
                       (c) Crioterapia con nitrógeno líquido
                 (d) Escleroterapia con tetradecyl-sulfato de sodio
             (e) Inyecciones intralesionales de diferentes compuestos
                      (dinitroclorobenceno, factor de necrosis
               tumoral, vinblastina, interferon alfa) y (f) Alitretinoin
                                   (Panretin) 0.1%
Tratamiento sistémico
Estructura química de los fármaco sistémicos
     usados contra el sarcoma de Kaposi




 a) Bleomicina                    b) Vinblastina
c) vincristina   d) Doxorubicina




e) Etopósido      f) Epirubicina
Tratamiento y Fármacos específicos para el
           Sarcoma de Kaposi
Estructura química de los fármaco Específicos
    usados contra el sarcoma de Kaposi




     a) Doxorrubicina          c) Taxol




    b) Daunorrubicina        d) Zidovudina
Cuadro resumen de los Tratamientos
       aplicado al sarcoma de Kaposi
 Tratamiento              Tratamiento tópico              Tratamiento      Fármacos
 Antivirales                                               sistémico

   Foscarnet                  Quirúrgicos                  Bleomicina     doxorubicina
                                                                           liposomal
                                                                             (Doxil)
   Cidofovir                  Radioterapia                 Vinblastina,   daunorubicina
                                                                            liposomal
                                                                          (DaunoXome),
  Ganciclovir      Crioterapia con nitrógeno líquido       vincristina    La paclitaxel
Citomegalovirus   Escleroterapia con tetradecyl-sulfato   Doxorubicina     Zidovudina
                                de sodio
                      Inyecciones intralesionales          Epirubicina
                    :dinitroclorobenceno, factor de
                     necrosis tumoral, vinblastina,
                             interferon alfa
                      Alitretinoin (Panretin) 0.1%         Etopósido
CONCLUSIÓN

    La Química a aportado los avances en
                los tratamientos
    tópicos, sistémicos, antirretrovirales y
       liposomales a la enfermedad del
              sarcoma de Kaposi

     Los tratamientos tienen una mayor
      efectividad en pacientes que no
     presenten inmunocompromiso por
                    VIH.


    Los tratamientos tienen eficacia en un
                    60 %


         El sarcoma de Kaposi es una
    enfermedad neoplásica que se asocia
      al VHH-8 y se desarrolla mejor en
               pacientes con VIH
REFERENCIAS
1. Jiménez, F. Barbaglia, Y. Juárez, L. Bucci, P. Tedeschi, F. y Zalazar, F. (2011). Sarcoma
   de Kaposi gastrointestinal asociado a síndrome de inmunodeficiencia adquirida.
   Descripción de un caso. Red de Revistas Científicas de América Latina, el Caribe,
   España y Portugal [Revista en línea], 41(4), 308-311. Disponible:
   http://www.redalyc.org/src/inicio/ArtPdfRed.jsp?iCve=199322432011 [Consulta: 2013,
   Febrero 9]
2. Mora, M. (2003). Sarcoma de Kaposi. Anales de Medicina Interna [Revista en línea],
   20(4),                                 167-169.                          Disponible:
   http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S021271992003000400001&script=sci_arttext
   [Consulta: 2013, Febrero 9]
3. Monini, P. (1996). Latent BK virus infection and Kaposi’s sarcoma Cancer. Anales de
   Medicina Interna [Revista en línea], 20(4), 167-169.                     Disponible:
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Aportes de la Química en el tratamiento del Sarcoma de Kaposi

  • 1. REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD PEDAGÓGICA EXPERIMENTAL LIBERTADOR INSTITUTO PEDAGÓGICO DE BARQUISIMETO LUÍS BELTRÁN PRIETO FIGUEROA SUBDIRECCIÓN DE INVESTIGACIÓN Y POSTGRADO SUBPROGRAMA DE MAESTRÍA EN ENSEÑANZA DE LA QUÍMICA “APORTES DE LA QUÍMICA A LA SALUD” SARCOMA DE KAPOSI ASOCIADO AL HERPES HUMANO 8 Y AL VIH Participante: Profa. Torrealba Sofía Facilitador: Magister.Yolimar, Avellaneda Barquisimeto, Abril de 2013
  • 2. Sarcoma de Kaposi • El sarcoma de Kaposi, es una neoplasia de origen mesenquimal, que afecta a vasos sanguíneos y Jiménez, F. linfáticos, de evolución maligna, que se manifiesta Barbaglia, Y. como nódulos en la piel y en otros órganos. Juárez, L. Bucci, P. Tedeschi, F. y Zalazar, F. (2011). • El sarcoma de Kaposi, es definido, como una enfermedad neoplásica multisistémica de origen mesenquimal, que afecta a los vasos linfáticos y a la sangre. Además, fue descrita por primera vez en 1872 en Viena por el dermatólogo húngaro Moritz Mora, M. (2003). Kaposi bajo el nombre de sarcoma múltiple pigmentado idiopático de la piel
  • 3. Existen cuatro tipos de formas: Según, Mora, M. (2003). (a) clásica, común en el sur y el este de Europa con aparición de múltiples placas dérmicas, nódulos y tumores rojos o purpúreos en personas claras y azuladas en personas de piel oscura, es frecuente su aparición en las extremidades inferiores (b) endémica (africana), está presente en el continente africano, en zonas geográficas como Kenia, Tanzania y Zaire, se presenta en jóvenes, niños y mujeres en menor porcentaje, que en hombres, donde las lesiones aparecen como placas o nódulos, que se extienden por todo el cuerpo y pueden comprometer a órganos (c) Epidémica (asociada al SIDA), que se basa en la inmunodeficiencia funcional severa del paciente que permite el desarrollo acelerado del Sarcoma de Kaposi y difiere de las formas anteriores en sus síntomas y características histológicas (d) Etiopatogenia, está relacionado con el virus VHH-8 (Herpes Humano 8), que está implicado en la patogenia del Sarcoma de Kaposi, y que podría ser transmitido por vía sexual o por fluidos como la saliva, sangre y por trasplante renal.
  • 4. Epidemiologia Torre, L. y Domínguez, J. (2010). Africanos de áreas como Uganda, República del Congo, Congo En hombres ancianos de ascendencia (Brazzaville) y Zambia (con el 25 % mediterránea o judía de los cánceres en la adolescencia y 80 % son VIH positivos). En personas inmunodeprimidas En homosexuales masculinos. iatrogénicamente Poblaciones de Italia y Grecia con predominio del sexo Masculino
  • 5. RELACIÓN DEL VHH-8 CON EL SARCOMA DE KAPOSI Hernández, D. (2005) El Virus Herpes Humano 8 (HHV8), está jugando un papel preponderante en la aparición del sarcoma de Kaposi. Asimismo, VHH-8 está asociado con pacientes inmunocomprometido, como resultado de la reactivación de un virus latente o la proliferación de células transformadas
  • 6. RELACIÓN DEL VIH CON EL SARCOMA DE KAPOSI • La enfermedad del Sarcoma de Kaposi y el Virus VIH, ha sido estudiada en pacientes con SIDA, de la cual se ha determinado que esta enfermedad es Williatt, L. Moyano, una complicación habitual y en la C. Apey, C y Lidid, actualidad es su principal causa de L. (2010 muerte • En este sentido, el SK como tumor infrecuente y de causa desconocida, presenta una mayor incidencia en Ruibal, M. López, D. individuos inmunodeprimidos, sobre Chantada, V. todo en pacientes VIH y en personas Sánchez, L. y que se le han realizado trasplantes González M. (2008)
  • 7. Tratamientos Químicos Tratamiento Antivirales En el tratamiento antiviral contra el Sarcoma de Kaposi, se han presentado y demostrado su efectividad sobre el mismo, los siguientes antivirales: (a) Foscarnet (b) Cidofovir (c) Ganciclovir (d) Citomegalovirus Los nucleosidos antivirales utilizados en el tratamiento del Sarcoma de Kaposi, detienen de manera efectiva la síntesis de nuevo ADN viral por parte de los Virus HHV-8 y el VIH, que son los que están casi siempre presentes en el desarrollo o aparición del sarcoma de Kaposi.
  • 8. Estructura química de los antirretrovirales a) Foscarnet c) Ganciclovir b) Cidofovir
  • 9. Tratamiento Local y Tópico Tratamiento local de las lesiones se han empleado tradicionalmente los siguientes métodos (a) Quirúrgicos (b) Radioterapia (c) Crioterapia con nitrógeno líquido (d) Escleroterapia con tetradecyl-sulfato de sodio (e) Inyecciones intralesionales de diferentes compuestos (dinitroclorobenceno, factor de necrosis tumoral, vinblastina, interferon alfa) y (f) Alitretinoin (Panretin) 0.1%
  • 11. Estructura química de los fármaco sistémicos usados contra el sarcoma de Kaposi a) Bleomicina b) Vinblastina
  • 12. c) vincristina d) Doxorubicina e) Etopósido f) Epirubicina
  • 13. Tratamiento y Fármacos específicos para el Sarcoma de Kaposi
  • 14. Estructura química de los fármaco Específicos usados contra el sarcoma de Kaposi a) Doxorrubicina c) Taxol b) Daunorrubicina d) Zidovudina
  • 15. Cuadro resumen de los Tratamientos aplicado al sarcoma de Kaposi Tratamiento Tratamiento tópico Tratamiento Fármacos Antivirales sistémico Foscarnet Quirúrgicos Bleomicina doxorubicina liposomal (Doxil) Cidofovir Radioterapia Vinblastina, daunorubicina liposomal (DaunoXome), Ganciclovir Crioterapia con nitrógeno líquido vincristina La paclitaxel Citomegalovirus Escleroterapia con tetradecyl-sulfato Doxorubicina Zidovudina de sodio Inyecciones intralesionales Epirubicina :dinitroclorobenceno, factor de necrosis tumoral, vinblastina, interferon alfa Alitretinoin (Panretin) 0.1% Etopósido
  • 16. CONCLUSIÓN La Química a aportado los avances en los tratamientos tópicos, sistémicos, antirretrovirales y liposomales a la enfermedad del sarcoma de Kaposi Los tratamientos tienen una mayor efectividad en pacientes que no presenten inmunocompromiso por VIH. Los tratamientos tienen eficacia en un 60 % El sarcoma de Kaposi es una enfermedad neoplásica que se asocia al VHH-8 y se desarrolla mejor en pacientes con VIH
  • 17. REFERENCIAS 1. Jiménez, F. Barbaglia, Y. Juárez, L. Bucci, P. Tedeschi, F. y Zalazar, F. (2011). Sarcoma de Kaposi gastrointestinal asociado a síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Descripción de un caso. Red de Revistas Científicas de América Latina, el Caribe, España y Portugal [Revista en línea], 41(4), 308-311. Disponible: http://www.redalyc.org/src/inicio/ArtPdfRed.jsp?iCve=199322432011 [Consulta: 2013, Febrero 9] 2. Mora, M. (2003). Sarcoma de Kaposi. Anales de Medicina Interna [Revista en línea], 20(4), 167-169. Disponible: http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S021271992003000400001&script=sci_arttext [Consulta: 2013, Febrero 9] 3. Monini, P. (1996). Latent BK virus infection and Kaposi’s sarcoma Cancer. Anales de Medicina Interna [Revista en línea], 20(4), 167-169. Disponible: http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S021271992003000400001&script=sci_arttext [Consulta: 2013, Febrero 9]