El documento resume la experiencia profesional y educativa de Lic. Rodulfo Alvarado. Alvarado tiene una licenciatura en biología y ha trabajado como asesor científico y profesor en varias universidades. También ha sido entrenador de fútbol y director técnico de la Federación Venezolana de Golf. Alvarado se especializa en los efectos del ejercicio sobre el síndrome cardiometabólico.

1. Licenciado en Biología - Universidad Simón Bolívar
Asesor en Ciencia y Educación – Gatorade Sports Science Institute –
Venezuela
Miembro Internacional National Strength and Conditioning Association
Profesor TITULAR Instituto Universitario YMCA CCS
Instructor Físico Árbitros Asociación Fútbol Dtto Capital
Preparador Físico Academia de Fútbol Paria Sport
Entrenador de Fútbol Licencia A FVF-CONMEBOL
Ex-Director Técnico Federación Venezolana de Golf
Asesor Científico - Exercise is Medicine-Venezuela, SVEM y
AVESO
Profesor INVITADO en UCV, USB, e Inst Univ VIVESANO BRASIL
LIC. RODULFO ALVARADO

2. Efectos del Ejercicio
sobre el Síndrome
Cardiometabólico:
Combinando
Resistencia y Fuerza
Lic. Rodulfo Alvarado

3.  Sedentarismo, Obesidad Sarcopénica -
Dinapénica & Síndrome Cardiometabólico
 ¿Cómo afecta el Síndrome
Cardiometabólico nuestra condición física?
 El Ejercicio como Estrategia Terapéutica
 ¿Cantidad o Calidad de Ejercicio?
 Nuevas Perspectivas del Ejercicio como
tratamiento

4. Sedentarismo - Definición SBRN
Cualquier comportamiento de vigilia
caracterizado por un gasto de energía
≤1,5 equivalentes metabólicos (MET), en
una postura sentada, reclinada o acostada
Tremblay, Mark S., et al. "Sedentary behavior research network (SBRN)–terminology consensus project process and
outcome." International journal of behavioral nutrition and physical activity 14.1 (2017): 1-17.

5. Tremblay, Mark S., et al. "Sedentary behavior research network (SBRN)–terminology consensus project process and
outcome." International journal of behavioral nutrition and physical activity 14.1 (2017): 1-17.
Inactividad Física - Definición SBRN
Un nivel de actividad física insuficiente para cumplir con las
recomendaciones actuales de actividad física
• Niños pequeños y preescolares (1 a 4 años): no lograr 180
minutos de actividad física de ninguna intensidad por día
• Niños y jóvenes (5 a 17 años): no logran 60 minutos de
actividad física de intensidad moderada a vigorosa por día
• Adultos (≥ 18 años): No lograr 150 min de actividad física de
intensidad moderada a vigorosa por semana o 75 min de
actividad física de intensidad vigorosa por semana o una
combinación equivalente de actividad de intensidad moderada
y vigorosa

6. El Bizri, Issam, and John A. Batsis. "Linking epidemiology and molecular mechanisms in sarcopenic obesity in populations." Proceedings of the Nutrition
Society 79.4 (2020): 448-456.

7. ¿Obesidad… Dinapénica?
Clark, Brian C., and Todd M. Manini. "Sarcopenia≠ dynapenia." The Journals of Gerontology Series A: Biological Sciences and Medical Sciences 63.8 (2008): 829-834.

8. Siervo, Mario, et al. "Body composition indices of a load–capacity model: gender-and BMI-specific reference curves." Public health nutrition 18.7 (2015): 1245-1254.
Wells, Jonathan CK. "The diabesity epidemic in the light of evolution: insights from the capacity–load model." Diabetologia 62.10 (2019): 1740-1750.

9. Orsso, Camila E., et al. "Low muscle mass and strength in pediatrics patients: Why should we care?." Clinical Nutrition 38.5 (2019): 2002-2015.
Indice
Carga-
Capacidad
Metabólica
Capacidad
Neuromotriz
OBESIDAD NIÑOS  ADULTOS
Faigenbaum, Avery D and Tamara Rial Rebullido. “Understanding Physical Literacy in Youth.” Strength and Conditioning Journal 40 (2018): 90-94.

10. DGK δ INSULINA Señal Ca2+
ADINOPECTINA
Calcineurina
HDAC
PGC-1α
MEF2
AMPK
Tipo Fibra Rápida → Lenta
Función Contráctil
Muscular
Inhibición
Activación
Tallis, Jason, Rob S. James, and Frank Seebacher. "The effects of obesity on skeletal muscle contractile
function." Journal of Experimental Biology 221.13 (2018): jeb163840.

11. Bollinger, Lance M. "Potential contributions of skeletal muscle contractile dysfunction to altered
biomechanics in obesity." Gait & posture 56 (2017): 100-107
↓ Potencia
↑ Grasa
Intermuscular
↑ Acumulación
LIMC
↑ Tipo IIb
↓ Tipo I MHC
↓ Capacidad
Mitocondrial
↓ Velocidad
acortamiento
↓ Sensibilidad
Ca2+
↓ Fuerza
Específica
↓ Reclutamiento
Agonistas
OBESIDA
D

12. Exceso Masa
Corporal
△ Patrones Movimientos
△ Cinemática
↑ Dependencia Músculos Sinergistas
△ Patrones Reclutamiento
Limitaciones Funcionales
↑ Intensidad Relativa
Actividad
↓ Velocidad Actividad
↓ Actividad Física
Lesiones/Enfermedades
↑ Carga Articulaciones
↓ Estabilidad Articulaciones
Bollinger, Lance M. "Potential contributions of skeletal muscle contractile dysfunction to altered biomechanics in obesity."
Gait & posture 56 (2017): 100-107
Fatiga Prematura
Disminuye Potencia
Disminuye Fuerza
Disfunción Contráctil Músculo Esquelético
Obesida
d

13. Mecanismos
relacionados
con
Entrenamiento
Schoenfeld BJ. Potential mechanisms for a role of metabolic stress in hypertrophic adaptations to resistance training. Sports Med. 2013;
43(3):179–94.

14. Disfunción Contráctil Músculo Esquelético
Piccirillo, Rosanna. "Exercise-induced myokines with therapeutic potential for muscle wasting." Frontiers in physiology 10 (2019):
287.

15. Astrid von Oetinger, G., and Daniela García. "Actualizaciones sobre “Irisina”: la nueva mioquina." Revista Chilena de Nutrición 43.3 (2016): 308-314.
EFECTO
TERAPÉUTICO DE
LA IRISINA
INDUCIDA POR
EJERCICIO

16. Yin, Yue-Heng, Justina Yat Wa Liu, and Maritta Välimäki. "Effectiveness of non-pharmacological interventions on the management of
sarcopenic obesity: A systematic review and meta-analysis." Experimental gerontology 135 (2020): 110937.
Efectividad de las intervenciones no farmacológicas en el
tratamiento de la obesidad sarcopénica: revisión sistemática y
metaanálisis

17. Yin, Yue-Heng, Justina Yat Wa Liu, and Maritta Välimäki. "Effectiveness of non-pharmacological interventions on the management of
sarcopenic obesity: A systematic review and meta-analysis." Experimental gerontology 135 (2020): 110937.
Efectividad de las intervenciones no farmacológicas en el
tratamiento de la obesidad sarcopénica: revisión sistemática y
metaanálisis

18.  64 participantes Adultos Mayores
con Sobrepeso/Obesidad
 Duración: 16 Sem
 26 38
 Dieta Hipocalórica/Baja en Grasas
(500-1000 Kcal déficit)
 Entrenamiento Aeróbico Mediana
Intensidad 3-5 sesiones/sem -
45min/75% VO2Pico
 %Tipo Fibra Muscular -Biopsia
 Prueba Sub-máx 60 min/50
VO2Pico:
 Eficiencia Bruta
 Tasa Fat-Max
Amati, F., Dubé, J. J., Shay, C., & Goodpaster, B. H. (2008). Separate and combined effects of exercise training and weight loss on exercise efficiency and substrate
oxidation. Journal of applied physiology, 105(3), 825-831..

19. Amati, F., Dubé, J. J., Shay, C., & Goodpaster, B. H. (2008). Separate and combined effects of exercise training and weight loss on exercise efficiency and substrate
oxidation. Journal of applied physiology, 105(3), 825-831..
 Mayor Eficiencia = Mayor Capacidad de Trabajo
 Adaptaciones Ejercicio Aeróbico
 Mayor Capacidad Funcional
 Dieta + Ejercicio = Mejores resultados

20. Oppert, Jean‐Michel, et al. "Exercise training in the management of overweight and obesity in adults: Synthesis of the evidence and recommendations from the European
Association for the Study of Obesity Physical Activity Working Group." Obesity Reviews 22 (2021): e13273.
Efecto de las intervenciones de entrenamiento físico
sobre:
1. La Pérdida de Peso, los Cambios en la Composición
Corporal y el Mantenimiento del Peso
2. La Salud Cardiometabólica
3. La Aptitud Física
4. La Ingesta de Energía y el Apetito
5. El contexto de la Cirugía Bariátrica
6. La Calidad de Vida y los Resultados Psicológicos
7. Técnicas de cambio de comportamiento para
aumentar la actividad física
TÓPICOS
Ejercicio como Estrategia
Terapéutico

21. Efecto de las intervenciones de entrenamiento físico
sobre:
Oppert, Jean‐Michel, et al. "Exercise training in the management of overweight and obesity in adults: Synthesis of the evidence and recommendations from the
European Association for the Study of Obesity Physical Activity Working Group." Obesity Reviews 22 (2021): e13273.
Oppert, Jean‐Michel, et al. "Exercise training in the management of overweight and obesity in adults: Synthesis of the evidence and recommendations from the
European Association for the Study of Obesity Physical Activity Working Group." Obesity Reviews 22 (2021): e13273.
Oppert, Jean‐Michel, et al. "Exercise training in the management of overweight and obesity in adults: Synthesis of the evidence and recommendations
from the European Association for the Study of Obesity Physical Activity Working Group." Obesity Reviews 22 (2021): e13273.
TÓPICO NIVEL
EVIDENCIA
1. LA PÉRDIDA DE PESO
• Aconsejar preferentemente un programa de entrenamiento físico basado en 150 a 200
min de ejercicio cardiovascular al menos de intensidad moderada. A
• Recomendar un programa de entrenamiento físico basado en HIIT (i) solo después de
una evaluación exhaustiva del riesgo cardiovascular y (ii) con supervisión. B
• Informar a las personas con sobrepeso u obesidad que la pérdida de peso esperada es
en promedio no más de 2 a 3 kg. A
2. MANTENIMIENTO DEL PESO DESPUÉS DE LA PÉRDIDA DE PESO
• Aconseje un alto volumen de ejercicio cardiovascular (200 a 300 min/semana de
ejercicio de intensidad moderada). E
3. PRESERVACIÓN DE LA MASA CORPORAL MAGRA DURANTE LA PÉRDIDA DE
PESO
• Aconsejar un programa de entrenamiento basado en ejercicios de fuerza de intensidad
moderada a alta. A

22. Efecto de las intervenciones de entrenamiento físico
sobre:
Oppert, Jean‐Michel, et al. "Exercise training in the management of overweight and obesity in adults: Synthesis of the evidence and recommendations from the
European Association for the Study of Obesity Physical Activity Working Group." Obesity Reviews 22 (2021): e13273.
Oppert, Jean‐Michel, et al. "Exercise training in the management of overweight and obesity in adults: Synthesis of the evidence and recommendations from the
European Association for the Study of Obesity Physical Activity Working Group." Obesity Reviews 22 (2021): e13273.
Oppert, Jean‐Michel, et al. "Exercise training in the management of overweight and obesity in adults: Synthesis of the evidence and recommendations
from the European Association for the Study of Obesity Physical Activity Working Group." Obesity Reviews 22 (2021): e13273.
TÓPICO​ NIVEL EVIDENCI
A​
4. PÉRDIDA DE GRASA VISCERAL E INTRAHEPÁTICA​
• Aconsejar preferentemente un programa de entrenamiento físico basado en
ejercicio cardiovascular de intensidad moderada. A​
• Recomendar un programa de entrenamiento físico basado en HIIT (i) solo
después de una evaluación exhaustiva del riesgo cardiovascular y (ii) con
supervisión.
B​
5.SENSIBILIDAD A LA INSULINA​
• Aconseje un alto volumen de ejercicio aeróbico (200 a 300 min/semana
de ejercicio de intensidad moderada). A​
6.PRESIÓN ARTERIAL​
• Aconsejar preferentemente un programa de entrenamiento físico basado
en ejercicio cardiovascular de intensidad moderada. A​
7.APTITUD CARDIORRESPIRATORIA​
• Aconsejar cualquier tipo de entrenamiento físico (aeróbico, de resistencia
y combinado aeróbico o de resistencia) o HIIT (después de una
evaluación exhaustiva del riesgo cardiovascular y bajo supervisión).
A​

23. Efecto de las intervenciones de entrenamiento físico
sobre:
Oppert, Jean‐Michel, et al. "Exercise training in the management of overweight and obesity in adults: Synthesis of the evidence and recommendations from the
European Association for the Study of Obesity Physical Activity Working Group." Obesity Reviews 22 (2021): e13273.
Oppert, Jean‐Michel, et al. "Exercise training in the management of overweight and obesity in adults: Synthesis of the evidence and recommendations from the
European Association for the Study of Obesity Physical Activity Working Group." Obesity Reviews 22 (2021): e13273.
Oppert, Jean‐Michel, et al. "Exercise training in the management of overweight and obesity in adults: Synthesis of the evidence and recommendations
from the European Association for the Study of Obesity Physical Activity Working Group." Obesity Reviews 22 (2021): e13273.
TÓPICO
NIVEL
EVIDENCI
A
8. APTITUD MUSCULAR
• Aconsejar un programa de entrenamiento físico basado preferentemente
en entrenamiento de fuerza solo o combinado con entrenamiento
cardiovascular
A
9. COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO
• Informar a las personas con sobrepeso u obesidad que un programa de
entrenamiento físico no tendrá un impacto sustancial en la ingesta de
energía sino que puede mejorar los comportamientos alimentarios.
B
10.HAMBRE Y SACIEDAD
• Informar a las personas con sobrepeso u obesidad que el entrenamiento
físico puede aumentar el hambre en ayunas pero mejorar la fuerza de la
saciedad.
B
11.CALIDAD DE VIDA Y BIENESTAR PSICOLÓGICO
• Aconseje un programa de entrenamiento basado en ejercicios
cardiovasculares, de fuerza o una combinación de ambos. B

24. TÓPICO NIVEL EVIDENCIA
12.PÉRDIDA ADICIONAL DE PESO Y GRASA CON EJERCICIO (DESPUÉS DE CIRUGIA
BARIATRICA)
• Aconsejar un programa de entrenamiento basado en una combinación de entrenamiento
cardiovascular y de fuerza. A
• Informar que la pérdida de peso y grasa adicional esperada es en promedio no más de
2 a 3 kg. B
13.APTITUD FÍSICA (DESPUÉS DE CIRUGIA BARIATRICA)
• Aconsejar un programa de entrenamiento basado en una combinación de
entrenamiento cardiovascular y de fuerza. A
14.MASA MAGRA (DESPUÉS DE CIRUGIA BARIATRICA)
• Aconsejar un programa de entrenamiento basado en una combinación de
entrenamiento cardiovascular y de fuerza. C
15.TÉCNICAS DE CAMBIO DE CONDUCTA PARA LA ACTIVIDAD FÍSICA HABITUAL
• Utilizar preferentemente la práctica conductual de estímulo y el ensayo en las
intervenciones de cambio de comportamiento cara a cara. B
Efecto de las intervenciones de entrenamiento físico
sobre:

25. • Restricción combinada de calorías con intervenciones de actividad física:
– Dieta + Ejercicio > Sólo Dieta (al menos 6 meses). Pérdida de peso del 8 al 11%
• Intervenciones de actividad física sin restricción de calorías
– Ejercicio aeróbico Med-Alta Intensidad, 3-5 veces/sem ⇨ pérdida 2-3% peso inicial en 6 meses.
– Intervenciones caminatas de baja intensidad y la actividad habitual ("recuentos de pasos" diarios)
⇨ pérdida peso modesta 1-1,5% del peso inicial a los 3-6 meses.
– El entrenamiento de fuerza por sí solo no parece ser eficaz para inducir la pérdida de peso.
Aunque induce recomposición corporal y mejora indicadores metabólicos.
– La implementación de un programa con abordaje nutricional + ejercicio estructurado de EA & EF +
Estrategias para aumentar AF Cotidiana muestra resultados más eficientes
Chin, S. H., Kahathuduwa, C. N., & Binks, M. (2016). Physical activity and obesity: what we know and what we need
to know. Obesity Reviews, 17(12), 1226-1244.
Calidad vs Cantidad de
Ejercicio

26. • Restricción combinada de calorías con intervenciones de actividad física:
– Dieta + Ejercicio > Sólo Dieta (al menos 6 meses). Pérdida de peso del 8 al 11%
• Intervenciones de actividad física sin restricción de calorías
– Ejercicio aeróbico Med-Alta Intensidad, 3-5 veces/sem ⇨ pérdida 2-3% peso inicial en 6 meses.
– Intervenciones caminatas de baja intensidad y la actividad habitual ("recuentos de pasos" diarios)
⇨ pérdida peso modesta 1-1,5% del peso inicial a los 3-6 meses.
– El entrenamiento de fuerza por sí solo no parece ser eficaz para inducir la pérdida de peso.
Aunque induce recomposición corporal y mejora indicadores metabólicos.
– La implementación de un programa con abordaje nutricional + ejercicio estructurado de EA & EF +
Estrategias para aumentar AF Cotidiana muestra resultados más eficientes
Chin, S. H., Kahathuduwa, C. N., & Binks, M. (2016). Physical activity and obesity: what we know and what we need
to know. Obesity Reviews, 17(12), 1226-1244.
Calidad vs Cantidad de
Ejercicio

27. Chin, S. H., Kahathuduwa, C. N., & Binks, M. (2016). Physical activity and obesity: what we know and what we need
to know. Obesity Reviews, 17(12), 1226-1244.
• El papel de la actividad física en el mantenimiento de la pérdida de peso
– El Ejercicio Estructurado + Aumento de AF Cotidiana es fundamental para evitar
reganancia de peso además controlar indicadores metabólicos
– Una dosis de 60-90 min Ejercicio Mediana Intensidad – 30-60 min Alta Intensidad, 4-6
días/sem es necesario para asegurar el control de peso. Combinar con Ejercicio de
Fuerza para recomposición corporal y mantener/mejorar la capacidad funcional.
– ≥ 3 meses de intervención ↑ EfM – Permite aplicar progresiones en intensidad y
complejidad
– El análisis biomecánico juega un papel fundamental para verificar la calidad del
entrenamiento ⇨ motivación y adherencia al ejercicio (autoeficacia)
Calidad vs Cantidad de
Ejercicio

28. Nuevas Perspectivas del Ejercicio para Pérdida de
Peso
Verboven, Kenneth, and Dominique Hansen. "Critical reappraisal of the role and importance of exercise intervention in the
treatment of obesity in adults." Sports Medicine 51.3 (2021): 379-389.
Plan de
Ejercicio
Personalizado
Cambiando
Paradigmas

29. Nuevas Perspectivas del Ejercicio para Pérdida de
Peso
Verboven, Kenneth, and Dominique Hansen. "Critical reappraisal of the role and importance of exercise intervention in the
treatment of obesity in adults." Sports Medicine 51.3 (2021): 379-389.
PASO A PASO HACIA LA META

30. Recapitulando
LISS
30 min
2 X
10 X
30seg /
60seg
LISS
30 min
LISS
20 min
2 X
10 X
30seg /
60seg
LUN​​ MAR​​ MIE​​ JUE​​ VIE​​ SAB​​ DOM​​

31. rodulfoalvarado@gmail.com
@rodubienfit