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INYECTOTERAPIA
Es la administración de un
inyectable a un órgano,
tejido o vaso sanguíneo
desde el exterior hacia su
interior mediante el uso de
una hipodérmica
(inyectable).
DEFINICIÓN
 Terapéutico:
administración de
medicamentos para
contrarrestar una
enfermedad.
 Preventivo:
administración de
vacunas para evitar
algunas epidemias.
FINALIDAD DE LA INYECTOTERPIA
 Diagnósticos: son medios de
contraste para realizar ciertos
exámenes. Por ej: TAC, angiografía
carotidea, etc.
Jeringas
Compuestas de tres partes:
1.Cono para conectar la aguja.
2.Cuerpo milimetrado con una lengüeta.
3.Embolo con una lengüeta de apoyo.
MATERIALES
Aguja: Consta de mango, lumen y biselado; el
cual presenta los siguientes conectores y
tamaño de agujas.
AGUJAS
VÍA LONGITUD CALIBRE BISEL COLOR CONO
INTRADÉRMICA 9,5-16 mm 25-26 G
(0,5 mm)
Corto Transparente
Naranja
SUBCUTÁNEA 16-22 mm 24-27 G
(0,6 mm)
Medio Naranja
INTRAMUSCULAR 25-75 mm 19-23 G
(0,8 mm)
Medio Adultos:verde
Niños:azul
INTRAVENOSA 25-75 mm 16-21 G
(0,9 mm)
Largo Amarillo
AGUJA CARGA 40-75 mm 14-16 G
(1 mm)
Medio Rosado
TIPOS DE INYECCIÓN
Hay cuatro formas de inyecciones más
usadas, son :
• Intravenosa
• Intramuscular
• Subcutánea
• Intradérmica
9
*vía
subcutánea
10
Es la aplicación de
un medicamento o
sustancia en el
tejido adiposo o
tejido graso, este
tejido ocupa toda la
superficie corporal,
presenta gran
vascularización y
posee menos
receptores
nerviosos que la
piel.
VENTAJAS:
11
 No es Es poco
dolorosa.
 Acceso fácil y
manejo sencillo
 Mejora la
autonomía y
calidad de vida del
paciente
DESVENTAJAS:
12
Imposibilidad de utilización
en caso de lesiones
dermatológicas en zonas
de punción.
Posible inflamación o
irritación en el lugar de
inyección.
Posible reacción alérgica a
la medicación
administrada.
13
 Vacunación (SRP, etc.)
 Náuseas y vómitos incontrolados.
UTILIDADES
14
 Disfagia o
incapacidad para
deglutir.
 Tratamientos
estéticos.
ZONAS DE APLICACIÓN
15
• Existe gran variedad de zonas
corporales, para poder administrar
una inyección subcutánea.
• Cuando son inyecciones diarias, lo
ideal es NO puncionar en la misma
zona, para evitar dañar la piel y
causar lipodistrofias.
• Se recomienda ir alternando las
zonas corporales.
16
Las zonas son las siguientes:
Brazo:
En el tercio medio
de la cara
externa, posterior
del brazo, 4 dedos
por encima del
codo y 4 dedos
por debajo del
hombro.
17
Muslo:
En el tercio
medio de la cara
externa del
muslo, 4 dedos
por encima de la
rodilla y 4 dedos
por debajo de la
cadera
18
Abdomen:
Alrededor del ombligo, 3 dedos a la
derecha del ombligo y 3 dedos a la
izquierdo del ombligo.
19
Espalda:
Zona superior debajo de la escapula.
20
Otros lugares como:
• Flancos del abdomen
• Cresta iliaca
• La zona superior y lateral de la nalga.
21
22
ANGULO DE
INSERCIÓN
• Angulo de 45°
DOSIS
• Puede ser de 0.1mL
hasta 1,5 a 2mL,
dependiendo la
medicación.
23
MATERIALES PARA ADMINISTRACION
CON JERINGA
 Tarjeta cárdex.
 Medicamento indicado.
 Contenedor de punzocortantes
 Antiséptico.
24
 Jeringa: Se emplean
normalmente las de
1mL.
 Agujas No. 23, 24
hasta el 27.
25
 Gasas o
torundas de
algodón.
 Guantes (no es
necesario que
sean estériles).
26
• Información correcta
al paciente.
Haciendo énfasis en
los puntos en los que
debe colaborar con el
personal y de la forma
en que pueden
hacerlo.
PREPARACIÓN DEL PACIENTE:
27
• Colocación adecuada del
paciente, según zona a inyectar.
Puede estar
en
decúbito
dorsal,
sentado o
parada.
28
PREPARACIÓN
DEL PERSONAL:
 Lavarse las
manos
 Colocarse los
guantes
29
1. Verificar orden médica.
2. Antes de administrar el fármaco
asegurarse de la "regla de los 10
correctos"
MEDICAMENTO
CORRECTO
PACIENTE
CORRECTO
APLICACIÓN DELA TÉCNICA
DOSIS CORRECTA
HORA CORRECTA
VÍA CORRECTA
VERIFICAR FECHA DE
VENCIMIENTO DEL
MEDICAMENTO
REGISTRAR
MEDICAMENTO
APLICADO
EDUCAR E INFORMAR
AL PACIENTE SOBRE
EL MEDICAMENTO
INDAGAR SOBRE
ALERGIAS Y
ALTERACIONES DEL
PACIENTE
PREPARAR, ADMINISTRAR,
REGISTRAR y
RESPONSABILIZARSE UNO
MISMO DEL MEDICAMENTO
33
3. Preparar el equipo y
medicamento
4. Llevar el equipo a la
unidad del paciente e
identificarlo
5. Dar preparación física:
• Descubrir la
región.
• Realizar asepsia
de la región.
34
6. Hacer un pliegue cutáneo grueso con los
dedos índice y pulgar, no un pellizco, una
vez obtenido el pliegue se debe sostener.
35
7. Introducir rápidamente la aguja en un
ángulo de 45 grados, una vez que la
aguja está en su lugar soltar el
pliegue de tejido.
36
8. Aspirar un poco y si NO se extrae sangre se
debe inyectar el medicamento lentamente,
una vez introducido todo el medicamento
retirar la aguja en la
En caso de aspirar
sangre al puncionar, se
debe retirar para descarte
y cargar otro inyectable.
misma posición, se debe
colocar una torunda de
algodón y hacer una
ligera presión por uno
minutos.
37
10. Dejar cómodo al paciente.
11. Retirar el equipo y darle los cuidados
posteriores al equipo. (Agujas y
jeringas en contenedor especial sin
ponerle el protector).
12. Hacer anotaciones en la hoja de
registros correspondientes.
COMPLICACIONES
 Eritema, dolor y extravasación
38
39
• Lipodistrofia: Son cambios en el
cuerpo produciendo un crecimiento
anormal o pérdida de depósitos de
grasa.
40
41
• Toxicidad local: Más frecuente con
fármacos como los corticoides
• Infección local
ADMINISTRACION
VIA
INTRAMUSCULAR
Permite la introducción de
medicamentos en el
interior del tejido muscular
esquelético, lugar donde
los medicamentos son
absorbidos hacia el
torrente sanguíneo.
USO
Preventivo
 Administración de
vacunas: HvB, DPT,
pentavalente, etc.
 Administración de
Anticonceptivos
TERAPÉUTICO
 Cuando es imposible administrarlos por vía
oral (náuseas, vómitos, etc.)
 Se requiere alcanzar efectos rápidos
 Se administra antibióticos, antipiréticos,
antiinflamatorios, antieméticos, etc.
 Tratamientos estéticos
VENTAJAS:
 Los músculos presentan
mayor irrigación sanguínea y
menor número de fibras
nerviosas (la absorción del
fármaco es casi completa)
 Pueden administrase
sustancias irritantes,
volúmenes mayores y de
liberación prolongada de los
medicamentos.
 Es de amplio acceso y
absorción rápida.
DESVENTAJAS:
• Aunque se puede administrar en algunas zonas hasta
7mL, los volúmenes mayores de 5 ml pueden producir
dolor por distensión.
• Las inyecciones de sustancias irritantes
pueden producir escaras o abscesos
locales.
• Se puede lesionar vasos sanguíneos,
nervios y el hueso al no saber
administrar los medicamentos por esta
vía.
 La inyección en el nervio ciático
puede implicar parálisis y atrofia de
los músculos en el miembro inferior.
 Acceso limitado en pacientes con
baja masa muscular o pérdida de
masa muscular.
 La administración constante en una
misma zona puede ocasionar
fibrosis local, lo que produce una
reducción progresiva de la
absorción.
 Evitar puncionar los nervios y vasos sanguíneos.
 No puncionar en áreas de tejido duro (como cicatrices).
 Rotar las zonas de punción, en aquellos pacientes que
requieran tratamiento prolongado.
PRECAUCIONES:
 En pacientes obesos presionar y
tensar la piel de la zona de
punción con el dedo índice y
pulgar de la mano no dominante.
 En pacientes delgados elevar la
masa muscular haciendo un
pliegue en el tejido.
 Es importante saber que algunos
medicamentos pudieran
cristalizarse dentro de la aguja, si
demoramos mucho la
administración.
 Si se tiene que administrar al mismo tiempo más de un
fármaco, tras la inyección del primer medicamento se
debe retirar un poco la aguja alrededor de 5 cm.
aproximadamente, para administrar las siguientes
inyecciones.
 Si durante la administración
del medicamento, el
paciente refiere dolor
intenso irradiado por la
extremidad, suspender la
inyección y cambiar la zona
de punción.
 La relajación de los
músculos en el área de
inyección aumenta la
seguridad del procedimiento.
 El masaje ayuda a la
distribución y absorción de la
solución inyectada.
PRINCIPIOS:
ZONA DORSOGLÚTEA:
El paciente puede estar en decúbito lateral,
en decúbito prono o en bipedestación.
Realizar la técnica de los cuadrantes, se
traza dos líneas imaginarias en horizontal y
otra de forma vertical de forma que queden 4
cuadrantes; se debe pinchar en el cuadrante
superior-externo para evitar pasar por el
nervio ciático.
ZONAS DE PUNCION
El contacto con el nervio
ciático equivaldría a un fuerte
dolor durante varios días.
Es el lugar que más fármaco
admite: hasta 7mL.
Debe de evitarse su uso en los
menores de tres años, porque
los músculos no se han
desarrollado lo suficiente.
ZONA DELTOIDEA:
El paciente puede estar prácticamente
en todas las posiciones: sedestación,
decúbito supino, decúbito lateral o
bipedestación.
Se descubra completamente la parte
superior del brazo, luego se debe
sentir el hueso que atraviesa la parte
superior del brazo, llamado acromion,
colocara 3 travesees de dedo por
debajo del acromion.
Se debe de tener en
cuenta que el nervio
radial pasa cerca de ahí.
Admite hasta 2 ml de
volumen.
Este lugar no debería
usarse si la persona es
muy delgada o si el
músculo es muy
pequeño.
ZONA VENTROGLÚTEA:
Es una de las más seguras, ya
que no tiene cerca ningún punto
conflictivo.
El paciente debe estar en
posición decúbito lateral o en
decúbito supino, colocaremos
nuestra mano en la base del
trocánter mayor del fémur del
lado elegido.
A continuación, abriremos los
dedos de la mano y
pincharemos en el espacio
que quede entre los dedos
índice y medio.
Admite hasta 5 ml. de
volumen.
Junto con la dorsoglútea es la
de elección para los niños
mayores de tres años.
CARA EXTERNA DEL MUSLO:
El paciente debe estar en posición
decúbito supino o sedestación,
delimitaremos una banda imaginaria que
vaya, por la cara externa del muslo
elegido, desde el trocánter mayor hasta
la rótula.
La zona óptima de inyección está
localizada en esta banda, 5 cm por
arriba y 5 cm por debajo de su punto
medio.
Es la zona
de elección
para los
niños
menores de
tres años.
ÁREAS PARA APLICAR UNA INYECCIÓN INTRAMUSCULAR
Área
Posición del
enfermo
Volumen
admitido
Precaución Otros
Dorsoglútea
D. lateral
D. prono
Bipedestación
Hasta 7 ml
Nervio
ciático
Evitarla en < 3
años.
De elección en
niños > 3 años.
Deltoidea
Prácticamente
todas
Hasta 2 ml
Nervio
radial
Ventroglútea
D. lateral
D. supino
Hasta 5 ml
De elección en
niños > 3 años.
Cara externa
del muslo
D. supino
Sedestación
Hasta 5 ml
De elección en < 3
años.
MATERIALES
 Guantes no estériles.
 Torundas de algodón.
 Alcohol
 Aguja intramuscular
calibre N° 18 al 23. (aguja
para cargar fármaco y
una para inyectar)
 Jeringa de 3 hasta 10 mL
 Solución a administrar
(NaCl y/o
medicamentos) según
la prescripción
 Identificar la jeringa con
el nombre del fármaco,
la vía de administración
y el nombre del
paciente (usar etiquetas
de medicación).
 Riñonera
 Bolsa de residuos
 Contenedor para objetos
punzantes.
 Esparadrapo
PROCEDIMIENTO
70
 Información correcta al paciente.
 Haciendo énfasis en los puntos en los
que debe colaborar con el personal y
de la forma en que pueden hacerlo.
 Colocación adecuada del
paciente.
 Colocar al paciente en
decúbito dorsal, sentado o parada
con la exposición de la zona a
inyectar.
PREPARACIÓN DEL PACIENTE:
71
PREPARACIÓN DEL
PERSONAL:
 Lavarse las manos
 Colocarse los guantes
72
1. Verificar orden médica.
2. Antes de administrar el fármaco asegurarse de la "regla
de los 10 correctos"
MEDICAMENTO
CORRECTO
PACIENTE
CORRECTO
APLICACIÓN DE LA TÉCNICA
DOSIS CORRECTA
HORA CORRECTA
VÍA CORRECTA
VERIFICAR FECHA DE
VENCIMIENTO DEL
MEDICAMENTO
REGISTRAR
MEDICAMENTO APLICADO
EDUCAR E INFORMAR AL
PACIENTE SOBRE EL
MEDICAMENTO
INDAGAR SOBRE
ALERGIAS Y
ALTERACIONES DEL
PACIENTE
PREPARAR, ADMINISTRAR,
REGISTRAR y
RESPONSABILIZARSE UNO
MISMO DEL MEDICAMENTO
76
3. Preparar el equipo y
medicamento.
4. Llevar el equipo a la unidad del
paciente e identificarlo.
5. Dar preparación física:
• Seleccionar la zona para la
aplicación y descubrir la
región.
• Realizar asepsia en el área
donde se aplicará la
inyección, dejar que el área
se seque y no tocar hasta la
aplicación de la inyección.
• La jeringa montada con la aguja:
Se realiza de forma similar a la
inyección subcutánea (ángulo 45°),
es beneficioso en pacientes
extremadamente delgados.
6. Técnicas de inserción de la aguja
• Técnica de la aguja separada: tras
desinfectar la zona, con los dedos
pulgar e índice de la mano izquierda se
mantiene estirada la piel de la zona y
sujetando la aguja con los dedos índice
y pulgar de la otra mano se coloca la
aguja perpendicular a la piel (ángulo
90°), se introducirá en un solo acto.
Técnica mejor que la anterior.
 Técnica de inyección intramuscular en Z: se utiliza en
especial para administrar medicamentos altamente
irritantes o que tiñen la piel.
Se realiza un pliegue desplazando 2,5 - 3,5 cm hacia un
lado del punto de inyección, al termino se debe esperar
10 segundos
antes de retirar la
aguja, con lo que
se evita que refluya
la medicación
hacia el tejido
subcutáneo.
7. Antes de inyectar el medicamento,
aspirar tirando el émbolo para
comprobar la ubicación de la
aguja.
8. Inyectar el medicamento
lentamente.
9. Una vez finalizada la inyección,
retire la aguja rápidamente en el
mismo ángulo en que se introdujo
la aguja evitando desplazamientos
laterales, lo que reduce al mínimo
el dolor y el traumatismo.
10. Coloque una gasa o torunda en el área donde
colocó la inyección, aplicar una suave presión
sobre la zona de punción, friccionando
suavemente para evitar que el medicamento se
acumule y favorecer así su absorción. No aplicar
masaje cuando se desea una absorción lenta o se
ha administrado un medicamento muy irritable.
11. Desechar el material
utilizado en el contenedor.
12. Acomodar al paciente.
13. Recoger el material
utilizado y desecharlo en
el contenedor adecuado.
14. Retirarse los guantes y
realizar la higiene de
manos.
15. Registro del procedimiento
 Registrar en la hoja de medicación: Fármaco,
dosis, vía de administración, fecha y hora.
 Las iniciales del nombre y los apellidos de la
enfermera responsable en el recuadro
correspondiente.
 Las formas especiales de preparación, si el
fármaco y/o el paciente lo requiere.
 Registrar en las observaciones de enfermería
cualquier incidencia.
CUIDADOS
POSTERIORES
Vigilar las posibles
reacciones a los fármacos
administrados como:
fiebre, estornudos, bultos
en la zona, inflamación o
moretón en el área en
donde se aplicó la
inyección y no desaparece.
COMPLICACIONES
 Absceso
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  • 2. Es la administración de un inyectable a un órgano, tejido o vaso sanguíneo desde el exterior hacia su interior mediante el uso de una hipodérmica (inyectable). DEFINICIÓN
  • 3.  Terapéutico: administración de medicamentos para contrarrestar una enfermedad.  Preventivo: administración de vacunas para evitar algunas epidemias. FINALIDAD DE LA INYECTOTERPIA
  • 4.  Diagnósticos: son medios de contraste para realizar ciertos exámenes. Por ej: TAC, angiografía carotidea, etc.
  • 5. Jeringas Compuestas de tres partes: 1.Cono para conectar la aguja. 2.Cuerpo milimetrado con una lengüeta. 3.Embolo con una lengüeta de apoyo. MATERIALES
  • 6. Aguja: Consta de mango, lumen y biselado; el cual presenta los siguientes conectores y tamaño de agujas.
  • 7. AGUJAS VÍA LONGITUD CALIBRE BISEL COLOR CONO INTRADÉRMICA 9,5-16 mm 25-26 G (0,5 mm) Corto Transparente Naranja SUBCUTÁNEA 16-22 mm 24-27 G (0,6 mm) Medio Naranja INTRAMUSCULAR 25-75 mm 19-23 G (0,8 mm) Medio Adultos:verde Niños:azul INTRAVENOSA 25-75 mm 16-21 G (0,9 mm) Largo Amarillo AGUJA CARGA 40-75 mm 14-16 G (1 mm) Medio Rosado
  • 8. TIPOS DE INYECCIÓN Hay cuatro formas de inyecciones más usadas, son : • Intravenosa • Intramuscular • Subcutánea • Intradérmica
  • 10. 10 Es la aplicación de un medicamento o sustancia en el tejido adiposo o tejido graso, este tejido ocupa toda la superficie corporal, presenta gran vascularización y posee menos receptores nerviosos que la piel.
  • 11. VENTAJAS: 11  No es Es poco dolorosa.  Acceso fácil y manejo sencillo  Mejora la autonomía y calidad de vida del paciente
  • 12. DESVENTAJAS: 12 Imposibilidad de utilización en caso de lesiones dermatológicas en zonas de punción. Posible inflamación o irritación en el lugar de inyección. Posible reacción alérgica a la medicación administrada.
  • 13. 13  Vacunación (SRP, etc.)  Náuseas y vómitos incontrolados. UTILIDADES
  • 14. 14  Disfagia o incapacidad para deglutir.  Tratamientos estéticos.
  • 15. ZONAS DE APLICACIÓN 15 • Existe gran variedad de zonas corporales, para poder administrar una inyección subcutánea. • Cuando son inyecciones diarias, lo ideal es NO puncionar en la misma zona, para evitar dañar la piel y causar lipodistrofias. • Se recomienda ir alternando las zonas corporales.
  • 16. 16 Las zonas son las siguientes: Brazo: En el tercio medio de la cara externa, posterior del brazo, 4 dedos por encima del codo y 4 dedos por debajo del hombro.
  • 17. 17 Muslo: En el tercio medio de la cara externa del muslo, 4 dedos por encima de la rodilla y 4 dedos por debajo de la cadera
  • 18. 18 Abdomen: Alrededor del ombligo, 3 dedos a la derecha del ombligo y 3 dedos a la izquierdo del ombligo.
  • 20. 20 Otros lugares como: • Flancos del abdomen • Cresta iliaca • La zona superior y lateral de la nalga.
  • 21. 21
  • 22. 22 ANGULO DE INSERCIÓN • Angulo de 45° DOSIS • Puede ser de 0.1mL hasta 1,5 a 2mL, dependiendo la medicación.
  • 23. 23 MATERIALES PARA ADMINISTRACION CON JERINGA  Tarjeta cárdex.  Medicamento indicado.  Contenedor de punzocortantes  Antiséptico.
  • 24. 24  Jeringa: Se emplean normalmente las de 1mL.  Agujas No. 23, 24 hasta el 27.
  • 25. 25  Gasas o torundas de algodón.  Guantes (no es necesario que sean estériles).
  • 26. 26 • Información correcta al paciente. Haciendo énfasis en los puntos en los que debe colaborar con el personal y de la forma en que pueden hacerlo. PREPARACIÓN DEL PACIENTE:
  • 27. 27 • Colocación adecuada del paciente, según zona a inyectar. Puede estar en decúbito dorsal, sentado o parada.
  • 28. 28 PREPARACIÓN DEL PERSONAL:  Lavarse las manos  Colocarse los guantes
  • 29. 29 1. Verificar orden médica. 2. Antes de administrar el fármaco asegurarse de la "regla de los 10 correctos" MEDICAMENTO CORRECTO PACIENTE CORRECTO APLICACIÓN DELA TÉCNICA
  • 31. VERIFICAR FECHA DE VENCIMIENTO DEL MEDICAMENTO REGISTRAR MEDICAMENTO APLICADO EDUCAR E INFORMAR AL PACIENTE SOBRE EL MEDICAMENTO
  • 32. INDAGAR SOBRE ALERGIAS Y ALTERACIONES DEL PACIENTE PREPARAR, ADMINISTRAR, REGISTRAR y RESPONSABILIZARSE UNO MISMO DEL MEDICAMENTO
  • 33. 33 3. Preparar el equipo y medicamento 4. Llevar el equipo a la unidad del paciente e identificarlo 5. Dar preparación física: • Descubrir la región. • Realizar asepsia de la región.
  • 34. 34 6. Hacer un pliegue cutáneo grueso con los dedos índice y pulgar, no un pellizco, una vez obtenido el pliegue se debe sostener.
  • 35. 35 7. Introducir rápidamente la aguja en un ángulo de 45 grados, una vez que la aguja está en su lugar soltar el pliegue de tejido.
  • 36. 36 8. Aspirar un poco y si NO se extrae sangre se debe inyectar el medicamento lentamente, una vez introducido todo el medicamento retirar la aguja en la En caso de aspirar sangre al puncionar, se debe retirar para descarte y cargar otro inyectable. misma posición, se debe colocar una torunda de algodón y hacer una ligera presión por uno minutos.
  • 37. 37 10. Dejar cómodo al paciente. 11. Retirar el equipo y darle los cuidados posteriores al equipo. (Agujas y jeringas en contenedor especial sin ponerle el protector). 12. Hacer anotaciones en la hoja de registros correspondientes.
  • 38. COMPLICACIONES  Eritema, dolor y extravasación 38
  • 39. 39 • Lipodistrofia: Son cambios en el cuerpo produciendo un crecimiento anormal o pérdida de depósitos de grasa.
  • 40. 40
  • 41. 41 • Toxicidad local: Más frecuente con fármacos como los corticoides • Infección local
  • 42.
  • 43.
  • 44.
  • 45.
  • 47. Permite la introducción de medicamentos en el interior del tejido muscular esquelético, lugar donde los medicamentos son absorbidos hacia el torrente sanguíneo.
  • 48. USO Preventivo  Administración de vacunas: HvB, DPT, pentavalente, etc.  Administración de Anticonceptivos
  • 49. TERAPÉUTICO  Cuando es imposible administrarlos por vía oral (náuseas, vómitos, etc.)  Se requiere alcanzar efectos rápidos  Se administra antibióticos, antipiréticos, antiinflamatorios, antieméticos, etc.  Tratamientos estéticos
  • 50. VENTAJAS:  Los músculos presentan mayor irrigación sanguínea y menor número de fibras nerviosas (la absorción del fármaco es casi completa)  Pueden administrase sustancias irritantes, volúmenes mayores y de liberación prolongada de los medicamentos.  Es de amplio acceso y absorción rápida.
  • 51. DESVENTAJAS: • Aunque se puede administrar en algunas zonas hasta 7mL, los volúmenes mayores de 5 ml pueden producir dolor por distensión. • Las inyecciones de sustancias irritantes pueden producir escaras o abscesos locales. • Se puede lesionar vasos sanguíneos, nervios y el hueso al no saber administrar los medicamentos por esta vía.
  • 52.  La inyección en el nervio ciático puede implicar parálisis y atrofia de los músculos en el miembro inferior.  Acceso limitado en pacientes con baja masa muscular o pérdida de masa muscular.  La administración constante en una misma zona puede ocasionar fibrosis local, lo que produce una reducción progresiva de la absorción.
  • 53.  Evitar puncionar los nervios y vasos sanguíneos.  No puncionar en áreas de tejido duro (como cicatrices).  Rotar las zonas de punción, en aquellos pacientes que requieran tratamiento prolongado. PRECAUCIONES:
  • 54.  En pacientes obesos presionar y tensar la piel de la zona de punción con el dedo índice y pulgar de la mano no dominante.  En pacientes delgados elevar la masa muscular haciendo un pliegue en el tejido.  Es importante saber que algunos medicamentos pudieran cristalizarse dentro de la aguja, si demoramos mucho la administración.
  • 55.  Si se tiene que administrar al mismo tiempo más de un fármaco, tras la inyección del primer medicamento se debe retirar un poco la aguja alrededor de 5 cm. aproximadamente, para administrar las siguientes inyecciones.  Si durante la administración del medicamento, el paciente refiere dolor intenso irradiado por la extremidad, suspender la inyección y cambiar la zona de punción.
  • 56.  La relajación de los músculos en el área de inyección aumenta la seguridad del procedimiento.  El masaje ayuda a la distribución y absorción de la solución inyectada. PRINCIPIOS:
  • 57. ZONA DORSOGLÚTEA: El paciente puede estar en decúbito lateral, en decúbito prono o en bipedestación. Realizar la técnica de los cuadrantes, se traza dos líneas imaginarias en horizontal y otra de forma vertical de forma que queden 4 cuadrantes; se debe pinchar en el cuadrante superior-externo para evitar pasar por el nervio ciático. ZONAS DE PUNCION
  • 58. El contacto con el nervio ciático equivaldría a un fuerte dolor durante varios días. Es el lugar que más fármaco admite: hasta 7mL. Debe de evitarse su uso en los menores de tres años, porque los músculos no se han desarrollado lo suficiente.
  • 59. ZONA DELTOIDEA: El paciente puede estar prácticamente en todas las posiciones: sedestación, decúbito supino, decúbito lateral o bipedestación. Se descubra completamente la parte superior del brazo, luego se debe sentir el hueso que atraviesa la parte superior del brazo, llamado acromion, colocara 3 travesees de dedo por debajo del acromion.
  • 60. Se debe de tener en cuenta que el nervio radial pasa cerca de ahí. Admite hasta 2 ml de volumen. Este lugar no debería usarse si la persona es muy delgada o si el músculo es muy pequeño.
  • 61. ZONA VENTROGLÚTEA: Es una de las más seguras, ya que no tiene cerca ningún punto conflictivo. El paciente debe estar en posición decúbito lateral o en decúbito supino, colocaremos nuestra mano en la base del trocánter mayor del fémur del lado elegido.
  • 62. A continuación, abriremos los dedos de la mano y pincharemos en el espacio que quede entre los dedos índice y medio. Admite hasta 5 ml. de volumen. Junto con la dorsoglútea es la de elección para los niños mayores de tres años.
  • 63. CARA EXTERNA DEL MUSLO: El paciente debe estar en posición decúbito supino o sedestación, delimitaremos una banda imaginaria que vaya, por la cara externa del muslo elegido, desde el trocánter mayor hasta la rótula. La zona óptima de inyección está localizada en esta banda, 5 cm por arriba y 5 cm por debajo de su punto medio.
  • 64. Es la zona de elección para los niños menores de tres años.
  • 65. ÁREAS PARA APLICAR UNA INYECCIÓN INTRAMUSCULAR Área Posición del enfermo Volumen admitido Precaución Otros Dorsoglútea D. lateral D. prono Bipedestación Hasta 7 ml Nervio ciático Evitarla en < 3 años. De elección en niños > 3 años. Deltoidea Prácticamente todas Hasta 2 ml Nervio radial Ventroglútea D. lateral D. supino Hasta 5 ml De elección en niños > 3 años. Cara externa del muslo D. supino Sedestación Hasta 5 ml De elección en < 3 años.
  • 66. MATERIALES  Guantes no estériles.  Torundas de algodón.  Alcohol  Aguja intramuscular calibre N° 18 al 23. (aguja para cargar fármaco y una para inyectar)  Jeringa de 3 hasta 10 mL
  • 67.  Solución a administrar (NaCl y/o medicamentos) según la prescripción  Identificar la jeringa con el nombre del fármaco, la vía de administración y el nombre del paciente (usar etiquetas de medicación).
  • 68.  Riñonera  Bolsa de residuos  Contenedor para objetos punzantes.  Esparadrapo
  • 70. 70  Información correcta al paciente.  Haciendo énfasis en los puntos en los que debe colaborar con el personal y de la forma en que pueden hacerlo.  Colocación adecuada del paciente.  Colocar al paciente en decúbito dorsal, sentado o parada con la exposición de la zona a inyectar. PREPARACIÓN DEL PACIENTE:
  • 71. 71 PREPARACIÓN DEL PERSONAL:  Lavarse las manos  Colocarse los guantes
  • 72. 72 1. Verificar orden médica. 2. Antes de administrar el fármaco asegurarse de la "regla de los 10 correctos" MEDICAMENTO CORRECTO PACIENTE CORRECTO APLICACIÓN DE LA TÉCNICA
  • 74. VERIFICAR FECHA DE VENCIMIENTO DEL MEDICAMENTO REGISTRAR MEDICAMENTO APLICADO EDUCAR E INFORMAR AL PACIENTE SOBRE EL MEDICAMENTO
  • 75. INDAGAR SOBRE ALERGIAS Y ALTERACIONES DEL PACIENTE PREPARAR, ADMINISTRAR, REGISTRAR y RESPONSABILIZARSE UNO MISMO DEL MEDICAMENTO
  • 76. 76 3. Preparar el equipo y medicamento. 4. Llevar el equipo a la unidad del paciente e identificarlo. 5. Dar preparación física: • Seleccionar la zona para la aplicación y descubrir la región. • Realizar asepsia en el área donde se aplicará la inyección, dejar que el área se seque y no tocar hasta la aplicación de la inyección.
  • 77. • La jeringa montada con la aguja: Se realiza de forma similar a la inyección subcutánea (ángulo 45°), es beneficioso en pacientes extremadamente delgados. 6. Técnicas de inserción de la aguja • Técnica de la aguja separada: tras desinfectar la zona, con los dedos pulgar e índice de la mano izquierda se mantiene estirada la piel de la zona y sujetando la aguja con los dedos índice y pulgar de la otra mano se coloca la aguja perpendicular a la piel (ángulo 90°), se introducirá en un solo acto. Técnica mejor que la anterior.
  • 78.  Técnica de inyección intramuscular en Z: se utiliza en especial para administrar medicamentos altamente irritantes o que tiñen la piel. Se realiza un pliegue desplazando 2,5 - 3,5 cm hacia un lado del punto de inyección, al termino se debe esperar 10 segundos antes de retirar la aguja, con lo que se evita que refluya la medicación hacia el tejido subcutáneo.
  • 79. 7. Antes de inyectar el medicamento, aspirar tirando el émbolo para comprobar la ubicación de la aguja. 8. Inyectar el medicamento lentamente. 9. Una vez finalizada la inyección, retire la aguja rápidamente en el mismo ángulo en que se introdujo la aguja evitando desplazamientos laterales, lo que reduce al mínimo el dolor y el traumatismo.
  • 80. 10. Coloque una gasa o torunda en el área donde colocó la inyección, aplicar una suave presión sobre la zona de punción, friccionando suavemente para evitar que el medicamento se acumule y favorecer así su absorción. No aplicar masaje cuando se desea una absorción lenta o se ha administrado un medicamento muy irritable.
  • 81. 11. Desechar el material utilizado en el contenedor. 12. Acomodar al paciente. 13. Recoger el material utilizado y desecharlo en el contenedor adecuado. 14. Retirarse los guantes y realizar la higiene de manos.
  • 82. 15. Registro del procedimiento  Registrar en la hoja de medicación: Fármaco, dosis, vía de administración, fecha y hora.  Las iniciales del nombre y los apellidos de la enfermera responsable en el recuadro correspondiente.  Las formas especiales de preparación, si el fármaco y/o el paciente lo requiere.  Registrar en las observaciones de enfermería cualquier incidencia.
  • 83. CUIDADOS POSTERIORES Vigilar las posibles reacciones a los fármacos administrados como: fiebre, estornudos, bultos en la zona, inflamación o moretón en el área en donde se aplicó la inyección y no desaparece.
  • 84. COMPLICACIONES  Absceso  Hematoma  Fibrosis  Lesión de nervio ciático o del nervio radial.