1. INTERVENCIÓN TERAPEUTICA DESDE
MARCO DE REFERENCIA
BIOMECÁNICO
ESQUIVEL GONZALEZ SHEILA
GONZALEZ MUOZ NOEMI GUADALUPE
SANCHEZ MARTINEZ TANIA ITZEL
2. MODELO
BIOMECÁNICO Pretende orientar la mejora del componente motor alterado
por un proceso de enfermedad, de manera que el sujeto
pueda alcanzar un nivel de función que le permita retomar
sus áreas del desempeño ocupacional en las condiciones
óptimas.
• Posicionamiento .
• Mantenimiento de movilidad.
• Mantenimiento o desarrollo de fuerza muscular.
2
3. 3
CASO CLINICO
(P) Paciente femenino de nombre
Maria Elena Martinez Gonzalez de 47
años de edad, reside en San Pedro
Tejalpa
(S) La paciente refiere que durante
las mañanas presenta rigidez y dolor
en la articulación metacarpofalangica
del primer ortejo
(O) A la exploracion física presenta
inflamación y dolor a la movilidad en
la articulación metacarpofalangica,
sus rangos de movilidad se
encuentran dentro de lo normal, y
4. 01 02 03 04
4
FUNDAMENTOS Y
PRINCIPIOS BÁSICOS
Actividad con
objetivoMejorar rango de movilidad,
fuerza y resistencia.
ANALISIS DE LA
ACTIVIDAD
Recuperacion de
la funcion
Objetivo dele
movimiento, fuerza y
resistencia.
Equilibrio,
reposo, esfuerzo
Al inicio: reposo
prolongado
Recuperacion de la
funcion gradual: +
esfuerzo
Indemnidad de
SNCYa que la capacidad
para controlar los
movimientos debe
permanecer intacta. .
Apoyado en una meta modelo reduccionista, contempla
interacciones entre la fisiologia neuromuscular,la
anatomia del aparato psicomotor, las leyes de palanca, la
accion de la gravedad y la resistencia.
6. REGISTRO DE ACTIVIDADES
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Actividades que
generen dolor.
Persiste
después de 1
hora.
Nivel de dolor
(EVA) Cansancio.
Oprimir un
boton
NO 10 NO
Subir cierre NO 8 NO
Utilizar celular NO 8 SI
10. AHORRO DE ENERGÍA
PRINCIPIOS DE CONSERVACIÓN DE LA ENERGÍA
Limita la cantidad de trabajo
Organiza es espacio para
almacenar
Planifica con anticipación
Sientate paratrabajar
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Organizar e intercalar actividades mas
pesadas con ligeras intercalando tiempos
de descanso.
Cuando estas en sedestación reduces la cantidad
de energía requerida.
Planifica y organiza los espacios de trabajo eliminando
pasos innecesarios, ahorrarás tiempo y energía y reducirás
la fatiga.
• Por ejemplo. Colocar los utensilios de uso frecuente
cerca del área de trabajo, situarlos para que sean de
fácil alcance.
Eliminar pasos innecesarios en una tarea a realizar , para
esto como terapeutas debemos responder a estas
preguntas:
• ¿Por qué es necesario?
• ¿Cuánto coste energético tiene esa tarea?
• ¿Qué pasa si esa tarea no es realizada?
11. AHORRO DE ENERGÍA
PRINCIPIOS DE CONSERVACIÓN DE LA ENERGÍA
Usa el equipamiento correcto
Incorpora descansos alo largo
del dia
Usa metodos eficientes
Usa los mecanismos corporales
correctamente
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Has uso de los mecanismos diseñados para facilitar las
actividades de la vida diaria.
Ej. Para revolver los ingredientes en una gran cacerola utiliza
el cucharon grande, será mas fácil que si usas una cuchara
convencional.
Toma descansos a lo largo del dia después de cada
actividad.
Carga cosas pesadas con las articulaciones mas
grandes del cuerpo.
Has uso de método mas efectivo que te ahorrara
tiempo y energía.
13. EN SEDESTACIÓN
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• La altura de la silla debe permitirle apoyar los pies y
mantener las rodillas a nivel de la cadera, en ángulo de
90 grados.
• El respaldo de la silla debe mantener las curvaturas
normales de la columna especialmente la región lumbar
• Evite asientos blandos o aquellos que no tengan
respaldo.
• Mantenga los brazos y codos apoyados.
14. EN BIPEDESTACIÓN
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• Se recomienda poner un pie más adelante que el
otro y cambiar la posición con frecuencia.
• Usar zapatos cómodos y con tacón bajo.
15. AL INCLINARSE
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Si va a recoger algún objeto del suelo flexione las rodillas y manteniendo
la espalda recta. Si hay algún mueble o pared cerca puede ayudarse
apoyándose con las manos.
Para levantar y transportar objetos pesados:
No doble la espalda, doble las rodillas y apóyese firmemente con los pies
firmes.
Al levantarse sostenga los objetos cerca del cuerpo y apóyese firmemente
en pies y piernas.
Levante los objetos sólo hasta la altura del pecho.
Si hay que colocar los objetos en alto, súbase a una escalera o silla segura.
Cuando la carga es muy pesada necesitará ayuda.
Si va a transportar objetos pesados llévelos pegados a su cuerpo.
Si los transporta con las manos, reparta el peso en ambos brazos y trate
de llevarlos flexionados.
Al empujar y halar objetos hágalo cambiando el peso del cuerpo de uno
pie a otro.
16. AL ESTAR ACOSTADO
La posición fetal (de lado) con
caera y rodillas flexionadas y
con el cuello y cabeza
alineadas con el resto de la
columna, es una buena
posición.
Otra buena posición es en
decubito supino (boca
arriba) con una almohada
debajo de las rodillas para
flexionarlas
Decúbito prono (boca abajo)
no es recomendable, ya que
se suele modificar la curvatura
de la columna lumbar y le
obligara a mantener el cuello
girado para poder respirar
Para estar acostado o para
dormir la columna debe
adoptar la misma postura
que cuando usted esta de
pie y apoyandola en su
totalidad.
17. AL LEVANTARSE DE LA CAMA
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1. Flexione primero las rodillas
2. Gire para apoyarse sobre un costado, levántese de
lado hasta sentarse apoyándose en los brazos
3. Ya sentado al borde de la cama póngase de pie
apoyándose en las manos
18. AL SENTARSE O LEVANTARSE
1. Apoye las manos en los descansabrazos, en el
borde del asiento o en los muslos o rodillas.
2. Deslícese hacia el borde anterior del asiento,
moviendo ligeramente uno de los pies hacia atrás
para apoyarse e impulsarse
3. No se levante sin apoyo.
4. Para sentarse utilice estos mismos apoyos,
dejándose caer suavemente.
5. No se desplome sobre el asiento.
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19. GRACIAS!
BIBLIOGRAFIA:
Guia de Terapia Ocupacional para personas con artritis reumatoide. Asociacion Madrileña de Pacientes con Artritis reumatoide, AMAPAR,
Madrid: 2007
Pauta de Higiene Postural de Columna V.4, 2007