anorexia en niños

1. Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Facultad de Medicina
ANOREXIA INFANTIL
Profesor:Dr. LuisReátegui Guzmán

2. Anorexia infantil
Falta de apetito = medicamento(“tónico”)
Es motivo de consulta muy frecuente en la infancia.
Tiene mayor incidencia entre los 2 – 4 años de edad.
Está rodeado de mitos y causa profunda preocupación
en los padres, motivada por la idea que tienen sobre lo
que es un “buen apetito”.
Generalmente el médico lo considera de forma
superficial, lo cual no es compartido con los padres.
Hay mucho desconocimiento sobre la crianza de un
niño.
Tener presente que los padres están pendientes del
crecimiento y desarrollo de sus niños y su potencial
futuro.

3. Anorexia infantil
La alimentación forzada es la verdadera
responsable de la falta de apetito en los niños.
Considerar a los hábitos deficientes en la
alimentación como la segunda causa de
desnutrición en los niños peruanos, después de la
pobreza.
No olvidar que cada niño puede tener diferente
conducta con la alimentación que recibe.
Es más fácil revertir la inapetencia cuando se
corrige desde los primeros meses de vida.

4. Anorexia infantil
Objetivos de la clase:
1. Recocer cuando un niño presenta realmente
falta de apetito.
2. Identificar las causas que lo producen.
3. Indicar el tratamiento adecuado

5. Anorexia infantil
DIAGNÓSTICO
Es muy importante realizar una buena
anamnesis y un examen clínico completo, que
transmita a los padres certeza que el examen
está bien realizado.
La información de la evaluación, y si es posible
la evolución del peso del niño, nos permite
orientar a las etiologías conocidas.

6. Anorexia infantil
COMO ORIENTAR EL DIAGNÓSTICO
ADECUADO DISMINUIDO
PESO DEL NIÑO
1. Desconocimiento de
Puericultura
2. Neurosíquicas
3. Orgánicas

7. Anorexia infantil
ETIOLOGÍA
I.- Desconocimiento de Puericultura
Representa el 90% de las consultas médicas por anorexia
infantil.
Ofrecer lactancia al recién nacido con pocos intervalos, por el
llanto no motivado por hambre.
Anorexia fisiológica del 2do. año de vida.
Comparaciones entre niños de la misma edad.
Horarios de alimentación no estructurados a la edad del niño.
Omisión de uno u otro alimento que la familia considera
esencial.
Rechazo por la introducción de alimentos distintos a la leche (6
meses).
Apetencias o desagrados por determinados alimentos.

8. Anorexia infantil
ETIOLOGÍA
I.- Desconocimiento de Puericultura
Importancia de la presentación de alimentos.
Actividad física necesaria.
Falta de la presencia materna (“Avitaminosis materna”)
Tipo de alimento adecuado a edad del niño.
Nacimiento de nuevos hermanos.
Madre obsesionada por enfermedades.
Ingesta de golosinas previas a las comidas.
Hábito de alimentación pasiva.
Alimentación forzada.
No formar parte del grupo familiar en horas de
alimentación.

9. Anorexia infantil
ETIOLOGÍA
II.- Neurosíquicas
Son situaciones de crisis familiar:
 Fallecimiento de seres queridos.
 Divorcio o separación de los padres.
 Estados angustiosos en el medio escolar.
 Violencia familiar.
El médico familiar ayuda mucho en las soluciones

10. Anorexia infantil
ETIOLOGÍA
III.- Orgánicas
Erróneamente, es la mayor causa considerada por
los médicos.
Enfermedades mas frecuentes por grupo etario que
pueden condicionar falta de apetito en los niños.

11. Anorexia infantil
ETIOLOGÍA
Recién Nacidos
Prematuros
Anomalías congénitas
Infecciones pre y post parto
Sepsis
Hematomas subdurales

12. Anorexia infantil
ETIOLOGÍA
primera infancia (1 año)
Otitis media u Otoantritis
Infección urinaria
Adenoiditis
Desnutrición
Anemia
Anomalías congénitas

13. Anorexia infantil
ETIOLOGÍA
segunda infancia
 Sinusitis
 Amigdalitis crónica
 Primoinfección TBC
 Parasitosis Intestinal
 Enfermedades infectocontagiosas comunes
 Hipovitaminosis
 Anemias por deficiencia grave de hierro
 Hemopatías malignas
 Diabetes
 Errores innatos del metabolismo

14. Anorexia infantil
TRATAMIENTO
Medicamento
(“tónico”)
violencia
Suplementos
alimenticios
Ninguno de estos es
la solución

15. Anorexia infantil
TRATAMIENTO
oEs etiológico
o Debe evitarse la presión y dejar que la naturaleza
haga su trabajo, para evitar conflictos cotidianos y
posteriores trastornos físicos y sicológicos.

16. Anorexia infantil
ARTIFICIOS:
Para tener inicialmente el apoyo de los padres o personas
que tienen a su cargo al niño, podría prescribirse:
• Medicamentos con multivitamínicos (ciproheptadina??)
• Suplementos alimenticios
• Medicamentos anabólicos:
Hormonales (derivados de la testosterona)
No hormonales(coenzima)

17. Anorexia infantil
Mensaje importante
No se dejen llevar por lo que dicen
los actores en la consulta médica.
!Compruébelo!

18. ! Gracias !