El documento presenta varios casos clínicos sobre patologías orales y maxilofaciales. En el primer caso, se describe una lesión radiopaca intraósea con dientes internos, sugiriéndose una biopsia excisional para el diagnóstico definitivo. En el segundo caso, un paciente con molar impactado, se recomienda una radiografía periapical para el diagnóstico inicial. Finalmente, se definen diversas lesiones orales y oculares, así como sus características clínicas.

1. ROUND DE PATOLOGÍA

2. CORTESIA DRA. JENNY COLLANTES

3. • Paciente de 60 años sexo femenino cuenta que sus dientes inferiores se están
moviendo. Al examen radiográfico vislumbras una lesión radiopaca con aspecto de
tejido duro y múltiples dientes en su interior con 2 cm de diámetro. Para el diagnóstico
definitivo usted propone:
a) Exéresis total de la lesión y anatomopatológico
b) Biopsia incisional y anatomopatológico
c) Antibioticoterapia y drenaje
d) Control radiográfico y observación

5. • Paciente 20 años sexo masculino, refiere que su segundo molar nunca erupcionó. El
examen complementario de elección para el diagnóstico inicial seria:
a) Periapical de la zona
b) Tomografía computadorizada
c) Resonancia magnética
d) Panorámica dental

7. • La biopsia es una herramienta diagnóstica que puede ser ejecutada:
a) Por punción de aguja fina
b) De forma incisional
c) De forma excisional
d) Todas las anteriores

9. • El examen que se realiza utilizando un cepillo pequeño con cerdas y posteriormente se
lo fija con un químico específico se llama
a) Biopsia por aguja fina
b) Citología exfoliativa
c) Cultivo y raspado de células
d) Punción

11. • La lesión cuyo traumatismo es superficial y presenta apenas pérdida superficial de la
piel se denomina
a) incisión
b) abrasión
c) laceración
d) contusión

13. • La lesión cuyo traumatismo es profundo y presenta pérdida de la solución de
continuidad de la área afectada se denomina:
a) abrasión
b) laceración
c) contusión
d) erosión

15. • La lesión cuyo traumatismo es profundo generando algunas veces hematomas y
equimosis se denomina
a) incisión
b) abrasión
c) laceración
d) contusión

17. • La lesión cuyo traumatismo es puntiforme, con un orificio de entrada similar al de salida
causada por un objeto filoso y puntiagudo que penetra la piel. Es una herida por
a) abrasión
b) punción
c) contusión
d) incisión

19. • Lesión por contacto o exposición y que daña la superficie de la piel o mucosa y está
vinculada a la dosis e intensidad de exposición es una lesión de origen
a) química
b) biológica
c) inmunitaria
d) Ninguna de las anteriores

21. • Lesión palpebral decurrente de la obstrucción de la glándula lacrimal
a) conjuntivitis
b) orzuelo
c) dacriocistitis
d) blefaritis

23. • Lesión palpebral que genera eversión de los bordes hacia fuera
a) conjuntivitis
b) ectropión
c) dacriocistitis
d) blefaritis

25. • Lesión palpebral decurrente de la inflamación de la glándula de Moll
a) conjuntivitis
b) orzuelo
c) dacriocistitis
d) blefaritis

27. • Lesión palpebral que provoca un descenso permanente del párpado superior. Puede
ser total o parcial, según impida o no la visión.
a) Ptosis palpebral
b) orzuelo
c) dacriocistitis
d) blefaritis

29. • Lesión conjuntival que genera inflamación
a) conjuntivitis
b) pterigion
c) quemosis
d) ninguna de las anteriores

31. • Es una inflamación de la conjuntiva, la membrana fina y transparente que recubre el
interior del párpado y la parte blanca del ojo. Puede ser de origen bacteriana, viral o
alérgica.
a) conjuntivitis
b) pterigion
c) quemosis
d) ninguna de las anteriores

33. • Lesión conjuntival donde el pliegue triangular de la mucosa migra desde el ángulo
ocular hacia la cornea se denomina
a) conjuntivitis
b) pterigion
c) quemosis
d) ninguna de las anteriores

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35. • Los pacientes que presentan la síndrome de los huesos de vidrio o osteogénesis
imperfecta tienen una particularidad en sus escleróticas
a) Son de color azulado
b) Son de color amarillo
c) Presentan múltiples ulceras
d) Presentan escleritis

37. • Los pacientes que padecen de problemas hepáticos graves pueden presentar las
escleróticas
a) de color azulado
b) de color amarillo
c) con múltiples ulceras
d) con escleritis

39. • La diferencia de tamaño de las pupilas se denomina
a) Anisocoria
b) Isocoria
c) Midríasis
d) Discoria

41. • Las pupilas que presentan formas irregulares de denominan
a) Anisocoria
b) Isocoria
c) Midríasis
d) Discoria

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43. • Una lesión de origen congénita que afecta el labio y que puede ser uni o bilateral se
denomina
a) queilitis
b) herpes
c) fisura labial
d) mucocele

45. • Una lesión labial de origen viral que presenta múltiples vesículas
a) queilitis
b) herpes
c) fisura labial
d) mucocele

47. • Una lesión labial de origen físico que presenta múltiples fisuras, costras y tejido
cicatricial
a) queilitis
b) herpes
c) fisura labial
d) mucocele

49. • Paciente de 45 años de edad refiere que a ratos en su lengua aparecen lesiones de
contornos circulares y que las mismas cambian de lugar…el sospecha que está
embrujado. Usted consideraría esta lesión una
a) Lengua saburrosa
b) Lengua geográfica
c) Glositis romboidal
d) Brujería y hay que pasarle el cuy y el huevo

51. • Paciente de 33 años de edad presenta múltiples perdidas dentarias, al examen
periapical se vislumbran múltiples lesiones osteopacas osteoformadoras en el hueso
maxilar, estas lesiones tienen características de motas de algodón. Con esta
descripción usted podría sugerir como diagnóstico presuntivo
a) Enfermedad de Paget
b) Lesión granulomatosa
c) Lesión apical
d) Odontoma complejo

53. • Paciente de 37años de edad presenta lesión que drena pus en su cuello desde hace 3
días. En el examen intraoral vislumbramos diversos dientes en mal estado. Con esta
descripción usted podría sugerir como diagnóstico presuntivo
a) Quiste tireogloso
b) Adenopatías
c) Absceso cervical
d) Quiste branquial

55. • Lesión de origen congénito que aparece en la región lateral del cuello, de crecimiento
lento más prevalente en jóvenes
a) Quiste tireogloso
b) Adenopatías
c) Absceso cervical
d) Quiste branquial

57. • Lesión tumoral que crece de manera lenta y que se manifiesta, generalmente, en la
glándula salival
a) Quiste tireogloso
b) Adenopatías
c) Tumor de parótida
d) Quiste branquial

59. • Lesión que se forma a partir de tejido sobrante del desarrollo de la glándula tiroidea
cuando se estaba formando el embrión
a) Tumor de parótida
b) Quiste branquial
c) Quiste tirogloso
d) Adenopatías

62. • Paciente de 30 años de edad refiere que su lengua presenta cortes profundos y
algunas veces mal halito, nunca tuvo traumas que justificase las lesiones. Se trata de
una
a) Lengua saburrosa
b) Lengua geográfica
c) Glositis romboidal
d) Lengua fisurada

65. • Lesión que afecta ligeramente más a los varones, suele localizarse en la línea media del
dorso de la lengua por delante de la “V” lingual, en forma de área rojiza, romboidal, de
superficie plana, como una mácula o a veces exofítica, mamelonada, que puede
sobresalir de 2 a 5 mm y en la que no se observan papilas filiformes
a) Lengua saburrosa
b) Lengua geográfica
c) Glositis romboidal
d) Lengua fisurada

67. • Paciente de 28 años de edad presenta múltiples lesiones osteopacas osteoformadoras
en el hueso maxilar, estas lesiones tienen características de motas de algodón. Con
esta descripción usted podría sugerir como diagnóstico presuntivo
a) Enfermedad de Paget
b) Lesión granulomatosa
c) Lesión apical
d) Odontoma complejo

69. • Al examen radiográfico de rutina previo a la ejecución de una nueva prótesis parcial
removible se encuentra que la raíz del diente pilar con aumento de tamaño apical de
radiopacidad similar a la dentina
a) Cementoma
b) Quiste periapical
c) Concrescencia
d) Dentinogénesis imperfecta

71. • Una madre lleva a consulta a su niño de 5 años. Le dice que ella cree que le falta un
diente. Al explorar clínicamente se da cuenta de que en efecto sólo hay tres incisivos
inferiores, sin embargo, nota que en uno de ellos el diámetro mesio-distal es mayor a
los otros y presenta una pequeña fisura en el borde incisal. Al tomar la radiografía se da
cuenta de la presencia de dos cámaras y dos conductos, por lo que diagnostica:
a) geminación
b) fusión
c) concrescencia
d) hipodoncia

73. • Paciente de 20 años presenta a nivel de paladar duro una lesión papular, elevada de 3
cm de diámetro, de color marrón asintomático. Refiere que su crecimiento es bastante
lento. Su acción clínica es
a) Biopsia incisional
b) Biopsia excisional
c) Control radiográfico y observación
d) Punción y aspiración

75. • La sífilis congénita se produce por contagio materno durante el 5to mes de embarazo.
Esta presenta diversas manifestaciones tanto en la fase temprana como en la fase
tardía, siendo ésta última caracterizada por
a) Rágades
b) Dientes de Hutchinson
c) Chancro
d) Goma sifilítica

77. • Paciente de 40 años sexo femenino acude a la consulta 8 días después de la extracción
de su pieza dental 1.6. al examen clínico se evidencia en la zona a nivel de la superficie
lingual una elevación de 5 mm de diámetro, nodular, indurada, circunscrita y
asintomática. Una semana de tiempo de aparición. Su plan de acción es:
a) Control radiográfico y exéresis total
b) Biopsia incisional
c) Antibioticoterapia y drenaje
d) Control radiográfico y observación

79. • Paciente de 20 años presenta a nivel de paladar duro una lesión papular, de 0,5 cm de
diámetro, de color marrón asintomático. Refiere que su crecimiento es bastante lento.
Su acción clínica es
a) Biopsia incisional
b) Biopsia excisional
c) Control radiográfico y observación
d) Punción y aspiración

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