El siguiente documento es un simulador de preguntas del examen ceneval para la licenciatura en estomatomogia actualizado 2022, listo para guía de estudio a quienes presentarán su examen de titulación en modo CENEVAL De igual forma ayuda al estudiante a cuestionarse si en verdad es lo que desea realizar

1. DIAGNOSTICO
EVALUACION CLINICA
1.-Una paciente de 33 años acude a consultapor presenciade calculoysangradogingival;noFuma
ni toma alcohol,se cepillalosDienteunavezal día sinauxiliaresde higiene,se administrafenitoina
cada 12 horas, Padece depresión y ha bajado de peso significativamente. En la revisióndental se
observa higiene deficiente, acumulación de placa, calculo hiperplasia gingival y halitosis.
¿Cuál es el diagnóstico presuntivo de la enfermedad sistemática del paciente?
A)Hipotiroidismo
B)Eilepsia
C)Neurosis
D)Hipertiroidismo
2.-Una paciente ysiete años es llevadaa consultapor sus Padres.Refiere que desde reciénnacida
presentocejas,pestañasycabellosescaso,de colorclaroypajizo,ubicadoúnicamenteenlaregión
posterior de la cabeza; labios finos; uñas hipoplásicas y convexas; piel seca y puente nasal alto. Es
intoleranteal caloryhapresentadodiversascrisisde hipertermiaQuelahallevadoaconsultavarias
veces serviciosde urgencias.En la revisión intraoral se observa ausencia incisivos lateralesy en la
radiografía panorámica Se detectan ausencia cognitiva de otros seis órganos de la dentición
permanente.
¿Cuál en el diagnóstico presuntivo?
A)Disqueratosis cognitiva
B)Displasia ectodérmica
C)Progeria de Hutchison-Gilford
D)Hipertiroidismo cognitivo
Inicia reactivos asociados a un caso
Un paciente de 5 años es llevado a consulta porque hace 2 días le aparecieron pequeños puntos
blancosenla boca. En el interrogatorio,lospadresrefierenque hatenidoligerafiebre,tos,gripe,y
un brote en el abdomen. Durante la inspección clínica se observa un exantema maculo papular
eritematosoenlasmuñecasyen las palmasde la manos.En laexploraciónintraoral se observalos
puntosblancosde un diámetrode 2 mm aproximadamente yrodeadosde unhalo eritematosoen
la mucosa oral a nivel del segundo molar superior temporal; así como caries incipientes entre
(manchas blancas) sobre las caras oclusales de varios órganos dentarios.
3. De acuerdo al caso, ¿qué padecimiento presenta el paciente?
a) Varicela
b) Sarampión
c) Rubeola

2. d) Escarlatina
4. ¿Cuál es el diagnostico de las manifestaciones orales?
a) Manchas de Forchheimer
b) Gránulos de Fordyce
c) Muguet oral
d) Manchas de Koplik
5. de acuerdo con el caso, ¿Cuál es el factor etiológico de esta enfermedad?
a) Rubivirus
b) Paramixovirus
c) Herpes zoster
d) Streptococcus pyogenes
6.-Un paciente de 12 años es llevado a consulta por presentar caries profundas en los cuatro
primeros molares. En el interrogatorio, la madre refiere que el menor presenta frecuentemente
cuadros agudos de infección de la garganta, el último casi tres semanas, y desde entonces se ha
quejadode dolorenrodillas,tobillos,codos,muñecas,Ypecho,así como dificultadespararespirar
y fatiga. Al tomar los signosvitalesse detectanpulsoaceleradoe irregularY temperaturade 37.5°
En la inspecciónclínicase observala presenciade nódulospequeñose indolorosbajolapiel.En la
revisión intraoral se encuentran lesionescariosas profundas en las piezasdentales16, 26,36 y 46,
con ligera respuesta en las pruebas de vitalidad pulpar.
¿Cuál es el diagnóstico presuntivo de su estado sistémico?
A) Fiebre reumática
B) artritis juvenil
C) Influenza
D) Leucemia
7.-Un paciente de 20 años acude a consulta.Refiere que tuvofiebre hace 2semanas,experimenta
fatiga,ha bajado 6 kg enel últimomessinestar a dietay padece diarreacrónica.En la exploración
extraoral se localizan linfoadenopatias debajo de axilas y cuello. Intraoralmente se observan
candidiasis pseudomembranosa en el paladar duro y blando, además de periodontitis
ulceronecrozante y también una leucoplasia vellosa en el margen lingual izquierdo.
¿Cuál es el diagnostico presuntivo de su estado sistémico?
A) Lupus eritematoso
B) VIH positivo
C) Diabetes
D) Artritis reumatoide
8.-Un paciente de 48 años requiere de unaextracción,peroensu historiaclínicarefiere que desde
hace un tiempo orina frecuentemente y experimenta mucha sed y hambre. Ante la posibilidad de
un padecimiento sistémico. ¿Qué estudio de laboratorio se debe realizar para verificarlo?
A) Biometría hemática

3. B) Examen general de orina
C) Química sanguínea
D) Reacciones febriles
9. Un px de 10 años, con antecedentes de fisura labio-palatina derecha, durante la revisiónclínica
presenta mordida cruzada anterior. ¿qué método de diagnóstico permite evaluar si la mordida
cruzada anterior es de origen dental u óseo?
a) Ortopantomografía
b) Posteroanterior
c) Lateral de cráneo
d) Anteroposterios
10. Un paciente de 30 años acude a consultadental reportandosignosy síntomas de síndrome de
Sjögren. ¿Qué examen de gabinete son los que confirman el diagnostico presuntivo?
a) Estudios de laboratorio
b) Resonancia magnética
c) Gammagrafía salival
d) Tomografía computarizada axial
11. unpaciente de 45años,conobesidad,acude aconsulta.Reportainactividadfísicahabitual,orina
más de seisvecesal día,tiene labocasecaymucha seddurante todoel día.Refiere quedesdehace
6 meses fue más notable la gingivitis en ambos maxilares, así como la movilidad dentaria.
¿Qué exámenes complementarios de diagnóstico se requieren para este caso?
a) General de orina
b) Química sanguínea
c) Hemoglobulometria
d) Biometría hemática
12. Un paciente de 30añosacude al consultoriodental.Refiereinflamaciónde mandíbulacondolor
espontaneoenel áreadelcuello,infección,fiebre ypérdidade pesoconvariosmesesde evolución.
Con base en los síntomas y signos, ¿Cuál es el diagnostico presuntivo de cabeza y cuello?
a) Parotiditis
b) Angina de Ludwig
c) Sialoadenitis
d) Adenopatía
13. Una paciente de 35 años,durante laexploraciónclínica,muestradolorycelulitisenlosespacios
submandibulares y sublinguales. ¿Cuál es el diagnostico?
a) Angina de Ludwig
b) Lesión linfoepitelial benigna
c) Adenoma pleomorfo
d) Tumor de Warthin

4. 14. Una paciente de 8 años es llevada a consulta por sus padres. Presenta dolor a la altura de la
rama de lamandíbulaydel temporalconpérdidade apetitoyfiebre.Durante lapalpaciónse aprecia
un aumento de volumen en dicha región. ¿Qué glándula se encuentra afectada en este caso?
a) Parótida
b) Sublingual
c) Submandibular
d) Accesoria
15. Un paciente de 18 años acude a consulta por la persistencia de caninos y molares temporales,
ademásde erupciónde molarespermanentese inflamaciónenlazonade tercerosmolaresaunsin
erupcionar.En el examenfísicose registraque presentabajaestatura,amplituddel huesofrontal,
hipertelorismo,tabique nasal anchoe hipoplasiamaxilaryde clavículas.En el examenintraoral se
observa persistencia de dientes temporales en zonas de molares en los cuatro cuadrantes. En la
radiografía panorámica se detecta la presencia de gérmenes de premolares y caninos, así como
múltiples supernumerarios distribuidos en ambos maxilares.
¿Cuál es el diagnostico presuntivo?
a) Disostosis cleidocraneal
b) Síndrome de Down
c) Treacher Collins
d) Crane-Heise
16.-Una paciente de 2 años es llevadaaconsultapor sus padres,enel examenextraoral de cabeza
se identificaabombamientode loshuesosfrontal yoccipital conhipoplasiamaxilary prognatismo
mandibular. En la radiografía de cráneo se evidencia que estos huesos son desproporcionados y
grandes,asimismolíneasde sutura tortuosaso huesoswormianosyausenciade clavículas.La piel
del cuello es hiperelastica. ¿Cuál es el dx presuntivo en este caso?
a) síndrome nevo basocelular
b) displasia cleidocraneal
c) enfermedad de peget
d) displasia fibrosa juvenil
17.- Un paciente diabéticode 50añosacude aconsultaporque presentaardorenlalengua.Durante
el examen clínico, se observa un enrojecimiento generalizado del órgano con perdida de papilas
filiformes que genera un aspecto agrandado, con mucosa lisa, brillante y con algunas fisuras
longitudinales poco profundas. El diagnostico presuntivo es glositis…
a) Migratoria benigna
b) Romboidea media
c) Por deficiencia de vitamina b12
d) Atrófica traumática
18.- Un paciente de 29 años, con 10 semanasde embarazoy sinantecedentespatológicosacude a
consulta dental. Dice tener sangrado de encía al cepillarse y haber despertado con una bolita roja
en ellas.En la revisiónse observauna lesiónenzona interdental vestibular,blandapedunculaday

5. eritematosa entre los dientes 32 y 33 sin dolor a la palpación. ¿Cuál es el dx presuntivo de esta
lesión?
a) Absceso periodontal
b) Épulis
c) Fibroma periférico
d) Hemangioma
19.- Un paciente de 48 añosse presentaa consulta.Indicateneren la lenguadesde hace másde 6
meses que últimamente le ha provocado ardor al masticar y pasar saliva. Se realiza una historia
clínica que reporta que es fumador desde los 25 años y consume bebidas alcoholicas los fines de
semana. En la exploración física se observa una lesión ulcerativa en el borde derechode la lengua
colorvioláceaconlosbordesblanquecinosdeaparienciacostrosa.Enlapalpaciónesduraymuestra
restauracionesdesajustadaslascualescausanunroce constante conlalengua.Enunapalpaciónen
el cuello se observan los ganglios linfáticos muy inflamados.
a) Herpes
b) Candidiasis
c) Ranula
d) Carcinoma
20.- Un paciente de 35 añospresentadificultadparalaelevaciónde lalenguahaciael paladarcomo
secuelade unaheridapunzocortante enel pisode laboca. ¿Qué grupo de músculosse encuentran
afectados?
a) Maseteros
b) Pterigoideos
c) Suprahioideos
d) Infrahioideos
21.- una paciente de 30 años asiste a la consulta con hábito de bruxismo. Manifiesta que
regularmente el dolor es más intenso al despertar y ha tenido frecuentes dolores de cabeza y de
oído.Clínicamente se observandesgastede loscuellosdelosdientes. ¿Qué tipode lesiónnocariosa
se puede observar en el px?
a) Abfracción
b) Atrición
c) Abrasión
d) erosión
DIAGNOSTICO INTEGRAL
22.-Durante la inspección clínica, un paciente de 12 años presenta notable hipoplásia en las
clavículas,asícomounadeformaciónimportante enlacarayel cráneoque incluyepaladarhendido.
Radiográficamente observan múltiples dientes retenidos.

6. ¿Con que anomalía del desarrollo de origen genético están relacionadas estas características
clínicas?
A) Treacher Collins
B) Disostosis cleidocraneal
C) Disostosis craneofacial
D) Apert
23.-Una paciente de 50añosacude a consultaodontológica.Refieretenerlabocaseca, disminución
de la cantidad de saliva y haber detectado desde hace una semana la presencia de placas blandas
En el dorso de la lengua y en el paladar, con apariencia algodonosa. En la inspección intraoral se
observan placas blanco-Amarillentos, presencia de calculo supra y sub gingival con periodontitis
generalizada y xerostomía. La paciente presenta estudios de laboratorio con urea de 46 mg/dl;
creatinina de 1.8 mg/dl; ácido úrico de 5 mg/dl; glucemia en ayunas de 99 mg/dl; hemoglobina
glucosilada de6.8 mg/dl; leucocitosde 5.33 miles/uL; eritrocitos de 4.90 millones/ul y triglicéridos
de 110 mg/dl
¿Cuáles son los valores anormales en los resultados de laboratorio?
A) Glucemia y hemoglobina glucosilada
B) Leucocitos y eritrocitos
C) Ácido úrico y triglicéridos
D) Urea y creatinina
24.-A un paciente de 25 años, sistemáticamente sano y que se encuentra en tratamiento
ortodóntico, se le solicita que se haga estudios de gabinete de rutina. los resultados de la
cefalometríaenla radiografía lateral de cráneo muestran lossiguientesdatos:SNA de 80°; SNBde
85°; overjet de -4mm y overbite de -3mm.
¿Cuál es el resultado que se considera normal?
A) SNA
B) SNB
C) Overjet
D) Overbite

7. 25.- Una paciente de 28 años acude a consulta dental y se le solicita una biometría hemática por
sospecha de anemia.
Selecciona los elementos requeridos en la identificación de los resultados.
1. Hemoglobina
2. Hematrocito
3. Conteo de neutrófilos
4. Hemoglobina corpuscular media
5. Conteo eritrocitico
6. Conteo plaquetario
A) 1 ,2 ,3, 6.
B) 1, 2, 4, 5.
C) 2, 3, 4, 5.
D) 3, 4, 5, 6.
26.- Un paciente acude a consulta para extracción del diente 16 por destrucción importante. El
pronósticoesmuyreservadoylosestudiosradiográficosmuestranuniónde raícesconel diente17.
Se informael paciente quenoesunaextracciónsimple yque seránecesariotomardiversasmedidas
antes de la cirugía.
¿Qué alteración en el desarrollo dental presenta el paciente?
A) Fusión
B) Concrescencia
C) Dilaceración
D) Germinación.
27.- Una paciente de 30 años acude a consulta para revisión.En el interrogatorio refiere aumento
enel númerode miccionesdiurnasynocturnas,tenerseddurante todoel día y mucha hambre,así
comocansancioybocaseca.Susestudiosde laboratorioreportanglucemiaenayunasde 126mg/dl.
En la inspección intraoral se observa gingivitis generalizada, poca cantidad de saliva, lengua
geográficaycariesenlaspiezasdentales16,17,27, 35 y44. En lapalpaciónse percibenlasglándulas
parótidas inflamación ligero dolor.
¿Cuál es el diagnóstico definitivo de la paciente?
A) Hipotiroidismo
B) Diabetes mellitus
C) Resistencia a la insulina
D) Hiperparatiroidismo
28.-Un paciente de ocho años es llevado a consulta. Su Madre refiere inflamación y dolor en
articulación y Cuadros frecuentes de amigdalitis. El exudado faríngeo confirma la presencia de
estreptococo del grupo a. El diagnóstico es:

8. A) fiebre reumática
B) tetralogía de fallot
c) estenosis pulmonar
D) endocarditis bacteriana
29.-Un paciente de ochoaños es llevadoaconsultapor sus Padres.El motivoes la presenciade un
diente más grande en la arcada Inferior en la zona de los incisivos. En la radiografía del área se
observan las raíces de los 4 dientes Incisivos. Pero sólo 3 coronas anatómicas.
¿cuál es el diagnóstico de este caso?
A) fusión
B) geminación
C) concrescensia
D) Macrodoncia
30.-Se presentan a consulta una paciente adulta con un embarazo de siete meses. En el
interrogatorio refiere que durante el embarazo de siete meses. En el interrogatorio refiere que
durante el embarazo todos los días a presentado al menos dos episodios de regurgitación de
contenido con ácido gástrico. Manifiesta sensibilidad dental en los 4 incisivos superiores en la
palatina y en la exploración clínica se observa una pérdida de estructura dental de la zona.
¿Cuál es el diagnóstico?
A) atrición
B) abrasión
C) erosión
D) fractura
31.-Una paciente de 11añoseresllevada aconsultaporsusPadres.Lamamáse quejadelexagerado
crecimiento de los incisivos. En la radiografía lateral de cráneo y en los modelos de estudio se
observaque losprimerosmolaresinferioresocluyendistalmente conrelaciónalossuperioresylos
incisivos superiores se encuentran en vestíbulo-versión. En el interrogatorio se confirma que su
respiración es bucal nocturna.
La paciente presenta relación ósea clase:
A) II disto oclusión, división 1
B) B) II disto oclusión, división 2
C) C)III pseudomesiooclusión
D) D) III mesio oclusión
PRONÓSTICO Y PLAN DE TRATAMIENTO: PRONOSTICO
32.-Durante la exploraciónclínicaaúnpaciente ende siete añosconmolestialeve enel áreade los
molaressuperiores,dolorala masticaciónysensibilidadal dulce,se encuentracariesocluso-mesial

9. gradodosenla piezadental 55.Enlaradiografíase detectanlesióninterproximalcercade lapulpar,
espacio de ligamento periodontal ensanchado y presencia de una raíz mesialCónica.
¿Cuál es la condición clínica que se determina el pronóstico favorable en la pieza dental?
A) Raíz mesial
B) Lesión interproximal
C) caries grado dos
D) ligamento periodontal
33.- Un paciente de 40 años acude a consulta. Refiere que dejo de fumar hace 8 años, realiza
ejercicio constante, lleva una alimentación adecuada y tiene buena salud e higiene oral. El motivo
de la visitaeslapresenciade unabultamientoenel carrillode coloraciónnormaly1 cm de tamaño
a la altura de la pieza dental 45. Manifiesta que tiene 2 años de evolución, pues anteriormente le
faltabanlosdientes44y45 ycon frecuenciasuccionabalamucosaatravésde ese espacio.Presenta
unaprótesisfijacolocadarecientemente yajustadadeformaadecuada.Se realizabiopsiaexcisional
y el estudio histopatológico determina como diagnostico fibroma odontogenico periférico.
¿Cuál es la condición que determina el pronóstico favorable para evitar la recidiva?
A) Llevar una alimentación adecuada
B) Haber dejado de fumar
C) Tener buena higiene oral
D) Presentar una prótesis fija.
34.-Un hombre de 27 años acude a consulta dental al detectar una tumefacción dura, sin dolor y
con crecimiento acelerado En el mes reciente; el paciente refiere buen estado de salud. En la
inspecciónintraoral se observaseparaciónde losdientesenel ladoizquierdode lamandíbulayuna
tumoraciónen el fondodel surco vestibular,anivel de los molares36, 37 y 38, de borde irregular,
ulcerado y de consistencia dura. En la radiografía se observa el ensanchamiento del ligamento
periodontal de los3molaresinvolucrados.Asimismo,se observanespigasirregulareso trabeculado
óseo que se irradia hacía el exterior de la periferia De la lesióny producen la apariencia conocida
como “rayo de sol” enel cuerpode lamandíbula,loque produce áreas radiopacasDespuésde una
biopsia se diagnostica un osteosarcoma.
¿Cuál de los signos descritos indica un pronóstico es favorable para el tratamiento de paciente?
A) crecimiento acelerado
B) B) tumor en el fondo del saco
C) C) ensanchamiento del ligamento
D) D) separación que los dientes
PLAN DE TRATAMIENTO
35.-Un paciente de 54 años, fumador, sin antecedentes sistémicas patológicos. Acude a consulta
por dolorenla piezadental27.En la exploraciónintraoral se observamal posicióndentariaycaries
que se extiende hasta el tercio medioradicular.

10. ¿Cuál es la condición que determina un pronóstico desfavorable para el diente?
A) Hábito de fumar
B) Caries radicular
C) Destrucción coronal por caries
D) Mal posición dentaria.
PLAN DE TRATAMIENTO
36.- Una paciente de 28 años, con un embarazo de 34 semanas, acude a consulta para extracción
de la pieza dental35. En el interrogatorio refiere cefalea, poliuria, acufenos y fosfenos. Los
resultados de laboratorio son: hemoglobina de 15 g/dl. Y colesterol de 300 mg/dl.
Selecciona las medidas de precaución que se deben tomar para evitar una complicación en la
atención del caso.
1.-toma de TA. 2.-purebas de glucosa. 3.-utilizar lidocaína con epinefrina. 4.-interconsulta.
A) 1,3
B) 1,4
C) 2,3
D) 2,4
37.- Una paciente de 53 años acude a consulta. Presenta antecedentes de hipertensión arterial y
diabetes.Refiere que estábajocontrol médicode sus dos padecimientos.Presentarestoradicular
de un segundo premolar inferior derecho y requiere ser extraído.
¿Qué estudios se deben solicitar como medida de precaución para tener certeza que la paciente
está bien controlada?
A) Tiempo de sangrado y biometría hemática.
B) Química sanguínea y examen general de orina.
C) Biometría hemática y toma de signos vitales
D) Química sanguínea y toma de signos vitales.
38.-Por paciente de 55 años, que presentó fiebre reumática a los diez años y dejó como secuela
Valvulopatia mitral,acude a consulta en tal. En la revisión clínica se observa restos radiculares en
la pieza dental 36. El Tratamiento que debe seguirse es la extracción. ¿Cuál es la medida de
precaución que debe tomarse en la atención del paciente?
A) Evitar ansiolítico
B) Aplicar la técnica de anestesia dental indicada
C) Realizar profilaxis antibiótica
D) Evitar vasoconstrictores
39.-Un paciente de nueve años, que padece epilepsia de los 5 años, es llevar a consulta. El
interrogatoriolaMadre refiere escontroladocon fenitoina;sinembargo,Convulsionartantoenel
día como enla noche.En la revisiónintraoral Se observanobturacionestemporalesenlosmorales
16, 26 y 36. Que no han sido definitivas Por el riesgo de que sufra una crisis durante la consulta.
Tienen fracturas coronarias En las piezas dentales once y doce debido a un golpe que se dio hace

11. seismesesdurante unacrisis,asícomohiperplasiagingivalgeneralizadaconelaumentode volumen
marginal y papilar,cubriendolosdientesanteroinferiores,Locual interfiere enlamasticaciónyel
habla.El paciente presentaunahigieneenoral muypobre debidoaque evitael cepilladoporque le
produce ardor y sangrado.
¿Qué medida de precaución debe tomarse en cuenta en la atención del caso?
A) atenderlo durante la mañana
A) Emplear luz fría de la lámpara dental
B) Emplear lidocaína como anestésico local
C) Usar anestesia General
40.-Un paciente de 40 años acude a consulta pues presenta dolor agudo en el segundo molar
superior derecho. En el interrogatorio refiere ser diabético controlado. En inspección intraoral se
observa Periodontitis generalizada, con presencia de bolsas periodontales de ocho milímetros.
Principalmente en la zona de premolares y molares, así como xerostomía.
¿Qué el riesgo se debe tomar en cuenta en extracción del segundo molar superior derecho?
A) Infección
B) Alergia
C) Hemorragia
D) Disminución de colágeno
41.- A una paciente diabéticade 62 añosse le recetaun antiinflamatorionoesteroideo.¿Cuál esel
riesgo que se puede presentar?
A) hiperventilación
B) taquicardia
C) gastritis
D) poliuria
42.-Le lleva a cabo un procedimiento quirúrgico bucal en el niño con antecedentes en fiebre
reumáticaconsecuelasde dañovalvular.El odontólogodebe Tomarprecaucionesenlamedicación
de antibióticos profiláctico, ya que el paciente puede presentar.
A) Nefritis glomerular
B) Asma
C) Reacción anafiláctica
D) Endocarditis bacteriana
43.-Un paciente de 35 añosportadorde unaválvulaprotésicacardiacapresentaraconsultaparaun
tratamiento De cirugía de tercer molar inferior. Tomando en cuenta de la condición sistémica del
paciente. ¿Qué medida se debe indicar antes de realizar cirugía?
A) Profilaxis antimicrobiana
B) Administración de corticoesteroides
C) Antiinflamatorios

12. D) Colutorios de clorhexidina
44.- Un paciente que 62 años acude a consulta con una gran cantidad de lesiones cariosas. En el
interrogatorio manifiesta que estas lesiones aumentaron rápidamente después de un tratamiento
de quimioterapia y radioterapia debido a un problema de cáncer.
¿A qué se atribuye el aumento de las lesiones cariosas?
A) Enfermedad periodontal severa
B) Cambios en la estructura del esmalte
C) Xerostomía
D) Antibioterapia
45. Una paciente de 52 añosacude a consulta.Solicitaque se le coloquenimplantesdentalesenlos
espacios de los órganos dentales 32 y 41. Después de realizar la historia clínica, la evaluación
radiográfica y la exploración intrabucal, se considera que la alternativa de los implantes se
encuentra parcialmente contraindicada, pues presenta signos y síntomas evidentes de un posible
síndrome de Sjögren primario.
Seleccione lossignosysíntomasdel posible diagnosticoque limitanel tratamientosolicitadoporla
paciente.
1. Xerostomía confirmada por sialometria
2. ulceras hemorrágicas en la mucosa oral
3. Depapilación lingual con aspecto escrotal
4. Dolor de ATMa movimientos laterales
5. Sensación de arena en los ojos e irritación
6. Sensación de hormigueo en la mucosa oral
a) 1, 3, 5
b) 1, 4, 6
c) 2, 3, 4
d) 2, 5, 6
46. Una paciente de 25 años en el segundo trimestre de embarazo acude a consulta. Presenta
abscesoperiapicalpornecrosispulparde nprimermolarinferiorderecho,quevade lacoronahasta
el terciomediode laraíz; debe serextraído.Se requiere pre medicarala paciente con antibiótico.
¿Cuál es el antibiótico indicado, tomando en cuenta la condición sistémica de la paciente?
a) Amikacina
b) Tetraciclina
c) Clindamicina
d) Amoxicilina
47. un paciente de 42 años acude a consulta para un tratamiento integral que incluye
procedimientos operatorios, periodontales, preventivos y tres extracciones dentales. En el
interrogatorio refiere que hace 4 meses sufrió un infarto y ya se le ha informado que requiere un
cateterismo intravascular que le debe ser realizado en las siguientes semanas. Después de la
exploración, evaluación clínica y radiográfica e interconsulta, se determina que el plan de

13. tratamiento consiste en la eliminación de placa dentrobacteriana, rapado, alisado radicular y
algunas extracciones dentales indicadas.
¿Qué complicaciones recurrentemente puede surgir en el paciente luego de los tratamientos
programados?
a) Falla valvular por el uso de anestésicos locales
b) Endocarditis bacteriana subaguda asociada al Streptococcus viridans
c) Infarto masivo por el estrés generado en la consulta
d) Accidente cerebrovascular por hipertensión
48. Un paciente de 29 añosacude arevisióndentalconmotivode unatumoraciónhemimandibular.
En la radiografía se detectan focos de osteólisis ósea.
Seleccione las complicaciones orales comunes causadas por el tratamiento medico del
padecimiento.
1. Disgeusia
2. Halitosis
3. Xerostomía
4. Queilosis
5. Síndrome de Turner
6. Estomatitis
a) 1, 2, 4
b) 1, 3, 6
c) 2, 3, 5
d) 4, 5, 6
49. Un paciente de 59 años con sobrepesoacude aconsultapara extracciónde una muelarota. En
el interrogatoriorefiere tenerpresiónaltacontroladacon propanolol yaltos nivelesde colesterol.
En larevisiónintraoralse observanrestosradicularesde lapiezadental47,excesivodesgaste de los
incisivosanterioressuperiorese inferioresporbruxismoyalgunasobturacionesdesalojadasde los
dientes 16, 24 y 35. La extracción de los restos requiere la aplicación de un anestésico local.
¿Cuálessonlosefectoscolateralesde losmedicamentosque debenserconsideradosenel plande
tratamiento?
a) Arritmia, isquemia y necrosis
b) Cianosis, disnea y taquicardia
c) Hipertensión, sudoración y bradicardia
d) Convulsiones, hipoxia y daño cerebral
50. Un paciente de 38 años acude a consultaporpresentaragrandamientode laencía. Refiereque
padece de crisis convulsivas que controla con medicación. Durante la exploración se observa
agrandamiento gingival que muestra un aspecto de lobulaciones que disminuyen gradualmente
hacia la línea mucogingival. La encía muestra un color rosado de consistencia firme, dura y de
aspecto granulado que rara vez presenta sangrado.

14. De acuerdocon el compromisosistémicodel paciente,¿Cuál esel medicamentoque estácausando
el agrandamiento gingival?
a) A clonazepam
b) Fenitoína
c) Carbamazepina
d) Fenobarbital
51. Una paciente de 58años,concáncer de mama,acude aconsulta.Refiere recibirtratamientocon
ácido zoledronicoIV unavez al mes.En la revisiónmanifiestadoloragudoen la piezadental 24, la
cual presenta un pronóstico desfavorable para su restauración, por lo que se decide realizar la
extracción.
De acuerdo con la condición sistémica de la paciente. ¿Cuál es el posible efecto secundario del
fármaco del tratamiento?
a) Disminución de los tiempos de coagulación
b) Osteonecrosis maxilar
c) Pérdida ósea horizontal
d) Alteración en el conteo plaquetario
52. Un paciente de 60 años se presenta a consulta. Durante el interrogatorio menciona haber
recibido un trasplante renal hace un año, recibir azatioprina, dicloxacilina, acetato de cortisona y
ciclosporina cada 12 horas. En la exploración intraoral se observa agrandamiento gingival
generalizado en el maxilar superior.
¿Cuál es la causa de este agrandamiento gingival?
a) Acetato de cortisona
b) Azatioprina
c) Ciclosporina
d) Dicloxacilina
53. Un paciente de 70 años, con antecedentes de alcoholismo y diabetes mellitus usa prótesis
totales desde hace 10 años y experimenta sensación de ardor en la boca. En la exploraciónclínica
se identifican lesiones blanquecinas irregularescon bordes eritematosos,mucosa irritada, dolor,
mala higiene bucal y de las dentaduras. Las características de la lesión son congruentes con una
candidiasis.
¿Cuál el tratamiento de primera elección?
a) Nistatina
b) Antofericina B
c) Mebendazol
d) Metronidazol
54. un paciente de 35 añosacude a consultapara valoracióndental.Enla historiaclínicamenciona
que está en espera de un trasplante renal. No es alérgico a los antibióticos y sus estudios de
laboratorio son normales. El paciente requiere de detartraje y obturaciones.

15. ¿Cuál es el tratamiento farmacológico para evitar endocarditis bacteriana?
a) 1 g de amoxicilina 30 minutos antes del tratamiento dental
b) 500 mg de amoxicilina cada 8 horas por 7 días
c) 500 mg de amoxicilina y 125 mg de ácido clavulánico cada 8 horas por 7 días
d) 1 g de amoxicilina y 10 mg de ketorolaco 30 minutos antes del tratamiento dental
55. una paciente de 28 añoscon 5 mesesde embarazoacude a consulta.Refieredolorespontaneo
y persistente en la región de molares superiores derechos que aumenta al masticar, así como
sangrado gingival al cepillarse los dientes. Se diagnostica caries de tercer grado y gingivitis por
ausencia de contacto interproximal.
Para el control del proceso infeccioso. ¿Qué fármaco es el indicado en este caso, según la FDA?
a) Clindamicina
b) Tetraciclinas
c) Amoxicilina
d) Ciprofloxacino
56. un paciente de 8 años es llevadoaconsultade emergenciadebidoaque recibióun golpe enla
boca; presentasangradoydoloragudo.En el pisoencontraronunpedazodel diente ylollevancon
ellos. La madre refiere que el niño no es alérgico a medicamentos, alimentos o látex; tiene buen
estado de salud y niega estar bajo tratamiento médico. En la revisión se observa la fractura de la
piezadental 11, con movilidad. Se procede a clocar una férula después de la limpieza de la zona.
¿Cuál es el medicamento indicado para este caso?
a) Ketorolaco
b) Acetaminofeno
c) Ibuprofeno
d) Diclofenaco
57. Un paciente de 25 años acude a revisión odontológica; como antecedentes patológicos de
importanciarefiereVIHenetapaC2 desde hace 3 años,ademásde tenercirrosishepática.Durante
la exploración física intraoral se observan pseudomembranas blanquecinas que se desprenden al
raspado, dejando un área eritematosa localizada en la mucosa yugal, paladar y lengua, orofaringe
de características normales.
¿Qué terapia farmacológica se adapta a las necesidades del paciente?
a) Nistatina
b) Amoxicilina
c) Ketoconazol
d) Aciclovir
58. Un paciente de 53años que tiene sobrepesoacude aconsultaparaextraccionesmúltiples.Enel
interrogatorio refiere cefalea, poliuria, polidipsia, cansancio físico y xerostomía. Los resultadosde
laboratorio son: hemoglobina de 17 g/dl. Colesterol de 200 mg/dl. Y tiempos de sangrado y
coagulación dentro de la norma.

16. Seleccione las medidas de precaución que se deben tomar en este caso.
1. Utilizar sutura
2. Usar lidocaína con epinefrina
3. Realizar pruebas de glucosa
4. Interconsulta
a) 1, 2
b) 1, 4
c) 2, 3
d) 3, 4
59. una paciente acude a consulta c consulta con un nódulo de tejido blando localizado en encía
anterior superior. La lesión sangra con frecuencia y tiene una superficie lobulada y 10 días de
evolución, con dolor leve. En el interrogatorio comenta que se encuentra en la semana 32 de
gestación, pero está preocupada por el sangrado constante.
¿Qué tratamiento se aplica en este caso?
a) Control de placa bacteriana y posponer el tratamiento definitivo después del parto
b) Escisión quirúrgica simple, utilizando anestésico sin vasoconstrictor
c) Biopsia incisional para diagnóstico y posponer de manera definitiva el tratamiento
d) Curetaje suave de la zona, uso de enjuague antibacteriano y control de placa
60. Un paciente de 10 años es llevado a consulta con mal posición de losdientesanteriores.En la
evaluaciónde todosloselementos,modelosde estudioyradiografías.¿Qué tratamientoinmediato
de ortodoncia es el indicado?
a) Interceptivo
b) Correctivo
c) Preventivo
d) Propioceptivo
61. Un paciente de 5años condolorenun molaresllevadoaconsultaporsuspadres.Enel examen
clínicose observaque lapiezadental 84 tiene cariesde tercergrado,destrucciónde lacoronaenla
cara mesial ydistal conpresenciade fistula.Considerandolaprioridadde atención.¿Cuálessonlos
procedimientos indicados para este paciente?
a) Pulpotomía y ionómero de vidrio
b) Pulpectomía y corona
c) Recubrimiento pulpar directo y resina
d) Extracción y mantenedor de espacio
62. Un paciente de 30 años acude a consulta con doloragudo en un molar e inflamaciónextraoral
en la mejilla derecha, la cual se siente caliente al tacto. Refiere que no padece ninguna condición
sistémica,notomamedicamentosynoesalérgico.Hatenidofiebre,nohadormidoynopuedeabrir
bienla boca por el dolor intenso,que aumentaal tomar algofrio,caliente odulce,y que continua,
aunque el estímulodesaparezca.Manifiestaque siente el diente“salido”yque choca antesque los

17. demásdientes.En lainspecciónintraoralse observaaperturabucal restringida,extensadestrucción
de la corona de la pieza dental 36 y molar extrudo del alveolo, con tumoración en su fondo
vestibular.
¿Cuáles son los procedimientos prioritarios en el plan de tratamiento del paciente?
a) Pulpotomía y recubrimiento directo
b) Drenaje por conducto o trasmucoso con antibiótico antinflamatorio y analgésico
c) Pulpectomía no vital conservadora con tratamiento de conductos y colocación de corona
d) Extracción y antibiótico
63. un paciente de 18 años acudió hace 1 semanaa consultapara retirar aparatologíaortodóntica
fija.Se le diagnosticacálculosubgingival,gingivitis,halitosisydescalcificaciónenlosdientesdonde
estabanubicadoslosbrackets.El pronósticode las condicionesde lostejidosdurosyblandosde la
cavidad bucal es reservado.
De acuerdocon el caso,para recuperarla saludde tejidosdurosyblandosse debe implementarun
programa que incluya…
a) Curetaje cerrado,re mineralizacióndel esmalte,técnicade cepilladoconmasaje a la encía
y dieta baja en carbohidratos
b) Curetaje abierto, dieta fibrosa, uso de hilo dental y enjuague bucal bactericida
c) Detartraje, uso de tabletas reveladores de placa dentobacteriana y uso de cepillo
d) Limpiezadental,instrucciónde cepilladocontécnicade Bass y uso de gel bioadhesivocon
bactericida
64. Una paciente de 60años,con diagnósticode trombocitopeniacomosecuelade automedicación
de ácido acetilsalicílico durante 2 meses, presenta hemorragia gingival ligera y dolor en el resto
radicular del primer molar superior derecho. ¿Cuál es el tratamiento inicial para la paciente?
a) Uso de electrocauterioparalagingivorragia,aplicaciónde presiónparaevitarhemorragias
posteriores y extracción del resto radicular
b) Remitir con el especialista, hacer control de placa dentobacteriana y prescripción de
recuento plaquetario
c) Esperar 72 horas una vez suspendido el fármaco para que se incrementen los factoresde
coagulación en el plasma y el control de placa dentobacteriana
d) Profilaxisyodontoxesis,colocaciónde coágulosyfibrasenel sitiode extracción,suturaen
el sitio y medicar otro fármaco para la analgesia
65.- un paciente de 74 años acude a consulta. Presenta periodontitis crónica generalizada y
movilidad grado 3 de todos los dientes remanentes. Se deciden extracciones múltiples que
lallevaran a una condición de edentulismo. Lapaciente solicitano perder función y estética.
¿Cuál es la ruta clínica por seguir?
a) Realizar las extracciones y regularizar el proceso
b) Extracciones y colocar una sobredentadura inmediata
c) Realizarunaprótesisinmediata,extraccionesconregularizaciónde procesoycolocaciónde
prótesis

18. d) Extracciones y regularización de proceso, cicatrización y colocación de prótesis
66.-Un paciente de 5 años es llevado a consulta por sus padres para una valoración dental del
segundomolarinferiorizquierdotemporal quele causaintensodolor.Durante laexploraciónclínica
se observa caries de cuarto grado, fístula, destrucción de 3/4 partes del órgano dentario y
compromiso de la furca.
Después de realizar el tratamiento dental, ¿qué aparato es necesario colocar en la fase de
seguimiento del plan de tratamiento para evitar futuros problemas de malposición?
a) Zapatilla distal
b) Banda y ansa
c) Placa hawley
d) Botón de nance
67.- Una paciente de 4 años a quien se le extrajo el segundo molar es llevada a consulta de
seguimiento. ¿Qué mantenedor de espacio está indicado para este caso?
A) Corona y ansa
B) Banda y ansa
C) Zapatilla distal
D) Arco lingual
68.- Enun paciente de 7añosse observa,durantelaexploraciónintraoral,laausenciadelosórganos
dentarios 73, 74 y 84, así como la presencia de una corona de acero-cromo en el órgano dentario
75. ¿Qué aparato se coloca como mantenedor de espacio para prevenir maloclusión?
A) Corona-ansa
B) Banda-ansa
C) Arco lingual
D) Botón de Nance
69.-un paciente de 35 años acude a consultacon una pequeñaulceraindolorade lacomisuralabial
de 2mm de diámetro, indurada con bordes cilíndricos que lleva de evolución de 8 semanas sin
desaparecer.Se observanzonashipoplasicasde esmaltede coloramarilloopaco.El esmalte esfrágil
y se desgastacon fragilidad.Radiográficamente se observaunacapa delgadade esmalte sobre las
superficiesoclusalese interproximalesysusestudiosde laboratorioreportanque tiene el virusde
Treponema pallidum. ¿Cuál es el medico especialista el que debe remitirse?
A) Cardiólogo
B) Oncólogo
C) Endocrinólogo
D) ginecólogo
70.- Un paciente de 71 años acude a consulta con diabetes mellitus no controlada. Enfermedad
periodontal generalizada, candidiasis pseudomembranosa y caries múltiple. ¿A qué especialista
debe referirse después de tratar la candidiasis?

19. A) Periodoncista
B) Endocrinólogo
C) Endodoncista
D) Internista
71.- unpaciente de 63añosse presentaaconsultaodontológicacondolore inflamaciónenel primer
molarinferiorizquierdo.Enlainspecciónse observacariesde tercergradocuya evoluciónsegúnel
paciente tieneunaño.Enla radiografíase apreciaunazona radiolucidaque abarcaparte de lazona
anatomíaconocidacomocuernopulpar yla furcación.Clínicamente solose haperdidounacúspide
y al sondeo de la furca tiene una clase I. ¿a qué especialista odontológico se debe remitir al
paciente?
A. Periodoncista
B. Endodoncista
C. Protesista
D. Odontogeriatria
72.- Un paciente de 18 años acude a consultasincompromisosistémiconi alteracionesencavidad
bucal.Le realizanexamenintray extraoral y valorancefalogramalateral de cráneo. Se diagnostica
severa clase esqueletal por prognatismo y apiñamiento dental.
Selección los especialistas necesarios para remitir este paciente:
.
1. Periodoncista
2. Ortodoncista
3. Ortopedista dentofacial
4. Cirujano maxilofacial
A) 1, 3
B) 1, 4
C) 2, 3
D) 2, 4
73.- Una paciente de 75añosacude aconsulta.Enel interrogatoriorefiere prótesisde válvulamitral
desde hace 5 años,así comotratamientoconwarfarinae hipertensiónarterialsistémicacontrolada
con enalapril 2 veces al día. En la exploración bucal se observan depósitos de placa y cálculo,
inflamación y pérdida de inserción. El diagnóstico es periodontitis crónica generalizada iniciando
con fase 1 periodontal y se requiere de fase quirúrgica. ¿Cuáles son las medidas por seguir para
evitar complicaciones durante el tratamiento?
A) Terapiaantibiótica,suspensiónde anticoagulante yanestésico sin vasoconstrictor
B) Interconsulta médica, antibiótico profiláctico y suspensión de anticoagulante
C) Suspensión de medicamentos, monitoreo de TA y anestésico sin vasoconstrictor
D) Interconsulta médica, suspensión de anticoagulante y monitoreo de TA
TRATAMIENTO INTEGRAL
REHABILITACION DEL APARATO ESTOMATOGNATICO

20. 74.- Acude a consulta un paciente con fractura del segundo molar con previa restauración de
amalgama de cinco años atrás. En la exploraciónclínica y radiográfica se observa fractura coronal
extensa que no involucra a la raíz y se detecta un tratamiento de conductos en buen estado y sin
presencia de datos patológicos.
El procedimiento funcional inmediato es la colocación de:
A) endoposte metálico
B) incrustación onlay
C) prótesis provisional
D) corona de metal porcelana
75.- Un paciente se presenta a consulta solicitando tratamiento restaurativo en el primer molar
inferior izquierdo. Clínicamente se observa una cavidad con un material de obturación temporal y
exposiciónde furca. En la radiografía se detecta un tratamiento endodóntico aceptable, pero con
pérdida ósea vertical que afecta la raíz mesial de dicha pieza dental.
¿Cuál es el tratamiento preprotésico indicado para este caso?
A) Técnica de Widman modificada
B) Premolarización
C) Tunelización
D) Técnica de reposición lateral
76.- Un paciente de 45 años acude a consulta. En la exploración se observan restauraciones mal
ajustadasde losdientes13a 23, inflamaciónenel margengingival,sangradoal sondeoyunabanda
estrechade tejidoqueratinizado.Enlaradiografíalacresta ósease encuentraa 1 mm de la líneade
terminación.
¿Qué procedimiento de cirugía preprotésica es el indicado?
A) Alargamiento de corona
B) Aumento de tejido queratinizado
C) Gingivectomía con gingivoplastia
D) Profundización de vestíbulo
77.- un paciente de 20 años acude a consulta.Refiere que perdiólosincisivoscentralesylaterales
superiores debido a un traumatismo ocurrido hace un año y no se ha colocado prótesis. En la
revisión se observa el labio superior hipotónico, el perfil cóncavo y la masticación se limita en los
segmentos posteriores. ¿Cuál es el resultado que se espera al rehabilitar con prótesis fija el
segmento anterior?
A) Aumentaran la dimensión vertical y la eficacia masticatoria al incidir con los dientes
frontales.
B) Se elevarael labiosuperiory se eliminara la apariencia clase III con mejora de la fonética
C) Mejora con la respiración nasal la fonética y la línea de la sonrisa.
D) Se eliminarael hábitodeempujelingualydesapareceránloshábitosalimenticiosal masticar
con los sectores anteriores y posteriores.
78.- un paciente de 58 añosacude a consultapara valoraciónde rehabilitaciónprotésicaenunárea
desdentada de canino a canino superior. En la revisión se observa importante pérdida ósea de la
zona y deficiente higiene dental. Los premolares y molares se encuentran en buen estado y con
buen soporte óseo. ¿Cuál es el tipo de procedimiento protésico indicado?
A) Implantosoportad0

21. B) Dentosoportado
C) Mucosoportado
D) Mucodentosoportado
79.- Un paciente de 53 años acude a consultapor ruptura de su prótesisremovible unilateral.Enla
revisiónclínicase observaque el diente47,donde se soportael removible,presentacariesgradoIII
enlacara distal condolor.¿Cuál esel procedimientoadecuadoparacolocarnuevamente laprótesis
removible?
A) Tratamiento de conductos y colocación de corona
B) Tratamiento de conductos y colocación de incrustación inlay
C) Eliminación de caries y colocación de corona
D) Eliminación de caries y colocación de incrustación inlay
80.- Una paciente de 25 añosacude a consultapara rehabilitacióndental.Al realizarunanálisisde
modelosde estudio,se observaunárea desdentadacorrespondiente alaclasificaciónde Kennedy
clase I con excesiva pérdida ósea. Por lo que se decide elaborar una prótesis. ¿Cuál es el
procedimiento protésico indicado para este caso?
A) Implantosoportada
B) Parcial removible
C) Fija
D) Mucosoportada
81.- un paciente de 50 años acude a consultapara valoraciónprotésica.En la revisiónse observan
áreas desdentadas distales en arcada maxilar, extremos libres bilaterales desde primeros
premolares y presencia de exostosis ósea media palatal inoperable. Se indica prótesis removible
mucodentosoportada. ¿Cuál es el conector indicado en la aplicación del procedimiento?
A) Barra palatina simple
B) Cinta palatina media
C) Barra en herradura
D) Placa palatina total
82.- A una paciente de 35 añosse le debe colocar un poste enel diente 36 para reconstruirse con
corona metal-cerámica.El molartiene paredmesial sinsoporte dentinarioyel remanente de tejido
coronal a terciocervical.¿Qué material esel indicadoparaelaborarel poste yproporcioneunbuen
funcionamiento?
A) Fibra de vidrio
B) Colado metálico
C) Metal prefabricado
D) Fibra de carbono
83.- Un paciente de 38 añosacude a consulta.Enla revisiónradiográficase observatratamientode
endodoncia en el diente 36 con más del 60% de estructura coronal y sin extensiones a caras
interproximales. ¿Qué tipo de material de restauración se debe utilizar?
A) Corona
B) Inlay
C) Onlay
D) Resina

22. 84.- un adulto de 70 años acude a consulta para rehabilitación integral.En la historia clínica se
mencionaque padece diabetestipo2desdehace 20añosyque estácontroladoycomoantecedente
personal nopatológicoestarechinarlosdientes.Enlainspecciónclínicase observaatricciónenzona
posterior de ambas arcadas por lo que se decide colocar prótesis fija en molares.
¿Qué material se debe utilizar para la rehabilitación protésica del paciente?
A) Metal porcelana
B) Metal cerámico
C) Totalmente cerámico
D) Ceromero
85.- Un paciente de 45 años acude a consulta porque requiere rehabilitación protésica de tres
unidades en la zona anterior superior por ausencia de la pieza dental 21. El paciente solicita una
prótesisestéticayrefiere haberfinalizadosuterapiade guarda oclusal por bruxismonocturno.En
la exploración clínica se observa ligero desgaste incisa! de los dientes anteroinferiores.
¿Cuál esel material de elecciónparalaatenciónde este casoconsiderandolazonaporrehabilitary
la oclusión con sus antagonistas?
A) Metalocerámico masa de hombro
B) Zirconio
C) Disilicato de litio
D) Porcelana feldespática
86.- Un paciente de 52 años acude a consultadebidoa que luegodel talladoen la piezadental 14
para la elaboración de una corona total de metal porcelana, presenta hipersensibilidad intensa al
ingerirlíquidosfríos.Se indicatratamientode conductosconun accesoconservador.¿Qué material
se debe utilizar para la rehabilitación del muñón preparado previo a la colocación de la corona?
A) Amalgama
B) Pasta de óxido de zinc y eugenol
C) Pasta de IRM
D) Núcleo de resina de fotocurado
87.-un paciente de 17 años acude a consulta debido a que fue remitida por su endodoncia para
rehabilitación de la pieza dental 16. En la inspección clínica se observa presencia de obturación
temporal con fractura de la cúspide mesiopalatina. Se decide rehabilitar con reconstrucción de
muñóny colocarrestauraciónde metal porcelana.¿Qué tipode ionomerode vidriose debe utilizar
para la reconstrucción protésica?
A) 1
B) 2
C) 3
D) 4