Cuestionario sobre diagnóstico y tratamiento de tiña capitis y otras dermatofitosis
1. CUESTIONARIO
Paciente de 3 años de edad, presenta en la cara posterior del cuero cabelludo una placa
alopécica, asintomática, de 3 semanas de evolución. Como antecedentes destaca el contacto
con un perro. A la exploración clínica se observa una placa redondeada, alopécica, escamosa y
coloración grisácea, con escasa inflamación.¿Cuál sería el diagnóstico presuntivo?
a. Dermatitis seborreica
b. Psoriasis
c. Alopecia areata
d. Tricotilomanía
e. Tiña capitis
2. Ante la sospecha de una infección fúngica, se debe confirmar el diagnóstico clínico, ¿Qué
exploración complementaria realizaría?
a. Examen con lámpara de Wood
b. Examen directo con KOH y cultivo en Sabouraud
c. Biopsia
d. Analítica de sangre
e. Todas las anteriores
3. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es cierta en relación a los hongos dermatofitos?
a. Afectan estructuras que contienen
queratina
b. Son hongos de tipo filamentosos
c. Causan infecciones superficiales de la piel y anexos
d. Afectan también las mucosas y semimucosas
e. Pueden adquirirse de los animales, como perros y gatos.
4. ¿Cuál de las siguientes especies de hongos No parasita el pelo?
a. Epidermophyton floccosum
b. Trichophyton rubrum
c. Microsporum canis
d. Trichophyton mentagrophytes
e. trichophyton tonsurans
2. 5. ¿Cuál de las siguientes especies de hongos dermatofitos NO es un hongo antropofílico?
a. Microspoorum auduinii
b. Epidermopohyton floccosum
c. Microsporum canis
d. Trichophyton tonsurans
e. Trichophyton rubrum
6. ¿Cuál de las siguientes especies es un hongo zoofílico?
a. Microsporum ferrugineum
b. Trichophyton tonsurans
c. Microspoorum gypseum
d. Trichophyton verrucosum
e. Microsporum nanum
7. De las siguientes afirmaciones, ¿Cuál es falsa?
a. El género Epidermophyton esta constituido por una sola especia: E. floccosum y parasitan el
pelo.
b. Los hongos zoofílicos usualmente afectan animales, pero también pueden afectar al ser
humano
c. El género Microsporum se caracteriza porque parasitan la piel lampiña y los pelos
d. Las especies de antropofílicos afectan exclusivamente al ser humano
e. El género Trichophyton, productoras de tricofiticias parasitan la piel, uñas y pelo
8. ¿Cuál de los géneros de dermatofitos es responsable de la tiiña capitis?
a. Trichophyton
b. Epidermophyton
c. Microsporum
d. Trichiphyton y Epidermphyton
e. Trichophyton y Microsporum
10. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es cierta en relación con la tiña capitis?
3. a. Es una infección del cuero cabelludo, pelo y anexos (cejas o pestañas),
b. La enfermedad es adquirida por el contacto con personas o animales enfermos o portadores
y con la tierra
c. La tiña capitis es una enfermedad casi exclusiva de niños (97%)
d. Es una afección muy frecuente en los adultos
e. En la forma ectothrix, las esporas se encuentran envolviendo el tallo del pelo
11. La tiña capitis se caracteriza clínicamente por:
a. Pápulas, pústulas y áreas de alopecía
b. Placas alopécicas eritematosa exudativas superficiales
c. Placas eritematosas, escamosas y tonsurantes
d. Placas alopécicas infiltradas.
e. Placas costrosas, aspecto crateriforme, con lesiones pápulo-pustulosas.
12. En relación con la tiña tonsurante microspórica¿Cuál NO es cierta?
a. El principal agente causal es el microsporum canis
b. Suele provocar epidemias en los escolares
c. Suelen ser placas alopécicas múltiples, con costras amarillentas melicéricas
d. La inflamación es mínima y la sintomatología escasa
e. El examen micológico directo muestra pelos cortos, frágiles y blanquecinos debido a la
presencia de esporas por fuera del tallo
13. Los organismos geofílicos:
a. Viven en la tierra, sólo esporádicamente infectan al hombre
b. Se trasmiten de un humano a otro
c. La infección en humanos es silenciosa clínicamente
d. El Microspoorum gypsium raramente infecta al ser humano
e. Suele producir lesiones crónicas con poca inflamación
14. El querión de Celso
a. Afecta con más frecuencia a adultos
b. El aspecto clínico es de varias placas alopécicas irregulares, de varios tanaños, mal
definidos.
c. Es una reacción de hipersensibilidad al hongo y corresponde a una foliculitis aguda del cuero
cabelludo
d. Los cabellos suelen arrancarse con dificultad
e. Curan siempre sin dejar alopecia cicatricial
4. 15. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es cierta en relación al querión de Celso?
a. Se inicia como una tiña no inflamatoria compuesta de una a varias placas
pseudoalopécicas, con descamación y pelos cortos
b. Placas inflamatorias eritematosas con pústulas, nódulos y abscesos múltiplesc. Afecta niños
en edad pre-escolar y prepúberes
d. Es causada por el Trichophyton concéntricum
e. Suele acompañarse de adenopatías regionales, fiebre y malestar general
16. La tiña fávica debe ser diferenciada de las siguientes entidades, excepto:
a. Alopecia areata
b. Eczema seborreico
c. Piodermitis del cuero cabelludo
d. Pseudopelada de Brucq cuando resulta atrófia
e. Lupus vulgar.
17. ¿Cuál de los siguientes fármacos NO esta indicado en el tratamiento de la tiña capitis?
a. Griseofulvina
b. Nistatina
c. Terbinafina
d. Itraconazol
e. Fluconazol
18. En que casos de tiña corporis se justifica tratamiento sistémico?
a. Niños
b. Ancianos
c. Embarazadas
d. Tiña localizada
e. Cuando la infección es diseminada y no hay respuesta a antimicóticos tópicos
19. ¿Cuál afirmación NO es cierta en relación a la tiña tonsurante tricofitica?
a. Se presenta con placas múltiples irregulares, eritemato escamosas, mal definidos, pelos
sanos y enferrmos.
b. Tiene semejanza con la dermatitis seborreica
c. Se denomina tiña de puntos negros
d. Esta tiña es de evolución crónica y se produce a cualquier edad
5. e. La fluorecendia con la luz de Wood es positiva
20. Los organismos zoofílicos:
a. Suelen producir infecciones sin inflamación cutánea
b. Afectan a los animales, pero también pueden afectar al ser humano
c. El microosporum equinum infecta más frecuentemente al humano
d. Producen cuadros clínicos muy inflamatórios y supurativos
e. Son ciertas b y d
21. Cuál es la forma de tratamiento más adecuado del querión de Celso?
a. Antibióticos sistémicos y antimicóticos tópicos
b. Antimicóticos tópicos y corticoides sistémicos
c. Esteroides tópicos y antimicóticos tópicos
d. Champús antimicóticos y antibióticos sistémicos
e. Antimicóticos sistêmicos solos o en combinación con esteroides y antibióticos sistémicos
22. ¿Cuál de los siguientes antimicóticos sistémicos usualmente NO es efectivo en
el querión de Celso?
a. Ketoconazol
b. Griseofulvina
c. Terbinafina
d. Itraconazol
e. Fluconazol
23. El principal agente etiológico de la tiña fávica es:
a. Trichophyton rubrum
b. Trichophyton schoenleinii
c. Trichophyton verrucoosum
d. Microsporum canis
e. Microsporum gypseum
24. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es cierta relacionada a la tiña fávica?
a. Es frecuente y se presenta en forma cosmopolita
b. Se inicia en la infancia y puede persistir en la edad adulta
c. Además del cuero cabelludo afecta la barba, bigote, piel lampiña y las uñas
d. Forma pequeñas placas costrosas, crateriforme en torno al ostium folicular
6. e. Produce con frecuencia cicatrices y alopecia permanente.
25. En relación a la tiña de la cara ¿Cuál NO es cierta?
a. Infección superficial por dermatofitos limitada a la piel glabra de la cara.
b. Se observa más frecuentemente en niños y adultos jóvenes, con leve predominio en
mujeresLas lesiones casi siempre son pruriginosas
d. Se caracteriza por una o varias placas eritematosas o serpiginosas, discretamente
escamosas, de borde definido papular o vesicopustuloso.
e. El tratamiento es fundamentalmente por vía sistémica
26. La tiña de la barba y el bigote:
a. Afecta en forma exclusiva mujeres que se depilan
b. Afecta generalmente el área de la cara en forma simétrica
c. El tratamiento siempre debe realizarse con antimicóticos sistémicos
d. El tratamiento se realiza con antimicóticos imidazólicos tópicos
e. La nistatina por via oral es efectiva.
27. El relación al granuloma de Majocchi, ¿Cuál NO es cierto?
a. Es una variedad clínica de tiña corporis
b. Es causada por el Trichophytom nubrum
c. Ocurre más frecuentemente en hombres
d. Es más frecuente en mujeres que se afeitan las piernas
e. Se manifiesta clínicamente como una perifoliculitis, con nódulos
granulomatosos
28. La tiña corporis gladiatorum es:
a. Se presenta por la aplicación de corticoides tópicos
b. Se presenta como una perifoliculitis con nódulos inflamatorios
c. El agente causante es el Trichophyton concéntricum
d. Es la propagación de la infección dermatofítica por contaco de piel a piel
entre luchadores
e. Se encuentra principalmente en Sudeste de Asia, Pacífico sur y América Central
7. 29. Se conoce como Eritema marginado de Hebra a:
a. Tiña de la ingle
b. Tiña de los pies
c. Tiña del cuerpo
d. Tiña de la piel cabelluda
e. Tiña del dorso de la mano
30. La topografía de la Tiña cruris incluye: excepto
a. Genitales
b. Púbis
c. Muslos y nalgas
d. Piel perianal
e. Piel perineal
31. En relación a la Tiña de la región inguinal, ¿Cuál afirmación NO es cierta?
a. Es más frecuente en varones que en mujeres
b. Es más común antes de la pubertad
c. Es recuente la autoinoculación desde lesiones del pie y uñas
d. Son favorecidas por la oclusión y humedad
e. Clásicamente placas eritematosas, escamosas y circinadas.
32. ¿Cual de las siguientes opciones terapéujtica indicaria en la Tiña cruris:
a. Nistatina tópica
b. Tintura de castellani
c. Antimicótico imidazólico tópico
d. Permanganato de potasio
e. Clioquinol
33. ¿Cuál de los siguientes antimicóticos tópicos NO pertenece al grupo de los azoles?
a. Terbinafina
b. Bifonazol
c. Clotrimazol
d. Econazol
8. e. Tioconazol
34. ¿A cuál de las formas clínicas de tiña de los pies se denomina pie de atleta?
a. Tipo mocasín
b. Forma dishidrótica
c. A la forma hiperqueratósica
d. A la forma interdigital
e. A las formas mixtas.
35. La forma interdigital de tiña pedis se caracteriza por:
a. Habitualmente es una forma clínica crónica
b. Se caracteriza por descamación, figuración y maceración
c. Afecta los espacios interdigitales
d Presenta con frecuencia olor desagradable
e. Todas las anteriores
36. ¿Cuál NO es una característica de la tiña pedis dishidrótica?
a. Es una forma aguda o subaguda de tiña pedis
b. Se caracteriza por pápulas, vesículas y ampollas
c. Forma placas hiperqueratósicas que se extienden al dorso del pie
d. El síntoma más característico es el prurito
e. Usualmente es causada por especies zoofílicas
37. La forma clínica en mocasin de la tiña pedis se caracteriza por:
a. Áreas escamosas extensas, secas, rojo salmón que afecta la superficie plantar.
b. Ser aguda y muy inflamatoria
c. Es una forma clínica papulovesicular
d. Se asocia comúnmente a tiña corporis
e. Se caracteriza por figuración y maceración
38. En relación a la forma clínica hiperqueratósica de la tiña pedia, ¿Cuál NO es cierta?
a. Es una forma clínica crónica
b. La reacción inflamatoria es muy intensa
c. Se asocia comúnmente a onicomicosis
9. d. Afecta de forma irregular toda la planta
e. Se presenta con lesiones escamosas.
39. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado para las formas agudas interdigitales de tiña
pedis?
a. Nistatina por vía tópica
b. Terbinafina crema
c. Bifonazol crema más antibiótico tópico
d. Griseofulvina por vía oral
e. Primero tratas las complicaciones astringentes, antibióticos sistémicos, luego
antimicóticos tópicos
40. ¿Cuál es el agente causal de la mayoría de casos clínicos de tiña capitis en Sudamérica?
a. Microsporum canis
b. Trichophyton rubrum
c. Trichophyon verrucosum
d. Trichophyton tonsurans
e. Epidermphyton floccosum
41. ¿Cuál es el tartamiento más adecuado para la forma clínica dishidrótica de Tiña pedis?
a. Griseofulvina por vía sistémica más antimicótico tópico
b. Ketoconazol crema más corticoide tópico
c. Terbinafina vía oral, antibiótico sistémico y corticoide tópico
d. Antimicótico sistémico, corticoide tópico o sistémico más antimicótico tópico
e. Itraconazol vía sistémica
42. ¿Cuál NO es cierta en relación a la tiña de la mano?
a. Dermatofitosis superficial de la piel de las manos (palma y dorso de manos)
b. Se presenta con más frecuencia en mujeres entre los 11 y 40 años
c. Poco común en la población pediátrica, frecuencia aumentada en la población adolescente
d. Frecuentemente se acompaña de tiña pedis
e. Las manifestaciones clínicas van desde hiperqueratosis difusa de las palmas y los dedos y la
acentuación de los pliegues de flexión, piel seca, escamosa a reacciones inflamatorias
caracterizadas por placas pápulo- vesiculosas de distribución anular.