convulsiones y sincope

1. CONVULSIONES Y SINCOPE
PRESENTA: TUM-B Laura Flores
Xelhuantzi

2. ANATOMIA

3. SINAPSIS

4. ANATOMIA

5. FUNCIONES
TEMPORAL PARIETAL
OCCIPITAL TEMPORAL

6. DEFINICIÓN
Condición caracterizada por descargas anormales
neuronales excesivas y recurrentes.
DEFINICIÓN CLINICA
Alteración de la conciencia, la emoción, las
funciones motoras o sensitivas, estereotipada
intermitente y a menudo sin una causa
desencadenante.

7. FACTORES CAUSALES
Hereditarios
Prenatales
Perinatales
Tóxicos, Metabólicos y Nutricionales
Infecciones
Trauma, Hipoxia o Anoxia
Vascular o Neoplásica
Degenerativa o Desmielinizante

8. SIGNOS Y SÍNTOMAS
Aura
Fase tónica
(rigidez
muscular)
Fase clónica
(convulsión)
Fase postictal
(recuperación)

9. CLASIFICACION

10. CLASIFICACION
1.- Crisis
Parciales
•Simples y complejas
2.- Crisis
Generalizadas
•Ausencia y tónico clónicas
3.- ESTATUS
EPILEPTICO
•Crisis epiléptica prolongada
4.- No
clasificables
•Sincope

11. CRISIS PARCIALES
SIMPLES : Se dan sin alteración de la
conciencia, en un hemicuerpo, con síntomas
motores focales, sensoriales, autonómicos.
COMPLEJAS : Con alteración del estado
de alerta, limitada a un hemisferio.

12. CRISISIS GENERALIZADAS
CRISIS ATONICAS
CRISIS
CLONICAS
CRISIS TONICAS
CRISIS
MIOCLONICAS

13. CRISIS GENERALIZADAS
DE AUSENCIA “PEQUEÑO MAL”
duración 3-60 segundos, con inicio brusco
de alteración del estado de alerta e
interrupción de la actividad.

14. CRISIS GENERALIZADAS
CRISIS TONICO CLONICAS
“GRAN MAL” los síntomas incluyen un
grito inicial por contracción diafragmática,
seguida de una contracción sostenida y
generalizada (tónica) posterior
contracciones musculares intermitentes
(clónica)

15. SINCOPE
Una pérdida súbita y temporal del estado
de despierto ocasionada por una falta
momentánea de flujo sanguíneo al cerebro.

16. SINCOPE
Generalmente comienza con el paciente
en bipedestación.
El paciente recuerda que tuvo una
sensación de desmayo
El paciente de inmediato recupera el
estado de alerta.
La piel por lo general se encuentra pálida
y húmeda

17. DIFERENCIAS ENTRE SÍNCOPE Y CRISIS
CONVULSIVA

18. DIFERENCIAS ENTRE SÍNCOPE Y CRISIS
CONVULSIVA

19. ESTATUS EPILEPTICO
Es una URGENCIA que requiere Tx
inmediato, crisis epiléptica que es
prolongada o que se repite en intervalos
breves de tiempo, sin recuperación del
estado de alerta entre ellas, o con duración
de 30 minutos.

20. FISIOPATOLOGIA-STATUS EPILEPTICUS
FASE 1
Liberación masiva de adrenalina y norad.
Flujo sanguíneo cerebral incrementado
Incremento de niveles de lactato, acidosis
Cambios autonómicos y cardiovasculares.
Aumento de la T.A., y F.C.
Fiebre
Sudoración, secreción bronquial,
vomito

21. FISIOPATOLOGIA - STATUS EPILEPTICUS
FASE 2
Edema cerebral
Hipoglicemia
Arritmias cardiacas
Trastorno electrolítico
Los sedantes deprimen la función cardiaca
Deshidratación, falla hepática
Falla renal

22. FISIOPATOLOGIA- STATUS EPILEPTICUS
FASE 2
• Disminuyen los mecanismos compensatorio
• Hipotension arterial, la cual aun baja mas por
la administración anticonvulsiva
• Se incrementan demandas metabólicas
• Hipoxia cerebral y sistémica.
• Hipertensión pulmonar.
• Edema agudo pulmonar
• Hipertensión endocraneana

23. TRATAMIENTO
1.- Mantener VA
2.- Asegurar Oxigenación
3.- Mantener Edo. Hemodinámico
4.-Valoración neurológica

24. FARMACOLOGICO
Sedantes
-Diacepam
-Midazolam
Barbitúricos
-Tiopental

25. BIBLIOGRAFIA
American Academy Of Neurology
Harrison Med. Interna
Guyton Fisiología Medica

26. ¿ DUDAS O PREGUNTAS ?