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COMPONENTE DE ORGANIZACIÓN DEL
SISTEMA NACIONAL DE SALUD
La provisión de los servicios de salud en el Sistema Nacional de
Salud se organiza por niveles de atención en I, II y III nivel y en
la lógica de trabajo interinstitucional en redes. El componente
de organización comprende:
 Homologación y Tipología
 Organización Territorial de la Red Pública y complementaria.
 Organización y funcionamiento de la Red Pública y
complementaria
El MSP como autoridad sanitaria nacional y con el objetivo de conformar la Red Pública Integral de Salud y la Red
Complementaria homologa la tipología de los establecimientos de salud por niveles de atención del Sistema
Nacional de Salud, que rige para todo el sector salud del país.
I NIVEL DE ATENCIÓN
 El I Nivel es el más cercano a la población, facilita y coordina el flujo del paciente
dentro del sistema, garantiza una referencia adecuada, y asegura la continuidad y
longitudinalidad de la atención.
 Promueve acciones de Salud Pública de acuerdo a normas emitidas por la
autoridad sanitaria.
 Es ambulatorio y resuelve problemas de salud de corta estancia.
 Es la puerta de entrada obligatoria al Sistema Nacional de Salud.
II Nivel de Atención
El II Nivel de Atención comprende todas las acciones y servicios de
atención ambulatoria especializada y aquéllas que requieran
hospitalización.
Constituye el escalón de referencia inmediata del I Nivel de Atención. Se
desarrolla nuevas modalidades de atención no basadas exclusivamente
en la cama hospitalaria, tales como la cirugía ambulatoria, el hospital del
día.
III Nivel de Atención
Corresponde a los establecimientos que prestan servicios
ambulatorios y hospitalarios de especialidad y especializados.
Los centros hospitalarios son de referencia nacional; resuelve
los problemas de salud de alta complejidad, tiene recursos de
tecnología de punta, intervención quirúrgica de alta severidad,
realiza transplantes, cuidados intensivos
La organización territorial de la red pública y complementaria de salud en
zonas, distritos y circuitos geográficos.
Se mantienen las Direcciones Provinciales de
Salud que son las Representes de la autoridad
sanitaria nacional en la provincia, implementan la
política, planifican, coordinan y controlan el
cumplimiento de todas las acciones de salud en
las zonas, distritos y circuitos
Organización y funcionamiento de los servicios de salud al
interior del Sistema Nacional de Salud
Organización de la Red Publica Integral de Salud
El sistema de referencia-contrarreferencias (vertical y horizontal),
que garanticen la continuidad de las prestaciones.
Licenciamiento de los establecimientos públicos de salud
El funcionamiento del tarifario en el Sistema Nacional de Salud
Se basa en los siguientes criterios de organización en función del bienestar del paciente y/o usuario de los servicios:
La Red Pública Integral de Salud está conformada por: el
Ministerio de Salud Pública (MSP), Instituto Ecuatoriano de
Seguridad Social (IESS) y Seguro Social Campesino, Fuerzas
Armadas y Policía Nacional, a esta red debe articularse las
Unidades de Atención de la Dirección de Rehabilitación Social.
Referencia y contrarreferencia
Conjunto de normas técnicas y
administrativas que permiten prestar
adecuadamente el servicio de salud, al
usuario, según el NIVEL DE ATENCION, EL
GRADO DE COMPLEJIDAD Y LOS RECURSOS
DISPONIBLES en los servicios de salud.
DISPONIBILIDAD DE LOS SERVICIOS Los servicios que se presten en cada
provincia estarán sujetos al nivel de complejidad, el acceso siempre será por el
primer nivel de atención o por urgencias,
CALIDAD DE LA ATENCION Es el conjunto de características técnico-científica-
materiales y humanas que se deben tener en la atención de salud, continuidad,
seguridad, integralidad e integridad.
COMPONENTE DE GESTION DEL SISTEMA
NACIONAL DE SALUD
El componente de gestión comprende los procesos gerenciales que
brindan un soporte a la provisión y organización de los servicios de
salud, para el logro de resultados sanitarios dentro del contexto del
Modelo de Atención Integral.
Planificación estratégica participativa y programación
operativa
Se desarrolla en los diferentes niveles de toma de decisiones (Nacional, Zonal y Distrital), articulando
especificidades y necesidades territoriales con las políticas y estrategias nacionales
Gestión y Desarrollo del Talento Humano
La gestión del talento humano se orienta a fortalecer las capacidades técnicas y de gerencia; la
revalorización del recurso humano de salud; retención e implementación de un sistema de estímulos
en función de resultados
Sistema Único Integral e Integrado de
Información y Telecomunicaciones
 El sistema tiene varios módulos o componentes:
 Sistema de Atención Individual a Usuarios (citas, triaje, historia
clínica única electrónica y ficha familiar, referencia-
contrarreferencias, farmacia-receta electrónica, laboratorio e
Imagenología, estadística) para la atención ambulatoria y
hospitalaria;
 Sistema de gestión administrativa (información de los diferentes
sistemas de gestión y planificación).
 Sistema epidemiológico de notificación y alertas.
COMPONENTE DE FINANCIAMIENTO DEL
SISTEMA NACIONAL DE SALUD
El componente de Financiamiento permite asegurar la obtención de los recursos
necesarios para el cumplimiento de:
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Plan Nacional de Inversión en Infraestructura y Equipamiento del sector
público.
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Generar estrategias que permitan recuperar y
optimizar los saberes y prácticas culturales que
contribuyan a enfrentar la exposición a riesgos,
recuperar la salud y promover elementos protectores.
Definición de las fuentes de financiamiento
Normalmente la asignación de recursos a las unidades
ejecutoras está basada en gastos históricos y capacidad de
gasto, en función de estos dos insumos se asignan los recursos
cada año.
BIBLIOGRAFÍA
 MSP ECUADOR: Subsecretaría Nacional de Gobernanza de la Salud Pública. Dirección Nacional
de Articulación del SNS y Red. Modelo de Atención Integral de Salud Familiar Comunitario e
intercultural Ave. República del Salvador 950 y Suecia.

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  • 1. COMPONENTE DE ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD La provisión de los servicios de salud en el Sistema Nacional de Salud se organiza por niveles de atención en I, II y III nivel y en la lógica de trabajo interinstitucional en redes. El componente de organización comprende:  Homologación y Tipología  Organización Territorial de la Red Pública y complementaria.  Organización y funcionamiento de la Red Pública y complementaria El MSP como autoridad sanitaria nacional y con el objetivo de conformar la Red Pública Integral de Salud y la Red Complementaria homologa la tipología de los establecimientos de salud por niveles de atención del Sistema Nacional de Salud, que rige para todo el sector salud del país.
  • 2.
  • 3. I NIVEL DE ATENCIÓN  El I Nivel es el más cercano a la población, facilita y coordina el flujo del paciente dentro del sistema, garantiza una referencia adecuada, y asegura la continuidad y longitudinalidad de la atención.  Promueve acciones de Salud Pública de acuerdo a normas emitidas por la autoridad sanitaria.  Es ambulatorio y resuelve problemas de salud de corta estancia.  Es la puerta de entrada obligatoria al Sistema Nacional de Salud.
  • 4. II Nivel de Atención El II Nivel de Atención comprende todas las acciones y servicios de atención ambulatoria especializada y aquéllas que requieran hospitalización. Constituye el escalón de referencia inmediata del I Nivel de Atención. Se desarrolla nuevas modalidades de atención no basadas exclusivamente en la cama hospitalaria, tales como la cirugía ambulatoria, el hospital del día.
  • 5. III Nivel de Atención Corresponde a los establecimientos que prestan servicios ambulatorios y hospitalarios de especialidad y especializados. Los centros hospitalarios son de referencia nacional; resuelve los problemas de salud de alta complejidad, tiene recursos de tecnología de punta, intervención quirúrgica de alta severidad, realiza transplantes, cuidados intensivos
  • 6. La organización territorial de la red pública y complementaria de salud en zonas, distritos y circuitos geográficos. Se mantienen las Direcciones Provinciales de Salud que son las Representes de la autoridad sanitaria nacional en la provincia, implementan la política, planifican, coordinan y controlan el cumplimiento de todas las acciones de salud en las zonas, distritos y circuitos
  • 7. Organización y funcionamiento de los servicios de salud al interior del Sistema Nacional de Salud Organización de la Red Publica Integral de Salud El sistema de referencia-contrarreferencias (vertical y horizontal), que garanticen la continuidad de las prestaciones. Licenciamiento de los establecimientos públicos de salud El funcionamiento del tarifario en el Sistema Nacional de Salud Se basa en los siguientes criterios de organización en función del bienestar del paciente y/o usuario de los servicios: La Red Pública Integral de Salud está conformada por: el Ministerio de Salud Pública (MSP), Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS) y Seguro Social Campesino, Fuerzas Armadas y Policía Nacional, a esta red debe articularse las Unidades de Atención de la Dirección de Rehabilitación Social. Referencia y contrarreferencia Conjunto de normas técnicas y administrativas que permiten prestar adecuadamente el servicio de salud, al usuario, según el NIVEL DE ATENCION, EL GRADO DE COMPLEJIDAD Y LOS RECURSOS DISPONIBLES en los servicios de salud. DISPONIBILIDAD DE LOS SERVICIOS Los servicios que se presten en cada provincia estarán sujetos al nivel de complejidad, el acceso siempre será por el primer nivel de atención o por urgencias, CALIDAD DE LA ATENCION Es el conjunto de características técnico-científica- materiales y humanas que se deben tener en la atención de salud, continuidad, seguridad, integralidad e integridad.
  • 8. COMPONENTE DE GESTION DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD El componente de gestión comprende los procesos gerenciales que brindan un soporte a la provisión y organización de los servicios de salud, para el logro de resultados sanitarios dentro del contexto del Modelo de Atención Integral. Planificación estratégica participativa y programación operativa Se desarrolla en los diferentes niveles de toma de decisiones (Nacional, Zonal y Distrital), articulando especificidades y necesidades territoriales con las políticas y estrategias nacionales Gestión y Desarrollo del Talento Humano La gestión del talento humano se orienta a fortalecer las capacidades técnicas y de gerencia; la revalorización del recurso humano de salud; retención e implementación de un sistema de estímulos en función de resultados
  • 9. Sistema Único Integral e Integrado de Información y Telecomunicaciones  El sistema tiene varios módulos o componentes:  Sistema de Atención Individual a Usuarios (citas, triaje, historia clínica única electrónica y ficha familiar, referencia- contrarreferencias, farmacia-receta electrónica, laboratorio e Imagenología, estadística) para la atención ambulatoria y hospitalaria;  Sistema de gestión administrativa (información de los diferentes sistemas de gestión y planificación).  Sistema epidemiológico de notificación y alertas.
  • 10. COMPONENTE DE FINANCIAMIENTO DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD El componente de Financiamiento permite asegurar la obtención de los recursos necesarios para el cumplimiento de: Planes Estratégicos nacionales, zonales, distritales, provinciales y en circuitos. Proyectos en salud de las organizaciones que forman el SNS. Conjunto de prestaciones Plan Nacional de Inversión en Infraestructura y Equipamiento del sector público. Los recursos de la comunidad Generar estrategias que permitan recuperar y optimizar los saberes y prácticas culturales que contribuyan a enfrentar la exposición a riesgos, recuperar la salud y promover elementos protectores. Definición de las fuentes de financiamiento Normalmente la asignación de recursos a las unidades ejecutoras está basada en gastos históricos y capacidad de gasto, en función de estos dos insumos se asignan los recursos cada año.
  • 11. BIBLIOGRAFÍA  MSP ECUADOR: Subsecretaría Nacional de Gobernanza de la Salud Pública. Dirección Nacional de Articulación del SNS y Red. Modelo de Atención Integral de Salud Familiar Comunitario e intercultural Ave. República del Salvador 950 y Suecia.