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Cancer de mama
- 1. Caso clinico Cancer de mama Walter Matute Matute David Mejia Malla
- 2. Ficha clinica • Nombres: Maria Elena • Apellidos: Mendieta Erazo • Edad: 56 años • Ocupación: ama de casa • Religión: catolica • Tipo de sangre: Orh • Escolarida: Secundaria • Estado civil: Casada • Religio: Catolica
- 3. Motivo de consulta • Paciente enviada de su centro de salud por tumoración de mama descubierta hace 15 días durante el baño. Asintomática.
- 4. Antecedentes persónales patológicos • Antecedente de ca de matriz con radiacion pélvica • Diabetes de 10 años de evolución tratada con glibenclamida y metformina
- 5. Antecedentes heredo familiares • Madre fallecida por cáncer de esófago a la edad de 70 años • Padre finado por cáncer de estomago • Hermana con enfermedad vascular cerebral
- 6. Antecedentes ginecoobstetricos • Menarca: los 13 años • Ciclos menstruales irregulares • ivsa: 16 años una sola pare • Edad 1er embarazo a término: a los 17 años • FUP: 30 años • FUM: a la edad de 41 años
- 7. Exploración física • Paciente con edad aparente mayor de la real • Buena coloración de piel y tegumentos
- 8. • Mamas asimétricas a expensas de mama derecha la cual presente un tumoración en CSI con medida de 4x3 cm • Dura, irregular, no adherida a planos profundos. • Axilas (-), mama izq (-)
- 11. Datos de laboratorio • Hemograma : Normal. HEMATIES: 4.000.000/ML HEMOGLOBINA: 13gr/dl HEMATOCRITO: 37 % VCM: 90fL HCM:30 pc LEUCOCITOS: 8000 PLAQUETAS: 200000/MM3 Bioquímica sanguínea y hepática : Colesterol 233 mgr./dl. Resto dentro de la normalidad. • Sedimento de Orina : Normal. • MarcadoresTumorales Precirugía : No realizados.
- 12. • Se realiza mamograma al que presenta una adenopatia axilar derecha, casi de 4cm, de aspecto patológico. Se realiza core biopsia del ganglio más superficial
- 16. • El informe anatomopatológico informa de metástasis de carcinoma con inmunopositividad para CK 7,CK5, CK 6 . Es negativo para CK 20,TTF-1 y también para receptores de estrógenos y progesterona. El perfil IHQ podría corresponder a un primario en mama
- 17. TRATAMIENTO • EXTIRTACION DE LA MAMA DERECHA
Notas del editor
- citoqueratinas se pueden encontrar en cantidades mayores que las normales en pacientes con diferentes tipos de cánceres de células epiteliales, como cánceres de pulmón, mama, colorrectal, vejiga y de la cabeza y el cuello. La medición de la cantidad de citoqueratinas específicas en la sangre puede ayudar a planificar el tratamiento del cáncer o determinar si el trratamiento es eficaz, o si el cáncer volvió. Una citoqueratina es un tipo de marcador tumoral. También se llama queratina.