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SISTEMA
NEUROLÓGICO
Grupo 6
ESCALA DE GLASGOW: NIÑO Y
ADULTO
Es una escala neurológica de
valoración que se suele usar
en soporte vital básico y que
trata de medir el nivel de
conciencia .
En una persona cuando se
presupone que ha sufrido un
traumatismo cráneo-
encefálico (TCE).
 Se utiliza durante las
primeras 24 horas
posteriores al trauma
y evalúa tres
parámetros: la
apertura ocular, la
respuesta motora y la
respuesta verbal.
SINTOMAS
 Sus síntomas más usuales son el dolor de cabeza, la
somnolencia, las nauseas y las convulsiones.
 Aplicar en niños mayores 5 de años. En el caso niños
menores de 5 años aplicar la escala de coma de Glasgow
modificada para niños.
PARÁLISIS FACIAL
 La parálisis facial es una lesión del nervio facial.
El nervio facial es un nervio mixto y doble de la
cara, que se encarga de cuatro tipos de
funciones:
 Movilidad de los músculos de un lado de la
cara: del lado derecho o del lado izquierdo.
Controla también un músculo muy pequeñito del
oído, que se encarga de amortiguar los ruidos
muy fuertes; y dos músculos del cuello.
 Controla las lágrimas y la saliva.
 Se encarga del gusto, en la parte anterior de la
lengua
SINTOMAS
 Ausencia de la movilidad voluntaria de los músculos de una
mitad de la cara, del lado derecho o del lado izquierdo,
observándose esa mitad de la cara fláccida, sin arrugas ni
surcos.
 No se puede cerrar el ojo.
 Se desvía la boca hacia el lado y hacia abajo de la mitad de la
cara afectada.
 Dolor en el oído cuando se produce un ruido fuerte. También
puede doler el oído, cuando la causa es un virus.
 Ausencia de sensibilidad del conducto del oído de ese lado.
 Ausencia de lágrimas.
 Ausencia de saliva en la mitad de la boca afectada.
 Ausencia de gusto en la parte anterior de la lengua, en la mitad
de la cara que está paralizada.
REFLEJOS CEFALEA
 La cefalea o dolor de
cabeza representa una
de las formas más
comunes de dolor en la
raza humana.
Generalmente el dolor
de cabeza se presenta
de forma intermitente.
Las formas más
frecuentes corresponden
a la migraña o jaqueca y
a la cefalea de tensión.
PLEJIAS
 Definicion: (=ausencia de movimiento.)
Debilidad total de la musculatura ,es la
perdida de la funcion motora.
 Hemiplejia plejía que abarca un lado del
cuerpo.
Paraplejia plejía que compromete sólo las
extremidades inferiores
Tetraplejia plejía que compromete las cuatro
extremidades
PTOSIS PALPEBRAL, ANISOCORIA
,MIOSIS, MIDRIASIS
 La ptosis palpebral, también
denominada blefaroptosis o
ptosis del párpado, es un
descenso permanente
del párpado superior. Este
síntoma puede ser provocado
por un daño palpebral (se usa
entonces el vocablo
Blefaroptosis) o por un daño
nervioso del tercer par o de
los centros nerviosos
del cerebro
 Signos que indican la gravedad
de la ptosis
 Las pestañas en posición hacia
abajo.
 No hay pliegue parpebral.
 Ascenso del arco ciliar, es la
prueba de la contracción
equilibrada del músculo frontal.
 Probabilidad de sostener el
párpado revertido, señala la
mala función del elevador.
ANISOCORIA
La anisocoria es una
enfermedad
caracterizada por que
el tamaño de una pupila
es diferente del de la
otra. Esta enfermedad
generalmente no indica
nada grave, y en
realidad es bastante
común que las personas
tengan las pupilas de
diferente tamaño .
Midriasis
Cuando las pupilas del
ojo se hacen más
grandes o más
pequeñas, esto puede
ser más formalmente
llamado dilatación y
constricción. Si esta
respuesta no funciona
de forma normal, a
veces la gente va a
tener las pupilas
dilatadas o
anormalmente grande.
Es la contracción de la pupila
del ojo, la cual es contraria
al otro phenomeno
llamado midriasis, que es la
dilatación de la misma. La
miosis es un reflejo del
organismo como
consecuencia del aumento
de luminosidad, pero puede
ser generada también por
una variedad de
condiciones, incluyendo
ciertos fármacos o
sustancias químicas y varias
enfermedades.
 Hay dos tipos de miosis: 1)
espasmódica, que es
producida por irritación en el
nervio motor ocular común; 2)
espinal, la cual se produce por
lesión en la médula espinal.
Fármacos que producen
miosis: opiodes como el
tramadol, codeína, morfina, he
roína y metadona;
antipsicóticos
como haloperidol y torazina.
MIOSIS
SINCOPE
 El síncope es una pérdida brusca y transitoria del
conocimiento y del tono postural .
El síncope no es una enfermedad, es un síntoma, que
puede deberse a un gran número de patologías, tanto
banales como graves, e incluso potencialmente mortales
a corto plazo.
 Se denomina presíncope a la sensación de pérdida de
conocimiento inminente sin que este llegue a producirse.
Se considera un espectro de la misma entidad, por lo que
el manejo de los pacientes con presíncope debe ser el
mismo que el de los pacientes con síncope.
 Esta fase suele durar
30-60 segundos y
comienza con una
sensación de malestar
general, disconfort o
nausea, síntomas que
obligan al paciente a
sentarse o tumbarse
yugulando el episodio.
De no ser así, aparece
sensación de mareo,
visión borrosa
 signos, fundamentalment
e palidez seguido de
sudoración o salivación
(manifestaciones vagales
del reflejo paradójico).
Con la caída de la
tensión arterial
comienzan los síntomas
atribuibles a
hipoperfusión cerebral y
retiniana
(mareo, hipoacusia, visió
n borrosa y sensación de
desvanecimiento
inminente)
PÉRDIDA DE CONOCIMIENTO
 Es el estado en el que el cerebro tiene
abolidos determinados actos reflejos y sólo
reacciona ante determinados estímulos, en
función de la profundidad o grado de
inconsciencia alcanzado. En este estado
pueden verse afectadas también las
reacciones vegetativas.
 Existe un estado intermedio,
más próximo al de
inconsciencia, denominado
de semiinconsciencia, en el
que el cerebro se encuentra
aturdido y no está
plenamente capacitado para
reaccionar normalmente: sus
actos son lentos, torpes y
confusos. A una persona que
se encuentre
semiinconsciente, solemos
decir que está desorientada.
 Las causas que originan la pérdida de
conciencia pueden ser producidas por:
 Traumatismos mecánicos en el sistema
nervioso central (SNC).
 Falta de riego sanguíneo en el cerebro
(muerte de sus células por falta de oxígeno).
 Intoxicaciones agudas (de cualquier índole).
 Fallos del propio sistema nervioso central.
 Impresiones fuertes.
 Dichas causas se dividen en cuatro grandes
grupos:
 Traumatismos: tras caídas o golpes
violentos sobre la cabeza.
 Intoxicaciones: alcohol, drogas,
medicamentos.
 Alteraciones metabólicas: diabetes.
 Alteraciones neurológicas: epilepsia, A.C.V.,
etc.
TEMBLOR ESENCIAL
 Es un tipo de movimiento
tembloroso involuntario en el cual
no se puede identificar una causa.
Involuntario quiere decir que uno
tiembla sin que trate de hacerlo.
 Causas
 El temblor esencial es el tipo más
común de temblor. Toda persona
tienen algún temblor presente, pero
los movimientos generalmente son
tan pequeños que no se pueden
observar. Los temblores esenciales
son más comunes en personas
mayores de 65 años.
 La causa exacta para el temblor
esencial se desconoce. Los
temblores ocurren cuando hay un
problema con los nervios que inervan
ciertos músculos. Algunas
investigaciones sugieren que la parte
del cerebro que controla los
movimientos musculares no funciona
correctamente en pacientes con este
tipo de temblor.
MOVIMIENTOS ANORMALES, TRASTORNOS
INVOLUNTARIOS
 Los movimientos anormales se definen como
la manifestación clínica de una alteración en
la función de transmisión neuronal, la cual
ocurre en diferentes partes del cerebro.
Estos movimientos se ejecutan de forma
involuntaria.
LOS MAS CONOCIDOS SON:

Distonías: Se caracterizan por una contracción sostenida de grupos musculares
opuestos, la cual puede ser fija o intermitente y que genera una posición
anormal de los músculos comprometidos, llevando a la torsión o deformación de
los mismos.

Temblores: Son movimientos rítmicos, repetitivos y con una amplitud y
frecuencia estables. Puede evidenciarse en la mandíbula, la voz, las manos o la
cabeza, entre otros.

Tics: Movimientos estereotipados con un propósito definido que el paciente
realiza como respuesta a una necesidad interna de hacerlo. Se puede
evidenciar con movimientos de la cara, brazos, emisión de sonidos sin
sentido, vocales o palabras, entre otros.

Coreas: Movimientos variables, rítmicos y arrítmicos, que pueden ir de un lado a
otro del cuerpo ocasionando una alteración funcional.
DEBILIDAD MUSCULAR
La debilidad muscular, denominada médicamente miastenia, se caracteriza por la
manifestación de un rápido cansancio muscular poco común. La intensidad del síntoma
depende del esfuerzo ejercido y puede estar relacionado con varias causas.
 El ser humano tiene más de
600 músculos que, junto con las articulaciones,
le permiten moverse y ejercer fuerza.
 La debilidad muscular puede aparecer
repentinamente, por ejemplo, tras un accidente,
un ataque cerebral o una infección. No
obstante, también hay enfermedades que
pueden provocar desdedebilidades
musculares que avanzan lentamente hasta
parálisis .
TRASTORNOS DEL SUEÑO
 El sueño es imprescindible para una buena salud. Durante el sueño se
producen una serie de cambios en el organismo que se traducen en una
capacidad adecuada para la actividad diaria. Hasta un tercio de la vida
de una persona es sueño.
 Los trastornos del sueño se clasifican en trastornos derivados de la
cantidad de sueño (hipersomnias e insomnio), en calidad del sueño
(parasomnias) y en la secuencia del sueño (trastornos sueño-vigilia).
 En relación a la secuencia del sueño, caber recordar que en éste se
producen fundamentalmente dos fases. La primera fase, llamada fase
no REM comprende desde el paso de adormecimiento, pasando por el
sueño ligero hasta un sueño más profundo y reparador. Ocupa un 75%
del tiempo. La fase REM (del inglés rapid eye movement) comienza al
acabar la fase no REM, y se caracteriza por movimientos oculares
rápidos. Ocupa el 25% del sueño de un adulto y es cuando se generan
los sueños.
 En las personas ancianas las horas de sueño disminuyen hasta 4-6
horas, aumenta el sueño ligero y menos reparador y aparecen más
despertares nocturnos.

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  • 2. ESCALA DE GLASGOW: NIÑO Y ADULTO Es una escala neurológica de valoración que se suele usar en soporte vital básico y que trata de medir el nivel de conciencia . En una persona cuando se presupone que ha sufrido un traumatismo cráneo- encefálico (TCE).  Se utiliza durante las primeras 24 horas posteriores al trauma y evalúa tres parámetros: la apertura ocular, la respuesta motora y la respuesta verbal.
  • 3. SINTOMAS  Sus síntomas más usuales son el dolor de cabeza, la somnolencia, las nauseas y las convulsiones.  Aplicar en niños mayores 5 de años. En el caso niños menores de 5 años aplicar la escala de coma de Glasgow modificada para niños.
  • 4.
  • 5. PARÁLISIS FACIAL  La parálisis facial es una lesión del nervio facial. El nervio facial es un nervio mixto y doble de la cara, que se encarga de cuatro tipos de funciones:  Movilidad de los músculos de un lado de la cara: del lado derecho o del lado izquierdo. Controla también un músculo muy pequeñito del oído, que se encarga de amortiguar los ruidos muy fuertes; y dos músculos del cuello.  Controla las lágrimas y la saliva.  Se encarga del gusto, en la parte anterior de la lengua
  • 6. SINTOMAS  Ausencia de la movilidad voluntaria de los músculos de una mitad de la cara, del lado derecho o del lado izquierdo, observándose esa mitad de la cara fláccida, sin arrugas ni surcos.  No se puede cerrar el ojo.  Se desvía la boca hacia el lado y hacia abajo de la mitad de la cara afectada.  Dolor en el oído cuando se produce un ruido fuerte. También puede doler el oído, cuando la causa es un virus.  Ausencia de sensibilidad del conducto del oído de ese lado.  Ausencia de lágrimas.  Ausencia de saliva en la mitad de la boca afectada.  Ausencia de gusto en la parte anterior de la lengua, en la mitad de la cara que está paralizada.
  • 7. REFLEJOS CEFALEA  La cefalea o dolor de cabeza representa una de las formas más comunes de dolor en la raza humana. Generalmente el dolor de cabeza se presenta de forma intermitente. Las formas más frecuentes corresponden a la migraña o jaqueca y a la cefalea de tensión.
  • 8. PLEJIAS  Definicion: (=ausencia de movimiento.) Debilidad total de la musculatura ,es la perdida de la funcion motora.  Hemiplejia plejía que abarca un lado del cuerpo. Paraplejia plejía que compromete sólo las extremidades inferiores Tetraplejia plejía que compromete las cuatro extremidades
  • 9. PTOSIS PALPEBRAL, ANISOCORIA ,MIOSIS, MIDRIASIS  La ptosis palpebral, también denominada blefaroptosis o ptosis del párpado, es un descenso permanente del párpado superior. Este síntoma puede ser provocado por un daño palpebral (se usa entonces el vocablo Blefaroptosis) o por un daño nervioso del tercer par o de los centros nerviosos del cerebro  Signos que indican la gravedad de la ptosis  Las pestañas en posición hacia abajo.  No hay pliegue parpebral.  Ascenso del arco ciliar, es la prueba de la contracción equilibrada del músculo frontal.  Probabilidad de sostener el párpado revertido, señala la mala función del elevador.
  • 10. ANISOCORIA La anisocoria es una enfermedad caracterizada por que el tamaño de una pupila es diferente del de la otra. Esta enfermedad generalmente no indica nada grave, y en realidad es bastante común que las personas tengan las pupilas de diferente tamaño . Midriasis Cuando las pupilas del ojo se hacen más grandes o más pequeñas, esto puede ser más formalmente llamado dilatación y constricción. Si esta respuesta no funciona de forma normal, a veces la gente va a tener las pupilas dilatadas o anormalmente grande.
  • 11. Es la contracción de la pupila del ojo, la cual es contraria al otro phenomeno llamado midriasis, que es la dilatación de la misma. La miosis es un reflejo del organismo como consecuencia del aumento de luminosidad, pero puede ser generada también por una variedad de condiciones, incluyendo ciertos fármacos o sustancias químicas y varias enfermedades.  Hay dos tipos de miosis: 1) espasmódica, que es producida por irritación en el nervio motor ocular común; 2) espinal, la cual se produce por lesión en la médula espinal. Fármacos que producen miosis: opiodes como el tramadol, codeína, morfina, he roína y metadona; antipsicóticos como haloperidol y torazina. MIOSIS
  • 12. SINCOPE  El síncope es una pérdida brusca y transitoria del conocimiento y del tono postural . El síncope no es una enfermedad, es un síntoma, que puede deberse a un gran número de patologías, tanto banales como graves, e incluso potencialmente mortales a corto plazo.  Se denomina presíncope a la sensación de pérdida de conocimiento inminente sin que este llegue a producirse. Se considera un espectro de la misma entidad, por lo que el manejo de los pacientes con presíncope debe ser el mismo que el de los pacientes con síncope.
  • 13.
  • 14.  Esta fase suele durar 30-60 segundos y comienza con una sensación de malestar general, disconfort o nausea, síntomas que obligan al paciente a sentarse o tumbarse yugulando el episodio. De no ser así, aparece sensación de mareo, visión borrosa  signos, fundamentalment e palidez seguido de sudoración o salivación (manifestaciones vagales del reflejo paradójico). Con la caída de la tensión arterial comienzan los síntomas atribuibles a hipoperfusión cerebral y retiniana (mareo, hipoacusia, visió n borrosa y sensación de desvanecimiento inminente)
  • 15. PÉRDIDA DE CONOCIMIENTO  Es el estado en el que el cerebro tiene abolidos determinados actos reflejos y sólo reacciona ante determinados estímulos, en función de la profundidad o grado de inconsciencia alcanzado. En este estado pueden verse afectadas también las reacciones vegetativas.
  • 16.  Existe un estado intermedio, más próximo al de inconsciencia, denominado de semiinconsciencia, en el que el cerebro se encuentra aturdido y no está plenamente capacitado para reaccionar normalmente: sus actos son lentos, torpes y confusos. A una persona que se encuentre semiinconsciente, solemos decir que está desorientada.  Las causas que originan la pérdida de conciencia pueden ser producidas por:  Traumatismos mecánicos en el sistema nervioso central (SNC).  Falta de riego sanguíneo en el cerebro (muerte de sus células por falta de oxígeno).  Intoxicaciones agudas (de cualquier índole).  Fallos del propio sistema nervioso central.  Impresiones fuertes.  Dichas causas se dividen en cuatro grandes grupos:  Traumatismos: tras caídas o golpes violentos sobre la cabeza.  Intoxicaciones: alcohol, drogas, medicamentos.  Alteraciones metabólicas: diabetes.  Alteraciones neurológicas: epilepsia, A.C.V., etc.
  • 17. TEMBLOR ESENCIAL  Es un tipo de movimiento tembloroso involuntario en el cual no se puede identificar una causa. Involuntario quiere decir que uno tiembla sin que trate de hacerlo.  Causas  El temblor esencial es el tipo más común de temblor. Toda persona tienen algún temblor presente, pero los movimientos generalmente son tan pequeños que no se pueden observar. Los temblores esenciales son más comunes en personas mayores de 65 años.  La causa exacta para el temblor esencial se desconoce. Los temblores ocurren cuando hay un problema con los nervios que inervan ciertos músculos. Algunas investigaciones sugieren que la parte del cerebro que controla los movimientos musculares no funciona correctamente en pacientes con este tipo de temblor.
  • 18. MOVIMIENTOS ANORMALES, TRASTORNOS INVOLUNTARIOS  Los movimientos anormales se definen como la manifestación clínica de una alteración en la función de transmisión neuronal, la cual ocurre en diferentes partes del cerebro. Estos movimientos se ejecutan de forma involuntaria.
  • 19. LOS MAS CONOCIDOS SON:  Distonías: Se caracterizan por una contracción sostenida de grupos musculares opuestos, la cual puede ser fija o intermitente y que genera una posición anormal de los músculos comprometidos, llevando a la torsión o deformación de los mismos.  Temblores: Son movimientos rítmicos, repetitivos y con una amplitud y frecuencia estables. Puede evidenciarse en la mandíbula, la voz, las manos o la cabeza, entre otros.  Tics: Movimientos estereotipados con un propósito definido que el paciente realiza como respuesta a una necesidad interna de hacerlo. Se puede evidenciar con movimientos de la cara, brazos, emisión de sonidos sin sentido, vocales o palabras, entre otros.  Coreas: Movimientos variables, rítmicos y arrítmicos, que pueden ir de un lado a otro del cuerpo ocasionando una alteración funcional.
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  • 21. DEBILIDAD MUSCULAR La debilidad muscular, denominada médicamente miastenia, se caracteriza por la manifestación de un rápido cansancio muscular poco común. La intensidad del síntoma depende del esfuerzo ejercido y puede estar relacionado con varias causas.
  • 22.  El ser humano tiene más de 600 músculos que, junto con las articulaciones, le permiten moverse y ejercer fuerza.  La debilidad muscular puede aparecer repentinamente, por ejemplo, tras un accidente, un ataque cerebral o una infección. No obstante, también hay enfermedades que pueden provocar desdedebilidades musculares que avanzan lentamente hasta parálisis .
  • 23. TRASTORNOS DEL SUEÑO  El sueño es imprescindible para una buena salud. Durante el sueño se producen una serie de cambios en el organismo que se traducen en una capacidad adecuada para la actividad diaria. Hasta un tercio de la vida de una persona es sueño.  Los trastornos del sueño se clasifican en trastornos derivados de la cantidad de sueño (hipersomnias e insomnio), en calidad del sueño (parasomnias) y en la secuencia del sueño (trastornos sueño-vigilia).  En relación a la secuencia del sueño, caber recordar que en éste se producen fundamentalmente dos fases. La primera fase, llamada fase no REM comprende desde el paso de adormecimiento, pasando por el sueño ligero hasta un sueño más profundo y reparador. Ocupa un 75% del tiempo. La fase REM (del inglés rapid eye movement) comienza al acabar la fase no REM, y se caracteriza por movimientos oculares rápidos. Ocupa el 25% del sueño de un adulto y es cuando se generan los sueños.  En las personas ancianas las horas de sueño disminuyen hasta 4-6 horas, aumenta el sueño ligero y menos reparador y aparecen más despertares nocturnos.