Este documento describe las fórmulas lácteas infantiles. Define las fórmulas como adaptadas para suplir parcial o totalmente la leche materna después de los 6 meses. Explica las indicaciones generales y médicas para su uso, las características de composición, y clasifica las fórmulas por edad y condición, incluyendo fórmulas especiales. También cubre aspectos de formulación como volumen, dilución y número de tomas diarias.
4. Definición
• Son aquellas adaptadas para suplir
parcial o totalmente la leche
materna.
• Idealmente deben ser utilizadas
después de los 6 meses de vida.
Ucros, S & Mejia, N. (2009). as de a ctica basadas en la evidencia. Bogota: Editorial dica Panamericana.
6. Indicaciones
(Ucros & Mejia, 2009)
Generales
• Mujeres que no desean o
no pueden lactar.
• En interrupción de la
lactancia
• Producción de leche
materna insuficiente
• Niños en las que la lactancia
esta medicamente
contraindicada
Médicas
• Enfermedades maternas
como SIDA, TBC, Lesiones
sifiliticas o herpéticas en el
pecho
• Madres en quimioterapia o
antimetabolitos
• Deficiencia de galactosa 1-
fosfato uridil transferasa
• Madres drogadictas
8. Características y composición
• La mayoría están basadas en leche de vaca
Proteínas: 1.5-3 g/100kcal (H: 0.9-1g)
Grasas: 3.6-3.7 g/100cc
Carbohidratos: 8-12 g/100kcal
20 CAL / 0NZA
Pediatr Integral 2007;XI(4):318-326.
9. Minerales
Carga renal de solutos 90-186
mOsm/L (N: 80 mOsm/L)
Pediatr Integral 2007;XI(4):318-326.
13. Clasificación
Fórmula para prematuros y neonatos de bajo peso
• Mayor aporte calórico (24 cal/onz)
• Mayor contenido proteico y minerales
• Carbohidratos aportados en forma de maltodextrinas
• Son hipo osmolares (120-148 moSm/L)
• Fórmulas de transición : Prematuros > 2500g o 9 meses edad corregida.
Fórmula de Inicio
• Recomendados para los primeros seis meses de edad
• Adaptados a la inmadurez digestiva y renal del bebe
• Primera elección como suplemento
• 150 ml/kg/d en 6-8 tomas
Fórmulas de continuación
• Recomendadas después de los 6 meses hasta el año
• Peso > 6kg
• Parte de una dieta mixta
• Contenido de hierro 1,2-2 mg/100cc
• 1 medida (4.4g) por onza de agua
(Ucros & Mejia, 2009), (Pediadosis, 2013)
150 ml/kg/dia
en 8 a 12 tomas
14. 1-3 años
• Complemento a dieta
familiar
• Peso > 10 kg
• Alto contenido
energetico
• 3 tomas dia de 8 onzas
Leche Entera
• En mayores del año
• 2-5 meses al 75%: ¼ de
agua + 5g azucar+2.5 ml
de aceite x cada 3 onzas
de liquido
(Ucros & Mejia, 2009), (Pediadosis, 2013
16. Fórmulas Especiales
FÓRMULA INDICACIÓN
Libres de lactosa • Intolerancia congénita a la lactosa
• Gastroenteritis
• Recuperación nutricional
Hipo alergénicas ,
Hidrolizados
• Sustituye proteínas por péptidos sencillos
• Pacientes con dificultad para absorción de proteínas
• Pacientes con desnutrición severa, síndrome de intestino
corto, fibrosis quistica
Elementales • Alérgicos a proteínas de origen animal y soya
A base de soya • Alérgicos a proteína de leche de vaca
• Factores socioculturales
• Debe suplementarse hierro por alto contenido de fitatos
Antirreflujo • Almidones de maíz y arroz
• No en menores de 4 meses
Malabsorción lipídica • Problemas linfaticos y malabsorcion
Anti Estreñimiento
Velasquez, O (2013). Pediadosis. Health Book´s Editorial
17. FÓRMULA INDICACIÓN
Para fenilcetonuria e
hiperfenilalanemia
• Libre de fenilalanina
• PKUMed ®
Enfermedad de la
orina con olor a
jarabe de arce
• Libre de isoleucina, leucina, valina
• MSUDMed ®
Tirosinemias • Libre de fenilalanina y tirosina y grasas
• TYROMed ®
Acidurias organicas • Libre de isoleucina, metionina, treonina y valina
• OACMed ®
Homicistinuria • Libre de metionina, enriquecida con cistina
• HCYSMed®
Defectos del ciclo de
la urea
• Con l-aminoacidos, cistina y tirosina
• URCMed®
Velasquez, O (2013). Pediadosis. Health Book´s Editorial
21. Formulación
Al prescribir tener en cuenta:
1. Tipo de paciente y fórmula
2. Volumen: 150-200 cc /kg
3. Dilución: 13-15%
4. # de onzas : 1 onz/kg max para 8 onz/ toma
5. Numero de biberones día:
Disminuyen según aumenta la edad
