1. COMITÉ DE GARANTÍA DE CALIDAD
ROL DEL TÉCNICO DE RADIOTERAPIA EN EL
PROTOCOLO DE SIMULACIÓN, POSICIONAMIENTO Y
TRATAMIENTO DIARIO DE LOS PACIENTES EN
RADIOTERAPIA
Confeccionado por:
Tec. JASMINA ALEXANDER
Coordinadora de Simulación
3. COMITÉ DE GARANTÍA DE CALIDAD
PERFIL DEL CARGO:
El Tecnólogo en Radioterapia está capacitado para colaborar con el Médico
Radioterapeuta en la planificación del esquema de tratamiento interpretando con
seguridad y precisión las instrucciones del mismo; además de ser el encargado de
manipular cada uno de los equipos, elementos y accesorios utilizados para la
aplicación de los tratamientos con radiación. Realiza sus funciones mediante la
Simulación, Localización y Verificación de campos de tratamiento mediante
procedimientos radiodiagnósticos, orienta al paciente en todos los aspectos
concernientes a su simulación y tratamiento; además de la aplicación y desarrollo
de procedimientos, técnicas y administración tratamientos con Aceleradores
Lineales y Terapia Superficial para teleterapia y con materiales y equipos de
alta, mediana y baja tasa de dosis para Braquiterapia. Es un profesional idóneo, el
cual puede ejercer sus funciones tanto en instituciones públicas, como privadas.
En términos generales, sus funciones están contempladas dentro de lo que es la
aplicación de tratamientos de radioterapia, según prescripción
médica, disponiendo a los pacientes para la prueba, cumpliendo las normas de
dosimetría y radioprotección, así como el reglamento de la instalación radiactiva
específica de su unidad, organizando y programando el trabajo bajo criterios de
calidad del servicio y optimización de los recursos disponibles y administrando y
gestionando la información técnico-sanitaria del servicio/unidad, bajo la
supervisión correspondiente.
ROL DEL TECNÓLOGO EN RADIOTERAPIA
4. COMITÉ DE GARANTÍA DE CALIDAD
RESPONSABILIDADES:
El Tecnólogo en Radioterapia es el responsable por el manejo de los equipos y el
uso seguro y eficiente de los materiales y accesorios que utiliza para la aplicación
de tratamientos en Radioterapia. Responsable de la realización de los controles
mecánicos y de seguridad de los equipos y de detectar las posibles fallas en los
mismos. Es responsable de proveer la protección y seguridad al paciente y
familiares. Además, es responsable por los aspectos confidenciales del paciente y
lo concerniente a la información médica, diagnóstica y de tratamiento. De la
permanente y actualizada preparación académica sobre nuevas tecnologías,
protocolos y técnicas de tratamientos de radioterapia; así como también, por la
documentación, equipo y mobiliario con el cual labora.
El Tecnólogo en Radioterapia trabaja en un departamento de Radioterapia, con plena
responsabilidad por las normas de protección radiológica y restricción de
radiaciones ionizantes, maneja materiales fotosensibles y equipos que producen
radiación ionizante, además de los equipos que utilizan material radiactivo para la
aplicación de tratamientos.
Cada una de estas responsabilidades conlleva una serie de actividades, las cuales se
desarrollan en las áreas de: Simulación Convencional, Simulación por CAT,
Teleterapia y Braquiterapia.
ROL DEL TECNÓLOGO EN RADIOTERAPIA
6. COMITÉ DE GARANTÍA DE CALIDAD
PROTOCOLO DE SIMULACIÓN CONVENCIONAL
• Antes de iniciar una simulación, el tecnólogo realiza el control diario del equipo de
simulación, efectuando las pruebas de seguridad y las pruebas mecánicas tales
como: movimientos del equipo (gantry, mesa, cabezal, colimadores) controles
manuales, tamaños de campo, equipos de audio y visualización, interruptores de
emergencia, verificación de los láseres de alineación y centrado del haz; realizando
el calentamiento del equipo; llevando un registro del control diario realizado.
• Verificar que los expedientes clínicos de los pacientes a simular estén en el área a
disposición del médico responsable de la simulación.
Coordina con la enfermera del área y el salón de operaciones las simulaciones
que conllevan la utilización de procedimientos especiales como anestesia.
• Informar al paciente todo lo referente al proceso de simulación que se le va a
realizar, a fin de lograr su colaboración durante el desarrollo del mismo.
• Ayudar al paciente a lograr una posición cómoda que será la mejor para permitir
que los rayos-x / gama atraviesen la parte del cuerpo del paciente que será tratada.
7. COMITÉ DE GARANTÍA DE CALIDAD
PROTOCOLO DE SIMULACIÓN CONVENCIONAL
• Suministrar accesorios especiales para que el paciente pueda mantenerse en la
misma posición en cada tratamiento.
• Confeccionar máscaras de inmovilización, moldes corporales (Vac-lock) y demás
dispositivos de soporte e inmovilización para la futura reproducción diaria del
posicionamiento del paciente.
• Delimitar, mediante la supervisión del médico responsable, el área a
tratar, utilizando en ocasiones marcadores radio-opacos para identificar
fluroscópicamente lo que el médico ha trazado clínicamente.
• Introducir los datos personales del paciente a simular en el área de control del
equipo de simulación para obtener datos impresos personalizados y, al mismo
tiempo, llevar un registro estadístico de las simulaciones realizadas.
• Manipular el equipo de simulación obteniendo imágenes fluroscópicas para
identificar las áreas a tratar.
8. COMITÉ DE GARANTÍA DE CALIDAD
PROTOCOLO DE SIMULACIÓN CONVENCIONAL
• Una vez identificado y delimitado el volumen a tratar, el Tecnólogo en Radioterapia
realiza la toma de las imágenes radiográficas necesarias para la planificación y
dosimetría del tratamiento. Estas imágenes se utilizan igualmente para documentar la
simulación realizada.
•Realizar el revelado de las imágenes obtenidas en el simulador en el cuarto de
revelado del servicio.
• Realizar las medidas y los contornos necesarios para reproducir, mediante gráficos
debidamente ilustrados y cortes similares a los obtenidos por una tomografía, las
secciones del área que ha sido simulada (mamas, pelvis, tórax, cabeza y cuello,
extremidades, etc.) para facilitar la introducción de los datos al planificador por parte
del físico.
• Colocar tatuajes como marcas de referencia en el cuerpo del paciente, o bien, señala
marcas de referencia en las máscaras o dispositivos de inmovilización en caso de que
sean utilizados, para la futura alineación y reproducción diaria del posicionamiento del
paciente.
• Verificar que el médico haya registrado los datos necesarios en el expediente de
tratamiento, tales como: datos personales del paciente, diagnóstico, energía, tipo de
planificación, dosis, fraccionamiento, etc.
9. COMITÉ DE GARANTÍA DE CALIDAD
PROTOCOLO DE SIMULACIÓN CONVENCIONAL
• Llenar el expediente de tratamiento del paciente, registrando manualmente los datos
obtenidos en la simulación, dibujando los esquemas que ilustren el posicionamiento
del paciente con sus respectivas marcas de referencia.
Orientar al paciente en todo lo referente al proceso de planificación de su tratamiento
e inicio del mismo de acuerdo a los procedimientos del servicio.
• Llevar un registro manual diario de los diferentes datos obtenidos en las simulaciones
realizadas.
• Llevar diariamente un registro estadístico de actividades.
• Realizar una estadística semanal de las actividades realizadas.
11. COMITÉ DE GARANTÍA DE CALIDAD
PROTOCOLO DE SIMULACIÓN VIRTUAL O POR CAT
• El Tecnólogo en Radioterapia debe acudir puntualmente al área de Tomografía del
Servicio de Radiología para realizar la simulación del paciente y espera a que el
personal del área conceda el espacio para poder pasar al paciente.
• Ayudar al paciente a lograr una posición cómoda que será la mejor para permitir que
los rayos-x / gama atraviesen la parte del cuerpo del paciente que será tratada.
• Suministrar accesorios especiales para que el paciente pueda mantenerse en la
misma posición en cada tratamiento, incluyendo la confección previa de máscaras de
inmovilización, moldes corporales (bag lock) y demás dispositivos de soporte e
inmovilización para la futura reproducción diaria del posicionamiento del paciente.
• Realizar los movimientos básicos del equipo de tomografía para lograr la correcta
alineación del paciente.
Colocar marcas o balines radio-opacos para señalar la alineación del paciente en el
área indicada por el médico.
12. COMITÉ DE GARANTÍA DE CALIDAD
PROTOCOLO DE SIMULACIÓN VIRTUAL O POR CAT
• Introducir los datos necesarios para la simulación y planificación personalizada.
• Realizar la tomografía de acuerdo a los límites solicitados por el radioterapeuta.
• Colocar tatuajes como marcas de referencia en el cuerpo del paciente, o bien, señalar
marcas de referencia en las máscaras o dispositivos de inmovilización en caso de que
sean utilizados, para la futura alineación y reproducción diaria del posicionamiento del
paciente.
• Orientar al paciente en todo lo referente al proceso de planificación de su tratamiento
e inicio del mismo de acuerdo a los procedimientos del servicio.
• Llevar un registro manual diario de los diferentes datos obtenidos en las simulaciones
realizadas.
13. COMITÉ DE GARANTÍA DE CALIDAD
PROTOCOLO DE TRATAMIENTO DIARIO EN
RADIOTERAPIA
14. COMITÉ DE GARANTÍA DE CALIDAD
PROTOCOLO DE TRATAMIENTO DIARIO
• Antes de iniciar los tratamientos de los pacientes el tecnólogo debe realizar el control
diario del equipo de teleterapia (aceleradores lineales, terapia superficial) efectuando
las pruebas de seguridad y las pruebas mecánicas tales como: movimientos del equipo
(gantry, mesa, cabezal, colimadores) controles manuales, tamaños de campo, equipos
de audio y visualización, interruptores de emergencia, verificación de los láseres de
alineación y centrado del haz; realizando el calentamiento del equipo; llevando un
registro del control diario realizado.
• Informar al físico o dosimetrista encargado para que se realicen las pruebas
dosimétricas. Durante este período de tiempo, el Tecnólogo en Radioterapia verifica
que cuenta con los expedientes y dispositivos de inmovilización de los pacientes que
van a iniciar durante el día, actualiza el listado del horario de los pacientes, revisa las
tareas pendientes del día anterior.
• En caso de pasar a un inicio, el Tecnólogo debe llamar al médico encargado del inicio,
al físico o dosimetrista y al paciente , al cual le explica en qué consistirá el tratamiento
y el tiempo aproximado que durará su sesión.
• Tomar la foto del paciente a iniciar y guardar un registro de ella para posteriormente
agregarla en el sistema de datos del servidor bajo la supervisión de un físico.
15. COMITÉ DE GARANTÍA DE CALIDAD
PROTOCOLO DE TRATAMIENTO DIARIO
• Verificar la identidad y los datos del expediente del paciente, los cuales deben ser
comparados con los datos del servidor.
• Posicionar al paciente de acuerdo a los datos señalados en el expediente de
tratamiento, siguiendo los esquemas de posicionamiento indicados.
• Realizar las tomas de las imágenes I-VIEW, o imágenes de verificación para que el
médico apruebe el inicio del paciente.
• Manipular el equipo de tratamiento para administrarle la dosis al paciente, de acuerdo
a lo planificado.
• Estar pendiente de que el paciente permanezca inmóvil durante el tratamiento
mediante los monitores de los equipos así como de cualquier cambio en la estructura,
forma o textura del área del paciente que está siendo tratada para reportarlo al médico
tratante.
• Realizar semanalmente la toma de imágenes de verificación ( I-VIEW), a cada uno de
los pacientes que estén a mediados de tratamiento.
• Imprimir y registrar manualmente la administración diaria del tratamiento del paciente.
16. SOMOS UN EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO CUYO OBJETIVO
PRINCIPAL DEBE SER TRABAJAR EN EQUIPO EN BENEFICIO
DE NUESTROS PACIENTES ONCOLÓGICOS