LIBIA LEONOR JIMENEZ CHABLE 
DR. C. ZAVALA 
DAMC-UJAT 9ª SEM. LIC. MEDICO CIRUJANO
El píloro es la válvula inferior que conecta el estómago con 
el duodeno. cerrándose o abriéndose para impedir o dejar el ...
•Idiopática 
•Congénita 
•Uso de macrolidos (eritromicina) 
•Madre fumadora 
Una propuesta es una descoordinación entre el...
•Lactante hambriento 
•Bajo peso / Desnutrición 
•Signos de Deshidratación – Depresión de fontanelas, 
mucosas secas, llan...
Piloromiotomia de ramstedt: 
se realiza el corte de la serosa y 
luego de la capa muscular 
circular del píloro, sin corta...
Manejo del dolor y reinicio de la vía oral: 
•Paracetamol 15 mg/kg/dosis 4-6 horas 
•Ayuno 8 horas previas a la cirugía 
•...
Hipertrofia congenita del piloro
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Hipertrofia congenita del piloro

  1. 1. LIBIA LEONOR JIMENEZ CHABLE DR. C. ZAVALA DAMC-UJAT 9ª SEM. LIC. MEDICO CIRUJANO
  2. 2. El píloro es la válvula inferior que conecta el estómago con el duodeno. cerrándose o abriéndose para impedir o dejar el paso a los alimentos
  3. 3. •Idiopática •Congénita •Uso de macrolidos (eritromicina) •Madre fumadora Una propuesta es una descoordinación entre el peristaltismo gástrico y la relajación pilórica, lo que lleva a una contracción gástrica contra un píloro cerrado, que causaría hipertrofia en el músculo pilórico. Cantidades disminuidas de las terminales nerviosas y de los neurofilamentos; disminución en los marcadores para células de soporte nervioso; disminución en las células intersticiales de Cajal; disminución en la actividad de la sintetasa de óxido nítrico, el cual actúa como relajante del músculo liso en diversos tejidos
  4. 4. •Lactante hambriento •Bajo peso / Desnutrición •Signos de Deshidratación – Depresión de fontanelas, mucosas secas, llanto sin lagrimas, piel seca, letargia. •Signo patognomónico – Palpación de Oliva Pilórica. Palpación profunda en cuadrante superior derecho. •Signo de "Pelota de Golf" – Posterior a la ingesta de agua se hacen evidentes las ondas peristálticas en epigastrio como resultado del esfuerzo del estómago contra la obstrucción pilórica
  5. 5. Piloromiotomia de ramstedt: se realiza el corte de la serosa y luego de la capa muscular circular del píloro, sin cortar la mucosa; luego se deja sin suturar la muscular y se cierra la serosa.
  6. 6. Manejo del dolor y reinicio de la vía oral: •Paracetamol 15 mg/kg/dosis 4-6 horas •Ayuno 8 horas previas a la cirugía •Soluciones parenterales: 120 ml/kg/dia suspender al inicias formula o leche materna. •Leche modificada en proteínas 30 ml o seno materno si tolera cada 3 horas 2 tomas. •Si tolera leche materna a libre demanda

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