2. GASTO CARDIACO
GASTO CARDIACO: Es el volumen de sangre bombeada por minuto por cada ventrículo.
Es el producto de la multiplicación del la frecuencia cardiaca por el volumen sistólico.
FRECUENCIA CARDIACA: Es el número de latido por minuto. En el adulto normal es de
70 lat/min.
VOLUMEN SISTÓLICO: Es el volumen de sangre bombeado por latido por cada ventrículo.
El promedio es de 70 – 80 ml por latido.
GASTO CARDIACO= VOLUMEN SISTOLICO X FRECUENCIA CARDIACA
(ml/min) (ml/latido) (latidos/min)
70 lat/min X 70-80 ml/lat = 5500 ml/min = 5.5 L/min
El volumen total de sangre en el cuerpo es de aproximadamente 5.5 L, por tanto, en
reposo cada ventrículo bombea el equivalente del volumen sanguíneo total en un minuto.
Cualquier cambio en alguno de las dos variables, volumen sistólico o frecuencia
cardiaca, es directamente proporcional
3. REGULACIÓN DE LA FRECUENCIA CARDIACA
El sistema nervioso autónomo, con fibras simpáticas y parasimpáticas del nervio vago son
las principales controladores de la actividad del corazón.
Si los mecanismos cambian la frecuencia cardiaca se dice que tiene efecto crono trópico, y
dependiendo de si aumenta o disminuye la frecuencia cardiaca se clasifican en:
Crono trópico positivo Crono trópico negativo
(aumentan la frecuencia cardiaca) (disminuyen la frecuencia cardiaca)
El SNA y su inervación simpática es el Regulado por SNA y las ramas parasimpáticas del
mecanismo crono trópico positivo más nervio vago.
importante. Con la liberación de acetilcolina, y su unión a los
En situaciones de estrés y ejercicio, por receptores Ach muscarínicos , abriendo canales de
medio de la liberación de adrenalina y K+ y permitiendo su una mayor difusión de K+
fuera de la célula. Esto produce una disminución de
noradrenalina por axones simpáticos activa
del índice de despolarización diastólica, lo que
abre canales HCN para las células marcapasos disminuye la frecuencia de producción de
(Nodo SA y AV), induciendo un aumento en la potenciales de acción.
frecuencia de despolarización diastólica, También una gran concentración de K+
produciéndose potenciales de acción mas independiente de las ramas parasimpáticas
rápidos. provocan este efecto, hasta el punto de provocar la
muerte.
4. REGULACIÓN DEL VOLUMEN SISTÓLICO
El volumen sistólico esta regulado por 3 variables:
- El volumen al final de la diástole (EDV). Volumen de sangre en los ventrículos al final de la
diástole.
-Resistencia periférica total. La resistencia por fricción, impudencia d eflujo de sangre, en
las arterias.
- Contractilidad. La fuerza de contracción ventricular.
Control de la contractilidad
CONTROL INTRINSECO.
PRECARGA o EDV. La cantidad de sangre en
ventrículos inmediatamente antes de que empiece CONTROL EXTRINSECO.
la sístole. Una carga de trabajo impuesta sobre los Este controlo sobre la contracción
ventrículos antes de la sístole. Por tanto el volumen
sistólico es proporcional a EDV, y la contractilidad
ventricular depende de la actividad del
ventricular también es proporcional a EDV. SNA simpático las hormonas
POSTCARGA. Es la fuerza que se opone a la salida de suprarrenales
sangre del ventrículo durante la sístole; o bien (adrenalina, noradrenalina). Su efecto
puede ser definida como el grado de estrés en la
pared del ventrículo a lo largo de la sístole tanto en musculatura auricular como
ventricular. En si es la resistencia total periférica. ventricular es el aumento de la fuerza de
El volumen sistólico es inversamente proporcional a contracción.
la resistencia total periférica, y por tanto afectando
también la contractilidad muscular de ventrículo.