Vasa previa se refiere a cuando los vasos sanguíneos pasan a través del cuello uterino, lo que puede causar hemorragia fetal severa durante el parto. Puede ocurrir en 1.5-4 de cada 10,000 embarazos y es más común en embarazos múltiples o concebidos con fertilización in vitro. Se diagnostica mediante ultrasonido transvaginal a las 23 semanas para identificar vasos que crucen el segmento uterino. El manejo incluye parto por cesárea programada antes de las 37 semanas para

1. VASA PREVIA

2. D E F I N I C I O N

3. A, Vasa previa tipo I, debida a inserción velamentosa. B, Vasa previa tipo II, debida a cotiledones aberrrantes

4. Prevalencia Varia entre 1,5-4:10.000 nv , de los cuales aprox un 10% son en embarazos múltiples. Incidencia en embarazos con técnicas de reproducción asistida, fertilización in vitro

5. Diagnostico Durante el examen de rutina del 2 T,es posible identificar con precisión el sitio de inserción del cordón umbilical en la placenta. Casos en que se sospechosos , para confirmar el diagnostico screeningde vasa previa Ultrasonografía Doppler color y pulsado Ultrasonograficotransvaginal

6. Ultrasonido transvaginal a las 23 semanas muestra vasos cruzando el segmento uterino. El embarazo fue obtenido con técnicas de reproducción asistida

7. Inserción velamentosa del cordón umbilical Fenómenos de trofotofismo CAUSAS Placenta bilobulas Cotiledoes aberrantes Presencia de vasos que pasan entre lobulos de la placenta Desaparición de tejido vellositario Inserción de cordon en membranas Si hay inserción de cordón en cotiledones en VASA PREVIA

8. FR

9. Secundarios a anemia fetal : shock hipovolemico o comp por TS Principal complicación Pronostico

10. . MANEJO