Tipos de estudios científico-epidemiológicos principales. Algoritmo resumen

1. Estudios científicos clínico-
epidemiológicos
¿Se realiza
inferencia
a partir de
los datos?
Estudios analíticos
Intervención
No Sí
¿Actitud
investiga-
dora?
Observación
Se muestran los tipos de estudios clínico-epidemiológicos más
importantes y más utilizados en la investigación en salud.
Están definidos también otros tipos de estudios clínico-
epidemiológicos, menos empleados y/o de diseño mixto.
¿Composi-
ción de la
muestra?
Estudios ecológicos
(de correlación)
Caso clínico
Diversos
Enfermos diagnosticados
¿Cuántos
pacientes
se han
incluido?
Uno
Estudios descriptivos
Población general
Estudio transversal
(de prevalencia)
¿Hay
agregación
entre los
casos?
Serie temporal
Sí, en el tiempo Sí, en el espacio
Serie geográfica
No
¿Nivel de
agregación
de la
muestra?
Individual Poblacional
Según el
objetivo
Prevalencia
Estado de saludEnfermedad
Estudio de morbilidad Encuesta de salud
Según el
origen de
los datos
Registros de
enfermedad
Estudio ecológico de morbilidad
Registros de
mortalidad
Estudio ecológico de mortalidad
Estudios individuales
Estudio de casos y controles
Estudios analíticos
observacionales
¿Tipos de
personas
incluidas
en el
estudio?
Sanos, seguimiento a lo
largo del tiempo Enfermos y sanos
Estudio de cohortes
¿Tempora-
lidad de los
sucesos
estudiados
?
Pasado
Estudio de casos y controles
retrospectivo
Futuro
Estudio de casos y controles
prospectivo
Puede ser:
- de frecuencia (incidencia),
- asociación (riesgo relativo) o
- impacte potencial (riesgo
atribuible)
También conocido como:
• Estudio prospectivo
• Estudio de seguimiento
• Estudio concurrente
• Estudio de incidencia
• Estudio longitudinal
¿Temporali
-dad de los
sucesos
estudiados
?
Pasado
Estudio de cohortes
retrospectivo
Futuro
Estudio de cohortes
prospectivo
Puede ser:
- de frecuencia (incidencia),
- asociación (riesgo relativo) o
- impacto potencial (riesgo
atribuible)
También conocido como:
• Estudio de cohortes histórica
• Estudio prospectivo no
concurrente
• Estudio de seguimiento
retrospectivo
Puede ser:
- con aparejamiento o
- Sin aparejamiento
También conocido como:
• Estudio retrospectivo de
comparación de casos
• Estudio retrospectivo de
referentes y casos
Puede ser:
- con aparejamiento o
- Sin aparejamiento
También conocido como:
• Estudio prospectivo de
comparación de casos
• Estudio prospectivo de
referente y casos
Siempre longitudinales
¿Se
estudian
relaciones
de
causalidad
?
Estudio analítico transversal
(de asociación, Odds Ratio)
No Sí
Estudio del efecto
a partir de la causa
Estudio de la causa
a partir del efecto
Estudio de impacto potencial
(Riesgo atribuible estimado)
¿Objetivo?
Riesgo atribuibleAsociación
Estudio experimental
Siempre longitudinales y
prospectivos
Estudios de intervención
¿Se ha
realizado
aleatori-
zación?
No Sí
Estudio cuasi-experimental
¿Hay
grupos
control e
interven-
ción?
No Sí
Estudio antes-después
¿Se ha
realizado
enmasca-
ramiento?
No
Estudio no enmascarado
Sí
¿Qué tipo
de enmas-
caramien-
to?
Sencillo
Ensayo clínico controlado,
aleatorizado con ciego simple
Doble
Ensayo clínico controlado,
aleatorizado a doble ciego
Triple
Ensayo clínico controlado,
aleatorizado a triple ciego
Ensayo de campo
Ensayo comunitario de intervención
¿Nivel de
agregación
de la
muestra?
IndividualPoblacional
Estudio clínico no aleatorizado
¿Composi-
ción de la
muestra?
Enfermos
Población
de riesgo
Experimento de laboratorio
Laboratorio
(humanos o animales)
Estudio experimental
(ensayo clínico)
Estudios clínicos epidemiológicos: tipologías básicas
©Dr. Jordi Esquirol i Caussa
Pasado
Serie de casos
retrospectiva
Futuro
Serie de casos
prospectiva
¿Temporali
-dad de los
sucesos
estudiados
?
Serie de casos
Transversales