Embolia Pulmonar

Embolia Pulmonar Dr. Edgar F. Hernández Paz

Definiciones ,[object Object],[object Object]

Epidemiología ,[object Object],[object Object],[object Object],Horlander KT et al. Arch Intern Med 2003 Jul 28;163(14):1711-7 Más de la mitad de las embolias pulmonares no son diagnosticadas

Fisiopatología ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Fisiopatología ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Nakos G, et al. Am J Respir Crit Care Med 1998 Nov;158(5 Pt 1):1504-10

Fisiopatología ,[object Object],Benotti HR, Dalen JE. Clin Chest Med 1984 Sep;5(3):403-10

Factores de Riesgo ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Síntomas ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Stein PD, et al. Am J Med. 2007 Oct;120(10):871-9

Signos ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Stein PD, et al. Am J Med. 2007 Oct;120(10):871-9

ECG ,[object Object],[object Object],[object Object]

Radiografía de Tórax ,[object Object],[object Object],[object Object],Stein PD, et al.Chest 1991 Sep;100(3):598-603

Dímero-D ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Stein PD, et al.Ann Intern Med 2004 Apr 20;140(8):589-602

Gases Arteriales ,[object Object],[object Object]

Troponina y BNP ,[object Object],[object Object],[object Object]

Scan de Ventilación/Perfusión (V/Q) ,[object Object]

Scan de Ventilación/Perfusión (V/Q) Probabilidad de embolia pulmonar (%) en base a probabilidad clínica y categoría de V/Q scan en el estudio PIOPED PIOPED Investigators, JAMA 1990; 263:2753 Probabilidad Clínica de Embolia Categoría del Scan Alta Intermedia Baja Alta 95 86 56 Intermedia 66 28 15 Baja 40 15 4 Normal 0 6 2

Angiografía Pulmonar ,[object Object],[object Object]

Tomografía Helicoidal ,[object Object],[object Object],[object Object],Stein PD et al. N Engl J Med. 2006 Jun 1;354(22):2317-27

Tomografía vs. V/Q ,[object Object],[object Object],Anderson DR, et al. JAMA. 2007 Dec 19;298(23):2743-53

Soporte ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Anticoagulación ,[object Object],[object Object],Horlander KT, et al. Arch Intern Med 2003 Jul 28;163(14):1711-7 Schulman S, et al. Chest 2008; 133 Suppl 6:257

Anticoagulación ,[object Object],[object Object],[object Object]

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Anticoagulación ,[object Object],[object Object],Buller HR, et al. N Engl J Med 2003 Oct 30;349(18):1695-702

Warfarina ,[object Object],[object Object],[object Object]

Trombolisis ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Trombolisis ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Trombolisis ,[object Object],[object Object],[object Object]

Embolectomía ,[object Object],[object Object]

Embolectomía ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Filtros de Vena Cava Inferior ,[object Object],[object Object],Kearon C, et al. Chest 2008; 133:454S

Filtros de Vena Cava Inferior ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Decousus H, et al. N Engl J Med 1998 Feb 12;338(7):409-15 PREPIC Investigators. Circulation 2005 Jul 19;112(3):416-22

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