El documento proporciona una introducción a la epidemiología. Define la epidemiología como el estudio de los fenómenos de salud que afectan a las comunidades humanas. Explica que tiene el objetivo de comprender la distribución y determinantes de las enfermedades para mejorar la salud de la población. También describe conceptos clave como la triada epidemiológica, las medidas epidemiológicas y los diferentes tipos de epidemiología como descriptiva y analítica.

1. EPIDEMIOLOGIA
• ETIMOLÓGICAMENTE, EPIDEMIOLOGÍA SE
DESGLOSA EN TRES RAÍCES GRIEGAS: EPI
(SOBRE, ENCIMA); DEMOS (PUEBLO,
COMUNIDAD) Y LOGOS (TRATADO, ESTUDIO. O
SEA “ESTUDIO DE ALGO (FENÓMENOS) QUE
AFECTA A LAS COMUNIDADES O GRUPOS
HUMANOS”. “ES LA CIENCIA QUE TRATA O
ESTUDIA LAS EPIDEMIAS”.

2. Epi demio logía
Epi = sobre
Demos = pueblo
Logos = tratado, el estudio de
Prof. Carmen Marin

3. ¿Qué es salud?
Salud es definida por la Constitución de 1996
de la Organización Mundial de la Salud como
el estado de completo bienestar físico, mental
y social, y no solamente la ausencia de
afecciones o enfermedades. También puede
definirse como el nivel de eficacia funcional
y/o metabólica de un organismo tanto a nivel
micro (celular) como en el macro (social).

4. SALUD COMO PRODUCTO SOCIAL
“Resultado del desarrollo armónico de la sociedad, en su conjunto,
mediante el cual se brindan a los ciudadanos las mejores opciones
políticas, económicas, legales, ambientales, educativas, de bienes
y servicios, de ingreso, de empleo, de recreación y participación
social, etc; para que, individual y colectivamente, desarrollen sus
potencialidades en aras del bienestar”.
(Bergonzoli P., 1994)

5. Salud publica
• La salud pública es la ciencia y el arte de prevenir
las enfermedades, prolongar la vida, fomentar la
salud y la eficiencia física y mental, mediante el
esfuerzo organizado de la comunidad
• “La Salud Pública es la ciencia y el arte de organizar
y dirigir los esfuerzos colectivos destinados a
proteger, promover y restaurar la salud de los
habitantes de una comunidad” (Piédrola Gil et al.,
1991)

6. Salud Pública
• El saneamiento del medio
• El control de las enfermedades transmisibles
• La educación de los individuos en los principios de
la higiene personal
• La organización de los servicios médicos y de
enfermería para el diagnóstico precoz y el
tratamiento preventivo de las enfermedades
• El desarrollo de los mecanismos sociales que
aseguren a todas las personas un nivel de vida
adecuado para la conservación de la salud.

7. Definiciones
de Epidemiología
“Estudio de la distribución de las enfermedades en el
hombre”
“Rama aplicada de la ciencia que estudia la
salud y la enfermedad de la población”
“Aproximación técnica a la dimensión social de la salud y
las enfermedades”
“Disciplina que tiene por objeto explicar la historia
natural y social del proceso salud enfermedad”

8. Objetivos de la Epidemiología
• Identificar el origen o causa del evento y los
factores de riesgo
• Determinar la frecuencia con que se presenta
• Historia natural y pronóstico
• Evaluar medidas terapéuticas o preventivas
• Dar sustento a políticas públicas y regulación en
relación con problemas del ambiente
Prof. Carmen Marin

9. LA EPIDEMIOLOGÍA
APLICA LOS MÉTODOS CIENTÍFICOS
Establecer las características del
OBJETIVOS fenómeno en la población, con el
DE LA fin de proponer intervenciones
efectivas
EPIDEMIOLOGIA
•Observar sistemáticamente
•Describir las propiedades
METODOS esenciales
EPIDEMIOLOGICOS •Buscar regularidades
•Buscar diferencias (Comparar
estructuras causales)

10. Principios
Epidemiológicos
El control de los problemas de salud exige enfoques
individuales (clínicos) y colectivos (epidemiológicos)
Todos los problemas de salud tienen una dimensión
colectiva
El control de los problemas debe ser etiológico
(causal) y preventivo
Todos los problemas de salud son multicausales
La causalidad se establece por diferentes medios
(lógicos y/o estadísticos)
Jenicek M y Cleroux R. Epidemiología. SALVAT. 1987

11. USOS DE LA EPIDEMIOLOGÍA
• Describir las enfermedades en la comunidad
• Evaluar el estado de salud de la población
• Identificar los grupos de alto riesgo
• Identificar las causas de las enfermedades
• Identificar medidas de prevención y control
• Describir los patrones clínicos de la enfermedad
• Identificar síndromes nuevos

12. Evaluación del estado de salud de una
comunidad o población
Para instaurar políticas y planear programas,
las autoridades de salud pública deben
evaluar el estado de salud de la población o
comunidad con la cual ellos trabajan y
determinar si el servicio de salud está
disponible, si es accesible, efectivo y eficiente.

13. Método epidemiológico
SE DENOMINA MÉTODO EPIDEMIOLÓGICO, AL
EMPLEADO PARA CONOCER LAS CARACTERÍSTICAS Y
EL DESARROLLO DE LAS ENFERMEDADES Y OTROS
PROCESOS AFINES QUE AFECTAN A LAS
COLECTIVIDADES HUMANAS, CON EL FIN DE
DOMINARLAS Y TRANSFORMAR FAVORABLEMENTE EL
ESTADO DE SALUD DE LA POBLACIÓN.

14. Epidemiología
• Descriptiva: estudia la distribución de los
“eventos” de salud.
• Analítica: estudia los determinantes de los
problemas de salud. Se compara un grupo
expuesto con el grupo control y sirven para
probar hipótesis.
Prof. Carmen Marin

15. Epidemiología Descriptiva
• ¿QUÉ? • Definir el problema
• ¿QUIÉN? • Persona
• ¿CUÁNDO? • Tiempo
• ¿DÓNDE? • Lugar

16. Epidemiología descriptiva
Persona
¿quién(es) presentaron el problema?
Lugar
¿dónde se presentó el problema?
Tiempo
¿cuándo ocurrió el problema?
Prof. Carmen Marin

17. TRÍADA EPIDEMIOLÓGICA
AGENTE
HUÉSPED
SUSCEPTIBLE
MEDIO AMBIENTE

18. CADENA EPIDEMIOLÓGICA
INFECTIVIDAD
TOXIGENICIDAD
BIOLÓGICOS
PATOGENICIDAD
VIRULENCIA
AGENTE MUTAGENICIDAD
SOCIALES ANTIGENICIDAD
ESPECIFICIDAD
PSICOLÓGICO

19. CADENA EPIDEMIOLÓGICA
MECANISMO
VEHÍCULO DE FUENTE DE
DE FUENTE DE
SALIDA INFECCIÓN
TRANSMISIÓN CONTAMINACIÓN
PUERTA DE
SALIDA
PUERTA DE
ENTRADA
RESERVORIO
CONTACTO
ÍNTIMO
AGENTE
HUÉSPED
SUSCEPTIBLE

20. Aproximaciones al Fenómeno Salud y Enfermedad
TRIADA ECOLÓGICA
COKCBURN - 1963
AGENTE HOSPEDERO
MEDIO
AMBIENTE
COCKBURN. THE EVALUATION AND ERRADICATION OF DISEASE. 1963

21. Aproximaciones al Fenómeno Salud y Enfermedad
MODELO DE LEAVELL Y CLARK. 1965
PREDISPOSICIÓN AL DAÑO
EXPOSICION
A LA NOXA
PREVENCION
PRIMARIA
PERIODO PRECLINICO
PREVENCION PERIODO CLINICO
SECUNDARIA
PREVENCION
TERCIARIA RESOLUCION
Curación
Secuelas
Leavell HR y Clark F: Preventive medicine for the doctor in his community. 1965.
Muerte

22. Aproximaciones al Fenómeno Salud y Enfermedad
MODELO CANADIENSE DE LALONDE . 1975
La salud es un campo multidimensional y difuso resultante de...
FACTORES
ESTILO
DE VIDA BIOLOGICOS
Campo
de
Salud
SERVICIOS
AMBIENTE
DE SALUD
MARC LALONDE. A NEW PERSPECTIVE ON THE HEALTH OF CANADIANS. 1975

23. Aproximaciones al Fenómeno Salud y Enfermedad
MODELO DE LEAVELL Y CLARK. 1965
PREVENCION PRIMARIA PREVENCION SECUNDARIA PREVENCION TERCIARIA
PROMOCION DIAGNOSTICO
DE LA SALUD REHABILITACION
Y TRATAMIENTO
PROTECCION LIMITACION DE LA
ESPECIFICA DISCAPACIDAD
PREPATOGENESIS PATOGENESIS
Leavell HR y Clark F: Preventive medicine for the doctor in his community. 1965.

24. Aproximaciones al Fenómeno Salud y Enfermedad
CAMPO DE FUERZAS DE LA SALUD. BLUM. 1981
Recursos Sistemas
HERENCIA
Naturales culturales
Social Somático
MEDIO SALUD SERVICIOS
(Bienestar) DE SALUD
AMBIENTE
Psíquico
Satisfacciones
Equilibrio
ESTILO Humanas
Ecológico DE VIDA
HENRIK L BLUM. Planning for Health. 1981

25. Aspectos de Interés
Para la Epidemiología
TODAS AQUELLAS CARACTERÍSTICAS
QUE EXPLICAN EL PROCESO
SALUD ENFERMEDAD
Pueden ser...
CONSTANTES VARIABLES
Características que Características que
NO cambian cambian

26. VARIABLES BÁSICAS
EN EPIDEMIOLOGÍA
•ENFERMEDADES
Problema •TRAUMATISMOS Y ACCIDENTES
de salud •FACTORES DE RIESGO
•EVENTOS VITALES
•EDAD
•GENERO •DE EXPOSICION
•OCUPACION Lugar •DE OCURRENCIA
Persona •DE REGISTRO
•ESTILO DE VIDA
•OTRAS •DE OBSERVACION
•CAMBIOS ENDEMICOS
•CAMBIOS CICLICOS
Tiempo •CAMBIOS ESTACIONALES
•CAMBIOS EPIDEMICOS

27. Prevalencia Frecuencia de todos los casos
(nuevos y viejos)
MEDICIONES Incidencia Frecuencia
EN de casos nuevos
EPIDEMIOLOGIA
Duración
Tiempo inicio/ fin
Frecuencia
Absoluta Números absolutos
MEDIDAS Relación entre una parte
Proporción
EPIDEMIOLOGICAS y el todo
Razón Relación entre dos
todos excluyentes
Tasa Variación de la frecuencia
en el tiempo