Este plan de cuidados es para un paciente de 15 años con cáncer de recto en fase terminal que requiere eliminación total a través de una sonda nasogástrica. Los objetivos son mantener la eliminación a través de la sonda, controlar la distensión abdominal y proporcionar cuidados paliativos.

1. PLAN DE CUIDADO
Nombre y Apellido: J. C. Historia: ========== Edad: 15años
Diagnóstico Medico: C. Epidermiode infiltrante de recto Medico Tratante: ========
Necesidades interferidas: Eliminación Grado de dependencia: Total
Gustavo Díaz 19.459.335
DX. DE ENFERMERÍA METAS CUIDADOS DE ENFERMERÍA EVALUACIÓN
Motilidad gastrointestinal
disfuncional
R/C
Cancer epidermiode
infiltrante de recto
secundario Oclusión
intestinal
M/P
Eliminación de heces por
SNG
Distensión abdominal
Fuente de dificultad:
Fuerza
Mantener eliminación
de heces por SNG
(fase terminal)
Criterios:
Paciente mantendrá
eliminación por SNG
(Cuidados paliativos)
Rol de Enfermería:
Ayuda
 Valorar estado del abdomen por
turno
 Medir circunferencia abdominal OD
 Auscultación de ruidos abdominales.
 Verificar eliminación por sonda NSG
para evitar aumento de distensión
abdominal.
 Cuidados de Sonda Nasogastrica
 Reposición de líquidos por turno de
lo eliminado por SNG.
 Realizar si es posible cambio de SNG
semanalmente.
 Realizar cambios posturales si lo
permite el paciente.
Control de ingesta y excretas por
turno.
La valoración y los
planes para satisfacer
esta necesidad se
realizó de forma
adecuada durante la
hospitalización
Se contó con los
recursos necesarios
para brindar el cuidado
Se logra obtener los
resultados esperados,
Habitación:
419